Zelenjava za pankreatitis: priporočila nutricionistov

Z omejevanjem vnosa nekaterih živil dieta pomaga pri zdravljenju bolnikov z boleznimi prebavnih organov, vključno z vnetjem trebušne slinavke. Poleg maščobnega, začinjenega in ocvrtega je pri pankreatitisu omejena zelenjava.

Če natančno vemo, katere zelenjave lahko in katere ne moremo uživati, je mogoče ne le močno izboljšati stanje tega najpomembnejšega organa prebavnega in endokrinega sistema, temveč tudi preprečiti ponovitev akutnega pankreatitisa. [1]

Katere zelenjave ni mogoče jesti pri pankreatitisu?

Funkcionalna specifičnost trebušne slinavke in narava njene poškodbe zaradi vnetja vodita na eni strani do sproščanja presežne količine encima tripsina (natančneje do njegove prezgodnje aktivacije) in avtofagije lastnih celic organa. Po drugi strani, ko vnetni proces postane kroničen, se moti eksokrina funkcija trebušne slinavke, kar vodi do pomanjkanja encimov trebušne slinavke (lipaze, amilaze, proteaze), potrebnih za normalno prebavo.

Zato sta s to boleznijo urejena tako prehrana kot tudi načini kulinarične predelave izdelkov. In v gastroenterologiji  je prehrana za kronični pankreatitis že dolgo priznana kot del zdravljenja , poleg tega pa je najpomembnejša. Običajno je bolnikom predpisana  dieta 5 za pankreatitis  (št. 5P po Pevznerju). [2]

Poseben prehranski pristop se uporablja tudi pri uživanju zelenjave, ki je lahko prisotna v prehrani – v primeru akutnega vnetja, njegove remisije ali kronične oblike pankreatitisa.

Nutricionisti z negativnim odgovorom na vprašanje, ali je pri pankreatitisu mogoče jesti surovo zelenjavo, dajejo močan argument: vlaknasta rastlinska tkiva (vlaknine), ki niso bila toplotno obdelana, čeprav se ne prebavijo v želodcu, imajo stimulativni učinek na prebavni sistem, vključno s trebušno slinavko, in kadar je vnetje nesprejemljivo. Nasprotno, obremenitev je treba zmanjšati na minimum – zlasti v primeru akutnega pankreatitisa ali poslabšanja kronične oblike bolezni.To je mogoče doseči, če zelenjavo s pankreatitisom kuhamo, pečemo ali dušimo brez maščob in začimb.. Ampak ne cvrejte!

Ne samo to, tudi vlaknine, predelane v procesu kuhanja, ne povzročajo dodatnega sproščanja prebavnih encimov, zelenjavo je treba čim bolj homogenizirati, torej zdrobiti do pireja – da bi tako olajšali prebavo hrane. Ko se stanje žleze stabilizira, v obdobju oslabitve vnetnega procesa (remisije) preidejo na uporabo manj sesekljane kuhane in dušene zelenjave, nato pa še nekaj surove.

Toda omejitve glede obsega zelenjavnih pridelkov v prehrani še vedno ostajajo in zadevajo, na primer, belo zelje, glej -  Zelje s pankreatitisom .

Zaradi sposobnosti vseh križnic, da povzročajo napenjanje, nutricionisti tudi odsvetujejo uživanje cvetače in brstičnega ohrovta, kolerabe in brokolija pri pankreatitisu.

Mimogrede, redkev, redkev, repa, rutabaga in repa spadajo v isto družino križnic in poleg napihnjenosti povečajo izločanje želodčnega soka (in za njim encimov trebušne slinavke), tako da je repa s pankreatitisom prepovedana. [3]

Na seznam prepovedanih nutricionistov so bili dodani tudi kislica, zelena solata, špinača, čebula (surova) in kljub vsem uporabnim lastnostim česen za pankreatitis.

Navaden fižol za pankreatitis, pa tudi stročji fižol, so izključeni iz prehrane zaradi plinotvornega učinka stročnic.

Čeprav koruza in gobe niso v sorodu z zelenjavnimi pridelki, je vredno razmisliti o naslednjem: pri pankreatitisu se ne uporablja niti konzervirana niti kuhana koruza, saj tudi za zdrava prebavila velja za neprebavljivo žito. Prav tako ne uporabljajte koruznega olja s to diagnozo.

Kar zadeva bazidialne makromicete, kot so šampinjoni, gobe ali lisičke, so gobe s pankreatitisom upravičeno vključene na seznam absolutnih prepovedi. Dejstvo je, da so celične membrane celuloze gob sestavljene iz hitinskih vlaken, ki se v želodcu ne prebavijo.

Kdaj je možen prehranski kompromis?

Obstaja vrsta priljubljenih zelenjavnih pridelkov, ki jih lahko vključimo v prehrano za okrevanje po akutnem stanju (po treh do štirih tednih) in dolgotrajno oslabitev/odsotnost simptomov v primeru kroničnega pankreatitisa.

Samo pod temi pogoji nutricionisti dovoljujejo - ne pogosto in v majhnih količinah - sladko papriko za pankreatitis: pečeno ali dušeno (brez kože).

V obliki dušenega kaviarja (iz blanširanega in olupljenega sadja) ali mešanega s kuhano korenčkovo enolončnico je jajčevce dovoljeno za pankreatitis.

Kot prilogo (pire krompir) ali sestavino zelenjavne juhe lahko uporabite zeleni grah za pankreatitis, vendar ne vsak dan in v majhnih količinah.

Zaradi terpenskih spojin eteričnega olja in grobih vlaknin zelene ne moremo uživati pri akutnem pankreatitisu. Vendar, ko je pankreatitis kroničen, lahko ob odsotnosti simptomov občasno - da ni zaprtja - jeste juho z dodatkom korenine zelene in jo vključite v jedilnik tudi v kuhani obliki (med kuhanjem se vlakna zmehčajo). In ne povzročajo draženja in povečajo črevesno gibljivost). [4]

Ali je mogoče imeti paradižnik s pankreatitisom, podrobno preberite v članku -  Paradižnik za kronični pankreatitis , hkrati pa glejte -  Kumare za pankreatitis

Kakšno zelenjavo lahko jeste pri pankreatitisu?

Po mnenju nutricionistov lahko zelenjava pri pankreatitisu telesu zagotovi hranila (ogljikovi hidrati, vitamini, makro- in mikroelementi), vendar ne sme obremenjevati vnete trebušne slinavke.

Klinične študije so pri večini bolnikov s to diagnozo razkrile prisotnost kronične presnovne acidoze, povezane s podhranjenostjo ali zlorabo alkohola – znižanje pH krvi (aktivnost vodikovih ionov) na kislo stran, kar negativno vpliva na sposobnost telesa, da vzdržuje kislinsko-bazično ravnovesje..

Organske, sadne ali alfa-hidroksi kisline in njihove soli, ki jih vsebuje zelenjava, se v telesu pretvorijo v alkalne karbonate in lahko pomagajo pri reševanju biokemičnega problema acidoze – z alkalizacijo soka trebušne slinavke (na pH vrednost 7,1-8,2), ki normalizira aktivnost njegovih proteolitičnih encimov.

Torej, korenje za pankreatitis (tudi kuhano) je dragocen vir ogljikovih hidratov, mineralov (kalcij, fosfor, magnezij, baker, cink, železo), karotenoidov, folatov, tiamina, riboflavina, niacina, askorbinske kisline (vitamin C) in sladkorja. Poleg tega korenovka vsebuje antociane in kavno fenolno kislino, ki delujeta proti prostim radikalom in zmanjšujeta vnetja, ter organske kisline – jantarno in hidroksijantarno (jabolčno) – v obliki kislinskih soli, ki spodbujajo alkalizacijo.

Tako kot surovo korenje tudi surovo peso ne uporabljamo za pankreatitis, temveč le kuhano ali pečeno. Podrobnosti v članku -  Pesa za pankreatitis .

Pri pankreatitisu lahko jeste kuhane ali dušene bučke, ki tudi po zamrzovanju ohranijo antioksidativne učinke in ne izgubijo folne in askorbinske kisline, kalija, magnezija, kalcija in fosforja. Res je, da njihova koža vsebuje veliko vlaknin, a toplotna obdelava poveča njeno prebavljivost brez posledic za prebavni sistem pri bolnikih s težavami s trebušno slinavko in žolčnikom. [5]

Bodite prepričani, da jeste krompir s pankreatitisom. Zaradi vsebnosti škroba je hranljiv izdelek, zaradi prisotnosti v njegovi sestavi organskih kislin (oksalne, citronske, jabolčne, fumarne in askorbinske) in pH ≤6,1 pa je krompir zmerno alkalno tvorno živilo.

Za pankreatitis se ne uporablja niti ocvrti niti surov krompir: le kot sestavina v prvih jedeh (kuhanih), pire krompirju, enolončnicah in tudi pečenih.

Ne pijte surovega krompirjevega soka pri pankreatitisu: to je domače zdravilo za zgago s povečano kislostjo želodčnega soka.

Idealen prehranski izdelek je buča za pankreatitis. Težko je našteti vse njegove uporabne snovi, a brezpogojne zdravstvene koristi vključujejo prisotnost močnih antioksidantov – betakarotena, alfa-tokoferola in askorbinske kisline; riboflavin, tiamin, folna kislina in piridoksin; kalij, baker, magnezij, železo in fosfor.

In vse to poleg alkaliziranega učinka (zaradi organskih kislin - citronske, jabolčne in fumarne), nizke vsebnosti kalorij, prijetnega okusa in mehke kaše. Surova buča se ne uporablja za pankreatitis, pripravlja se na različne načine in se uporablja tako za prve jedi kot za sladice.

Skratka, ne moremo mimo nekaterih razlik v priporočilih domače dietetike pankreatitisa in zahodne. Tako strokovnjaki z Akademije za prehrano in prehrano (ZDA) menijo, da so z antioksidanti bogata zelenjava (predvsem zelenolistna, vključno s špinačo) in sadje, polnozrnate žitarice, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob in pusto meso koristni za bolnike z vnetjem trebušne slinavke.

Strokovnjaki Nacionalne fundacije za trebušno slinavko (NPF) priporočajo uporabo izvlečkov kurkume, badelja, korenin ingverja in regrata za lajšanje stanja pri akutnem pankreatitisu ter pitno vodo z dodatkom limoninega soka - za izločanje alkalij (bikarbonat). ) s trebušno slinavko in normalizacijo stanja njenih izločilnih kanalov. Za isti namen je priporočljivo uporabiti protivnetno zeleno pijačo iz mešanice sokov kumare, zelja, zelene, ingverja in limone.