Polipi v žolčniku: ali je nevarno, kako zdraviti brez operacij z drugimi sredstvi

Polipi so benigne majhne formacije, ki se pogosto nahajajo na stenah številnih notranjih organov. Na primer, pogosto se diagnosticirajo polipi v žolčniku. To je zelo specifična patologija, ki je težko zaznati in ni nič manj težko zdraviti.

Najpogosteje imajo te oblike globoke konfiguracije in so ugodna rast sluznega tkiva organa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiologija

Neznano tvorbo žolčnika je prvič odkril nemški patolog R. Virchow, in to je bilo v XIX. Stoletju. Drug znanstvenik je istočasno uspel podrobno preučiti patologijo pod mikroskopom in ga opisati. Od takrat dalje je bil glavni vzrok za bolezen motnja prehranjevanja v telesu.

Drugi val raziskovanja polipoze se je začel v času, ko je bila v praksi uvedena nova vrsta diagnoze - ultrazvočno skeniranje.

Po najnovejših statističnih podatkih 6% ljudi ima žolčne kamne v votlini žolčnika. Najpogosteje se bolezen pri ženskah, starejših od 35 let.

Pri moških bolnikih se večinoma nahajajo holesterolne oblike. Pri ženskah so ugotovljene hiperplastične vključitve.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Vzroki polipi v žolčniku

Kot se je izkazalo, kršitev metabolizma maščob ni edini možni razlog za nastanek polipoznih entitet. Lahko se pojavijo in pod vplivom drugih vzrokov in dejavnikov:

• genetske motnje, obremenjena dednost (v družini so že bili primeri razvoja polipov);
• Infekcijske in vnetne bolezni v žolčnem sistemu;
• motnje presnovnih procesov;
• diskinezija žolčnih kanalov, drugih bolezni jeter in žolčnega sistema.

Pomembno vlogo pri razvoju bolezni igrajo dejavniki tveganja, ki jih je treba podrobneje obravnavati.

[14]

Dejavniki tveganja

• Naslednja nagnjenost je morda najpogostejši dejavnik pri razvoju bolezni. Prvič, to se nanaša na adenomatozne formacije in žolčne papilome. V tem primeru se v primeru pojavljanja benigne polipoze v drugih organih v družini poveča tudi nevarnost razvijanja nakopičenja v žolčniku.

Herednost ni pomembna za pojav bolezni, katerih zapleti so polipozne rasti. Na primer, takšna bolezen šteje za diskinezijo žolčnega sistema.

• Infekciozne vnetne bolezni - na primer, holecistitis, nadaljujejo proti ozadju bilijarne stazije, ki je sprožilni mehanizem za razvoj žolčnih rastlin. Polip žolčnika s holecistitisom je relativno pogost pojav. Med vnetno reakcijo, stena organa postane bolj gube, njena oblika in struktura so moteni. Kot posledica teh sprememb se pojavi stres žolča, kar vodi v bolečino, dispepsijo, belching. Posledica te reakcije je rast granulacij v stenah žolčnega organa, ki postane primarni vzrok za nastanek vnetnih polipoznih struktur.
• Motnje presnovnih procesov najpogosteje vplivajo na nastanek holesterolnih oblik. Sčasoma se te formacije povečajo in opravijo kalcifikacijo. Takšni procesi so posledica motnje presnove maščevja, ko prekomerni holesterol kroži v krvi. Presežek holesterola je odložen v stene ne samo krvnih žil, ampak tudi žolčnega sistema. V žolču in brez tega je holesterol: če je žolč stagnirno, bo njen presežek kmalu deponiran znotraj mehurja.
• Diskinezija žolčnih kanalov povzroči krvavitev žolčnega sistema ob ohranjanju normalne strukture organa. Diskinezija spremlja okvara kapacitivnosti žolčnika, kar otežuje vstop žolča v 12-kolono: izločanje žolča ne ustreza več določenim prebavnim procesom. Bolnik opazi simptome, kot je slabost po jedi (zlasti po jedi maščobe), bolečine, izguba telesne mase.

[15], [16], [17], [18]

Patogeneza

Kot je že omenjeno, je polipozija polietiološka bolezen, torej lahko ima veliko vzrokov za razvoj.

Žolčnik ima troslojno tanko steno, ki sestoji iz zunanje lupine, mišičnega sloja in sluznega tkiva.

Sluzno tkivo, ki obloga notranje stene telesa: tvori polipozne strukture. To tkivo tvori več gub, ga prodrejo žleze in prekrite z enim slojem epitelija.

Polipozne formacije so lahko tudi resnične ali tako imenovane "psevdoplipi":

• resnične polipozicije nastanejo zaradi pretirane rasti epitelija;
• "Pseudopolipi" imajo holesterični ali vnetni izvor.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Simptomi polipi v žolčniku

Simptomatski pri polipoznih neoplazmih ni vedno značilen in specifičen za to bolezen. Resnost in raznolikost simptomov sta odvisna od številnih dejavnikov: od lokalizacije izobraževanja, od množine, velikosti itd.

Nevarno je, če je polipozno vozlišče v vratnem delu mehurja ali v notranjosti kanala: v takšni situaciji obstaja nevarnost blokiranja izhoda žolčnika, ki povzroči zlatenico.

V drugih lokalizacijah patologije so lahko simptomi latentni ali blagi.

Prvi znaki polipov v žolčniku so pogosto naslednji:

• dolgotrajne bolečine na desni v bližini reber (lahko so krči), zlasti po zaužitju maščobnih živil, po epizodah prenajedanja, po pitju, po stresu;
• zlatenica, v kateri koža, sluz in sklerer pridobijo rumen odtenek (pogosto zlatenica spremlja pruritus, navzea in celo bruhanje);
• Kolikobraznye bolečine - akutni, ostri, podobni jetrni koliki pri holelitiazi (pogosto kažejo na torzijo in kršitev noge polipa);
• videz grenkega okusa v ustni votlini, zjutraj, občasno nepojasnjeno bruhanje.

Opozoriti je treba, da se v večini primerov polipozne vključitve ne kažejo na noben način: odkrijejo se po nesreči pri diagnosticiranju drugih bolezni. Šele ko se formacija v veliki meri poveča ali z razvojem zapletov, je opisana zgoraj opisana klinična slika.

• Polyp 3, 4, 5, 6 mm v žolčniku se šteje za majhno formacijo in se v večini primerov ne pokaže z nobenimi zunanjimi znaki. Takšne rastline operativna pot ne odstrani: spremljajo se. Če se mesto poveča za več kot 2 mm na leto, se lahko vprašanje o njegovi odstranitvi poveča.
• Polip v kanalu žolčnika lahko povzroči blokado kanala, ki se bo manifestiral v obliki mehanske zlatenice, kar je posledica povečanja vsebnosti bilirubina v krvnem sistemu. Kateri simptomi so značilni za zlatenico: rumeno barvanje kože in sluznice, srbenje kože, paroksizmalna navzea. Pomožni znaki so lahko: zatemnitev urinske, sklepne in mišične bolečine, zvišana telesna temperatura.
• Bolečina na polipov v žolčniku običajno dobro lokalizirana: to je območje ob desni hypochondrium, to pomeni, da projekcija jeter in žolčnih sistema. Bolečina je lahko tlaka in bolečina, vendar pogosteje so krči, spazmodična in ko je kršeno polipozno stegno, so celični (ostri, nenadni in močni). S takšno bolečino je pacient vedno nemiran, ne more najti svojega mesta in pogosto spremeni svoj položaj v iskanju najprimernejše drže.
• Difuzne spremembe v trebušni slinavki in polipu žolčnika se pogosto diagnosticirajo v kombinaciji med seboj. Najpogosteje takšne spremembe spremlja holecistopankreatitis - kombinirano vnetje, ki vpliva na trebušno slinavko in žolčevje. Poleg vnetja je lahko vzrok za razpršene spremembe tudi starost: medtem ko lahko ehogenost trebušne slinavke ostane normalna, pacient pa ne bo imel nobenih pritožb.
• Driska v polipih žolčnika je morda najpogostejši simptom, skupaj s slabostjo in bruhanjem. Driska se pojavi zaradi stagnacije in krvavitve izločanja žolča. To vodi v dejstvo, da je hrana v črevesju slabo prebavljiva: za normalno absorpcijo maščobe je potreben žolč. Posledica tega je prebavne motnje - driska.
• Temperatura na polipu žolčnika lahko ostane normalna, vendar se v prisotnosti vnetja v številnih primerih poveča. Dolgotrajna vročinska vrocica (ki jo lahko opazimo vec mesecev) pogosto nakazuje prisotnost kronicnega vnetnega procesa - holecistitisa. Z jetrno koliko lahko temperatura nenadoma narašča na približno + 38 °. Vendar ta simptom ni tipičen, saj je veliko bolnikov spremenilo temperaturo nespremenjene. Prisotnost polipa samo po sebi ne vpliva na spremembo vrednosti temperature.

Psihosomatika s polipami žolčnika

Takoj se polipozne vozle ne štejejo za psihosomatske motnje, vendar lahko postanejo posledica takšnih kršitev. Torej se mnoga neoplazma razvijejo zaradi vnetnih procesov, diskinezij, cirkulacijskih motenj in trofizma v organu. Zato ni mogoče trditi, da psihosomatiki nimajo nobene vloge pri mehanizmu nastanka polipoznih vključkov.

Mnogi ljudje pridobijo bolezni, ki so posledica stresa, pogosti konflikti, nezadovoljstvo z življenjskimi, strahovi in tako naprej. Strokovnjaki pravijo, da ljudje doživljajo, ali zatreti negativnih čustev, se nagibajo k "vodnik" jih v telesu, kar vodi do pojava bolezni. Poleg polipoze lahko takim bolnikom trpi tudi holelitiaza, kolitis, depresija in napadi panike.

Eden od pogojev za kvalitativno zdravljenje polipoznih entitet je odsotnost stresa in moralne umirjenosti, okrepljenega z zdravim življenjskim slogom in pravilnim prehranjevanjem.

Polyp žolčnika pri moških

Pri moških bolnikih so najpogosteje odkriti vključki holesterola in že v starosti. Vzroki so nakopičeni holesterol v preteklih letih, ki sčasoma povečujejo in prežemajo kalcijeve soli (kalcificirane).

Po statističnih podatkih so moški več žensk nagnjeni k debelosti in prehranjevalnih motnjah, zato pogosto kršijo metabolizem maščob. Ko se količina holesterola v krvi poveča, se odloži v žilne stene in v žolčnem sistemu. Če bolnik istočasno trpi za stagnacijo žolča, se večkrat poveča tveganje za nastanek polipoze.

V večini primerov vozlišča holesterolske polipoze ne povzročajo simptomov pri bolniku, zato pacient poišče zdravniško pomoč že v prisotnosti pomembnih depozitov holesterola.

Polipi v žolčniku med nosečnostjo

Večina zdravnikov se strinja, da je treba, če obstaja polipozivna vključitev v žolčev sistem, pred začetkom načrtovanja nosečnosti odpraviti (odstraniti). Bistvo je, da se v obdobju najmočnejše hormonske reorganizacije poveča tveganje maligne degeneracije polipozne vzgoje. To je, kako se bo obnašanje izrastelo znano. Tudi opravljanje iste operacije za nosečnico je tudi tvegano.

Kaj pa, če je bila vozlišče polipoze že zaznana med nosečnostjo? Tukaj odgovor ne more biti nedvoumen. Pogosteje kot ne, strokovnjaki odločajo, da opazujejo patologijo, nadzorujejo rast izobraževanja. Če je potrebno, predpisati kirurško zdravljenje, vendar po rojstvu otroka.

Polipi žolčnika pri otrocih

Vključitve polipoze lahko najdemo ne le pri bolnikih iz srednjega veka in starejših, temveč tudi pri otrocih. Najpogosteje so odkrili pri otrocih, mlajših od 10 let: nevarnost je, da je v zgodnjih fazah razvoja teh struktur zelo težko odkriti, in pravočasnost diagnoze lahko pripelje do zelo hude posledice: kršitev prebavnih procesih, kronične bolezni prebavnega sistema in tako naprej.

Pojav polipoznih struktur je lahko posledica številnih razlogov. Pri otrocih večina odkrije patologije, povezane z dedno nagnjenostjo.

Redko pri otrocih bolezen povzroča klinične manifestacije: vozli polipoze se pogosto ne manifestirajo dovolj dolgo, začetni znaki pa so lahko podobni tistim pri navadnem vnetju holecistitisu. Diagnoza polipoze se vzpostavi šele po posebni diagnostični študiji.

Faze

V medicinskih krogih je običajno razlikovati tri stopnje razvoja polipoze, čeprav je ta razvrstitev pogojna in je pogosto težko določiti točno fazo. To so naslednje stopnje razvoja:

1. Prva faza se šteje za začetno, ko se polyp začne šele začeti. Pacient ne čuti nobenega neugodja, funkcija odtekanja žolča ne trpi.
2. Za drugo fazo je značilno znatno širjenje tkiva, s prekrivanjem večine žolčnega kanala ali mehurja. Odliv žolča je težko, a mogoče.
3. Tretja stopnja je popolno prekrivanje lumena kanala ali mehurja s polipozno rastjo. Proizvodnja žolča postane nemogoča.

Natančno določite stopnjo polipoznega procesa z uporabo ultrazvoka. To je izjemno enostavno zaradi prisotnosti simptomov.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Obrazci

• Holesterolni polip žolčnika se šteje za pseudostrostom - to pomeni, da ni sestavljen iz organskih tkiv, temveč se tvori iz depozita holesterola na steni mehurja.
• Adenomatozni polip žolčnika izhaja iz žleznega epitelija, ki pokriva sluznična tkiva organa. Adenomatozni rasti so bolj nagnjeni k maligni degeneraciji kot drugi.
• Izračunani polip žolčnika je polipozna rast, v kateri so se pojavile usedline kalciniranih soli. Včasih kalcifikacija vpliva ne samo na polipozno vozlišče, temveč tudi na steno z vezikom (tako imenovani porcelanski mehurček), kar je izredno neugodno stanje, ki se lahko izloči v rakotvorni tumor.
• Fina polip žolcnika je izrastek, katerega velikost ne presega 6-8 mm (v nekaterih primerih, do 10 mm). Takšna rast se pogosto obravnava konzervativno, ne da bi se zatekla k takojšnjemu posredovanju.
• Več polipov v žolčniku, zlasti dedne narave, imenujemo tudi razpršeni. V tem primeru se maligne novotvorbe razvijejo na mestu več polipoze v 80-100% primerov.
• Polyp na pedicle v žolčniku velja za najbolj ugoden, saj se skoraj nikoli ne degenerira v maligni tumor. Vendar pa je takšna izgradnja lahko nevarna: lahko povzroči krvavitev, se lahko zvije, krši, kar bo zahtevalo nujno kirurško poseganje.
• Parietalni polip žolčnika se tesno prilega steni organa in ima široko podlago (ne noga). Pogosto je priporočljivo, da se takšni rasti odstrani: nevarnost malignizacije izobraževanja je velika.

[33], [34], [35], [36], [37]

Zapleti in posledice

Komplikacije polipoznih formacij v žolčniku niso redke, na primer:

• Polip se lahko regenerira v rakotvorni tumor (malignost);
• Polipozno nogo se lahko zvije (če je polip "na nogi");
• Polyp lahko poveča in blokira votlino mehurja.

Rast polipa žolčnika je zelo težko nadzorovati: pogosto se odkrije bolezen, tudi če nastajanje postane tako veliko, da blokira lumen organa. Posebno nevarno, če so polipi večkratni: postopoma zapolni celoten prostor mehurčka. To vodi v dejstvo, da se žolč začne kopičiti, prebavo se moti in žolč vstopi v krvni obtok. Posledica tega je, da bolnik ima zlatenico - stanje, v katerem koža in sklera postanejo rumena. Poleg tega se urin postane temen, srbenje kože se razvije.

Ali lahko polipi žolčnika izginejo? Resnično lahko. Ampak to se zgodi ne tako pogosto: formacije, katerih velikost ne presega 10 mm, in polyp je lahko noga izginila. Polipidne oblike s premerom več kot 10 mm, ki se nahajajo na široki osnovi, niso nagnjene k samo-izločanju in so bolj verjetno, da se razvijejo v maligni tumor.

Tudi če se je polip žolčnika razrešil, bolnik spremljamo enkrat na 6 mesecev, 2-3 krat, da se prepričamo, da ni ponovitve bolezni.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Diagnostika polipi v žolčniku

Diagnoza je pogosto omejena na ultrazvok in endoskopijo. Poleg tega je mogoče dodeliti laboratorijske preiskave.

• Analize, ki jih zdravnik lahko predpiše za diagnozo polipoznih lezij:

1. Biokemija krvi pogosto označuje zastoj žolča, simptomi, kot so povišan nivo bilirubina (več kot 17 mmol / l), povečana alkalne fosfataze (večja od 120 U / l), povečanje količine holesterola (večjo od 5,6 mmol / l);
2. OA urina pomaga odkriti bilirubin in zmanjšati koncentracijo urobilinogena (manj kot 5 mg / l);
3. Koprogram kaže zmanjšanje ali odsotnost sterocilina.

• Instrumentalna diagnoza ponavadi vključuje ultrazvočno, endoskopsko, manj pogosto magnetno resonančno slikanje in računalniško tomografijo.

1. uporaba ultrazvoka je najpogostejša vrsta raziskav, ki omogoča popolno oceno velikosti in lokalizacije nastanek polipov;
2. ultrasonografija je kombinacija ultrazvoka in endoskopa, ki se uvajajo v lumen dvanajstnika;
3. Slikovno slikanje z magnetno resonanco je dražja oblika diagnoze, ki pa nam omogoča, da razmislimo o najmanjši rasti polipoze.

• Polip žolčnika na ultrazvoku je lahka nodula ali koža s temnejšimi okoliškimi tkivi. Svetla pega ima smer stene od stene v notranjost telesne votline. Konfiguracija novotvorbe je odvisna od vrste polipa: na primer, če ima zgornji rob nogo, potem je vidno jasno vidna. Z več formacijami na ultrazvoku se določijo številni pikci, ki gredo v zatemnjeno votlino.
• Odzivi polipa žolčnika so določeni s svojo sorto. Tako, s holesterično ali vnetno neoplazmo, najdemo absolutno belo krpico. Z adenomatozno rastjo se zatemnjeno mesto vidi z lažjimi okoliškimi tkivi.
• Hiperehojski polip žolčnika je neoplazma, ki ima večjo gostoto za ultrazvočne valove. Praviloma je večina polipov natančno hipehoične oblike.
• Polpnice žolčnika na MRI je mogoče natančneje obravnavati. Večina strokovnjakov se ukvarja s pomočjo slikanja z magnetno resonanco v primerih, kjer je treba razlikovati prave polipe iz papiloma.
• CT žolčnika s polipi je malo podatkov, zato se redko uporablja, predvsem za diferencialno diagnostiko.

[46], [47], [48], [49], [50]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza polipov je izredno težka, kot je diagnoza polipoze kot celote. Najpogosteje je treba razlikovati od malignih tumorjev, iz calculous in feminiziranega holecistitisa, od parazitskih bolezni.

[51], [52], [53], [54], [55], [56]

Zdravljenje polipi v žolčniku

Pri večini bolnikov zdravljenje polipov pomeni njihovo kirurško odstranitev, saj v mnogih primerih zdravljenje z zdravili ne prinaša pričakovanega rezultata. Zdravila so lahko koristna za odpravo koreninskega vzroka, ki bi lahko povzročila razvoj polipoznih formacij, kot tudi za odpravo bolečih simptomov. Na primer, z bolečino je primerno jemati antispazmodike in analgetike ter s holestazo vzeti holagog.

Če ima bolnik povišano raven holesterola, se zdravi s posebnimi zdravili, ki znižujejo to raven.

Zdravljenje polipov v žolčniku brez kirurškega posega

Dajanje brez kirurškega posega je možno le s polipoznimi formacijami holesterola. Za konzervativno zdravljenje so najpogosteje izbrana zdravila, kot so Ursofalk, Ursosan, Simvastatin, Holiver, dodajajo pa tudi Drotaverin in Gepaben.

Poleg oblik holesterola se zdravljenje z zdravili lahko uporablja tudi za polipe, katerih diametralna velikost je navedena ne več kot 10 mm.

V vsakem posameznem primeru mora zdravnik oceniti potrebo po kirurškem posegu: če ima polipozno vozlišče široko podlago in velike dimenzije, ga je treba odstraniti.

Zdravila: načelo delovanja in uporabe

Zdravilo	Načelo delovanja	Odmerjanje
Hollywood	Krepi izločanje žolča, izboljša gibalno gibanje, preprečuje stres žolča. Ni predpisano za bolečine v žolču.	Vzemi 2 jeziček. Trikrat dnevno pred obroki.
Gepaben	Stabilizira proizvodnjo žolča z jetrnimi celicami, ima antispazmodični učinek.	Vzemite v hrano, 1 kapsulo trikrat na dan.
Drotaverin	Odpravi krče in bolečine.	Vzemite 1-2 tablete, če občutite bolečino in nelagodje v jetrih.
Simvastatin	Stabilizira vsebnost holesterola v krvi.	Vzemite 1 uro na dan, ponoči, 1 tableto.

• Ursosan s polipi v žolčniku je predpisan samo, če je rast pridobljena iz holesterola. Druge sorte formacij niso primerne za zdravljenje s strani Ursosana. Zdravilo znižuje vsebnost holesterola in lipoproteina v krvnem obtoku. Njena funkcija vključuje tudi preprečevanje in odstranjevanje holesterola.

Pijača Ursosan z dovolj vode, s hitrostjo 10 mg na kg telesne mase bolnika. Trajanje zdravljenja je 6-12 mesecev.

Ursosan je nemogoče zdraviti med uničenjem mehurja, z ovirami vodov in tudi v primeru, da ima polipoza znatne dimenzije - več kot 2 cm.

• Ursofalk na polipasu holičnega mehurja opravlja vlogo holesteričnega topila - njegovo delovanje je podobno Ursosani. Obe zdravili uporabljamo samo v holesterični naravi polipoznih struktur. Zdravilo Ursofalk traja dolgo, pri čemer izračunamo odmerek po formuli 10 mg / kg telesne mase pacienta. Občasno je treba med terapevtskim nadzorom spremljati stanje neoplazme.

• Allohol na polipah želodčne mehurčke imenuje ali imenuje za povečanje gibljivosti in izločanja žolča. Ta zdravilo ni primerno za zdravljenje bolnikov z obstruktivnimi motnjami - z obstrukcijo ali šibkostjo žolčnih poti. Allohol je lahko koristen v prisotnosti pomanjkanja endogene žolčne kisline. Sprejmite Allochol 2 tablete trikrat na dan, takoj po jedi. Trajanje vpisa je do enega meseca.

• Ovesol s polipi v žolčniku pomaga odpraviti žolčevo stazo, odstraniti kamne in obnoviti kinetiko žolčnega sistema. Oatsol - rastlinski izdelek, ki spada v kategorijo prehranskih dopolnil, zato ima blag, dolgotrajen učinek in se lahko dolgo časa uporablja. Kapljice so vzete z vodo, 15-20 kapljic vsako jutro in zvečer (približno ½ čajne žličke). Priporočljivo je, da vsako leto izvajate tri do štiri tečaje zdravljenja, ki trajajo 1 mesec. Ovesiol je kontraindiciran s popolnim prekrivanjem mehurja ali kanalov.

Vitamini

Vključitev vitaminov v kurativno shemo v polipoznih formacijah igra pomembno vlogo, ki pomaga izboljšati kakovost življenja bolnikov in blokirati nadaljnjo rast polipov.

Na začetnih stopnjah bolezni so pripravki za kompleks vitaminov primerni. Lahko so Centrum, Vitrum, Complivit, Biomax, Abeceda itd. V začetni fazi razvoja bolezni ni potrebnih nobenih posebnih vitaminov.

Začetne polipe se ponavadi zdravijo na celovit način z dodatno uporabo rastlinskih in vitaminskih zdravil na ozadju medicinskega in / ali kirurškega zdravljenja.

Zdravniki priporočajo, da pozoren na takšna zdravila:

• Vitamin B ₂  - sodeluje v procesih metabolizma, pomaga prenašati kisik v celice.
• Rutin - ščiti žilne stene, lajša edem, izboljša krvni obtok.
• Vitamin B ₆  - stabilizira funkcijo živčnega sistema in raven holesterola v telesu.
• Kokarboksilaza - uravnava presnovo ogljikovih hidratov, izboljša sintezo proteinov.
• Vitamin B ₁₂  - krepi imunski sistem, izboljša metabolizem beljakovin.
• Askorbinska kislina - pospešuje obnovo poškodovanih tkiv in izločanje toksinov.
• Vitamin B ₉  - stabilizira raven hemoglobina, krepi imunski sistem.

Navedene vitamine se lahko uporabljajo kot del kompleksnih pripravkov in neodvisno, na primer, v obliki injekcij.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Izvajanje fizioterapevtskih postopkov je kontraindicirano pri poslabšanju kroničnega holecistitisa, v prisotnosti posameznega vozla v sistemu izločanja žolča ali s skupnim biološkim polipozijem.

Ko se operacija in odstranitev žolčnika lahko priporočeno z uporabo sulfida blata, mulja, šoto, sapropel blata, naj bi takšno zdravljenje je že v zgodnjih fazah, 2-3 tedne po operaciji.

Termični postopki, kot sta parafin ali ozocerit, se ne priporočajo pred operacijo ali po njej.

Uporablja se lahko mineralne vode, terapevtska terapija, masaža, klimatoterapija. Obvezno je slediti prehrani.

Vaje s polipom žolčnika

Bolniki s polipoznimi formacijami v žolčnem sistemu so zelo pomembni za ponovno preučevanje telesne aktivnosti. Treba je omejiti prekomerno motorno aktivnost, še posebej izogibanje nenadnim premikom. Ni težko dvigniti uteži, jih nositi, saj lahko ti ukrepi povzročijo nastanek škodljivih posledic.

Kar se tiče vadbenega zdravljenja, je dobrodošla le pri polipoziji. Neodvisno, doma lahko opravite nabor preprostih vaj, ki olajšajo stanje in normalizirajo funkcijo sistema za izločanje žolča. Vaje se izvajajo redno, ne pa preskakovanje razredov za en dan.

1. Pacient leži na hrbtu, vodi noge, ki se nagnejo v kolena na prsnem košu, jih z rokami zapenjajo. Nekaj minut zavijemo levo in desno, naprej in nazaj.
2. Pacient še naprej leži na hrbtu: enega za drugim mu noge koleni in ga pripelje na prsni koš.
3. Leži na hrbtu, pacient v čim večji meri črevesja, po katerem ga sprošča. Potrebno število ponovitev je deset.
4. Pacient stoji, noge so ločene do širine ramen. Zavrti zgornjo polovico telesa na desno in levo.

Če je mogoče, mora pacient s polipozo izvajati jogo in dihalno gimnastiko.

[57], [58]

Alternativno zdravljenje

Ni priporočljivo začeti alternativne obdelave polipov v žolčnem sistemu, če imajo velike razsežnosti ali povečajo verjetnost malignosti. Bolje je, da se o možnosti uporabe alternativnih metod posvetujte s svojim zdravnikom vnaprej.

Alternativnim zdravnikom svetujemo, naj se znebijo polipoze ponoči 3-4 česna zobe, ki jedo kruh Borodino z nerafiniranim sončničnim oljem.

Poleg tega je dober učinek gobav-dežni plašč. Treba je zbrati petnajst starih gob s premerom približno 3-4 cm in jih preliti 100 gramov vodke. Zdravilo je treba vztrajati sedem dni v temi in ga vsak dan mešati. Gobe, ki jih predhodno sperite, ne potrebujejo. Po enem tednu je treba gobe iztisniti, zdrobiti in zmešati z 0,5 kg masla in 3 žličke medu. Maso lahko shranite v hladilniku, z 1 žlico. L. 30 minut po jedi.

Nič manj uporabnega je mešanica listov aloe, medu, masla in konjaka. To mešanico porabite pol ure po obroku s skodelico vročega zelenega čaja.

• Propolis s polipi v žolčniku se vzame v obliki farmacevtske alkoholne tinkture - ena čajna žlička na 30 ml vode, trikrat na dan, 20 minut pred obroki. Trajanje takega zdravljenja mora biti dva meseca, po katerem se izvede dvotedenski odmor in potek ponovi.
• Obravnava soda polipov v žolčniku pomeni, da vzamemo raztopino pecilne sode, začenši z 1/5 čajne žličke na kozarec vode. Količina sode postopoma narašča, poslušanje reakcije telesa. Če se prebava moti ali pojavijo drugi neugodni simptomi, se odmerjanje zmanjša ali pa zdravljenje ustavi v celoti.
• Medu s polipami žolčnika priporočamo, da se ne uporablja kot hrana, temveč kot zdravilo. Med se lahko poje na prazen želodec, pomešan z alojem, kalendulo, maslom, oljčnim oljem, sporičem in drugimi zdravilnimi sestavinami. Optimalna uporaba medu dvakrat na dan, nekaj minut pred obroki.
• Beaverjev potok: zdravljenje polipasa žolčnika se izvaja s pomočjo tinkture drobnega curka, ki se za en mesec porabi eno čajno žličko trikrat dnevno. Po enem mesecu se odmerek postopoma zmanjša na 5 do 6 kapljic na dan. Skupno trajanje zdravljenja je do 3 mesece. Namesto tinkture je dovoljen suh prah drobilnega curka, vendar v zelo majhni količini - velikost glave tekem. Prašek se doda v čaj ali kavo, ali pa se rodi v kos kruha in pogoltne.
• Triphala s polipi v žolčniku pomaga očistiti in izboljšati prebavni sistem. Dobro stimulira funkcijo izločanja žolča, znižuje raven holesterola in uničuje škodljive bakterije. Sestavo ajurvedskih sredstev triphala predstavlja amalaki, haritaki in bibhitaka. Optimalna shema sprejema - ena ali dve tableti ponoči, enkrat na dan.

[59], [60], [61], [62]

Zeliščna obdelava

Uporaba zelišč za zdravljenje polipov v žolčniku je možna le z majhnimi količinami tvorbe. Velike rastline se odstranijo samo kirurško.

Alternativnim zdravilcem svetujemo, da pozorni na takšne recepte:

1. Vzemite 1 žlico žlica. L. Celandina in kemične kamilice, namočite v 200 ml vrele vode, vztrajate med nočjo. Zdravilo za pijačo v mesecu za 1 žlico. žlico pol ure pred obrokom. Tečaj se lahko ponovi po 10 dneh.
2. Vzemite 1 žlico žlica. L. Tansy, 2 tbsp. L. Burdock, 1 žlica. L. Kalendula, elecampane in nevede, pol žlica pelin: pivo 1 žlica. L. Zberemo 500 ml vrele vode, namažemo čez noč. Zdravilo je treba piti v vročini, trikrat na dan 50 ml.
3. Pour 120 g chaga 500 ml vodke, vztraja dva tedna. Zdravilo dodamo v čaj trikrat dnevno za 1 žlico žlici. L., 30 minut pred jedjo.

• Zdravljenje polipov žolčnika z celandinom velja za najpogostejše. Zdravila na osnovi celandina se vzamejo oralno - vendar je treba to previdno obravnavati, ker je rastlina strupena. Zdravljenje ne sme trajati dlje kot 3-4 mesece. Ponovljeni tečaj je dovoljen le eno leto po zaključku prvega tečaja.

Zdravilo, ki temelji na celandinu, pripravimo s hitrostjo 1 žlici žlici. L. Rastline za 200 ml vrele vode. Infuzijo hranimo v termosu za 1-2 uri. Pijajmo zdravilo v tretjini stekla trikrat na dan 15-20 minut pred obrokom. Če bolnik tega odmerka ne prenaša (npr. Driska, slabost ali kratka sapa), se lahko zmanjša z 1-2 tbsp. L. Infuzijo, ki se raztopi v tretjini kozarca vode.

• Pelin z polipi žolčnika je še posebej učinkovit, če je videz tvorbe povzročena z infekcijskimi vnetnimi boleznimi sistema za izločanje žolča. Pelin ima protimikrobne in hemostatske lastnosti ter preprečuje nastanek polipoze v tumorju raka. Pelin se šteje za zelo koristno rastlino, vendar grenkoba te zelišča ne dovoljuje, da se ga uporablja za zdravljenje otrok. Da se znebite polipov, je priporočljivo uporabiti cvetje pelin, jih pre-valjati v kroglico kruha: takšne kroglice je mogoče zlahka pogoltniti in celo ne čutiti grenkega okusa.

Za tiste, ki se ne bojijo grenkobe, je ta recept primeren: 1 tsp. Pelin se vlije v 200 ml vrele vode in vztraja dvajset minut. Izdelek mora biti pijan ves dan.

• Čistost in kamilice s polipami žolčnika imajo protivnetni in očiščevalni učinek: kamilica zmehča delovanje celandina, kar lahko povzroči zastrupitev.

Za pripravo zdravila, para v termosu za eno čajno žličko vsake zeliščne v 250 ml vrele vode, pustimo čez noč. Naslednji dan se zdravilo filtrira in pije pri 25-30 ml 30 minut pred vsakim obrokom. Zdravljenje traja dva tedna, po katerem traja 2-3 dni. Skupno trajanje zdravljenja je lahko 2-3 mesece.

• Šipko v polipah žolčnika se vzame v obliki infuzije, vendar za njeno pripravo ne uporabljajte sadja, temveč korenine grmičevja. V 500 ml vrele vode napolnite polovico žlici korenin, pol ure pustite v vodni kopeli, nato pokrijte in vztrajate 2-3 ure. Nato infuzijo filtriramo, stisnemo in pijemo v topli obliki 50 ml 20 minut pred obroki, do 4-krat na dan. Optimalno trajanje takšnega zdravljenja je do en mesec. Po potrebi, 10 dni po prvem zdravljenju, lahko začnete drugi tečaj.
• Lanena semena v polipu žolčnika imajo protivnetno, mehčalno, celjenje rane in znižujejo tudi raven holesterola v krvi. Zaradi teh lastnosti se laneno seme posebej priporoča za polipozne oblike holesterola.

Ena žlica lanenega semena kuhamo 10 minut v 300 ml vode, filtriramo, ohladimo v toplem stanju, dodamo 1-2 žličke. Dragi. Zdravilo se pije pri 100 ml trikrat na dan 5-10 minut pred obroki.

Homeopatija

Homeopatska zdravila se predpisujejo posamezno. Vendar pa lahko razlikujemo vrsto najpogostejših homeopatskih zdravil, ki se uporabljajo za polipe v sistemu izločanja žolča:

• Anitum;
• Apis;
• Belladonna;
• Berberis;
• Brionia;
• Kuprum;
• Grafit;
• Cali Carbonicum;
• Leptandra;
• Magnezijev fosfor;
• Nukus Womens;
• Sepia;
• Žveplo.

Za zdravljenje in preprečevanje zapletov imenujejo:

• Levicor za pet zrn dnevno za mesec;
• Edos 113 - tri kapljice zjutraj in zvečer, za mesec dni;
• Hepatonorm - osem peletov zjutraj, popoldan in večer za mesec;
• Berberis plus - osem peletov trikrat na dan, mesec dni.

Da bi določili zdravilo, njegovo odmerjanje in kontraindikacije, morate posvetovati s homoeopatskim zdravnikom v gastroenterološki smeri s polnim delovnim časom.

Kirurško zdravljenje

Operacija je edini način, da se znebite nastanka v žolčniku za vedno. Ta metoda ima pozitivne in negativne strani, ker le polyp ni mogoče odstraniti: kirurg bo moral odstraniti celoten mehurček.

Strokovnjaki priporočajo, da v takih primerih ne odložite kirurškega posega:

• z veliko povečavo (več kot 1 cm);
• v prisotnosti drugih patologij v sistemu izločanja žolča (na primer, poškodbe ali kronični holecistitis);
• s hitrim povečanjem neoplazme;
• z več polipozijami;
• z veliko verjetnostjo maligne degeneracije tvorbe.

• Operacija s polyp žolčnika je odstraniti organ in se imenuje holecistektomija. Tak poseg se lahko izvede na laparoskopski način ali s pomočjo klasičnega reza. Druga možnost je bolj travmatična in se danes redko uporablja.
• Odstranjevanje polipov v žolčniku z odprtimi sredstvi pomeni kirurški rez v trebušni steni. Običajno kirurg izvede poševno laparotomijo na robu arka rebra, pri čemer izpostavlja jetra in mehur.

Operacija poteka v fazah:

• zdravnik naredi več stratificiranih rezov;
• kliše posode in žolčni kanal;
• Raztegne mehur, ga veže in resekcijo;
• če je potrebno, odstranjuje bližnje bezgavke;
• Šiv cut v skladu s sloji tkiv.

Odprta kirurgija se redko izvaja: večinoma, če je polipoza večkratna ali ima velike razsežnosti - več kot 1,5-2 cm. Takšna intervencija se opravi pod splošno anestezijo (intubacijska anestezija). Obdobje okrevanja bolnika je vsaj 2 tedna. Šivi se odstranijo en teden po operaciji.

• Laparoskopija polipa žolčnika se šteje za najbolj sprejemljivo intervencijo zaradi nizkega travmatizma in hitrega okrevanja bolnika v postoperativnem obdobju. Laparoskopija ne vključuje reza trebušne stene: kirurg naredi več punktur, pri katerih se uvedejo posebni instrumenti in endoskop za nadzor postopka odstranjevanja.

Med operacijo se uporablja splošna anestezija.

Laparoskopijo po korakih lahko opisujemo kot sledi:

• kirurg naredi 4 punkture, skozi njih uvaja instrumente v trebušno votlino;
• pregleduje notranje organe skozi endoskop;
• potegne posode in žolčni kanal;
• Izolira mehur, ga odstrani s posebnim koagulatorom;
• odstrani odstranjeni organ skozi prebadanje.

Po laparoskopiji mora bolnik opomniti približno 5-7 dni. Komplikacije po operaciji so praktično odpravljene, zdravljenje je hitro, brazgotine postanejo nevidne po nekaj mesecih.

• Odstranjevanje polipov v žolčniku z laserjem vključuje tudi uporabo laparoskopskega dostopa. V tem primeru se kopičenje polipoze odstrani skupaj z organom žolča. Laser v tem primeru se uporablja za disekcijo, delaminacijo in koagulacijo krvnih žil. Obdobje okrevanja bolnika po postopku odstranjevanja las se po tem obdobju po navadni laparoskopiji ne razlikuje.

Kontraindikacije za lasersko resekcijo lahko: oslabljena strjevanja krvi je večina pacientovo telesno težo (nad 125 kg), nosečnost, obstrukcija žolčnih vodov, peritonitis.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi morajo biti usmerjeni v odpravo dejavnikov, ki prispevajo k nastanku polipov. Na primer, potrebno je ohranjati normalno metabolizem v telesu, preprečiti pojav žolčne stazice in vnetne patologije žolčnega sistema in jeter.

Če ima oseba dedno predispozicijo na videz polpov žolčnika, je priporočljivo, da redno opravi diagnostiko, spremlja stanje notranjih organov. Prednostno je, da vsako leto opravite ultrazvočni pregled ali MRI.

Vsak vnetni proces v prebavnem sistemu je treba obravnavati pravočasno in v celoti. Samo-zdravljenje, pa tudi pomanjkanje ustreznega zdravljenja, lahko privede do nastanka različnih škodljivih učinkov, vključno z razvojem polipoze.

Poleg tega je treba upoštevati naslednja pravila:

• jesti polno, redno, brez ponižanja in lakote;
• voditi zdrav način življenja;
• izogibajte se stresu in depresiji;
• uporabite zadostno količino rastlinskih živil, nadzorujte vnos maščobe in preproste ogljikove hidrate v telo.

Zahvaljujoč zdravemu življenjskemu slogu je mogoče preprečiti razvoj številnih patologij, vključno s polipi v žolčniku.

[63], [64], [65], [66]

Napoved

Pri majhnih polipoznih formacijah, ki se ne povečujejo in širijo, se lahko šteje, da je prognoziranje ugodno: bolnikovo stanje se lahko prilagodi s pomočjo periodičnih medicinskih programov. Kljub temu pa je treba upoštevati, da takšne patologije niso vedno spremljani s kakršnimi koli simptomi: pogosto se pojavijo znaki motenj samo, ko polip doseže veliko velikost ali celo degenerira v maligni tumor.

Da bi napoved ostala ugodna, se je treba ob prvih sumljivih simptomih posvetovati z zdravniki in opraviti diagnostiko, prej bo zdravnik odkril polip, bolje bo izid bolezni.

[67], [68], [69], [70]

Ali jemljejo vojsko z žolčnikom polip?

Nedvomno mladi, ki imajo maligne tumorje, ne vstopajo v vojsko. Toda polip žolčnika je benigni tumor, zato ni neposredna kontraindikacija za vojaško služenje. Vendar pa ni vse tako preprosto.

Ali bo vojaški zaveznik s to diagnozo prevzel naloge, je odvisno od številnih dejavnikov. To je videz polipa in njegovega "recepta", pa tudi njegov vpliv na funkcionalnost žolčnega sistema.

Praviloma, če mladi osebi diagnosticirajo polip žolčnika in mu je diagnosticirana ustrezna diagnoza, mu je dodeljena zamuda polletnega osnutka. Če se v prihodnje diagnoza potrdi, zdravnik pa kaže na očitne kršitve jeter in žolčnega sistema, se lahko oseba, ki jemlje zdravilo, sprosti iz službe. Če je zdravstveno stanje ugotovljeno kot zadovoljivo, potem mlado osebo pozove na splošne razloge.

[71], [72], [73], [74], [75], [76], [77]