Medicinski strokovnjak članka

Kirurg, onkirurg

Nove publikacije

Kronična bolečina medeničnega dna: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Alexey Portnov , Medicinski urednik
Zadnji pregled: 23.04.2024

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Kronična bolečina medeničnega dna je lahko vzrok za veliko nelagodje pri ženskah v rodni dobi. Običajno je zgodovina kronične kronične bolečine v medenici s sekundarno dismenorejo in globoko dispareunio. Bolečina je lahko vzrok ali posledica čustvenih težav. Bolnik je lahko depresiven.

Z laparoskopijo je mogoče ugotoviti najbolj verjeten vzrok: kronično okužbo medeničnega dna, endometriozo, adenomiozo, adhezijo ali zastoje v medeničnih venah. Če se to ne zgodi (ali če so vsi ginekološki vzroki "izključeni" s kirurškim posegom), je vzrok lahko bolezen prebavil: sindrom razdražljivega črevesja.

Stagnacija v medeničnih venah. Boleča stagnacija krvi je opazna v "oslabljenih" venah medenice. Bolečina se poveča v stojnem položaju pacienta, s hojo (gravitacijsko polnjenje žil) in v predmenstrualnem obdobju. Značilna tipična variabilnost kraja in intenzivnost bolečine, pa tudi bolečina po spolnem odnosu. Palpacija največja bolečina se pokaže z globoko palpacijo jajčnega območja. Kot posledica stagnacije lahko opazimo cianozo vagine in materničnega vratu, pa tudi krčne žile spodnjih okončin - kot rezultat ali v kombinaciji. Razširjene žile se lahko vizualizirajo s venografijo ali laparoskopijo.

Zdravljenje kronične bolečine je zapleteno, čeprav se lahko subjektivno bolnikovo stanje izboljša, če razloži vzrok bolečine ("medenične migrene"). Bolečina se zmanjša z medroksiprogesteron acetatom v odmerku 30 mg na vsakih 24 ur v notranjosti 3 mesece (neželeni učinki: amenoreja, povečanje telesne mase, napihnjenost); lahko poskusite predpisati zdravila, ki se uporabljajo za migrene in antispazmodike. Ko ekstremni simptomi kronične bolečine v medenici uporabljajo dvostransko ligacijo jajčnikov.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Kako preučiti?

Ultrazvok majhne medenice pri nosečnicah

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.