Nadzor drog

Eden od sodobnih trendov na področju klinične biokemije je spremljanje drog. Spremljanje ali spremljanje drog v celotnem obdobju zdravljenja je kompleksen analitični problem.

Cilji spremljanja zdravil

določitev pravilnega načina in odmerjanje zdravil posamezno za vsakega bolnika;
določitev najučinkovitejše koncentracije zdravil za uspešno zdravljenje;
preprečevanje razvoja toksičnih učinkov;
nadzor pojavljanja sprememb v vsakem obdobju zdravljenja z možnostjo spreminjanja odmerka zdravil, odvisno od stanja bolnikov;
preučevanje soodvisnosti različnih faktorjev v predpisanem zdravljenju.

Klinične indikacije za spremljanje zdravil

Nevarnost prevelikega odmerjanja uporabljenega zdravila.
Pomanjkanje pričakovanega učinka od uporabljenega odmerka zdravila.
Potreba po določitvi terapevtskega odmerka zdravila in njegove učinkovitosti ni mogoče oceniti na enostavnejši način.
Podobnost simptomov pacientove bolezni s simptomi toksičnega učinka zdravila.
Tveganje za interakcijo med zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje pacienta med seboj.
Primeri, kjer bolnikova bolezen (bolezen) lahko spremeni absorpcijo zdravila, sposobnost vezave krvnih beljakovin, sproščanje zdravila iz telesa, tvorbo njegovih aktivnih metabolitov.
Razvoj nasprotnega pričakovanega kliničnega učinka z uporabo zdravil.

Testiranje pomanjkanja vitaminov D3, B12 in E za odrasle in otroke

Vitamini so vrsta vitalnih snovi, brez katerih normalno delovanje vseh celičnih struktur ni mogoče. Pomanjkanje vitaminov negativno vpliva na splošne kazalnike zdravja ljudi in na delovanje posameznih organov.

Ciklosporin v krvi

Ciklosporin se pogosto uporablja kot učinkovit imunosupresiv za zatiranje reakcije presadka proti gostitelju po presaditvi kostnega mozga, ledvic, jeter in srca ter pri zdravljenju nekaterih avtoimunskih bolezni.

Litij v serumu

Litijevi ioni se absorbirajo v prebavilih. Izločajo se z urinom (95 %), blatom (1 %) in znojem (5 %). Koncentracija litija v slini je bistveno višja od njegove koncentracije v krvnem serumu. Krvno-možganska pregrada je prepustna za litij, njegova koncentracija v cerebrospinalni tekočini pa znaša 40 % koncentracije v krvnem serumu.

Teofilin v serumu

Teofilin zavira fosfodiesterazo, zvišuje raven cAMP v celicah, je antagonist adenozinskih receptorjev v pljučih, zaradi česar se bronhiji razširijo. Iz skupine ksantina je teofilin najučinkovitejši bronhodilatator.

Fenobarbital v serumu

Fenobarbital se uporablja predvsem kot antikonvulziv. Pri peroralnem dajanju se zdravilo skoraj v celoti (do 80 %) absorbira v tankem črevesu. Največja koncentracija zdravila je dosežena 2–8 ur po enkratnem peroralnem odmerku, po intramuskularni aplikaciji pa 1,5–2 uri.

Digitoksin v serumu

Digitoksin je srčni glikozid, ki se od digoksina razlikuje po trajanju delovanja, kar je povezano z boljšo topnostjo v lipidih. Digitoksin se skoraj v celoti absorbira v prebavilih. V krvnem serumu se digitoksin veže na albumin.

Digoksin v serumu

Digoksin je eden najpogosteje uporabljenih srčnih glikozidov. Običajno se jemlje en mesec. Absorpcija v prebavilih znaša 60–80 % zaužitega odmerka. Večina zdravila se iz krvi izloči skozi ledvice. Digoksin se predpisuje predvsem za srčno popuščanje in kot antiaritmik, skupaj z drugimi zdravili.