Opekline opeklin iz ušesa in zunanji slušni kanal

Sevanje ožiga povzroči energija UV in radioaktivnega sevanja (intenzivno infrardeče sevanje povzroči termično opekline). UV-opekline se pojavijo s posamezno nestrpnostjo do te vrste sevanja ali s svojo dolgotrajno izpostavljenostjo (UV-terapija - terapevtski odmerek eritema, insolacija - plamen na plaži). V slednjem primeru večina žrtev razvije drugo stopnjo lezije (hiperemijo). Vendar s povečano individualno občutljivostjo na UV-žarke na prizadetih območjih lahko nastanejo majhne vezikle, ki jih obdaja svetla hiperemična koža.

Hude opekline so posledica radioaktivnega sevanja. Takšne opekline se lahko pojavijo pri lokalni enkratni izpostavljenosti pri odmerkih 800-1000 re in več. Narava in stopnja poškodbe tkiva pri opeklinah ožiga, njihovem kliničnem poteku in rezultatu sta odvisna od količine energije, ki jo absorbirajo tkiva, vrste ionizirajočega sevanja, izpostavljenosti, velikosti in lokalizacije lezije.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Simptomi

Sevanje opekline uho, običajno skupaj z ustrezno in poraz z osebo, ki se pojavi nekaj minut po hiperemijo izpostavljenosti s širitvijo kapilar kože in podkožnega tkiva. Po nekaj urah ali dnevih obsevano tkivo ostane nespremenjeno.

Potem postopoma začnejo manifestovati necrobiotične in distrofične procese. Najprej se v živčnih tkivih pojavijo patološke in morfološke spremembe: na meji kožnih živcev nabreknejo mejne plasti, razbijejo se okončine čutnega in trofičnega živca.

Hkrati patološke spremembe se pojavljajo v vseh tkivih dermisu: lasne umira za lase, lojnice in znojnice in GD ugotovil, širjenje kapilar in zastoj v njih, zaradi česar drugi val pordelost prizadetem območju kože .. Pri hudih opeklinah se arterijski steni spreminja in pride do nekroze tkiva. Zaradi smrti prehrambenega procesa regeneracije živca poteka zelo počasi in za dolgo časa, nastanek levkocitov gredi pa nekroze meje ne zgodi, in izterjani deli usnjice in brazgotine so pogosto izpostavljeni ponavljajoče razjede.

Zdravljenje

UV-opekline prve stopnje ne zahtevajo zdravljenja in spontano prehajajo, pa tudi opekline druge stopnje. V slednjem primeru, ko je subjektivna neprijetne reakcije, kot je pekoč in mravljinčenje lahko preobremenjena površino kože z vodo od časa do časa z 70% etanolom ali cologne ima dehidracija lastnine in zmanjšanje perinevralni edema, pritisk na živec in bolečine.

Omejena področja opeklin lahko mazate z mazilami, ki vsebujejo kortikosteroide, koruzno olje ali otroško kremo. Pri opeklinah tretje stopnje se zdravljenje izvaja kot pri termični opeklini III A. V vseh primerih UV opekline teh stopenj prehajajo, ne da bi zapustili sled nekaj dni.

Zdravljenje opeklin je veliko bolj zapleteno. Zdravljenje se začne takoj po obsevanju. Splošno zdravljenje je namenjeno boju proti šoku, ga porabiti v specializiranih terapevtskih oddelkih.

Da bi preprečili preobčutljivost razgradne produkte proteinov in škodljiv vpliv se nabirajo snovi v telo gistaminonodobnyh difenhidramina danega, intravensko infuzijo raztopine kalcijevega klorida, glukoze, vitamin zmesi eteralno - veliko količino tekočine v različnih oblikah.

Velika terapevtska vrednost v obdobju nastanka edemov in razvoja hiperemije so novocinske blokade (lokalno ali v regionalni arteriji) prizadetih tkiv.

Ko nastanejo mehurčki, se daje antitetanusni serum in dajejo antibiotiki s širokim spektrom delovanja. S spoštovanjem aseptike se pretisni omoti odstranijo in na površino izpostavljene erozije nanesejo enaka mazila kot pri termičnih opeklinah. Povoji se spremenijo ne večkrat kot enkrat ali dvakrat na teden.

Pri prvih znakih regeneracije je prikazana zaprtje okvar s pomočjo samoplastičnega materiala kože. Pri globokih opeklinah in obsežni nekrozi je prikazana povečana nekroktomija, vendar so možnosti v mejah zdravih ali regenerativnih tkiv.

Vendar ta ukrep ne preprečuje nadaljnjega razvoja različnih zapletov v obliki trofičnih ulkusov in kožnega raka na mestu nekdanjega opeklin.

Napoved

Pri plitkih in majhnih dolžinah sevanja so napovedi razmeroma ugodne; v drugih primerih - previden in celo dvomljiv. Nevarnost leži v dolgotrajnih posledicah, ki so preobremenjene z razvojem nezdravilnih razjed ali kožnega raka.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]