^
A
A
A

Hematoma v nosečnosti

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Morda se zgodi, da se pričakujoča mati počuti dobro, ne skrbi, toda ko pride na ultrazvok, ugotovi, da ima med nosečnostjo hematom. Običajna oseba razume, da je hematom krvavitev v tkivno plast, ki se pojavi kot posledica posledične poškodbe.

Do sedaj so zdravniki tudi imenovali druge vzroke za to patologijo.

trusted-source[1],

Vzroki hematom v nosečnosti

Sodobni porodniški ginekologi se vse bolj soočajo s problemom nosi plod ženske, ki ji je bila diagnosticirana intrauterina krvavitev. Pogosto se razvija v ozadju krhkih krvnih žil, ki zagotavljajo prehrano v maternici in placenti.

Glavni vzroki hematoma v nosečnosti so naslednji:

  • Neuspeh v procesih izmenjave žensk.
  • Vnetne in nalezljive bolezni, ki vplivajo na geniturialni sistem bodoče mame.
  • Huda stopnja toksičnosti, ki je še posebej nevarna v pozni nosečnosti.
  • Ostri skoki krvnega tlaka. Visoke številke so še posebej nevarne.
  • Močne stresne situacije.
  • Vzrok hematoma med nosečnostjo je lahko tudi patologija razvoja plodnega jajčeca.
  • Izguba hormonskega ozadja.
  • Težave pri strjevanju krvi, patoloških spremembah sten plovil posteljice in celotnega telesa ženske.
  • Zloraba alkohola in kajenja v času, ko ženska nosi otroka.
  • Nagnjenost ali pridobljena patologija razvoja maternice.

trusted-source[2], [3], [4]

Simptomi hematom v nosečnosti

Čakanje na rojstvo otroka je stanje popolne sreče, časa upanja in enega od fascinantnih trenutkov v usodi katerekoli ženske. Toda hkrati je tesnoba in izkušnja za zdravje nerojenega otroka. Hematoma v maternici med nosečnostjo je težek test za ženo, ki čaka na otroka. Konec koncev, če je plodno jajce začel piling s površine endometrija v maternici, na tem mestu postopoma kopiči kri in tvori modrico.

Hematoma v maternici med nosečnostjo je resna nevarnost za nošenje otroka, saj lahko sproži spontan splav, zlasti s hudo obliko patologije. Z blago resnostjo, ženska morda ne opazuje in ne pozna svojega obstoja po uspešni razrešitvi rojstva.

Huda stopnja razvoja hematoma med nosečnostjo je nevarnost ne samo za otroka, temveč tudi za njegovo mater. Krvavitev povzroča poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja pri materi, se razvija posthemoragična anemija. V zvezi z okvaro v obtoku plod prejme manj kisika, kar vodi do »kisikovega stradanja«, kar posledično zavira razvoj otroka, fizično in psihično.

Hematoma v zgodnji nosečnosti

Za mnoge je beseda "hematoma" neposredno povezana z resno travmo. Zato, ko je slišala takšno diagnozo in ni popolnoma razumela njegovega bistva, noseča ženska začne postati nervozna. In to je mogoče razumeti. Po hematomu v zgodnjih fazah nosečnosti se lahko pojavi začetek zavrnitve plodnega jajca, kar vodi do splava (prenehanje nosečnosti). Mimogrede, ta patologija ni zelo redka, večji odstotek njenega izražanja pa je v petem do osmem tednu nosečnosti.

Razlogi za to patologijo so številni: to je hormonska odpoved in dedna anamneza, spolno dejanje, velik živčni ali fizični napor.

Ampak diagnoza hematoma v zgodnjih fazah nosečnosti omogoča čimprejšnjemu zdravljenju, ki bo postala zaveza normalnega razvoja ploda in ugodnega poroda.

Približno pogosto bodoča mati niti ne sumi na obstoj notranjega hematoma in za njo je najbolj popolno presenečenje njena prisotnost, ki je bila odkrita med prehodom načrtovanega ultrazvoka. Simptomi hematoma v nosečnosti so večinoma odvisni od stopnje resnosti in lokalizacije patologije.

  • Lahka stopnja resnosti. V tem primeru se noseča ženska počuti dobro, nobena fizična manifestacija notranje krvavitve ni določena. Hematome med nosečnostjo se diagnosticira samo s pomočjo ultrazvoka ali po rojstvu, ki se je varno končalo naravno, saj pušča oznake na posteljici.
  • Povprečna resnost. V tem primeru ženska doživi risbo, bolečine v spodnjem delu trebuha. Lahko se pojavi iz genitalnega trakta rdečega ali rjavega odtenka. Če imate takšne simptome, morate nemudoma poiskati pomoč od porodničarja-ginekologa, ki vodi nosečnost. Ali so izločki ali ne, v veliki meri določa, kakšen je obseg hematoma in lokacijo njegove lokalizacije. Pri patologiji v povprečni stopnji se posluša motnja palpitacije pri še ne rojenemu otroku.
  • Hematoma v hudi resnosti. Intenzivnost odvajanja krvi se povečuje, povečuje se bolečina v spodnjem delu trebuha. Postane tesno. V ozadju krvavitve se bo krvni pritisk v prihodnosti znižal. Ženska lahko celo izgubi zavest.

Vsak strokovnjak ve, da je diagnosticiran retrochoric hematom, kar pomeni, da obstaja neposredna nevarnost splava.

trusted-source[5], [6]

Dodelitve med hematomom v nosečnosti

Če je v prvem trimesečju nosečnosti, ženska gleda svetlo rjav izcedek iz nožnice, vendar pa je v ozadju ne čuti nobene nelagodje in slabega zdravja, pokazati posebno skrb ni potrebno, tudi če je ultrazvok (ki je predvidena poteka vsak noseča) našel hematom Na nosečnost.

Drugo vprašanje je, če je barva izpusta svetlo rdeča. To že kaže, da se krvavitev ne ustavi. V tem primeru je nujno potrebno nujne ukrepe, saj se lahko zgodi prezgodnja zavrnitev plodu in ženska bo izgubila otroka.

trusted-source[7]

Obrazci

Na površini kože smo opazili različne vrste krvavitev, vendar mnogi sploh niso spoznali, da v maternici pride do materničnih hematomov, ko ženska nosi svojega otroka. Obstaja klasifikacija te patologije. Te vrste hematomov med nosečnostjo razlikujemo:

  • Klinika in obdobje bolezni:
    • Retrochorial. Ta vrsta izliva se diagnosticira v zgodnjih fazah nosečnosti (pred 16 tedni) in predstavlja odvajanje plodnega jajca iz koriona (zunanja embrionalna membrana).
    • Retroplacentalno. Do 16. Tedna nosečnosti z normalnim razvojem ploda se posteljica že končno oblikuje. Če se pojavi naslednji hematom, ona pred datumom rojstva povzroči upad posteljice, ki je obremenjena s spontanim prenehanjem nosečnosti, to je, da ženska izgubi nerojenega otroka.
  • Po resnosti patologije:
    • Patologija blagih resnost.
    • Povprečna stopnja manifestacije bolezni.
    • Hematoma med nosečnostjo je akutna, huda.

Hematoma v blage ali zmerne nosečnosti je indikacija za carski rez, medtem ko je operacija predpisana v zgodnejšem obdobju, kot je bil določen rok naravne dostave.

Retrochorialni hematom v nosečnosti

Chorion je zunanja embrionalna membrana, ki obdaja zarodek in se oblikuje v začetnih pogojih gestacijskega obdobja, ki je predhodnica posteljice. Zato je ime retrochorium hematom med nosečnostjo, kar je posledica njegovega časovnega izvora in lokacije lokalizacije. Ta patologija se razvije kot posledica odstranitve plodnega jajca iz koriona. Opazimo ga v prvem trimesečju nosečnosti, preden preidemo na drugo. Na mestu zavrnitve se kri postopno zbira - nastaja hematom, jasen znak grožnje razvoja spontanega splava.

To patologijo spremljajo izločki iz nožnice rahlo rjavkaste barve. Hkrati ženska doživi bolečino v spodnjem delu trebuha. Če se lokacija hematoma pojavi na dnu maternice, ni očitnih simptomov patologije. Potem lahko odkrijete krvavitev samo s pomočjo ultrazvoka.

Ob pojavu rjavih padavin, ženska začne skrbeti za usodo njene nosečnosti, porodnišnice - ginekologi to ne štejejo za slabo simptomatologijo. Kot kri nabira v votlino med školjke in horionskega fetalnih gub tam, pri čemer rjavkasto obarvano z barvo ločitve Nasprotno lahko rečemo, da je krvni strdek postopoma začnejo pojavljati "raztapljanje" hematom.

Ko resnično potrebujete zvok alarma, je potem, ko je praznjenje rdeče barve. To je jasen znak, da se je krvavitev ne ustavi, hematom še naprej raste, oplojeno jajčece še naprej luščiti, in če ne sprejme nujne ukrepe, lahko mlada mamica izgubila otroka, saj gre za predčasno prekinitev nosečnosti v tej situaciji. V tem primeru, za oceno rasti hematoma v nosečnosti zdravnik imenuje ne samo v ZDA, ampak tudi dolžan spremljati raven fibrinogena v krvni plazmi.

trusted-source[8], [9], [10]

Retroplacentalni hematom v nosečnosti

V primeru, da zavrnitev jajčnega ploda poteka iz koriona, se praviloma pojavi v prvem trimesečju, se razvije retrochoralni hematom. Če se ta postopek začne kasneje (po 22. Tednu nosečnosti), ko se je horion degeneriral v posteljico, se isti postopek zavrnitve zarodka imenuje retroplacentalni hematom. Izvaja se po istem scenariju kot v prvem primeru, ko je pojav krvavitve resnična grožnja prenehanja nosečnosti.

Podobno je retroplacentalni hematom med nosečnostjo glavni simptom grožnje splavov. Klinika te bolezni: ni bila godrnjav bolečine v spodnjem delu trebuha, madeži, povečana maternice ton ... Za spremembo vedenja in samo sadje: izboljšana njegova gibalna aktivnost pride do negativne spremembe srčnega ritma (predvsem odcepi tahikardijo in nato bradikardija), kar kaže, da kršitev njenega normalnega razvoja. Te znake, ki jih ginekolog ginekolog obravnava kot nepravočasno zavračanje placentnega tkiva, kar lahko vodi do splava.

V tem primeru pri zgodnji diagnozi retplacentalnega hematoma med nosečnostjo pomaga pri ultrazvoku, kar pravočasno omogoča, da sprejmejo ustrezne ukrepe, da rešijo plod in celo mater pri porodu.

Saharozni hematom v nosečnosti

Najpogostejši hematom s subkarielom se pojavi med nosečnostjo. To je precej nevarna vrsta krvavitve. Zahteva takojšnjo zdravljenje z zdravnikom. V primeru diferenciacije te patologije je treba obseg hematoma opazovati v dinamiki.

Retroamnotični hematom v nosečnosti

Diagnosticiran retroamnioticheskaya hematom med nosečnostjo, je še vedno na prvem ultrazvoku (približno 12 tednov nosečnosti), se pogosto ne madeži je drugačen, vendar še vedno zagotovilo, da spremlja nosečnosti porodničar lahko dajo mati-v porodniško in ginekologijo oddelek, v procesu opazovati rast hematom.

Submaniotični hematom v nosečnosti

To ne predstavlja nevarnosti za normalen razvoj nerojenega otroka. V prihodnosti je hematom, še posebej, če je mesto njegove lokalizacije uteralni žrelo, sposobno samostojno raztapljati ali izhajati v obliki strdkov.

Intrauterin hematom v nosečnosti

To je dovolj resna patologija. Zunanji ali notranji vzroki povzročajo piling jajčnika, ki povzroča krvavitev, nato pa tvori mesto zavrnitve hematoma. Če se območje krvavitve ne poveča, in noseča ženska meni, da je zadovoljiv, se zarodek razvije normalno - potem ne sme biti razloga za zaskrbljenost. Če ginekolog ugotovi napredovanje patologije, se postavlja vprašanje o hospitalizaciji mater in njenega zdravljenja.

Zapleti in posledice

Rojstvo novega človeka je največja zakramenta, ki jo je narava dala človeku. Toda koliko se mora prihodnja mati perenervnichat do trenutka, ko bo svetloba njen otrok. Krvavitve na različnih lokacijah. Kako nevarni so? Kakšni so učinki hematoma v nosečnosti? Seveda se lahko zaplete manifestirajo in morda vse gre dobro. Veliko v tem vprašanju je odvisno od parametrov hematoma. Najnevarnejši je hematom, ki zavzema najmanj 40% celotne površine ovojnice in katerega prostornina presega 20 ml. Takšen hematom lahko zavira rast in polni razvoj ploda ter povzroči spontan splav. Upočasnitev rasti CTE (velikost koprivealnega parietala) več kot deset dni kaže na povečano tveganje za neželene učinke poroda.

Najnevarnejša posledica tega poteka dogodkov je lahko "kraljica kraljice". Predčasno odvajanje posteljice vodi do dejstva, da se endometrij nabira s krvjo, v njej se pojavijo žreži nekroze, kar je že znak popolne resekcije maternice. In to je stavek - ženska nikoli ne more postati mati.

Tudi, ko je hematom noseča, je verjetnost, da je težka krvavitev velika, katere posledice je težko predvideti, saj lahko celo privede do smrtnega izida tako za otroka kot tudi za mater pri porodu.

Ampak, če je noseča ženska pravočasno opravila učinkovito zdravljenje, se močno poveča možnost, da se rodijo samostojno in v času običajno razvitega otroka.

Kakšna je nevarnost hematoma v nosečnosti?

Prvo vprašanje, ki ga je ženska vprašala po (na prehodu ultrazvoka), je slišala to diagnozo: "Kaj je nevarno za hematome v nosečnosti?". V mnogih pogledih je odgovor na to vprašanje odvisen od velikosti hematoma, časa izražanja in njegove lokalizacije. Pri diagnosticiranju hematoma v prvem trimesečju nosečnosti je spontano prenehanje nosečnosti. Če se patologija zgodi pozneje, posledice njegovega videza lahko vplivajo na razvoj ploda (zaostanek v fizičnem razvoju, hipoksija (nezadostna količina kisika za polni razvoj otroka)).

Najbolj nevarne v tej kategoriji so izlivi po 20 ml ali več, kar je približno 40% volumna plodnega jajčeca. Poleg zaviranja pri razvoju ploda se poveča tudi nevarnost nadaljnjega odcejanja posteljice. Če je CTE (velikost trtica-parietalnih) zarodkov pozno v rast več kot deset dni - je slab znak, ki kaže na večjo verjetnost neželenih resolucije nosečnosti. Čeprav se z ustrezno terapijo plod še naprej razvija normalno, vendar je v tem primeru označen carski rez.

trusted-source[11], [12], [13], [14]

Diagnostika hematom v nosečnosti

Vsako patologijo bi bilo treba diagnosticirati v zgodnjih fazah njene manifestacije, če še ni bilo dramatičnih negativnih sprememb, ki jih ni mogoče odpraviti. Zato, da bi nosečnost prenehala z normalnim rojstvom, se diagnosticiranje hematoma izvaja med nosečnostjo.

Glavni vir informacij v tem obdobju je ultrazvočni (ultrazvok) - to je sodobna, precej informacijska, raziskovalna metoda. Poleg tega je tudi porodniški ginekolog predpisal še en pregled.

  • Klinični podrobni krvni test
  • Splošna analiza urina.
  • Izvaja se krvni test za RW in HIV.
  • Koagulogram. Opredelitev protrombinskega indeksa (PTI), ki kaže, kako dobro je kri zložljiva, kot tudi aktivirani delni tromboplastinski čas (APTT).
  • Mleko na mikroflori, ki se vzame iz vagine.
  • Biokemijski test krvi.
  • Pregled za različne spolno prenosljive okužbe (SPI).
  • Dopplerometrija (ena od vrst ultrazvoka se uporablja za oceno narave in hitrosti pretokov krvi v posodah, v tem primeru pri otroku in v posteljici).
  • Če obstaja potreba, je predpisan krvni test za hormone.

Hematoma med nosečnostjo na ultrazvoku

Krvavitev v obdobju ležaja dojenčka se pojavi v primeru, ko po naključju se plodno jajce začne raztrgati s priloženega mesta. To vodi k razvoju krvavitev. Ta patologija v tem obdobju je pogosto opazovana in lahko na podlagi resnosti povzroči spontani splav. Hematoma med nosečnostjo na ultrazvoku je zlahka prepoznana - to je ena najbolj natančnih in informativnih metod za njegovo določitev. Pri prisotnosti krvavitve v maternici dokazuje:

  • Povečajte debelino ene od sten.
  • Sprememba parametrov fetalnega jajca.
  • Prisotnost v intervalu koriona - maternice krvnega strdka.
  • Deformacija konture maternice.

Koga se lahko obrnete?

Zdravljenje hematom v nosečnosti

Pri diagnosticiranju krvavitve iz maternice se pri cepljeni materi pokaže postelji (fizični in čustveni počitek). Hkrati pri zdravljenju hematoma med nosečnostjo vključuje ne samo kompleks zdravil, ampak tudi prilagoditev prehrane nosečnice. Iz prehrane so izključeni izdelki, ki spodbujajo povečano peristaltno črevesje.

Če želite ustaviti ali preprečiti krvavitev, lahko zdravnik, ki je po potrebi, predpisuje zdravila, kot so vicasol, dicinon, vitamin C.

Vikasol. Ta droga se injicira v mišico tri do štiri dni s štiri dni počitka. Dnevni odmerek je 1-1,5 mg, razdeljen na dve do tri injekcije. Največji dnevni odmerek je 30 mg, en odmerek je 15 mg. Če je potrebno, se po prekinitvi ponovi potek zdravljenja.

Ima aktivna zdravila, in stranske učinke v bronhijih spazem videza, tromboze (akutna okluzijo krvne žile s tromb), izpuščaj in srbenje kože, hemolitične anemije (pretirano uničenja rdečih krvnih celic), urtikarija, kot tudi eritem (rdečica kože).

Zdravilo je kategorično kontraindicirano pri visoki ravni koagulabilnosti krvi, posamezne nestrpnosti do sestavin zdravila.

Dicinon. Da bi preprečili krvavitve navadno zdravnika določi eno - dve ampule pripravki, ki jih upravljajo v mišico ali veno, nato pa štiri - šesti uri žensko damo eno ampulo ali prejele dve tableti zdravila.

Povzroča dicinon in neželene učinke, ki vključujejo: glavobol, težo v želodcu, zgago, nižji krvni tlak, parestezija spodnjih okončin, hiperemija obraza.

Kontraindikacije Dicinona:

  • Tromboembolija plovil.
  • Tromboza žil.
  • Krvavitev.
  • Posamezna nestrpnost do sestavin zdravila.

Vitamin C. Vzemi vitaminsko tableto, žvečimo, z majhno količino vode takoj po obroku. Dnevni odmerek je 250 mg. Trajanje tečaja je 10 do 15 dni. Če je potrebno, se lahko odmerek podvoji.

Značilno je, da je askorbinska kislina zelo dobro prenašajo, vendar so tudi izjeme, ko so začeli izražati neželeni učinki: driska, driska, slabost in bruhanje, živčni sistem vzbujanja centralno, ledvični kamni, videz alergijske reakcije na zdravila.

Obstajajo tudi kontraindikacije: tromboflebitis, predispozicija na trombozo, preobčutljivost za askorbinsko kislino.

Zdravljenje materničnega hematoma v nosečnosti

V primeru diagnoze zgodnjega krvavitve se zdravljenje s hematomom maternice med nosečnostjo opravlja z uporabo najbolj priljubljenih zdravil, kot so papaverin in no-shpa.

Ampak, če hematom zavzame majhno območje, potem zdravljenja ni mogoče dati, zdravnik, ki se zdravi, bo natančno spremljal svoje parametre in, če bo raste, začne zdravljenje.

Papaverin. To zdravilo se daje intramuskularno in intravensko, od 40 do 60 mg tri do petkrat dnevno.

Previdno je, da vzamemo to zdravilo za ženske, ki so nagnjene k zaprtju, ki imajo v zgodovini individualno nestrpnost do sestavin zdravila, pomanjkanja jetrnih funkcij, glavkoma in drugih patologij.

Obstajajo neželeni učinki: zaspanost, arterijska hipotenzija, ventrikularna eksististola in nekatere druge manifestacije.

Ampak-shpa. Odmerjanje tega zdravila je 40-80 mg enkrat. Sprejem - trikrat dnevno.

To zdravilo je kontraindiciran tiste bolnike, ki trpijo zaradi preobčutljivosti na sestavin zdravila, kakor tudi okvaro ledvic in jeter, hipotenzijo, koronarne ateroskleroze in tako naprej.

Obstajajo neželeni učinki:

  • Povečana palpitacija.
  • Povečano delo znojnih žlez.
  • Omotičnost.
  • Padec krvnega tlaka.
  • Izpuščaji na koži so alergični.
  • In drugi.

Za prenehanje krvavitve zdravnik pripisuje hemostatična zdravila (vikasol, askorutin, dicinon), ne bodo dovolili, da bi hematom napredoval v nosečnosti.

Ascorutin. To zdravilo jemljete eno tableto trikrat na dan. Potek zdravljenja je potreben, vendar približno tri do štiri tedne. To zdravilo je bilo kontraindicirano za uporabo pri bolnikih, ki so povečali občutljivost na sestavine zdravila, kot tudi pri protinu, diabetesu, tromboflebitisu in nekaterih drugih patologijah.

Za lajšanje stresnega stanja je koristno piti tablete ali kapljice valerij, pa tudi čaj z melisinimi listi.

Ni slabo, da bi v tem primeru in vitamini B:

  • Vitamin B1 ali tiamin. Spodbuja proces proizvodnje energije iz maščob, beljakovin, ogljikovih hidratov. Njegovo pomanjkanje je mogoče dopolniti s proizvodi, kot so jetra, svinjina in goveje meso, špinača, kvas, žita, oreški.
  • Vitamin B2 ali riboflavin. Izredno pomembno je za ohranjanje vida, normalnega delovanja kože in sluznic ter za sintezo hemoglobina. So zelo bogati s špargljem, mlečnimi izdelki, jajci, mesom, ribami.
  • Vitamin B3 ali nikotinska kislina (niacin). Spodbuja razstrupljanje. Vsebujejo v živilih, kot so: jetra, teletina in piščančje meso, ledvice, srce, mleko in drugo.
  • Vitamin B6 ali piridoksin. Ta vitamin je vključen v procese presnove ogljikovih hidratov, sinteze hemoglobina in tako naprej. V velikih količinah, ki jih najdemo v fižolih, riževih otrobi, kvasu, pšeničnem kalčku ...
  • Vitamin B12 ali cianokobalamin. Sodeluje pri nastanku rdečih krvnih celic, pozitivno vpliva na živčni sistem. Vsebuje v morskih sadežih, jetrih, mlečnih izdelkih.

Ženska s hematomom med nosečnostjo ne sme vstopiti v njene prehrambene izdelke, ki imajo očitne lastnosti določanja in oslabitve. V tem obdobju ne zlorabljajte gaziranih pijač, pijte kavo in zelo močnega čaja ter prehranska dopolnila.

Za podporo imunskemu sistemu so nosečnice dodeljene gestageni.

Dyufaston. V primeru grožnje prekinitve nosečnosti se zdravilo daje peroralno enkrat v odmerku 40 mg. Pozneje vsakih osem ur pacient prejme 10 mg zdravila, dokler simptomi ne izginejo v celoti. Do zdaj ni dokazov o kontraindikacijah za zadevno zdravilo, razen posamezne nestrpnosti njenih sestavin.

Utroshestan. Kapsulo tega zdravila, ko se v vagino injicira grožnja prekinitve nosečnosti. Dnevni odmerek je 200-400 mg, zjutraj in zvečer (I in II trimesečja nosečnosti).

To zdravilo je kontraindicirano za ljudi, ki so preobčutljivi za njegove sestavine, s tromboflebitisom, tromboembolijo, krvavitvijo nejasne etiologije in tako naprej.

Pripisana kot tokolitična zdravila, ki prispevajo k odstranitvi krčev maternice.

Magnezijev sulfat. Zdravilo se injicira intramuskularno 20% ali 25% raztopin. Zdravnik in ginekolog določita koncentracijo in odmerjanje posamezno. Predpisani odmerek je 5-20 ml.

Zdravljenje retrohoricnega hematoma v nosečnosti

Retrochorialni hematom se tvori, ko se pojavi zavrnitev plodnega jajca iz koriona, predhodnika posteljice. To patologijo pogosto diagnosticira in z ustreznim pristopom in pravočasnim zdravljenjem ne povzroča nepopravljivih posledic. Zdravljenje retrohoricnega hematoma med nosečnostjo se izvaja le v bolnišnici pod stalnim nadzorom ginekologa porodnice.

V tem obdobju je treba bodoči materi zmanjšati telesno aktivnost, imeti več počitka in pri medicinskih indikacijah se pripisuje in postelji. Prehrana mora biti uravnotežena in popolna.

Zdravljenje retrohoricnega hematoma med nosečnostjo vključuje ne le prilagajanje prehrane in načina življenja, temveč tudi zdravljenje z zdravili. Ženskam v tem obdobju dobijo zdravila za obnovo krvi (vikasol, dicinon, askorutin). Da bi prenehali bolečine in lajšali krče, bi morala noseča ženska vzeti antispazmodike (paraverin, no-shpu). Predpisan je tudi kompleks vitaminov in mineralov, pripravljen za podporo organizmu bodoče mame. In tudi vitamin E (tokoferol) - antioksidant, namenjen za zaščito celic pred vplivom patogene flore; in folna kislina je vitaminski encim, potreben za rast in razvoj cirkulacijskih in imunskih sistemov.

Za intenzivnejši odtok krvi iz ženska genitalija mora ženska ležati tako, da je medenica nekoliko povišana. To je enostavno doseči z namestitvijo zložene odeje ali blazine pod rit. V tem obdobju je priporočljivo prekiniti spolne odnose.

Za odstranitev krčev maternice in sproščanje mišic je nosečnici predpisana magnezij B6, ki vzame dve tableti dva do trikrat na dan. Pijte z veliko vode. Kontraindikacije za to zdravilo vključujejo patologijo ledvic in povečano občutljivost za komponente. Neželeni učinki so bili tudi razkriti: periferna nevropatija, driska, odrevenelost v okončinah, bolečina v trebuhu.

Za izboljšanje kakovosti prehrane za plod, da bi preprečili nastanek hipoksije, zdravnik predpisuje Actovegin, curantil.

Actovegin. Da bi preprečili normalno cirkulacijo krvi in metabolične procese v možganih, sta tako zamašena ženska kot njen otrok začetna doza zdravila intravensko injicirana - 10 ml na dan dva tedna. V prihodnosti, če obstajajo medicinski znaki, se ta odmerek prilagodi - 5-10 ml večkratnih sestankov na teden (kot ga predpisuje zdravnik) v mesecu. Ni potrebno uporabiti drogo v primeru, ko obstaja anuria (urin popolnoma prenehala prejema ledvic v mehur), pljučni edem, srčno popuščanje, kot tudi posamezne intoleranca na zdravila.

Currantil. Zdravilo se pripisuje s hitrostjo od 75 do 225 mg na dan, razdeljeno na tri do šest sprejemov. Nato se lahko odmerek zdravila zmanjša na 25-50 mg. Le pri akutnih manifestacijah patologije je lahko dnevni odmerek 600 mg.

Upoštevani zdravilo kontraindiciran za ljudi, ki trpijo zaradi nestrpnosti nekaterih sestavnih materialov, kot tudi pri boleznih, kot so zlom, miokardni infarkt, krvavitev iz neznane etiologije, in drugi.

Nasvet ženskam, ki so bili diagnosticirani z retrochoriumskim hematomom med nosečnostjo, ne smejo zanemariti priporočil zdravnika, ki je zdravljenje, saj je takšna patologija dovolj resen pogoj.

Traneksam s hematomom med nosečnostjo

Ob krvavitvi ali njeni grožnji, porodniški ginekologi pogosto pripisujejo hemostatično zdravilo, ki je zaviralec fibrinolize. Nastopajo tudi Tranexam s hematomom med nosečnostjo. V tem primeru je to zdravilo predpisano v odmerku od 250 do 500 mg tri do štirikrat na dan. Trajanje zdravljenja je sedem dni.

Kontraindikacije za uporabo tega zdravila:

  • Posamezna nestrpnost do sestave sestavin zdravila.
  • Tromboflebitis globokih žil.
  • Subarahnoidna krvavitev.
  • Motnje v delovanju ledvic.
  • In drugi.

Obstajajo tudi neželeni učinki:

  • Zmanjšajte splošni ton, zaspanost in omotico.
  • Izguba, driska.
  • Slabost in bruhanje.
  • Tromboza
  • Tahikardija (hitri srčni utrip).
  • Zob in kožni izpuščaji.
  • Panj.
  • Bolečina v prsih.
  • Slabost vida.

Preprečevanje

Sodobna medicina lahko do danes ponuja takšne dejavnosti, ki prispevajo k preprečevanju patologije. Preventivno vzdrževanje hematoma v nosečnosti obsega:

  • Popoln pregled ženske, da bi opredelili dejavnike tveganja pred načrtovano nosečnostjo ali v prvih tednih.
  • Identifikacija dednih patologij.
  • Ustrezno in učinkovito zdravljenje genitalnih nalezljivih bolezni.
  • Zdravljenje ali vzdrževalna terapija žilnih motenj.

trusted-source[15], [16],

Napoved

Patologija, diagnosticirana kot hematom v nosečnosti, je dokaj pogost pojav. In kako zgodaj je diagnosticirana, kakšna je površina "lezije" in je predvidevanje hematoma med nosečnostjo odvisno.

Če se motnja zgodaj prepozna in obseg hematoma ne presega 20 ml in se izvede ustrezno in pravočasno zdravljenje, v prihodnosti ni nevarnosti prenehanja nosečnosti. V redkih primerih, ko patologija zajame velika območja zavrnitve in jo spremlja močna krvavitev, obstaja resnična nevarnost za življenje nosečnice. V tem primeru se dvigne vprašanje nujnega prenehanja nosečnosti. Če zdravljenje ne izvaja (kot je prikazano), je prognoza ugodna hematom v času nosečnosti - so možnosti za spontani splav, medtem ko je zgodnje zdravljenje privede do normalnega poroda in rojstva zdravega otroka.

Lahko sklepamo, da je hematom v nosečnosti pogosto diagnosticirana patologija, ki se pojavi na različnih stopnjah razvoja plodu. Enako je odvisno od simptomatologije. Če je nosečnica diagnosticirana kot taka, ne smete panike, ne pa zanemarjati zdravniškega nasveta. Po skrbnem zdravljenju samega sebe in vaše zdravje ne bo le pomagalo rešiti svojega življenja, temveč tudi roditi zdravega močnega otroka.

trusted-source[17], [18]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.