^

Zdravje

A
A
A

Zakaj ima otrok po cepljenju zvišano telesno temperaturo in ali ga je treba zdraviti?

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 07.10.2022
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Temperatura pri otroku po cepljenju za mnoge matere postane neprijetno presenečenje, ki skupaj z redkimi poročili o nevarnih zapletih in smrti otrok povzroča negativen odnos do cepljenja na splošno. Za starše je življenje in zdravje njihovega ljubljenega otroka na prvem mestu. Negativnost povzroči vse, zaradi česar otrok vsaj malo trpi. Toda ali je trpljenje zaradi vročine in otekline na mestu injiciranja tako hudo v primerjavi s posledicami, ki lahko čakajo dojenčka, ki ni zaščiten pred nevarnimi okužbami?

Zakaj se otrokova temperatura po cepljenju spremeni?

Danes je ena najučinkovitejših metod preprečevanja številnih resnih bolezni cepljenje. Točno tako, ko pregovor "izbiti s klinom" daje čudovite rezultate in reši na stotine in tisoče življenj. Večina cepljenja se izvaja v otroštvu, saj imuniteta, ki se oblikuje v zgodnjem obdobju, ščiti otroka več let. Novorojenčki prejmejo prva cepljenja v porodnišnici.

Cepljenje je poseben način za zaščito naših otrok pred resnimi boleznimi s spodbujanjem telesa, da se bori proti okužbam. Oblikovanje in razvoj otrokovega imunskega sistema se pojavi v nekaj letih po rojstvu, zato so dojenčki bolj ranljivi za patogene. Edini način, da otrokovo telo prisilimo, da se brani, je, da ga izzovemo z vnosom varnega odmerka povzročitelja okužbe v obliki oslabljenih ali neživih mikroorganizmov in njihovih presnovnih produktov. Nekatera cepiva so sintetizirani antigeni in so namenjena tudi aktiviranju imunskega sistema.

Cepljenje je profilaksa brez zdravil, ki ima nekaj podobnosti s homeopatskim zdravljenjem. Toda vnos okužbe v telo v kakršni koli obliki in količini običajno ne ostane neopažen. Vedno obstaja odziv na uvedbo cepiva, vendar je stopnja njegove resnosti lahko različna.

Nekateri otroci z bolj ali manj stabilnim imunskim sistemom po cepljenju ne občutijo nelagodja. Toda rahla temperatura pri otroku po cepljenju, oteklina in pordelost na mestu injiciranja so tudi normalni. Huje je, če temperatura pade, kar kaže na šibek imunski sistem ali oslabljeno stanje telesa. Če ima otrok po cepljenju več kot 2 dni nizko temperaturo ali ga spremljajo drugi sumljivi simptomi, je to že razlog za posvetovanje z zdravnikom, v primeru močnega znižanja termometra pa je bolje poklicati rešilca..

Zvišanje telesne temperature do 38 stopinj je normalna reakcija telesa na vnos patogenov, kar kaže na njegovo pripravljenost za boj proti okužbi. Redko opazimo višje stopnje, najpogosteje po cepljenju z DPT (celocelično) - kompleksnim cepivom proti 3 nevarnim, težko ozdravljivim boleznim: oslovski kašelj, davica, tetanus.

Vnetje, oteklina, hipertermija, pordelost – vse to je lokalni odziv naše imunosti. Sistemske reakcije na cepivo so veliko manj pogoste, najpogosteje pa je vročina. Navedba tega simptoma je na seznamu neželenih učinkov različnih cepiv.

Varna reakcija ali zaplet?

Če želite razumeti, zakaj ima otrok po cepljenju vročino, morate vedeti, kateri vzroki lahko vplivajo na potek reakcij po cepljenju in povzročijo zaplete po cepljenju. Namesto tega je razlog vedno isti – uvedba cepiva in reakcija telesa nanj. Vendar obstajajo posebni dejavniki, ki lahko povečajo to reakcijo in povzročijo hujše reakcije, ki postanejo zapleti.

Zvišanje temperature brez drugih nevarnih simptomov se ne šteje za zaplet. Spada v kategorijo reakcij po cepljenju, ki se pri različnih ljudeh pojavljajo različno. Najhujše so pri otrocih z alergijsko nagnjenostjo in oslabljenim telesom, imunska pomanjkljivost pa je praviloma kontraindikacija za cepljenje katere koli vrste. Vendar to niso edini razlogi, ki se štejejo za del patogeneze možnih zapletov.

Takoj je treba pojasniti, da lahko različna cepiva povzročijo različne reakcije. Če so za BCG najbolj značilne bolečine, pordelost in oteklina na mestu injiciranja (približno 90-95% otrok), potem za celocelično DPT - znatno zvišanje temperature (približno 50% primerov). DTP brez celic povzroči hipertermijo nad 38 stopinj le v 10 % primerov, lokalne reakcije se pojavljajo z enako pogostostjo.

Toda poleg posebne sestave lahko cepiva različne proizvodnje vsebujejo dodatne sestavine. Da domači in nekateri uvoženi imunobiološki pripravki vsebujejo strupeno snov - mertiolat. Sam po sebi ne povzroča zvišanja temperature, vendar je učinek na živčni sistem škodljiv. Od tod nevrološki simptomi in motnje živčne regulacije dela različnih organov in sistemov, vključno s termoregulacijskim sistemom, ki je že pri dojenčku nepopoln. Vendar pa mnogi zdravniki menijo, da so dodatki za cepiva zaradi minimalne vsebnosti relativno neškodljivi.

Sestava cepiv je le eden od dejavnikov tveganja za razvoj različnih reakcij po cepljenju. Ampak obstajajo še drugi.

Alergijska nagnjenost in prisotnost kroničnih bolezni že od otroštva (ta trend je namreč opaziti pri pregledu sodobnih otrok) povečujeta verjetnost pocepilnih reakcij in možnih zapletov. Glede na statistiko razvoja specifičnih in nespecifičnih reakcij lahko rečemo, da se pri teh otrocih običajno pojavijo težave v obliki poslabšanja počutja, zvišanja temperature pri otroku po cepljenju, pojava razdražljivosti., solzavost, izrazite kožne reakcije in poslabšanje obstoječih bolezni.

Tveganje za vse vrste zapletov vnetne in nevrološke narave se poveča, če se ne upoštevajo kontraindikacije za uporabo cepiv, značilnih za posamezno zdravilo. Najpogosteje se to zgodi zaradi dejstva, da otrok pred cepljenjem ni bil strokovno pregledan, kar je že postalo normalno.

Nekateri otroci imajo nagnjenost k napadom, krčem, nevrološkim motnjam, ki jih cepivo samo še poslabša, še posebej, če vsebuje nevrotoksične snovi.

Drugi razlogi so lahko: kršitev režima cepljenja, individualne značilnosti otrokovega telesa (na primer genetske nepravilnosti, ki lahko pod določenimi pogoji povzročijo avtizem), kršitve pri izdelavi cepiv, njihovem skladiščenju in prevozu, slabo kakovostna zdravila, pa tudi cepiva s pretečenim rokom uporabe.

Tudi če izključimo vse kršitve v fazah proizvodnje, skladiščenja in dostave cepiv zdravstvenim ustanovam, je nemogoče reči, da je vsaj eno od cepiv, ki jih imamo, popolnoma varno, saj poleg kakovosti zdravil obstajajo tudi številni drugi dejavniki, ki lahko vplivajo na izid postopka.

Kljub temu je cepljenje do danes najučinkovitejša metoda boja proti širjenju nevarnih otroških in odraslih bolezni, ki povzročajo zaplete veliko pogosteje kot cepiva.

Jasno je, da ta izjava ne bo olajšala bolečine staršev, katerih otroci so po cepljenju postali invalidi, zboleli za avtizmom ali za vedno zapustili naš svet. Toda za mnoge od teh otrok je bilo to le vprašanje časa. Avtistične nagnjenosti, nevrološke simptome, anafilaktične reakcije pri otrocih kadar koli lahko sprožijo povsem različni dejavniki. Druga stvar je, da zapleti lahko nastanejo tudi zaradi nepravilnega zdravljenja, če ima otrok po cepljenju močno povišano telesno temperaturo, pa starši, vzgojitelji ali zdravniki temu niso pripisali ustreznega pomena.

Simptomi in zapleti po cepljenju

Tako smo ugotovili, da se povišanje temperature pri otroku po cepljenju v večini primerov lahko šteje za normalno reakcijo telesa. Temperature do 38 stopinj sploh ne bi smele povzročati veliko skrbi, saj se tako zdravo telo odzove na vsako okužbo. Nadaljnje povečanje termometra lahko povzroči tako vrsta cepiva kot posebnost otrokovega telesa. Vendar pa ni mogoče izključiti možnosti zapletov.

Temperatura pri otroku, starem 39 let in več, brez znakov prehlada po nedavnem cepljenju običajno ne traja več kot 2-3 dni. Najmočnejša reakcija je običajno prvi dan po cepljenju, zato zdravniki včasih priporočajo, da otroku takoj dajo antipiretik. Če antipiretiki ne dajejo pričakovanega učinka ali se po 3 dneh termoregulacija ne normalizira, je obisk zdravnika obvezen, sicer se zapletom ni mogoče izogniti.

Pogosto imajo starši vprašanje, zakaj imajo otroci pri visoki temperaturi mrzle roke in noge? To je posebna vrsta vročine, ki jo povzroča vazospazem. Številni otroški sistemi se oblikujejo v nekaj letih po rojstvu, zato lahko odpovejo pri velikih obremenitvah. Z močnim dvigom temperature se krvni obtok spremeni. Njegovo nenadno povečanje povzroči žilni upor.

To stanje se imenuje bela mrzlica. Njegova nevarnost je, da krč majhnih žil poveča tveganje za vročinske konvulzije, če se temperatura ne zniža. A tega tudi ne dovoli niti kljub jemanju antipiretikov. V takšni situaciji obstajata dve možnosti za ukrepanje: dajte otroku antispazmodik (glede na majhno težo otroka morate biti previdni) ali potopite roke in noge drobtin v toplo vodo. Voda bo delovala sproščujoče in krvni obtok se bo hitro obnovil.

Kašelj pri otroku brez vročine po cepljenju ni specifičen simptom reakcije po cepljenju. Pojavlja se redko in iz različnih razlogov, zato je zelo pomembno biti pozoren na naravo simptoma. Majhen kašelj se lahko pojavi kot odgovor na vneto grlo, ki ga nekateri otroci občutijo kot odgovor na cepivo, pogosto z rahlim izcedenjem iz nosu (blaga bolezen, s katero se telo običajno lahko spopade samo).

Nekatere vrste cepiv lahko povzročijo majhne izpuščaje, povečanje žlez slinavk, v redkih primerih kratkotrajno drisko ali slabost (pogosteje v ozadju temperature zaradi motenj v delovanju prebavil).

Toda močan kašelj, bruhanje, driska in zvišana telesna temperatura pri otroku po cepljenju je že zaskrbljujoč simptomski kompleks. Pojav zastrupitve kaže, da se telo ne more samostojno spopasti z okužbo. Morda je bil v času cepljenja otrok že okužen, bolezen pa se je poslabšala.

Za prve znake določenih motenj v telesu lahko štejemo veliko oteklino na mestu injiciranja, močan izpuščaj po celem telesu, oteženo dihanje in morebitne druge nespecifične simptome: glavobole, omotico, dolgotrajno subfebrilno temperaturo. čas ali skoki v odčitkih termometra.

To lahko vključuje tudi nizko temperaturo pri otroku po cepljenju, pod pogojem, da traja več kot 2-3 dni in vpliva na počutje otroka, pojav krčev brez zvišane telesne temperature in kršitev občutljivosti kože. Starše je treba opozoriti tudi na nenadno spremembo vedenja otroka (nenavadna aktivnost, vznemirjeno stanje, jok ali, nasprotno, osamljenost, nepripravljenost za komunikacijo, neustrezen odziv na dotik in naklonjenost).

Cepljenja in simptomi

Človek mora v življenju, še posebej na samem začetku, narediti več kot eno cepljenje, da se zaščiti pred nevarnimi okužbami. Hkrati se lahko reakcija telesa na različna cepiva in zdravila različnih proizvajalcev izrazito razlikuje. Veliko je odvisno od sestave cepiva: vrste povzročitelja okužbe, njegove prisotnosti in aktivnosti.

Nekateri simptomi so precej predvidljivi, drugih ni mogoče vnaprej predvideti, še posebej, ker je pogosto prisotna individualna reakcija, povezana z dedno nagnjenostjo ali alergijami, stanjem telesa v času dajanja cepiva. Vsekakor so se zdravniki v dolgoletni praksi cepljenja odločili za določene meje normalnih in patoloških reakcij na vsako zdravilo. In to omogoča razumeti, kdaj se temperatura po cepljenju šteje za različico norme in kdaj je vredno skrbeti:

Cepiva proti otroški paralizi

Med vsemi razvitimi biološkimi zdravili je trenutno najbolj priljubljeno oslabljeno peroralno cepivo OPV na osnovi virusa, ki se uporablja po vsem svetu. Čeprav obstajajo tudi druge vrste cepiv. Tako se otrokom od 3 mesecev starosti najprej injicira zdravilo z inaktiviranim virusom, nato pa malo kasneje z živim.

Peroralno cepivo je zdravilo, ki se daje otroku v usta namesto tradicionalnega cepiva. Pri tem načinu dajanja ni govora o lokalnih reakcijah, t.j. V odsotnosti izrazite alergije na odpadne snovi ni pordelosti in otekline tkiv. To cepivo se dobro prenaša. V prvih 2 tednih običajno ni nobenih simptomov. Ker sestavine cepiva prehajajo skozi črevesje, kjer se lahko začnejo razmnoževati, pri nekaterih otrocih pride do spremembe v konsistenci blata in pogostosti iztrebljanja, kar ni nevarno, vendar zahteva pozornost zdravnikov.

Temperatura pri otroku po cepljenju je redka, nato pa v območju 37-37,5 stopinj. Zvišanje temperature na 38 stopinj in več je opaženo le pri 1% otrok, kar pri specialistih ne povzroča veliko skrbi, če ga ne spremljajo drugi sumljivi simptomi. Otroku so predpisani antipiretiki in veliko tekočine.

Cepiva proti hepatitisu

Govorimo o cepljenju proti hepatitisu B, ki uničuje jetrne celice. Takšna cepiva proizvajajo različni proizvajalci in nimajo enake kvalitativne sestave, kar pojasnjuje neskladja v številkah, ki označujejo pogostost razvoja reakcij po cepljenju.

Prvo cepljenje se opravi v porodnišnici, nato se cepivo ponovi še 2-krat. Nato se izvede revakcinacija. Različica norme je pojav bolečine, otekline in pordelosti na mestu injiciranja, rahlo zvišanje temperature.

Pri 1-6% majhnih otrok se lahko temperatura dvigne nad 38 stopinj. Če pa traja manj kot 2 dni, ne skrbite. To je le pokazatelj, da se telo bori proti okužbi. Zaskrbljujoča bi morala biti hipertermija, ki traja več kot 3 dni, tudi v primeru majhnih odčitkov termometra, pa tudi pojav drugih nenavadnih simptomov. Za cepljenje proti hepatitisu so običajno nenavadne sistemske reakcije v obliki slabega počutja, razdražljivosti itd.

Cepiva proti ošpicam

Ošpice so resna nalezljiva bolezen s primarno lezijo živčnega sistema. Kljub dejstvu, da je bolezen človeštvu znana že več desetletij, učinkovitih zdravil za njeno zdravljenje še niso našli. Edini način, da se zaščitite pred boleznijo, je preprečevanje s cepljenjem, ki se otrokom daje 2-krat po otrokovem 1 letu in pri 6-7 letih (revakcinacija), kar zagotavlja močno imunost proti patogenom. Interval med cepljenjem je najmanj 1 mesec.

Cepivo proti ošpicam je del celovitega cepljenja MMR, učinkovito proti 3 virusnim boleznim hkrati: ošpicam, rdečkam in mumpsu (mumpsu).

Danes je belgijsko živo cepivo "Priorix" najbolj priljubljeno zdravilo v Ukrajini. Seznam neželenih učinkov zdravila vključuje tudi zvišanje telesne temperature, ki se šteje za prehodno reakcijo telesa, ki ne zahteva resnega zdravljenja.

Drugo najbolj priljubljeno zdravilo je živo cepivo MMR-II. Navodila zanj omenjajo tudi možnost povišane telesne temperature in drugih stranskih učinkov, v otroštvu pa so precej žalostna izjema. Hude reakcije se razvijejo izjemno redko, njihova povezava z uvedbo cepiva pa ostaja dvomljiva.

Povedati je treba, da je cepivo proti ošpicam dovoljeno tudi pri rahli hipertermiji, povezani z blagim prehladom. Temperatura pri otroku po cepljenju, neposredno povezana s cepljenjem, je zelo redka in zahteva pozornost strokovnjakov, če ostane na visoki ravni več kot 2-3 dni v kombinaciji z drugimi simptomi slabega počutja. Pojav izcedek iz nosu, izguba apetita, driska, morbiliformni izpuščaji in drugi neželeni učinki praviloma izginejo nekaj dni po pojavu.

Cepiva proti rdečkam

Rdečke je virusna okužba, za katero sta tako kot za ošpice značilna zvišana telesna temperatura in kožni izpuščaj. Nevarnost teh bolezni je v možnih zapletih, kljub temu, da za te okužbe ni posebnega zdravljenja. Cepljenja pomagajo preprečiti okužbo in širjenje okužbe.

V primeru rdečk lahko govorimo o več vrstah cepiv, ki so proizvedena v različnih državah (Indija, Hrvaška, Belgija itd.). Cepivo proti rdečkam je del kombiniranega cepljenja proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (MMR), lahko pa ga dajemo tudi samostojno (indijska, hrvaška in francoska cepiva). Slednji je priporočljiv za dekleta, stara 12-13 let, kar naj bi zaščitilo bodoče matere pred okužbo med nosečnostjo.

V večini primerov cepiva pri otrocih ne povzročajo nenavadnih reakcij. Ni pa izključeno rahlo zvišanje temperature, povečanje bezgavk in izpuščaj po telesu nekaj dni po uvedbi cepiva. Če se temperatura dvigne na kritično raven, lahko to pomeni, da je bil otrok v času cepljenja že slab.

Cepiva proti pnevmokokni okužbi

Pnevmokoki so najpogostejši povzročitelji vnetja srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa), bronhitisa, meningitisa in pljučnice, ki so najbolj nevarni v otroštvu. Zato je uvedba cepiva proti pnevmokoku zagotovljena od starosti 6 tednov. V prvem letu življenja otrok prejme 2-3 odmerke zdravila. Revakcinacija po 1 letu je potrebna za utrjevanje učinka.

Najpogosteje se za preprečevanje pnevmokokne okužbe uporablja cepivo Prevenar, ki ga proizvajajo v ZDA, na Irskem in v Rusiji. Učinkovito je proti več serotipom okužb hkrati, kar kaže številka za imenom zdravila. Zvišana telesna temperatura zaradi cepljenja proti pnevmokokom velja za pogost neželeni učinek, ki prizadene več kot 1 od 10 bolnikov. Pogosto termometer doseže 39 stopinj in več, v kombinaciji s pojavom rdečih bolečih pečatov na mestu cepljenja, bruhanja, driske, izpuščaja. Včasih otrok po cepljenju postane muhast, jokajoč, možni so konvulzije, vključno z vročino.

Cepiva proti davici

Davica je nevarna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča bacil davice. Najpogosteje prizadene orofarinks. Pri otrocih toksin, ki ga izločajo bacili, pogosto povzroči nevaren zaplet – krup, t.j. Otekanje in blokada dihalnih poti s filmi. Hkrati antibiotična terapija ne daje dobrih rezultatov, otroku pa pomaga rešiti le antidifterijski serum.

Najboljši način za zaščito svojega otroka pred zelo nevarno boleznijo je cepljenje. Hkrati je zaščita pred davico združena s preprečevanjem drugih nevarnih bolezni: tetanusa, oslovskega kašlja, poliomielitisa.

DPT ruske proizvodnje je do nedavnega veljal za najpogostejše kompleksno cepivo proti davici, ki ščiti tudi pred tetanusom in oslovskim kašljem. Kasneje so začeli posvečati pozornost uvoženim analogom, kot je francosko zdravilo Pentaxim, ki je izboljšana različica DTP. To je 5-komponentno cepivo, ki zmanjšuje tudi tveganje za razvoj in zapleten potek poliomielitisa in hemofilne okužbe pri majhnih otrocih.

Takšna kompleksna cepiva, ko se v otrokovo telo hkrati vnese več patogenov ali toksoidov (in cepljenje se začne pri starosti 1 leta (3 odmerki), nato pri 6 in 14 letih), veliko obremenijo imunski sistem. Zato ni presenetljivo, da pri otroku po cepljenju povzročajo temperaturo, kožne izpuščaje, lokalne (zategnjenost na mestu injiciranja, pordelost) in sistemske reakcije (razdražljivost, motnje spanja, izguba apetita, driska itd.). Hkrati lahko temperatura običajno traja do 5 dni.

Običajno se temperatura po cepljenju zlahka zniža s pomočjo običajnih antipiretikov. Če se dvigne nad 38 stopinj, vendar antipiretiki ne dajejo pričakovanega olajšanja, je bolje poiskati nasvet zdravnika. Toda nujno je treba poklicati rešilca, če ima otrok takoj po cepljenju hude reakcije v obliki slabosti in bruhanja, otekline, znakov alergijske ali anafilaktične reakcije.

Cepljenje proti tuberkulozi

To je eno najbolj spornih vprašanj, saj mnogi starši ne razumejo razlike med diagnostičnim in profilaktičnim cepljenjem. BCG je eno prvih preventivnih cepiv, ki jih otrok prejme v prvih dneh svojega življenja. Če ni kontraindikacij, se cepljenje izvede 4-5 dan od rojstva otroka. V nasprotnem primeru se dan cepljenja prestavi na kasnejši datum. Če otrok ni bil cepljen pred 2 mesecema, se kasneje cepljenje opravi po Mantouxovem testu, ki se šteje za diagnostično cepljenje. Če je Mantouxova reakcija negativna, se otroku predpiše preventivno cepljenje. Pri 7 letih se izvede revakcinacija, ki zahteva tudi predhodni Mantouxov test. Med cepljenjem mora miniti najmanj 3 in ne več kot 14 dni. Mantouxov test se izvaja vsako leto do 14. Leta, ker BCG ne zagotavlja 100% zaščite pred tuberkulozo.

BCG v 90-95% primerov povzroči pordelost, bolečino in oteklino na mestu injiciranja, vendar so sistemske reakcije običajno odsotne. V večini primerov na mestu rane, ki se zaceli v nekaj mesecih (običajno 1-3 mesece), nastane specifična brazgotina.

Če se brazgotina ne zaceli v 5-6 mesecih, pojavi se suppuration in telesna temperatura se dvigne, je to že razlog za obisk zdravnika. Običajno se temperatura pri otroku po cepljenju z BCG ne dvigne veliko niti v neonatalnem obdobju niti med revakcinacijo.

Mantouxov test je reakcija telesa na vnos tuberkulina. Določa se glede na velikost tesnila, ki nastane na mestu injiciranja. In čeprav je to diagnostično cepivo, je lahko reakcija na podkožno injekcijo izvlečka bakterij precej resna, tudi če ni izrazitih lokalnih simptomov. Otrok ima lahko zvišano telesno temperaturo, draženje, letargijo, omotico, slabost, bruhanje, poslabšanje apetita in spanca. Vsi ti simptomi zahtevajo pozornost specialista.

Cepljenje proti steklini

Takšno cepljenje ni vključeno v uradno potrjeno shemo cepljenja. Preventivno cepljenje se izvaja samo za osebe, ki pridejo v stik s potepuškimi živalmi, ki so potencialno ogrožene z virusom stekline.

Za ljudi je ta virus izjemno nevaren, pogosto smrtonosen, zato je ob odsotnosti preventivnih cepiv zelo pomembno, da se ob stiku z bolno živaljo čim prej obrnete na zdravstveno ustanovo. Če je prišlo do ugriza, najkasneje 3 dni po njem, če je slina bolne živali prišla na kožo, najkasneje 14 dni.

Majhne otroke zaradi svoje radovednosti in negotovosti pogosto napadajo živali, pogosto brezdomci. Ob stiku z zdravstveno ustanovo se takim otrokom opravi vrsta cepljenja: takoj po zdravljenju, 3. In 7. Dan. Če status živali ni znan, se cepljenje ponovi 30. In 90. Dan.

To cepivo nima kontraindikacij, saj je resnična in edina možnost, da človeku rešimo življenje, vendar ima cepivo še vedno neželene učinke. Poleg lokalnih simptomov (oteklina na mestu injiciranja, povečanje bližnjih bezgavk) so možne tudi sistemske reakcije (slabost, glavobol, zvišana telesna temperatura). Te reakcije niso nevarne. Zapleti cepljenja vključujejo anafilaktični šok, serumsko bolezen in nevrološke motnje.

Cepljenja proti klopom

To je še ena vrsta neobveznega cepljenja, ki pa kljub temu lahko prepreči nevarne posledice ugrizov majhnih zajedavcev, ki zasenčijo spomladansko in poletno rekreacijo na prostem. Pri otrocih zaradi ugriza klopov pogosto pride do hudega vnetja možganskih membran, kar se kaže z mišičnimi in glavoboli, bolečinami v sklepih, zvišano telesno temperaturo in zvišano telesno temperaturo, bruhanjem, letargijo, otekanjem možganov. Bolezen je ozdravljiva, če takoj poiščete pomoč. Toda glede na določeno tveganje se je bolj racionalno zateči k preventivnemu cepljenju, če otrok preživi veliko časa v naravi.

Cepljenje je treba opraviti vnaprej, približno mesec dni pred odhodom v naravo. Hkrati je imuniteta, ki se razvije z njegovo pomočjo, dovolj za 3 leta, med katerimi se dojenček bodisi ne bo okužil z ugrizom žuželke, bodisi bo prebolel blago bolezen. To znatno zmanjša tveganje za nevarne zaplete in smrt otroka.

Cepljenje proti klopom je zaščita pred nevarnim klopnim encefalitisom, ki ga prenašajo te žuželke. In tako kot vsako drugo cepivo ima lahko tudi neželene učinke. Lokalne reakcije v obliki pordelosti in otekline na mestu injiciranja, driske, bolečine v mišicah, povečanega srčnega utripa, otekle bezgavke, rahle povišane telesne temperature (do 38 stopinj), slabosti, ki izginejo v nekaj dneh, se štejejo za ne- nevarno. Ko se pojavi izpuščaj in izcedek iz nosu, kar kaže na alergijsko reakcijo, priporočamo antihistaminike.

Toda močna zvišana telesna temperatura pri otroku po cepljenju (nad 38,5 stopinj), pojav konvulzij, Quinckejev edem, srčno popuščanje in motnje sklepov se že štejejo za resne zaplete, ki so pogosto povezani s posameznimi značilnostmi telesa, obstoječimi boleznimi ali ne- skladnost z zdravnikovimi priporočili o cepljenju. Samo cepivo ni sposobno povzročiti resne bolezni, ker vsebuje uničen virus, ne glede na proizvajalca.

Zapleti in posledice

Vsak od staršev se v nekem trenutku sooči z izbiro: cepiti otroka ali upati, da jo bo v primeru bolezni dojenček zdržal v blagi obliki? Dejstvo je, da nobeno od cepiv ne zagotavlja popolne zaščite pred nevarnimi boleznimi. Zdravila le zmanjšajo tveganje za okužbo, če do nje pride, pa pripomorejo k lajšanju poteka bolezni. Konec koncev je cilj cepljenja razviti močno imunost proti patogenom, kako močna bo, pa je odvisno od posameznih značilnosti in vrste povzročitelja okužbe, s katerim se je telo srečalo.

Danes se pojavlja vse več novih, na cepivo odpornih sevov patogenov, ki lahko povzročijo resne bolezni tudi pri cepljenih otrocih. Pa vendar, cepljenje ostaja prava priložnost, da zaščitite svojega otroka pred nevarnimi okužbami, s katerimi se lahko spopade le močna imuniteta, s čimer se majhni otroci ne morejo pohvaliti. Otrokov imunski sistem se oblikuje v nekaj letih po rojstvu, zaradi česar so dojenčki ranljivi za resnične, čeprav s prostim očesom nevidne nevarnosti.

Tvorba specifičnih imunskih celic, ki so odgovorne za ustrezno zaščito telesa v primeru stika s specifičnim povzročiteljem bolezni, je zapleten proces, povezan z veliko obremenitvijo imunskega sistema. Konec koncev se takšna imuniteta proizvaja na silo, z uvedbo provocirajoče komponente (in več jih je v kompleksnih cepivih). Jasno je, da bo reakcija telesa potrebna, vendar je pri različnih otrocih različna in jo je zelo težko napovedati.

Zaradi nevarnosti neželenih učinkov in možnih zapletov po cepljenju imajo mnogi starši do tovrstne preventive negativen odnos in se zanašajo na dejstvo, da se bo morda uresničila, in se ne zavedajo vseh nevarnosti tistih zapletov, ki jih prinaša takšna preventiva. Resne bolezni, kot so davica, ošpice, mumps (zlasti pri dečkih), pljučnica, meningitis, encefalitis itd. Nekatere od teh bolezni so smrtonosne in so kljub nenehnemu zdravljenju zahtevale že veliko otrokovih življenj.

Posamezni primeri smrti otrok ali razvoja duševnih motenj pri njih po cepljenju so se ob natančnem pregledu izkazali za povezane s cepljenjem le posredno. Med cepljenjem so bile kršitve: hude anafilaktične reakcije, ko otroka v nekaj minutah po cepljenju niso opazili specialisti, kontraindikacije niso bile upoštevane, pregled ni bil opravljen na predvečer cepljenja, uporabljeno je bilo cepivo nizke kakovosti. Nekateri otroci so imeli genetsko nagnjenost k avtističnim reakcijam, ki so se lahko pokazale tudi kot odziv na drug dražljaj.

Zdravniki menijo, da je cepljenje upravičeno tveganje, saj s cepljenjem enega otroka zaščitimo vse tiste ljudi, s katerimi pride v stik. In vsakdo je povsem mogoče, da zmanjša zaplete po cepljenju, če otroka pred cepljenjem pregleda, ga opazuje po cepljenju in daje prednost le visokokakovostnim zdravilom z nizko stopnjo stranskih učinkov.

Temperatura pri otroku po cepljenju je le reakcija telesa na vnos tujih snovi. Sama po sebi ta reakcija ni grozna in se do določenih vrednosti šteje za povsem upravičeno in ustrezno. Glavna stvar je, da temperatura ne doseže kritičnih vrednosti in ne traja predolgo, kar povzroča srčne zaplete.

Za zdravnika je telesna temperatura pomemben pokazatelj, kako se telo odzove na okužbo, ali se je z njo sposobno boriti. Konec koncev cepiva vsebujejo varno količino mrtvih ali živih patogenov, s katerimi se mora imunski sistem spopasti brez posledic. Če je temperatura visoka in se ne umiri, potem v telesu ni vse tako gladko, otrok potrebuje dodaten pregled in zdravljenje.

Diagnostika

Diagnostični pregled majhnih bolnikov je obvezen postopek, ki mora biti pred vsakim cepljenjem. Tako je mogoče zmanjšati tveganje za razvoj reakcij in zapletov po cepljenju, ki so večinoma povezani z akutno ali kronično somatsko boleznijo pri otroku. Nekatera cepiva lahko poslabšajo kronične patologije ali skrajšajo inkubacijsko dobo latentnih akutnih bolezni, ki v obdobju po cepljenju dobivajo nov zagon.

V resničnem življenju so zdravniki otroških ustanov omejeni le na površinski pregled otroka. Če ni vročine, izcedek iz nosu in pordelost grla, se otrok šteje za zdravega. Teste je treba opraviti samo za tiste otroke, ki so registrirani s krvnimi patologijami.

V idealnem primeru bi bilo koristno natančno preučiti zdravstveno kartoteko majhnega bolnika, saj otrokom, ki so pred kratkim preboleli nalezljive ali hude somatske bolezni, ni mogoče cepiti. Po hudi akutni respiratorni virusni okužbi mora biti interval najmanj 2 tedna, pri resnejših okužbah (bronhitis, meningitis, pljučnica itd.) - najmanj 1 mesec. Z omejevanjem pogovora s starši zdravnik tvega, da bo oslabljenemu otroku predpisal cepljenje, kar je polno zapletov.

Vsaka bolezen ima inkubacijsko obdobje, v katerem se okužba ne manifestira. V tej fazi je bolezen precej težko prepoznati, zato jo pri nekaterih dojenčkih odkrijejo po uvedbi cepiva. To sploh ne pomeni, da je bilo cepivo tisto, ki je izzvalo bolezen.

Če ima otrok po cepljenju povišano telesno temperaturo in se pojavijo drugi patološki simptomi, ki trajajo več dni in jih je težko zdraviti z običajnimi zdravili, je treba opraviti dodaten pregled, da ugotovimo vzrok za takšno reakcijo. V tem primeru se lahko otroku predpišejo preiskave krvi in urina, ki bodo pokazale povečanje števila belih krvnih celic in pomagale določiti vrsto patogena. Zdravnik veliko pozornost posveča pogovoru s starši otroka, ki pomaga razjasniti simptome, poda podatke o otrokovih prejšnjih reakcijah na zdravila in cepiva, preteklih boleznih, ki niso bile vključene v zdravstveno kartoteko.

Instrumentalna diagnostika se izvaja le, če obstajajo zapleti na vitalnih organih: srcu, ledvicah, sklepih, možganih. Lahko se predpiše encefalogram možganov, kardiogram srca, CT ali MRI in ultrazvok.

Diferencialna diagnoza reakcij po cepljenju se šteje za zelo težko. Dejstvo je, da se lahko običajno pojavijo ob različnih časih, odvisno od uporabljenega cepiva. Pri cepljenju s DPT ali drugimi živimi cepivi se simptomi slabega počutja, ki so se pojavili 3 dni po dajanju cepiva, ne štejejo več za povezane s cepljenjem. Po drugi strani pa tudi v prvih dneh po cepljenju ni mogoče izključiti pojava simptomov latentne bolezni, ki se lahko prekrivajo z reakcijami po cepljenju.

Z uvedbo kompleksnih cepiv MMR, nasprotno, se povišanje temperature pri otroku po cepljenju v prvih 4-5 dneh ali po 2 tednih šteje za simptom, ki ni povezan s cepljenjem. Toda hipertermija v določenem intervalu se šteje za reakcijo po cepljenju, tj. Povezana z dajanjem zdravil. Hkrati je nemogoče izključiti možnost, da bi se isti ARVI lahko pridružil reakciji proti ošpicam na cepljenje. Če simptomi bolezni ostanejo 14 dni po uvedbi cepiva, je mogoče sumiti na dodajanje ARVI pri otroku.

Pri oblikovanju diferencialne diagnoze je velika vloga dodeljena laboratorijskim preiskavam, zlasti splošni analizi krvi in urina. Če ostanejo nespremenjeni, govorimo o zapletih po cepljenju, vendar znaki vnetne reakcije kažejo na zaplete, povezane s sočasnimi boleznimi. Biokemija krvi je predpisana ob prisotnosti krčev, ki so povezani tudi z odstopanji zdravja otroka.

Virološki pregled urina, sline in krvi je potreben za razlikovanje povzročitelja / povzročiteljev bolezni (tisti, proti katerim se izvaja cepljenje, odporni sevi ali drugi: virusi herpesa, enterovirusi itd.). Študija iztrebkov vam omogoča odkrivanje enterovirusov in virusa otroške paralize.

Glede na domnevno diagnozo so predpisane dodatne instrumentalne študije: rentgen, EKG, EEG, EchoEG, EMG, ultrazvok možganov, CT in MRI. Takšen pregled pomaga razlikovati simptome somatskih bolezni od podobnih reakcij po cepljenju. Brez njegovih podatkov in vzpostavljanja vzročnih razmerij je zelo težko razumeti varnost cepiv. In to je še en pomemben razlog za natančno preučevanje vsakega primera zapletov po cepljenju, ki se pojavijo v ozadju vztrajne visoke temperature in drugih patoloških simptomov.

Kako znižati temperaturo po cepljenju?

Majhna oseba je v prvih letih življenja deležna več vrst cepiv, ki so namenjena zaščiti pred nevarnimi boleznimi, s katerimi se nepripravljeno telo zelo težko spopade. Toda prisilni razvoj imunosti z vnosom mikroskopskih odmerkov nalezljive komponente v telo ne mine brez sledu, kar dokazuje prisotnost reakcij po cepljenju, med katerimi je visoka temperatura pri otroku po cepljenju.

Glede na to, da imajo različna cepljenja svoje značilnosti poteka reakcij po cepljenju, pa tudi možnost razvoja različnih zapletov, je treba k vprašanju, kdaj, kako in ali je treba znižati temperaturo po cepljenju, pristopiti zelo odgovorno.. Po eni strani, če govorimo o možnih reakcijah po cepljenju, razumemo, da je otrok zdrav, dvig temperature ni posledica bolezni, kar pomeni, da ni razloga za skrb. Zakaj znižati temperaturo, ki je potrebna za boj proti patogenom?

Toda po drugi strani je visoka temperatura določena obremenitev srčno-žilnega sistema, in če otrok normalno prenaša kazalnike do 38-38,5 stopinj, potem višje številke zahtevajo določene ukrepe s strani odraslih. Pri temperaturi 39-40 stopinj se kri postane gostejša in srce jo težko prehiti. Toda po cepljenju se lahko pojavi tudi situacija, ko je preprosto nemogoče brez antipiretikov in hladilnih postopkov, da bi preprečili morebitne zaplete hipertermije.

Kljub temu, da večina otrok ostane aktivnih in mobilnih tudi pri temperaturi 39-39,5 stopinj, domači pediatri ne priporočajo čakanja na tako visoke številke. Po njihovem mnenju je celo subfebrilna temperatura, ki se približuje 37,5-38 stopinj, nevarna za dojenčke do 3 mesecev. Pri starejših otrocih je vredno biti pozoren ne le na odčitke termometra, temveč tudi na stanje otroka. Če dojenček pri 38 stopinjah postane letargičen ali muhast, ne odlašajte z jemanjem antipiretikov, za otroke z normalnim zdravjem pa takšna naglica ni potrebna.

Če se otrokova temperatura po cepljenju dvigne nad 38 stopinj, to ni razlog za paniko. Pomembno je, da ste pozorni na druge sumljive simptome: nespecifični izpuščaj, težko dihanje, motnje blata, bruhanje, modrikast odtenek kože na mestu injiciranja itd. V njihovi odsotnosti je dovolj sprejeti ukrepe za znižanje telesne temperature, ki običajno ne traja več kot 3 dni.

Pri dajanju cepiva DTP in zdravil proti otroški paralizi je pomembno razumeti, da se hipertermija, ki se pojavi 4-5 dni po cepljenju, šteje za normalno. In cepivo proti otroški paralizi lahko po 2 tednih spomni nase z reakcijami po cepljenju. V drugih primerih lahko v prvih dneh po cepljenju pričakujemo zvišanje temperature.

Mnogi starši so zaskrbljeni zaradi vprašanja, kaj storiti, če ima otrok po cepljenju vročino. Glavna stvar je, da ne paničarite, ampak poskusite razumeti situacijo: kako visoka je temperatura, v katerih dneh se je pojavila in kako dolgo traja, če obstajajo drugi alarmantni simptomi?

Nekateri starši mu v strahu, da bi lahko imel povišano telesno temperaturo, vnaprej dajo antipiretična zdravila. Večina pediatrov se tega mnenja ne strinja in jih je mogoče razumeti. Konec koncev je temperatura pokazatelj, da se telo bori z boleznijo. Poleg tega hipertermija izven kontrolnega obdobja kaže, da je telo nezdravo, kar pomeni, da sta potrebna dodatna preiskava in zdravljenje. Tukaj se je treba boriti ne s temperaturo, kot reakcijo telesa, ampak s povzročitelji bolezni.

Poleg tega zvišana telesna temperatura po cepljenju ni tako huda kot nekatere alergijske, predvsem pa anafilaktične reakcije. Zato je bolje, da po cepljenju ne hitite domov, ampak počakate pol ure v zdravstveni ustanovi, kjer bo otrok v tem primeru lahko zagotovil nujno pomoč. In ta čas lahko porabite za posvet s specialistom o tem, kateri stranski učinki so značilni za to cepljenje, ali ima lahko otrok vročino in v kakšnem obdobju, katera zdravila in postopki bodo pomagali normalizirati otrokovo telesno temperaturo.

Temperaturo po cepljenju lahko znižate le, če ste prepričani, da ni povezana z boleznijo, t.j. Drugih simptomov slabega počutja ni. Za boj proti hipertermiji zdravniki priporočajo uporabo antipiretikov za otroke (antipiretiki in nesteroidna protivnetna zdravila). Najpogosteje se v otroštvu priporočajo pripravki paracetamola (Paracetamol, Panadol, Kalpol, Eferalgan) in ibuprofena (Ibuprofen, Nurofen, Motrin). Za majhne otroke je zaželena oblika sproščanja teh zdravil v obliki sirupa ali rektalnih supozitorijev.

Zdravljenje hipertermije lahko začnete ne z zdravili, ampak s postopki, ki so učinkoviti pri temperaturi: brisanje otrokovega telesa z vodo, zavijanje z vlažno rjuho, pihanje z ventilatorjem, pitje veliko vode. Če takšno zdravljenje ne deluje, poiščite pomoč pri zdravilih ali uporabite zapletene postopke.

Močnejša zdravila za temperaturo iz kategorije nesteroidnih protivnetnih zdravil (na primer pripravki nimesulida) ali analgin (z intoleranco na nesteroidna protivnetna zdravila) naj predpiše zdravnik, če zdravljenje ni dalo rezultata. Antipiretik Aspirin (acetilsalicilna kislina), priljubljen med odraslimi, ni primeren za zdravljenje otrok, ne glede na obliko in ne glede na ime, ki ga proizvajajo.

Zdravila

Če razumemo, da je temperatura pri otroku po cepljenju normalna reakcija zdravega telesa, ne bi smeli hiteti z zdravljenjem z zdravili. Toda metode, ki jih ponuja alternativna in tradicionalna medicina, ne pomagajo vedno pri soočanju s hipertermijo, zato se je treba, hočeš ali nočeš, zateči k lekarniških zdravil, še posebej, če ima otrok težko sapo, letargijo, zaspanost in druge neželene simptome zaradi do hipertermije.

Od prve pomoči pri hipertermiji pri otrocih zdravniki na prvo mesto postavljajo paracetamol, kot zdravilo z minimalnimi stranskimi učinki, relativno varno tudi za dojenčke. Toda tablete paracetamola, ki so v skoraj vsakem domačem kompletu prve pomoči, niso najboljša oblika za zdravljenje otrok. Zato farmakološka podjetja danes proizvajajo številna zdravila na osnovi paracetamola za otroke v oblikah, ki so primerne za dojenčke: suspenzije, sirupi, rektalne supozitorije.

Paracetamol Baby je sladek sirup za dojenčke s prijetnim jagodnim okusom. 1 žlica sirupa (5 ml) vsebuje 125 mg aktivne sestavine. To zdravilo normalizira temperaturo tako pri reakcijah po cepljenju kot pri številnih okužbah pri otrocih.

Zdravilo je odobreno za uporabo od 6 mesecev. Otrokom, mlajšim od 2 let, je treba dati 5 ml zdravila naenkrat. Otroci, stari 2-4 leta - 7,5 ml, 4-8 let - 10 ml, 8-10 let - 15 ml itd. Enkratni odmerek ne sme presegati 60 mg paracetamola na 1 kg teže otroka, pogostost dajanja pa ne sme presegati 4-krat na dan.

Brez posvetovanja z zdravnikom lahko zdravilo otroku dajete največ 3 dni. V kombinaciji z drugimi zdravili se paracetamol lahko uporablja le z dovoljenjem zdravnika, če učinek ni zadosten, ob upoštevanju medsebojnega delovanja zdravil.

Kontraindikacije za jemanje zdravila so: intoleranca za njegove sestavine, resne motnje v delovanju jeter in ledvic, bolezni krvi, motnje presnove sladkorja.

Neželeni učinki zdravila se v večini primerov razvijejo v ozadju preobčutljivosti nanj ali druga nesteroidna protivnetna zdravila ali pri uporabi velikih odmerkov. Najpogosteje se pri starših pojavijo alergijski kožni izpuščaji, manj pogosto se pojavijo bronhospazmi, gastrointestinalni simptomi (bolečina, slabost, ohlapno blato), anemija.

"Panadol Baby" je antipiretično in analgetično zdravilo za otroke, ki se proizvaja v obliki suspenzije in rektalnih supozitorijev. Ker izdelek ne vsebuje sladkorja in sladil, ima zelo malo kontraindikacij: preobčutljivost za sestavine zdravila in druga nesteroidna protivnetna zdravila ter hude motnje jeter in ledvic.

Obe obliki zdravil sta odobreni za uporabo od 3 mesecev. Suspenzija za dojenčke prvega leta življenja se daje v količini 2,5-5 ml. Za otroke, mlajše od 6 let, se lahko odmerek poveča na 10 ml na odmerek. Otroci, stari 6-12 let, lahko vzamejo 10-20 ml na odmerek. Da bi se izognili prevelikemu odmerjanju, pogostost dajanja ne sme presegati 4-krat na dan, interval med odmerki pa mora biti najmanj 4 ure.

Rektalne supozitorije se uporabljajo za zdravljenje dojenčkov, mlajših od 3 let. Naenkrat se v danko injicira 1 supozitorij. Postopek se lahko ponovi največ 3-krat na dan z intervalom najmanj 4 ure.

Z dovoljenjem zdravnika se zdravilo, če je potrebno, lahko uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 3 mesecev. Trajanje sprejema brez posvetovanja s specialistom v nobenem primeru ne sme biti daljše od 3 dni.

Neželeni učinki zdravila so izjemno redki v obliki alergijskega kožnega izpuščaja.

"Kalpol" - mehka roza suspenzija z okusom jagode za otroke od 3 mesecev do 6 let. Tako kot Panadol se lahko z dovoljenjem zdravnika uporablja za boj proti hipertermiji po cepljenju pri otrocih, mlajših od 3 mesecev.

Dojenčki od 3 mesecev do 1 leta 3-4 krat na dan uro po obroku dajejo 2,5-5 ml zdravila, otroci, stari 1-6 let - do 10 ml največ 3 dni kot antipiretik.

Zdravilo ni predpisano za otroke s individualno občutljivostjo na zdravilo, s hudimi motnjami jeter in ledvic, boleznimi krvi, motnjami v presnovi glukoze. Ni priporočljivo za dojenčke v prvem mesecu življenja.

Neželeni učinki zdravila so opaženi redko. Najpogostejši simptomi so: alergijski kožni izpuščaj, slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, možen je angioedem.

Kar zadeva nesteroidna protivnetna zdravila, ki se lahko učinkovito spopadejo tudi z visoko vročino pri otroku po cepljenju, ibuprofen tradicionalno velja za zdravilo z minimalnimi stranskimi učinki. Toda spet se ne uporabljajo običajne tablete za boj proti hipertermiji pri otrocih.

Nurofen je priljubljeno otroško zdravilo na osnovi ibuprofena, proizvedeno v obliki suspenzije z okusom sadja in jagodičja ter rektalnih supozitorijev. Slednji bolj nežno vplivajo na prebavila, zato so priporočljivi za dojenčke. Suspenzija je priporočljiva za otroke od 3 mesecev do 12 let, supozitorije - od 3 mesecev do 3 let.

Peroralni suspenziji je priložena merilna brizga, ki olajša odmerjanje zdravila. Da bi zmanjšali dražilni učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil na želodčno sluznico, je bolje jemati zdravilo med obroki.

Pri zvišanju telesne temperature po cepljenju pri otrocih do šestih mesecev je priporočljivo dajati 2,5 ml zdravila 1-2 krat na dan z intervalom 6 ur. Za starejše otroke se odmerek izračuna na podlagi dejstva, da otrok ne sme prejeti več kot 30 mg ibuprofena na dan za vsak kg teže (za otroka, ki tehta 10 kg, je največji dnevni odmerek 300 mg ibuprofena ali 15 ml suspenzije). Interval med odmerki zdravila mora biti najmanj 6 ur.

Supozitorije za dojenčke do 9 mesecev se injicirajo v danko eno za drugo 3-krat na dan, za starejše otroke - 4-krat na dan.

Kot večina nesteroidnih protivnetnih zdravil ima zdravilo dober seznam kontraindikacij; preobčutljivost na sestavine zdravila in druga nesteroidna protivnetna zdravila, kombinacija bronhialne astme z nosno polipozo, erozivne in ulcerozne bolezni prebavil, želodčne in cerebrovaskularne krvavitve v anamnezi, hude bolezni jeter, ledvic, srca, motnje strjevanja krvi. Zdravilo ni predpisano za dojenčke, katerih telesna teža je manjša od 5 kg.

Neželeni učinki ibuprofena so možni pri dolgotrajni uporabi ali velikih odmerkih. Včasih so se pojavile pritožbe zaradi bolečin v trebuhu, slabosti, dispepsije, alergijskih in anafilaktičnih reakcij, glavobolov. Drugi simptomi so bili zelo redki.

Otroško zdravilo "Motrin" na osnovi ibuprofena se uporablja po analogiji z suspenzijo "Nurofen". Zdravila imajo enako koncentracijo učinkovine (5 ml suspenzije vsebuje 100 mg ibuprofena), podobne kontraindikacije in neželene učinke. "Motrin" je odobren za uporabo od starosti 6 mesecev. V primeru povišane telesne temperature zaradi cepljenja je priporočeni odmerek 2,5 ml suspenzije dvakrat na dan z intervalom 6 ur.

Alternativno zdravljenje

Ne glede na to, kako varno se zdi lekarniško zdravilo v očeh zdravnikov, se številni starši ne mudijo z uporabo drog, saj se zavedajo škode, ki jo lahko medicinska kemija povzroči otrokovemu telesu. Zakaj bi zdravil zdravega otroka, ko alternativna medicina ponuja veliko varnih naravnih zdravil, ki lahko pomagajo, če ima otrok po cepljenju vročino.

O alternativnih sredstvih je vredno zapomniti tudi z nezadostnim učinkom jemanja zdravil. Celovito zdravljenje pomaga zmanjšati odmerek zdravil in hkrati doseči dober učinek.

Katere metode so ljudje že od antičnih časov uporabljali za znižanje temperature in ali jih je mogoče uporabiti pri zdravljenju otrok? Najpogostejša metoda obvladovanja hipertermije so hladni obkladki in brisanje dojenčkovega telesa z vodo. Res je, obkladki so bolj primerni, če je dojenček letargičen in lahko nekaj časa ostane v postelji. Priporočljivo je, da na čelo in predele obilnega znojenja (aksilarne in dimeljske regije) položite prtiček, namočen v hladno vodo. Otrokove roke in noge lahko obrišete tudi z vlažno brisačo.

Za dojenčke lahko štejemo za dobre metode obvladovanja temperature zavijanje v vlažno rjuho in hlajenje zraka z ventilatorjem (ne sme biti usmerjen proti otroku).

Kar zadeva drgnjenje z raztopinami z dodatkom alkohola ali kisa, lahko takšno zdravljenje otroku le škoduje, saj strupene snovi vstopajo v telo skozi kožo, poleg tega pa se alkohol šteje za nezdružljivega z jemanjem antipiretikov. Edino, česar zdravniki ne zavračajo, je raztopina (1:1) naravnega jabolčnega kisa, ki ne škoduje dojenčkom.

Pomaga v boju proti vročini po cepljenju in zdravljenju z zelišči. Temperaturo pri otrocih in odraslih znižuje klistir s kamilico. Za iste namene se uporablja tudi fiziološka raztopina (1 žlica na 1 liter vode pri sobni temperaturi). Toda takšno zdravljenje pogosto ni priporočljivo, da ne bi motili črevesne mikroflore.

Pri temperaturi morate poskrbeti, da otrok pije več tekočine in bolje je, če so to diaforetični čaji. V zvezi s tem so še posebej priljubljene infuzije listov maline, limete, listov in jagodičja ribeza, brusnic.

Sadje in jagode z visoko vsebnostjo vitamina C pomagajo pri boju proti hipertermiji: črni ribez, šipek, rakitov trn, pomaranče, kivi, gorski pepel, jagode. Glavna stvar je, da pri otroku ne povzročajo alergijske reakcije.

Zelo pomembno je zagotoviti, da zrak v prostoru, kjer se nahaja otrok, ni preveč suh in vroč (v idealnem primeru naj bo temperatura med 18-20 stopinj). Prostor je treba redno prezračevati. Medtem ko je temperatura visoka, je bolje, da se vzdržite dolgih sprehodov in plavanja.

Homeopatija

Če alternativne metode ne pomagajo in je temperatura pri otroku po cepljenju še vedno visoka, morate poiskati druga sredstva za znižanje. Dobra alternativa lekarniškim zdravilom so homeopatska zdravila, ki praktično nimajo kontraindikacij in stranskih učinkov. Res je, da so takšna zdravila koristna le, če jih predpiše izkušen homeopat, samozdravljenje pa je polno zapletov.

Pomanjkljivost takšnih sredstev je dolg interval med jemanjem zdravila in nastopom želenega učinka. Toda močno znižanje temperature med reakcijami po cepljenju običajno ni potrebno. Homeopatska zdravila bodo otroku pomagala, da lažje prenese visoko temperaturo in jo postopoma povrne na normalno raven.

Med homeopatskimi zdravili, ki se uporabljajo za hipertermijo pri otrocih, so najbolj učinkoviti Aconite, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus toxicodendron, Arsenicum album, Chamomilla. Toda pri izbiri med zdravili se zdravnik ne opira na en specifičen simptom, temveč na njihovo kombinacijo.

Zato je Aconite predpisan, če ima otrok visoko temperaturo, postane nemiren, obraz v postelji postane rdeč, ob vstajanju bledi, otroka muči močna žeja. Belladonna je indicirana za hipertermijo v kombinaciji z žejo, zaspanostjo, mrzlico, nespečnostjo, glavoboli. Arsenicum je učinkovit pri vročini, povezani z žejo, pri kateri se po pitju pojavi bruhanje, tesnoba, mrzlica, izguba apetita. Kamilica je učinkovita pri blagi žeji in mrzlici, znojenju, razdražljivosti, zahtevi po pozornosti in pomaga občutljivim otrokom.

Vsekakor bi moral zdravnik izbrati zdravilo, naloga staršev pa je, da jasno razložijo, kaj naj bi bilo zvišanje temperature in kakšne dodatne simptome so opazili pri svojem otroku.

Preprečevanje

Pomemben ukrep za preprečevanje neželenih učinkov je skrbna izbira pripravkov za cepljenje in odprava tehničnih napak med postopkom (usposobljeno osebje, skladnost s sanitarno-higienskimi zahtevami in navodili za uporabo pripravkov, njihovo pravilno shranjevanje in transport). Posebno pozornost je treba nameniti pravilni izbiri odmerka cepiva.

Zdravstveno osebje mora skrbno izbrati otroke za cepljenje in skrbeti za patronat v obdobju po cepljenju. Za otroke, oslabljene zaradi pogostih bolezni, so predhodno predpisani splošni postopki krepitve in protivirusna zdravila.

Pomembno je, da so starši pozorni na stanje otroka na predvečer cepljenja, zdravniku morate povedati o vseh nenavadnih simptomih. Ne hitite, da bi otroku dajali antipiretična zdravila za profilaktične namene. To lahko pomaga otroku, vendar obstaja nevarnost, da bo zdravilo prikrilo pravi vzrok za vročino – resno bolezen, na katero niste posumili ali pozabili.

Napoved

Napovedovati, ali bo imel otrok po cepljenju temperaturo in s čim bo to povezano, je nehvaležna naloga. In vendar je vredno posvetiti posebno pozornost otrokom, ki so nagnjeni k alergijskim boleznim, imajo kronične bolezni, ki se lahko poslabšajo zaradi vnosa patogenov ali njihovih toksinov, imuniteto, oslabljeno zaradi bolezni. Obstajajo številne kontraindikacije za cepljenje, glede na katere se je mogoče izogniti zapletom:

  • nizka teža otroka, manj kot 2,5 kg s cepljenjem BCG,
  • negativne izkušnje s cepljenjem v preteklosti, ko je dojenček v tem ozadju že imel zaplete,
  • sum nagnjenosti k motnjam avtističnega spektra,
  • prisotnost malignih tumorjev (ne prej kot 3 mesece po zaključku celotnega zdravljenja in ukrepov za krepitev imunskega sistema),
  • imunska pomanjkljivost, okužba z virusom HIV (odvisno od stopnje se daje katero koli ali samo ubita cepiva, nekaterim kategorijam otrok je predpisano dodatno cepljenje),
  • hude alergijske reakcije na beljakovine in druge sestavine, ki so lahko v cepivu,
  • nagnjenost k napadom (zahteva jemanje antikonvulzivov ali posvetovanje s specialistom),
  • bolezni živčnega sistema v akutni fazi (v obdobju remisije cepljenja niso prepovedana, vendar je treba upoštevati dejstvo, da se duševne bolezni med cepljenjem proti DPT najpogosteje poslabšajo),

Relativne kontraindikacije, ki kažejo na odložitev cepljenja na poznejši datum, so:

  • poslabšanje kroničnih bolezni,
  • akutna faza nalezljivih bolezni,
  • nedavno potovanje v države z drugačnim podnebjem ali na morju,
  • epileptični napad, ki se je pojavil prej kot 1 mesec pred cepljenjem.

Glede na te kontraindikacije je mogoče zmanjšati verjetnost razvoja zapletov po cepljenju z močno vročino ali brez nje.

Temperatura pri otroku po cepljenju se lahko poveča iz različnih razlogov. Če gre le za reakcijo po cepljenju, na katero opozarjajo zdravniki in navodila za zdravila, je napoved ugodna. Simptomi hitro izginejo brez posledic, zvišano telesno temperaturo zlahka znižamo z antipiretiki in hladilnimi postopki. Če močno zvišanje temperature spremljajo drugi sumljivi simptomi, otrok postane letargičen, apatičen ali, nasprotno, muhasto razdražljiv, razvije se bruhanje, glavoboli, anoreksija, druge sistemske in lokalne manifestacije (na primer vnetje in gnojenje rane)., je napoved odvisna od pravočasnosti pomoči otroku in značilnosti majhnega organizma.

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.