Pretisni omoti po opeklini: kako zdraviti in kako ravnati

Številni vsaj enkrat v življenju so se soočili s problemom opeklin kože. Najpogosteje se to zgodi v vsakdanjem življenju v kuhinji po stiku s pečjo, pečico, vročo vodo, z likanjem vročega železa. Če bi zaradi tega nastala samo pordela, potem opekline niso močne, 1. Stopnja in traja 2-3 dni. Če se pojavijo pretisni omoti, potem to kaže na resnejšo kožno lezijo - drugo stopnjo opeklina, ki jo lahko vlečete 10-12 dni na majhnih področjih lezije, drugače pa zdravljenje.

[1]

Vzroki pretisni omot po opeklin

Vzrok za nastanek pretisnega omota po opeklini je porast poravnanega epitelija do rastne plasti, zaradi česar se pojavi njen odrez. V splošnem je mogoče razvrstiti vplive, ki vodijo do pojava pretisnih omotov:

• toplotna (visoka temperatura);
• kemikalije (kisline, kemikalije, alkalije);
• električni (električni tok);
• žarek (sonce).

[2],

Patogeneza

Patogeneza opeklin sestavljajo patološke spremembe v kožnem tkivu, ki ustrezajo opeklinam druge stopnje, z rdečico prizadetih območij in pojavom majhnih veziklov. Imajo značaj lokalnega procesa, njihovo zdravljenje je odvisno od časa po poškodbi, prisotnosti sekundarne okužbe itd.

Ko se odprejo pretisni omoti, je izpostavljena rdeča erozivna površina brez kože. Takšne opekline praviloma potekajo v roku 1-2 tednov, pri čemer ne puščajo brazgotine. Zdravljenje se pojavi pod črto, npr. Najprej izlučuje tekočino (eksudacijo), nato se kožno tkivo regenerira in tvori grobo strukturo, ki se postopoma spusti, začne se začetna faza epitelizacije. Ko so okuženi pretisni omoti, se namesto prve faze pojavijo gnojni-nekrotični, katerih izločanje je dolgotrajen proces.

Po čiščenju od okužbe pride do stopnje granulacije - tvorbe mladih celic. V tej fazi je treba paziti, da se prepreči ponovno okužba in se ne vrne v grobo nekrotično fazo. Če je vse dobro potekalo, se granulacijsko tkivo nadomesti z epitelijem. Ko se okuži opeklinske rane, se oblikuje brazgotina.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Simptomi pretisni omot po opeklin

Simptomi pretisni omot po opeklini je rdečica kože zaradi dotoka krvi prizadeta območja (giperamii), oteklina, bolečina peko na mestu lezije in nekaj ur - pretisnih polnjenih z serozni rumenkasto prozorno tekočino.

[9]

Pretisni omot po opeklini otrok

Opekline pri otrocih so precej pogoste. V vsakdanjem življenju je težko slediti preganjanju. Za njih je bližina grelnih naprav, vključeni likalniki, vroče jedi, ki jih pustimo v nepreviden dostop, električne vtičnice brez čepov, dolgotrajna izpostavljenost soncu je zelo nevarno. Če se je stik s toplotnim virom končal, je le ugodna rešitev le pordelost, če pa pride do pretisnih omotov, je treba izvesti nujne ukrepe.

Pri enaki stopnji opeklin so lezije pri otrocih precej večje kot pri odraslih in jih je težje obravnavati. Tudi pri manjših poškodbah se lahko pojavi šok. V primeru velike škode življenje ogroža otrokovo življenje. Zato je treba takoj posvetovati z zdravnikom, ki nudi prvo pomoč doma. Takšni ukrepi vključujejo odstranitev stika z virom, ki je povzročila opekline, odstranitev oblačil okoli lezije, hlajenje s hladno tekočo vodo, po možnosti anestezijo.

[10], [11]

Zapleti in posledice

Opekline 2. Stopnje, za katere je značilen pojav pretisnih omotov, so površinske narave, zato pogosto ne puščajo brazgotin. Neugodne posledice in zapleti z opeklinami so povezani z okužbo v rani. Lahko prodre skozi bakterije ali skozi lojnice in znojne žleze. Ko prejme opekline, oseba izgubi imuniteto, se mikrobi hitro pomnožijo, vnetljivi, gnojni procesi se vžgejo. Ob istem času se površina rdečice poveča, se pojavlja oteklina in temperatura se lahko zviša. Brez pomoči zdravnika ne more, zdravljenje se lahko upočasni na šest mesecev.

Težka zapletenost je razvoj bolezni opeklin. Lahko se zgodi z opeklinami druge stopnje, če je površina poškodb več kot 10% pri otrocih in pri odraslih presega 20% površine. Sprožilni mehanizem tega je izguba krvne plazme, učinek na telo produktov razpadanja tkiv, ki škodljivo vplivajo na ledvice in povzročajo njihovo pomanjkanje.

[12], [13], [14], [15]

Diagnostika pretisni omot po opeklin

Naloga diagnosticiranja pretisnega omota po opeklini je določitev toplotnega sredstva, površine poškodbe, lokalizacije in globine. Z opeklinami 2. Stopinje, velike poškodbe niso značilne. Za določitev območja se pogosto uporablja tako imenovano pravilo devetih, po katerem ima vsak del telesa določen odstotek. Na primer, glava in vrat, roka, dlaka, stegna se izenačijo z 9% telesa, perineumom - 1%, sprednjo in zadnjo površino prsnega koša - 18%, itd. Diagnoza vsebuje del, v števcu katerega je celotna površina lezije v odstotkih, površina globoke poškodbe v oklepajih, imenovalec - stopnja izgorevanja in prizadeti del telesa. Ti parametri so potrebni za oceno resnosti poškodbe, potrebo po hospitalizaciji, izbiri primernega transportnega vozila, taktiki predbolnišničnega zdravljenja. Ko se okužba ožganega rana dvigne, se pri krvnem testu poveča vsebnost levkocitov (več kot 8 tisoč).

[16], [17], [18]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza vključuje vzorčenje. Torej, test bolečine, ki vključuje dotik površin opeklin, pomaga določiti njegovo globino: z globokimi opeklinami bolečina ni občutljiva, s površinsko bolečino. Z istim namenom se izvede vzorec "las". Ekstrakcijo las s plitimi poškodbami spremljajo boleče občutke. Ta test je najbolj indicat za opekline z vrelo vodo in paro.

Zdravljenje pretisni omot po opeklin

Kaj naj storim, če se po pretrganju pojavijo pretisni omoti? Zdravljenje se mora začeti z lokalnimi terapevtskimi ukrepi: prenehanje stika z agresivnim faktorjem, odstranjevanje tujih teles, oblačila s poškodovane površine, hlajenje z ledom ali tekočo vodo in anestezija. Boljše bolečine zmanjšajte kot majhne odmerke zdravil za bolečino, vendar pogosto. Če so poškodbe na okončinah, je najbolje, da ga hranite v povišanem stanju. Koža okoli opeklin se zdravi z antiseptikom. Glavna naloga na tej stopnji ni okužiti okužbe, izboljšati lokalno prekrvavitev krvi in vzpostaviti metabolične procese. Pomoč pri zdravljenju pretisnih omotov po posebni aerosoli, mazilih, raztopinah, hidrofobnih oblogah s parafinom in voskom. Če območje opeklin preseže velikost dlani, ali je območje obraza, vratu in dimljenja utrpel, je treba po prvih nujnih ukrepih stopiti v stik z zdravstveno ustanovo.

Ali lahko pretrgam pretisni omot po opeklini?

Če je majhna, je najbolje, da se ga ne dotaknete. Velik mehurček se lahko razkuži z razkuženim ostrim predmetom ali obrezan, če ste prepričani o sterilnosti, vendar ga v nobenem primeru ne prekrižajte. Pilinga kože je zaščita rane od prodiranja okužbe.

Zdravila

Prvi koraki so spali po obdelavi poškodovanega območja z uporabo drog: antiseptiki in hipertonično rešitev, kot so fiziološko raztopino. Antiseptiki zavirajo rast bakterij in mikroorganizmov, in s tem nastanek gnile. Kot se lahko uporabljajo vodikov peroksid, borovo kislino, šibko raztopino kalijevega permanganata, srebrov nitrat, srebrov sulfadiozin, furatsilina raztopine itd za zdravljenje bolečine se lahko uporabijo analgetiki :. Ibuprofen, Nurofen, tsitromon, tsitropak, Ketonal, analgin, paracetamol in drugi.

Nurofen se nanaša na nesteroidna protivnetna zdravila z izrazitim protivnetnim in analgetičnim učinkom. Izdelana za oralno uporabo v obliki tablet, žvečljivih tablet za otroke, kapsule, suspenzije in sirupa, za zunanjo uporabo - kot mazilo in gel. Peroralni dnevni odmerek 0,2-0,8 g za 3-4 odmerke, zunaj - mazati mesto lezije 3-4 krat na dan. Zdravilo je kontraindicirano za razjede na želodcu, kolitis, visok krvni tlak, srčno popuščanje, nosečnost v tretjem trimesečju. Ne nanašajte na odprto rano. Obstaja neželeni učinek: navzea, bruhanje, flatulenca, zatiranje hematopoeze, povečan pritisk, alergije.

Nato je treba za predelavo pretisnih omotov po opeklini? Normalizirati tkivo, ki ga opekline prizadela, uporabljajo posebne mazila, geli, rešitve, aerosoli: linkotsel, Levosin, protselan, nitatsid, miramistin, olazol, pantenol, itd lahko priporočamo naslednje mazilo iz mehurji po burn .:

Lincocele - je na voljo v mazilih in gelih. Zdravilna učinkovina je antibiotik, lincomicin, ki določa protimikrobni učinek zdravila. Uporablja se predvsem za termične opekline. Tanka plast pod zavojem enkrat na dan. Neželeni učinki se redko pojavljajo v obliki alergij. Kontraindicirano s preobčutljivostjo na zdravilo.

Nitazid - mazilo za zunanjo uporabo, kombinirano zdravilo, ki ima antibiotik v svoji sestavi, ima protivnetno in protibakterijsko delovanje. Nanesite pod zavojem 2-3 krat na teden. Kontraindicirano pri otrocih, nosečnicah, doječih materah in ljudeh, ki so nagnjeni k alergiji na zdravilo. Obstajajo lahko neželeni učinki v obliki kožnih izpuščaj. Pri dolgotrajni uporabi na velikih območjih so lahko glavoboli, težave z dihanjem, slabost.

Uspešno se uporablja in razpršila za zdravljenje opeklin ran.

Panthenol Spray - se uporablja enkrat ali dvakrat na dan na mestu, ki zahteva zdravljenje. Če je obraz poškodovan, ne pršite neposredno, najprej se nanašajte na roko in pokrij peno z opeklinami. Uporaba panthenola lahko povzroči draženje kože, srbenje. Nosečnice in doječe ženske se lahko uporabljajo samo, kot jih predpisuje zdravnik, če koristi presežejo tveganje za poškodbo otroka. Kontraindicirano s preobčutljivostjo na zdravilo.

V naslednji fazi zdravljenja opeklin se uporabljajo mazila, ki spodbujajo regeneracijo kože, ki vzpostavljajo metabolične mehanizme v celicah kožnih tkiv in povečujejo moč kolagenskih vlaken. Med njimi so metiluracil, beponen, streptonitol in drugi.

Bepantensko mazilo - se uporablja na tleh. Trajanje zdravljenja določi zdravnik, odvisno od kompleksnosti poškodb. Neželeni učinki so možni kot kožni izpuščaji, srbenje. Nima kontraindikacij za nosečnice in otroke. V redkih primerih povzroča alergijske manifestacije.

Da ne bi poškodovali novo oblikovanega epitelija ob vklepanju, uporabite mrežne hidrofobne prevleke s parafinom in voskom.

Kaj, če se pretrgne pretisni omot po opeklini?

Če se po pretrganju pretrgne pretisni omot, potem je potrebno upoštevati vse zgoraj naštete ukrepe, da ne bi prišlo do okužbe v rano in v nobenem primeru ne bi prerezali kože, ki je oblikovala mehur. Uporabil bo zaščitno folijo proti prodiranju bakterij. Nato je treba obdelati poškodovan pretisni omot po opeklini? Algoritem delovanja je enak: zdravljenje z antiseptično raztopino, anestezijo, nanašanje mazilk, razpršil. Ali potrebujete povoj za pretresen pretisni omot po opeklini? Ja, bolje je povoj. Obstaja nova generacija posebnih oblog, ki zagotavljajo vlago v okolje, odstranjevanje serijskega in nekrotičnega tkiva, ohranjanje stabilne temperature, zaščito pred zunanjimi okužbami. Ti prelivi so zdravljeni z zdravili (geli, mazila, pršila), njihova zamenjava pa je neboleča in se lahko izvaja le enkrat na dva tedna. Dobro uveljavljeni granuflex, aquasel, merlex, combinox, diosep itd.

Vitamini

Da bi pospešili zdravljenje opekline in okrepili njegovo imuniteto, je potrebno vzeti vitamine. To bo zahtevalo vitamin C, kar prispeva k nastanku kolagena - vlakna vlaknatega dela vampa. Prispevale k okrevanju in vitamini D, A, skupine B, bo pospešila celjenje vitamin E. Najprej je treba jemati peroralno, in za rane se zatezanje mazila lahko uporablja za njegovo vsebino za mazanje opeklin površino.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Pri manjših poškodbah najverjetneje niso potrebne fizioterapevtske metode. V primeru resnih opeklin so dobra metoda za pospešitev regeneracije kože, izboljšanje oskrbe krvi na prizadetih predelih telesa, odstranitev vnetja, anestezijo, zmanjšanje brazgotinjenja. Za to so primerne takšne fizioterapevtske metode, kot so ultravijolično obsevanje, elektro- in ultrazvočna terapija, UHF-, laser-, magnetoterapija, darsenval, aerionoterapija.

Alternativno zdravljenje

Alternativno zdravljenje se lahko uporabi, če pride do manjšega poškodb zaradi opeklin. V receptih alternativne medicine se pogosto srečujejo z uporabo različnih olj, maščob živalskega izvora. Uradna medicina je proti njej kategorično. Zato se bom v svojih priporočilih omejila na olja zdravilnih rastlin: jelka, morski buč, skuša - večkrat na dan, da jih maziva s poškodovano površino. Uporabite lahko tudi opranega listja zelja, naribanega surovega krompirja, naribanega korenja, kopeli v raztopini šibke soline. Aloe, Kalanchoe - vse znane rastline, ki so se držale skoraj vsak okenski okvir, zdaj pa na žalost nadomeščajo bolj modne. Po rušenju listja je potrebno odstraniti zgornjo lupino in izpostaviti meso, ki bo v stiku z rano, varno z zavojem. Podobno lahko uporabite tudi zlate brke. Priporočamo tudi uporabo svežega urina za dezinfekcijo rane.

[19], [20]

Zeliščna obdelava

V naravi je veliko zelišč, ki se lahko uporabljajo za opekline. Za ljudi, ki so zrasli "na tleh", najbolj priljubljeno zdravilo za različne rane je rastlinsko listje. Če ga želite najti, ga morate samo upogniti in raztrgati, povsod je okoli nas. Dobro je sprati, nanesti se na rano in uporabiti povoj. Calendula ima sloves zdravilnih rastlin. Iz svoje tinkture, v kombinaciji z vazelinom (1: 2), lahko pripravite tudi zdravilo za opekline. Pomikanje na mlinček pušča grmovje, lahko uporabite svojo pulpo za losjone. Na enak način se rabarbine stebla dodajo z medom, dodamo na poškodovano površino.

Homeopatija

Z opeklinami, ki povzročajo pojav mehurja, uporabite homeopatska zdravila cantaris, urnica urens, apis, rus toxus, sulfururicum acidum.

Kantaris - uporablja se za opekline katerega koli izvora. Priprava je narejena iz španske muhe, ki jo je drgnila v prah. Uporablja se za zunanjo uporabo in znotraj, od šestega, včasih do 12 razredčitev. Za zunanjo uporabo se nekaj kapljic zdravila razredči v vodi s poškodovano površino.

Urnica Urens je zdravilo, ki je narejeno iz cvetov gorilnega koprive. Od nje naredijo losjone na območju opeklin. Ko se sušijo, jih ponovno navlaži. Ta droga se najpogosteje uporablja za opekline z vrelo vodo z močno bolečino, srbenjem. Znatno pospeši zdravilni čas.

Apis je pripravek na osnovi čebeljih strupov. Pri zdravljenju pretisnih omotov iz opeklin se uporablja mazilo z dodatkom belladone.

Rus tox - učinkovit pri pridobivanju infekcije v rani, suppuration. Izdelana je iz rastlinskega toksododendrona in se uporablja kot homeopatska raztopina.

Sulfuricum acidum - se uporablja predvsem za kemične opekline, temelji na žvepleni kislini. Uporablja se pri razredčitvah od 3 do 30.

Vsa zgoraj navedena homeopatska zdravila imajo kontraindikacije za preobčutljivost za zdravilo, nezaželene za nosečnice in doječe ženske, majhne otroke. Neželeni učinki so lahko v obliki rdečice, sežiganja, srbenja, ko pridejo na kožo v koncentriranem stanju.

Operativno zdravljenje

Praviloma opekline druge stopnje, za katere je značilen pojav pretisnih omota, ne povzročajo globoke poškodbe dermisov, zato ne potrebujejo kirurškega zdravljenja. Pretisne omote je mogoče preprosto odpreti, da pospešijo zdravljenje, da se lahko izlije serous fluid.

Preprečevanje

Najboljše preprečevanje opeklin je skladnost s pravili ravnanja z različnimi električnimi napravami, ognjem, vrelo vodo, gospodinjskimi in drugimi kemikalijami. Prav tako bi moral omejiti čas, porabljen na soncu. Odrasli se morajo počutiti odgovorni za otroke in si ne prizadevajo zaščititi pred nevarnimi stiki z škodljivim povzročiteljem.

[21], [22]

Napoved

Napoved zdravljenja pretisnih omotov po neenakomerni opeklini je ugodna, zdravljenje traja do dva tedna. Obsežne lezije povzročajo opečnato bolezen, kar vodi v patologijo drugih organov in sistemov, zmanjšuje imuniteto. Vse to lahko ima drugačen izid, z ugodnim znatno povečanim časom okrevanja.

[23]