Razpoka v kosti

Ne vedno, s poškodbo se kost popolnoma zlomi: možna je tudi delna poškodba, ki se diagnosticira kot razpoka v kosti. Skoraj nemogoče je samostojno določiti takšno kršitev, saj tudi instrumentalne študije tega ne morejo vedno storiti. Odločitev o tem vprašanju obravnava zdravnik travmatolog. [1]

Epidemiologija

Vsako leto se povečuje število bolnikov, ki poiščejo zdravniško pomoč zaradi poškodb kosti. Takšne poškodbe zasedajo tretje mesto v številnih pogostih pogostih patologijah.

Moški se poškodujejo približno dvakrat pogosteje kot ženske: zlomi kosti so še posebej pogosti v delovni dobi, pogosteje pa se zlomi diagnosticirajo pri starejših.

Tudi z delnim zlomom približno 5 % žrtev potrebuje bolnišnično zdravljenje. [2]..  [3]_ [4]

Vzroki razpoke v kosti

Pojav razpoke v kosti običajno spremljajo naslednji razlogi:

• močan udarec v ali o nečem;
• padec, skakanje z višine (včasih celo z majhne višine, vendar na neprijetni površini);
• stiskanje kostnega elementa (pritisk različnih struktur, fragmentov, gradbenih materialov itd.);
• prekomerno prisilno gibanje okončine (na primer prisilna rotacija roke ali noge, prekomerna motorična amplituda itd.).

Na splošno lahko zlome kosti razdelimo v dve kategoriji:

• poškodbe zaradi mehanskih udarcev (po padcu, udarcu itd.);
• poškodbe, ki so nastale zaradi šibkosti in krhkosti samega kostnega tkiva (to je značilno za nekatere patologije - na primer za osteoporozo). [5]

Dejavniki tveganja

Najpogosteje najdemo zlome kosti pri moških v delovni dobi. Vendar pa so ženske v obdobju upadanja estrogenske aktivnosti tudi nagnjene k različnim težavam s kostnim aparatom - najprej je to posledica razvoja osteoporoze in procesov mehčanja tkiva.

Ogroženi so tudi vsi starejši. Dokazano je, da se že po premaganju petdesetletnega mejnika v telesu začne postopoma izgubljati kostno maso – za približno 1 % vsaki dve leti. Posledično se s starostjo poveča tveganje za zlome in razpoke v kosteh.

Kdo je še izpostavljen povečanemu tveganju?

• Ljudje s prekomerno telesno težo, pri katerih se obremenitev kostnega aparata znatno poveča.
• Tisti, ki se držijo strogih diet, so neuravnoteženi in podhranjeni (pomanjkanje hranil in kalcija vodi v izgubo in mehčanje kostnega tkiva).
• Osebe z dedno nagnjenostjo k zlomom.
• Bolniki s slabimi navadami - zlasti tisti, ki zlorabljajo alkohol in kadijo. Ti dejavniki vodijo do postopnega zmanjšanja gostote kosti, kar poveča tveganje za poškodbe.
• Bolniki s presnovnimi motnjami, s patologijami endokrinega sistema (v tem primeru lahko kršitev strukture kostnega tkiva povzročijo hormonske motnje, visok krvni sladkor, motena absorpcija kalcija in vitamina D).
• Ljudje, ki dalj časa jemljejo določena zdravila, ki vključujejo antiestrogene, diuretike, heparin in aluminijeve pripravke.

Poleg tega se težave pogosto diagnosticirajo pri bolnikih, ki so malo pozornosti namenili telesni aktivnosti, zlorabljali močne kavne napitke. [6]

Patogeneza

Razpoka v kosti se pojavi kot posledica prekomerne obremenitve. Sestava kostnega tkiva je vedno drugačna, kar je odvisno od starosti, posameznih značilnosti osebe in drugih dejavnikov.

Anorganske sestavine kosti so večinoma kalcijeve soli - submikroskopski kristali hidroksiapatita.

Organska komponenta kosti se imenuje osein. Je beljakovinska snov, ki je strukturno podobna kolagenu in tvori osnovo kostnega elementa. Osein je prisoten v osteocitih - celicah kostnega tkiva.

Kombinacija organskih in anorganskih vlaken zagotavlja glavne lastnosti - to je moč in elastičnost. Če je katera od komponent kršena - na primer pride do pomanjkanja organskih sestavin, struktura postane nepotrebno krhka in nagnjena k poškodbam.

Mehanske poškodbe, travma postanejo glavni dejavniki pri nastanku razpoke v kosti. [7]

Simptomi razpoke v kosti

Klinična slika zloma kosti pri različnih bolnikih se lahko razlikuje in bistveno. Odvisno je tako od stopnje poškodbe kot od posameznih značilnosti same žrtve - na primer od velikosti praga bolečine. Nekateri ljudje takoj začutijo vse simptome in se brez odlašanja obrnejo na zdravnika. In včasih se zgodi, da oseba trpi zaradi bolečine, ki jo jemlje za običajno artrozo, in pride k zdravniku šele po nekaj tednih brezplodnega samozdravljenja.

Na splošno lahko prve znake, da se je pojavila težava v kosti, ločimo na naslednjem seznamu:

• Bolečina - sprva je močna, ostra, kasneje pa se spremeni v dolgočasno bolečino, ki jo poslabša fizični napor.
• Zabuhlost, oteklina - običajno se zazna in se poveča takoj po poškodbi.
• Hematom - se pojavi, če se je kot posledica hude modrice pojavila razpoka v kosti, pri kateri je bila poškodovana kapilarna mreža.
• Poslabšanje funkcije poškodovanega uda.

Vsi bolniki nimajo vseh teh znakov hkrati: zaznamo lahko le enega ali dva simptoma. Zato je za diagnozo razpoke v kosti potrebno opraviti dodatno diagnostiko - zlasti radiografijo. [8]

• Ali zlomljena kost boli?

Seveda, kot pri vsakem zlomu in kršitvi celovitosti tkiv, se bolečina pojavi z razpoko v kosti. V trenutku poškodbe in še nekaj časa po tem je bolečina zelo izrazita. Postopoma se njegova intenzivnost spremeni, bolečina postane dolgočasna, boleča. Ponavljanje sindroma akutne bolečine je možno v ozadju povečanja obremenitve poškodovane kosti.

• Ali kost pri razpokanju poči?

Občutek škrtanja v času nastanka poškodbe kosti ni najbolj značilen simptom. To pomeni, da odsotnost takšnega občutka ne izključuje ali potrjuje prisotnosti razpoke. Če je poškodba močna, globoka, čeprav ni popolna, je možen krč. Vendar pa mnogi bolniki z diagnosticiranimi zlomi v kosteh ne kažejo na prisotnost takega znaka.

• Temperatura pri zlomu kosti

Lokalno zvišanje temperature na območju poškodbe je normalno po poškodbi, kot je zlom kosti. Kar zadeva splošno zvišanje temperature, lahko to včasih kaže na razvoj zapletov.

V nekaterih primerih je mogoče temperaturne indikatorje, ki ne presegajo 38 ° C, zabeležiti v nekaj dneh po poškodbi. Menijo, da je to lahko reakcija telesa na poškodbe. Če se kazalniki dvignejo višje ali se držijo več kot tri dni zapored, je to razlog za sum na razvoj vnetnega procesa. V takšni situaciji se morate posvetovati z zdravnikom za dodatne diagnostične ukrepe.

Faze

Medicinski specialisti delijo več stopenj regeneracije zloma kosti:

1. Faza katabolizma: poškodovano kostno tkivo odmre, začnejo se procesi razpadanja celic, nastanejo hematomi.
2. Faza diferenciacije celic: začne se primarna kostna fuzija, ki ob zadostni oskrbi s krvjo poteka s primarno osteogenezo. Trajanje te faze je do dva tedna.
3. Faza nastanka primarnega osteona: na poškodovanem območju nastane kalus.
4. Faza spongiolizacije koruze: pojavi se kostni plastični pokrov, nastane kortikalna komponenta in poškodovana struktura se obnovi. Ta faza lahko traja od nekaj mesecev do 2-3 let.

Normalno celjenje razpoke v kosti je odvisno od tega, kako pravilno in dosledno potekajo navedene faze. [9]

Obrazci

Razpoke v kosti so travmatične (zaradi sile) in patološke (kot posledica patoloških destruktivnih procesov v kostnem tkivu).

Poleg tega se razpoke razlikujejo glede na vrsto kosti.

• Zlom kosti roke je pojem, ki lahko pomeni poškodbe ramenskega elementa, podlakti, komolčnega sklepa ter poškodbe roke in prstov zgornjega uda. Najpogosteje se travmatolog zaprosi za pomoč pri poškodbah metakarpalnih ali radiusnih kosti. Najpogostejši vzrok zlomov kosti roke je padec na iztegnjeno roko.
• Zlom kosti noge lahko vključuje poškodbo stegnenice, spodnjega dela noge, stopala (tarzus, metatarzalne kosti, digitalne falange). Poškodbe lahko nastanejo pri neuspešnem pristanku, padcu, ščipanju noge itd.
• Zlom medenice je poškodba, ki prizadene sramne, iliakalne ali ischialne elemente. Bolniki se poškodujejo predvsem pri padcih, ostrem stiskanju v času prometne nesreče itd. Udar s silo, po katerem se pojavi kršitev, je lahko stranski, anteroposteriorni. Pogosto poškodbo spremljajo poškodbe živčnih korenin in debla ledvenega pleksusa, kar se kaže z različnimi nevrološkimi motnjami.
• Zlom ischiuma je pogosta poškodba, ko oseba pade na glutealno regijo (to se lahko zgodi na spolzki cesti ali med aktivnimi športi, kot je nogomet). Takšna poškodba se zdravi dolgo časa - vsaj mesec dni, ob upoštevanju počitka v postelji.
• Iliačna razpoka je ena najbolj "neprijetnih" poškodb, ki jo je precej težko odkriti. Zato se ta poškodba pogosto nanaša na tako imenovane "skrite" možnosti: lahko se pojavi zaradi neposrednega udarca ali stiskanja medeničnega obroča. Za ozdravitev kršitve je potreben strog počitek v postelji 4 tedne.
• Razpoka v sramni kosti se lahko oblikuje v ozadju stiskanja medeničnih elementov ali po močnem udarcu v to področje. Poškodba medeničnega obroča zahteva temeljito diagnozo, da bi izključili kombinirane motnje urinarnega in reproduktivnega sistema.
• Zlom nožne kosti lahko vključuje delno poškodbo vratu in glave fibule, gomolje in kondile golenice, gležnjev itd. Takšne poškodbe nastanejo predvsem po padcu z višine, z neposrednim ali posrednim udarcem.
• Razpoka golenice je najpogostejša poškodba spodnjih okončin. Približno enako pogosto so poškodovani majhni in veliki tibialni elementi. Vzrok za takšno poškodbo je lahko močan udarec ali padec.
• Zlom stegnenice lahko vključuje poškodbo diafize, poškodbo zgornjega ali spodnjega dela stegna. Poškodba je lahko posledica neposrednega usmerjenega udarca, padca. Še posebej pogosto takšne motnje najdemo pri starejših.
• Razpoka golenice je poškodba dolgega cevastega elementa, ki se nahaja v predelu med kolenom in stopalom. Takšne poškodbe so izjemno pogoste in nastanejo ob padcu in ponavljajočih se obremenitvah na predelu kosti. Golenica ima osnovno vlogo v biomehaniki gibanja telesa, zato je za njeno obnovo potrebno veliko časa – vsaj mesec dni.
• Zlom fibule se pogosto odkrije hkrati s poškodbo tibialnega elementa: nahajajo se v neposredni bližini drug drugega. Najpogostejši vzroki za takšno poškodbo so padci, nesreče, neposredni udarci v noge.
• Razpoka v kosteh lobanje je praviloma posledica udarcev v glavo, padcev. Pogosto takšno poškodbo spremljajo poškodbe možganov in možganskih ovojnic. Zaradi tega je poškodba razvrščena kot življenjsko nevarno stanje bolnika. Lahko trpijo različni kostni elementi lobanje. Na primer, razpoka v čelni kosti je pogosto depresivna in je kombinirana s poškodbami paranazalnih sinusov, pa tudi območja orbit. Zlom temporalne kosti lahko spremlja kršitev obraznega živca, uničenje slušnih koščkov. Bolj redka poškodba je poškodba piramide temporalne kosti, ki jo lahko kombiniramo s kršitvijo v polžu in labirintu. Zlom parietalne kosti se pogosteje pojavlja v otroštvu: poškodovana je parna kost lobanjskih možganov. Temenska kost je povezana s okcipitalno, čelno, temporalno in sfenoidno kostjo, zato možnost kombinirane poškodbe ni izključena.
• Zlom obrazne kosti lahko vključuje poškodbe kostnih struktur nosu, očesnih votlin, zigomatske kosti, zgornje in spodnje čeljusti. Zlom zigomatske kosti se nanaša na poškodbe kostnih struktur obraza. Poškodbe izzovejo močni udarci, športne ali transportne poškodbe glave. Težava zahteva dolgotrajno zdravljenje z omejevanjem polnega odpiranja ust za dva tedna. Zlom nosne kosti zaseda prvo mesto med poškodbami obraznih struktur: taka poškodba se pogosto pojavi med boji, med boksom, rokoborbo in borilnimi veščinami. Precej pogosto bolniki z razpoko v nosni kosti ne poiščejo zdravniške pomoči in jo zamenjajo za hudo modrico.

Zapleti in posledice

Navadno razpoko v kosti je mogoče zlahka pozdraviti, če pacient pravočasno diagnosticira težavo in upošteva vsa zdravniška priporočila. Praviloma se v večini primerov poškodba dobro zaceli, zapleti pa se praktično ne pojavijo.

Če oseba ignorira nasvet zdravnika - na primer še naprej obremenjuje poškodovano okončino ali ne izvaja predpisanega zdravljenja - se lahko razpoka v kosti poveča in delni zlom postane poln.

Če je kršitev nastala skupaj s hematomom mehkega tkiva, lahko pride do okužbe in gnojenja: razvije se flegmon, ki se lahko ob odsotnosti potrebne terapije razvije v gangrenozni proces.

Na splošno velja, da so zapleti po zlomu kosti redki. Le v nekaterih primerih se razvijejo pri bolnikih starejše starostne skupine, v ozadju drugih kroničnih bolezni - na primer s sladkorno boleznijo, debelostjo itd. [10]

Kako se zdravijo zlomi kosti?

Celjenje zlomov kosti lahko poteka na različne načine. Trajanje tega postopka je odvisno tudi od tega, kako zapletena je bila poškodba, pa tudi od starosti in splošnega zdravstvenega stanja pacienta. Zelo pomembno je, da žrtev upošteva vsa priporočila zdravnika.

Bodite pozorni na fizioterapijo: takšno zdravljenje je dovoljeno začeti po 2-3 dneh od datuma poškodbe.

Poškodovani kostni element je treba obremenjevati čim bolj postopoma. V nobenem primeru ne smete sami odstraniti gipsa ali se pred časom ukvarjati s telesno dejavnostjo.

Da bi spodbudili celjenje, morate upoštevati načela pravilne prehrane. Priporočljivo je, da v prehrano vključite izdelke z visoko vsebnostjo naravnih hondroprotektorjev: ti vključujejo želatino, žele, maščobne ribe. Poleg tega ne smemo pozabiti na polni vnos kalcija v telo, tudi z mlečnimi izdelki, oreščki. [11]

Kako dolgo se zdravi zlom kosti?

Za popolno celjenje delnega zloma kosti običajno traja vsaj en mesec (v povprečju 2-3 mesece). To obdobje se lahko razlikuje glede na velikost škode, stanje imunitete in splošno zdravje žrtve ter kakovost zdravljenja. Za pospešitev fuzije je priporočljivo jemati dodatke kalcija, prav tako pa ne piti alkohola ali kaditi v celotnem obdobju zdravljenja. [12]

Diagnostika razpoke v kosti

Kako prepoznati razpoko v kosti? To je nemogoče storiti sami: vsekakor morate poiskati pomoč pri zdravniku. Zdravnik specialist bo opravil začetno vizualno oceno, pregledal poškodovano območje.

Za razlikovanje razpoke od zloma bo predpisan rentgen - ta metoda se uporablja brez izjeme. Rentgenska slika bo pogledala neposredno na razpoko v kosti. Poleg tega lahko ocenite njegovo velikost, pa tudi vidite druge poškodbe, ki spremljajo to poškodbo.

Če rentgenska slika ni dala vseh potrebnih informacij o zlomu kosti, se lahko bolnik napoti na postopek MRI.

Na splošno celoten obseg diagnostičnih postopkov običajno izgleda takole:

• Preskusi krvi in urina (za oceno splošnega stanja telesa, njegove funkcionalne sposobnosti, pa tudi za izključitev vnetnih procesov). Z razvojem gnojnih zapletov je mogoče opraviti analizo tekočine, odvzete med punkcijo (absces, kost, infiltrat), pa tudi študijo tkiv, odstranjenih z biopsijo.
• Instrumentalna diagnostika (glavna metoda je radiografija, pomožna metoda je slikanje z magnetno resonanco).

Radiografija se uporablja za postavitev diagnoze, pa tudi med zdravljenjem za oceno dinamike celjenja razpoke v kosti. Slika je posneta v vsaj dveh projekcijah. Nekaterim bolnikom se lahko priporoča, da izvedejo dodatne slike v poševni ali drugi projekciji in polaganju. [13]

Diferencialna diagnoza se najpogosteje izvaja med delnim in popolnim zlomom. Prav tako morate izključiti možnost vnetja kosti, živčnih vlaken in bližnjih mehkih tkiv.

Razlika med razpoko in zlomom se najpogosteje odlično vizualizira na rentgenskem posnetku: mogoče je celo določiti velikost poškodbe in stopnjo poškodbe najbližjih tkivnih struktur. V primeru, ko črta zloma kosti ne deli na dva ali več ločenih fragmentov, se bolniku diagnosticira zlom kosti. Če je kost popolnoma razdeljena ali pa so njeni fragmenti premaknjeni, se diagnosticira popoln zlom.

Zdravljenje razpoke v kosti

Po postavitvi diagnoze razpoke v kosti zdravnik nadaljuje s predpisovanjem zdravljenja. Glavna točka terapije je imobilizacija bližnjih sklepov in kosti, imobilizacija okončine. To je mogoče storiti s pomočjo mavca (longuet) ali drugih pripomočkov, ki lahko zagotovijo nepremičnost poškodovanega območja.

V nekaterih primerih je mogoče storiti brez uporabe mavca: pacientu se ponudi ortozo - poseben medicinski pripomoček, ki popravi, razbremeni in popravi poškodovan sklep in okončino.

Poškodovanec mora upoštevati posebno prehrano – z visoko vsebnostjo mineralov in vitaminov. Za bolečino so predpisani analgetiki, za poškodbe spodnjih okončin počitek v postelji.

V nekaterih primerih bo morda treba jemati protivnetna in imunostimulirajoča zdravila. [14]

Kaj se naredi z razpokano kostjo?

Takoj po poškodbi se morate obrniti na najbližjo zdravstveno ustanovo - po možnosti v travmatološki center. Če greste k zdravniku, je pomembno, da najprej imobilizirate prizadeto območje telesa: na primer lahko postavite opornico iz improviziranih materialov ali vsaj šal (če je roka poškodovana). Če je mogoče, na poškodovano mesto položite ledeno vrečko.

S poškodbo spodnjega uda ne morete hoditi sami: zanašanje na poškodovano kost lahko poslabša težavo, delni zlom pa se bo spremenil v popolnega ali celo premaknjenega. Če je noga poškodovana, je fiksirana in imobilizirana.

Vsem žrtvam je dodeljena rentgenska diagnostika za pojasnitev narave škode. [15]

Kako dolgo hoditi v gipsu z zlomom kosti?

Trajanje obdobja bivanja v mavcu z razpoko v kosti ni enako za vse bolnike. Odvisno je od številnih dejavnikov: od velikosti škode, od lokalizacije, od splošnega zdravstvenega stanja in starosti žrtve.

Gips je v povprečju treba nositi 20 do 35 dni. V primeru poškodbe stopala se lahko to obdobje podaljša na 5-7 tednov.

Če bolnik trpi za sladkorno boleznijo, se podaljša tudi trajanje bivanja v gipsu z zlomom kosti - od nekaj mesecev do šestih mesecev.

Poskus, da se znebite mavca pred časom, ne bi smeli biti: razpoka v kosti je tudi zlom, čeprav delni. Za njegovo celjenje je nujno zagotoviti nepremičnost zlomljenega območja. Le pod takšnimi pogoji bo prišlo do normalne fuzije tkiva. [16]

Zdravila, ki jih lahko predpiše zdravnik

Da bi se razpoka v kosti hitreje zacelila, en mavec ni dovolj: treba je uporabiti določena zdravila, ki lajšajo bolečine in pospešujejo obnovo kostnega tkiva.

O kakšnih drogah govorimo?

1. Analgetiki - uporabljajo se za lajšanje bolečin.
2. Vitaminsko-mineralni kompleksi - bodo pomagali obnoviti zalogo hranil v telesu.
3. Hondroprotektorji - predpisani so, če je potrebno obnoviti hrustančno tkivo.
4. Imunostimulanti - krepijo imunski sistem, spodbujajo hitro celjenje.
5. Diuretična zdravila - potrebna so, če pride do kopičenja tekočine (edema) na območju poškodovanega kostnega elementa.

• Analgetiki, zdravila proti bolečinam:
  • Ketanov je pripravek ketorolaka, ki je predpisan za odpravo akutne bolečine za kratek čas. Ketanov vzemite eno tableto vsakih 5 ur. Zdravila ne smete piti več kot pet do sedem dni zapored, ker negativno vpliva na sluznico prebavnega trakta.
  • Ibuprofen je dobro znano nesteroidno protivnetno zdravilo, ki ga jemljemo 400-600 mg 2-3 krat na dan. Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom lahko povzroči zgago, drisko, motnje spanja; pogosto opazimo erozivne in ulcerativne lezije prebavnega trakta.
  • Pentalgin je kombinirano zdravilo, ki temelji na delovanju metamizola, paracetamola, kofeina in drugih sestavin. Tablete se jemljejo eno po eno do trikrat na dan (intervali med odmerki so najmanj štiri ure). Zdravljenje s Pentalginom včasih spremljajo neželeni učinki, kot so prebavne motnje, utrujenost, razdražljivost. Zdravilo ni predpisano, če ima bolnik skupaj z zlomom kosti travmatsko poškodbo možganov ali povečan intrakranialni tlak.
  • Solpadein je kombinirano zdravilo, ki je na voljo v priročnih šumečih tabletah, ki se raztopijo v kozarcu vode. Standardni vnos vključuje uporabo 2 tablet vsake štiri ure (vendar ne več kot osem tablet na dan). Neželeni učinki med zdravljenjem so omejeni na morebitno alergijo na zdravilo.
• Diuretična zdravila za odpravo otekline:
  • Veroshpiron je diuretik na osnovi spironolaktona, ki se daje peroralno v odmerku 0,05-0,3 g / dan (pogosteje - 0,1-0,2 g v treh odmerkih). Odpoved se izvaja postopoma. Zdravljenje lahko spremljajo omotica, zaspanost, hiponatremija in hiperkaliemija.
  • Diakarb je pripravek acetazolamida. Za odpravo edema v primeru zloma kosti se predpiše 0,125-0,25 g 1-2 krat na dan 1-2 dni. Daljša uporaba lahko povzroči glavobole z omotico, parestezije, alergije.
• Izdelki, ki vsebujejo kalcij, vitaminski pripravki:
  • Kalcijev glukonat je kalcijeva sol glukonske kisline. Tablete jemljite pred obroki, 1-3 g do trikrat na dan. Pri nagnjenosti k trombozi je uporaba zdravila kontraindicirana.
  • Calcemin Advance - vsebuje učinkovito kombinacijo kalcija in vitamina D ter drugih elementov v sledovih. Z razpoko v kosti se zdravilo vzame dve tableti na dan z vodo (zjutraj in zvečer). Ne jemljite več kot 3 tablete na dan, saj lahko to povzroči prebavne motnje in alergije.
  • Calcium D ₃  Nycomed - priročne žvečljive tablete s kalcijem in holekalciferolom. Z razpoko v kosti je primerno uporabiti zdravilo 2-3 krat na dan, eno tableto. Zdravljenje se običajno dobro prenaša, le v redkih primerih opazimo slabost, izgubo apetita.
• Pripravki za krepitev imunske obrambe:
  • Immuno-tone - sirup z izvlečki eleuterokoka, ehinaceje in šentjanževke. Jemlje se s hrano ali takoj po njej: zjutraj, 1 žlica, med tednom. Zdravila ni priporočljivo jemati dlje, ker obstaja nevarnost padca imunske aktivnosti.
  • Echinacea tablete so rastlinski pripravek s hemostatskimi, protivnetnimi, regeneracijskimi in imunostimulacijskimi lastnostmi. Tablete se jemljejo zjutraj in zvečer, eno za drugo, en ali dva tedna. Kontraindikacije za uporabo zdravila je preobčutljivost na katero koli rastlino iz družine Compositae (na primer na kamilico, regrat, ognjič).
  • Imunoflazid je sladek in tekoč rastlinski izvleček z izrazito imunostimulirajočo lastnostjo. Odrasli jemljejo to zdravilo 9 ml dvakrat na dan 1-4 tedne. Alergija na zdravilo je redka.
• Pripravki za obnovo hrustančnega tkiva:
  • Kompleks hondroitina z glukozaminom - predpisan v obdobju rehabilitacije za razpoko v kosti, ena kapsula dvakrat na dan tri tedne. Nato preklopite na vzdrževalni odmerek ene kapsule enkrat na dan. Skupno trajanje zdravljenja je 2 meseca. Zdravila ni priporočljivo uporabljati pri nagnjenosti k krvavitvam.
  • Teraflex - uporablja se za popolne in delne zlome, za pospeševanje procesa regeneracije in tvorbe kalusa. 21 dni se zdravilo jemlje 1 kapsula trikrat na dan, nato pa - 1 kapsula dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja je 2-3 mesece.

Mazila za razpokane kosti

Za lajšanje bolečin in pospešitev celjenja z razpoko v kosti je dovoljena tudi uporaba zunanjih zdravil v obliki mazil ali gelov.

Mazila, ki lajšajo bolečino:

• Diklofenak gel, ki predstavlja kategorijo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Primerno za odpravljanje bolečin v sklepih in mišicah, bolečega in bolečega nelagodja z razpokami v kosti.
• Ketonal krema na osnovi ketoprofena ima analgetični in protivnetni učinek, lajša posttravmatske bolečine.
• Mazilo z lidokainom 5% se nanaša na lokalne anestetike amidne vrste. Lahko se uporablja za kratko lokalno anestezijo.
• Mazila, ki se uporabljajo za otekanje in hematom:
• Heparinsko mazilo se nanaša na antikoagulante, uporablja se za edeme, ki se pojavijo po poškodbah, ne da bi pri tem ogrozili celovitost kože.
• Indovazin je kombinirano zdravilo, ki ima hkrati dekongestivni, analgetični in protivnetni učinek.
• Troxevasin gel je predpisan za odpravo otekline in bolečine pri posttravmatskem sindromu.
• Grelna mazila, predpisana v obdobju okrevanja:
• Nicoflex je lokalno zdravilo z analgetičnimi, segrevalnimi in vazodilatacijskimi učinki. Ne nanašajte med akutno vnetno reakcijo.
• Kapsikam je kombinirano sredstvo z dražilnim in vazodilatacijskim učinkom, izboljša lokalni krvni obtok v tkivih. Kapsikam se ne sme nanašati na poškodovano kožo. Pozor: zdravilo lahko povzroči alergije.

Vitamini in elementi v sledovih za razpoke v kosti

Za krepitev kostnega tkiva telo potrebuje kalcij in cink, magnezij in fosfor. Vendar se te snovi ne morejo absorbirati brez prisotnosti nekaterih vitaminov. Pomemben je na primer zadosten vnos vitaminov skupine B, askorbinske kisline in vitamina D. Celoten nabor vitaminov in mineralov bo bistveno pospešil celjenje razpoke v kosti.

Kakšna je vloga izraženih uporabnih sestavin?

• Glavni gradbeni element mišično-skeletnega sistema je kalcij: on zagotavlja moč kosti.
• Da bi se kalcij v celoti absorbiral, je potrebna prisotnost vitamina D: če njegov vnos ni dovolj, kostno tkivo ne bo močno.
• Vitamini skupine B sodelujejo pri normalizaciji procesov rasti kosti, ohranjajo elastičnost in pomagajo pri tvorbi kolagenskih vlaken.
• Askorbinska kislina pospešuje vse procese okrevanja v telesu, preprečuje demineralizacijo.
• Vitamin K ₂  je zasnovan tako, da preprečuje "izpiranje" kalcija iz tkiv.

Vse te sestavine lahko dobimo tako s hrano kot z jemanjem kompleksnih vitaminsko-mineralnih pripravkov. Takšna kompleksna zdravila, kot so Vitrum Osteomag, Osteo Santum, Vitrum Calcium D ₃, so splošno znana, katero koli od teh zdravil je mogoče jemati z zlomom kosti in celo z zlomi.

Kar zadeva živila, so ti vitamini in minerali prisotni v zadostnih količinah v zelenjavi, zeliščih, sadju, skuti, sezamovih semenih, ajdi, stročnicah. Vitamin D lahko pridobimo z zadostno izpostavljenostjo soncu.

Fizioterapevtsko zdravljenje zloma kosti

Fizioterapijo je dovoljeno izvajati že drugi ali tretji dan po poškodbi. Najpogosteje so pri zlomu kosti predpisani UHF, elektroforeza, UVI. Za elektroforezo se uporabljajo predvsem ciljna zdravila: kalcij, klor, kortikosteroidi, novokain, pripravki joda.

Ogrevanje se izvaja s pomočjo parafina, ozocerita, terapevtskega blata. Bistvo toplotnih postopkov je pospeševanje pretoka krvi v poškodovanem območju, kar bo privedlo do izboljšanja presnovnih in obnovitvenih procesov ter do hitrega odstranjevanja produktov razpadanja tkiva.

Terapija z blatom pozitivno vpliva na človeški živčni sistem kot celoto. Kontraindikacije so lahko dekompenzirane srčne motnje, tuberkuloza, onkološke patologije.

Druge pomožne vrste terapije pogosto postanejo klimatoterapija, masaža, galvanizacija (elektroterapija), balneoterapija, vadbena terapija.

Alternativno zdravljenje zlomljene kosti

Z ustrezno imobilizacijo se zlom kosti čez nekaj časa zaceli sam. Vendar pa lahko za pospešitev tega procesa uporabite pomožna zdravljenja - na primer alternativna sredstva. Predstavljamo vam več receptov, katerih delovanje je preizkušala več kot ena generacija.

• Iz enega piščančjega jajca vzamejo lupino, jo dobro posušijo in zmeljejo v prah. Nastali prašek zmešamo z limoninim sokom in vse pojemo. Podobno zdravilo se pripravlja vsak dan, vzame ga nekaj tednov.
• Dnevno zaužijemo dva ali tri orehe.
• Vzemite surov rumenjak, zmešajte z 1 žličko. Suha želatina. Jejte takoj po mešanju, nato pa ne jejte pol ure. Postopek ponavljamo vsak dan, do trajnega izboljšanja stanja.
• Iz piščančjih jajc poberemo lupine, dobro posušimo in zmeljemo v prah. Pojejte ½ žličke. Prejel prah za zajtrk in večerjo.
• Poškodovano mesto obdelajte z oljem jelke - vsak dan, do trikrat na dan.

Zdravljenje z zelišči

• Živokost.

Nalijte 1 žlico. L. 500 ml vrele vode, ki jo hranimo 1 uro pod pokrovom, filtriramo. Pijte 1 žlico. L. Do 4-krat na dan, poškodovano mesto pa tudi namažite.

• Gavez.

Nalijte 200 ml vrele vode 1 žlica. L. Gabez, vztrajajte, dokler se ne ohladi, filtrirajte. Vzemite 1 desertno žlico trikrat na dan štiri tedne. Poleg tega lahko infuzijo uporabite za zdravljenje poškodovanega območja na telesu. Zdravilo se vtrite v kožo dvakrat na dan - zjutraj in zvečer.

• ognjič.

Vzemite eno in pol žlico suhega ognjiča, prelijte s 500 ml vrele vode, hranite eno uro pod pokrovom. Filtrirajte in vzemite 100 ml 4-krat na dan.

• Sadje pasjega šipka.

Sadje v količini 25 kosov prelijemo s 500 ml vrele vode, hranimo v termosu 15-20 minut. Precedite in vzemite 150-200 ml do 4-krat na dan, med obroki.

Te rastline spodbujajo regenerativne procese v kostnem tkivu, pospešujejo celjenje ran, povečujejo odpornost telesa.

Homeopatija za razpoko v kosti

Homeopatska zdravila se lahko uporabljajo takoj po poškodbi, pa tudi v prihodnosti, da pospešimo celjenje razpoke v kosti.

Za izbiro pravega zdravila se morate obrniti na homeopatskega zdravnika, ki vam lahko priporoči naslednja zdravila:

• Arnika je primerna za zdravljenje delnih in celotnih zlomov kosti katere koli lokalizacije in kompleksnosti.
• Akonit - uspešno se bori proti stanju šoka, bolečine, normalizira stanje živčnega sistema.
• Symphytum - primeren za pospeševanje celjenja manjših poškodb; zdravljenje se začne po fiksaciji poškodovane kosti.
• Ognjič - je predpisan za optimizacijo procesov celjenja pri poškodbah, ki jih spremljajo notranje krvavitve, hematomi.
• Hypericum - pomaga, če poškodbo spremlja kršitev občutljivosti na prizadetem območju.
• Ruta - primerna za zdravljenje zlomov kosti, zvinov in mehkih tkiv.
• Calcarea phosphorica - je predpisana, če se razpoka ne zaceli dlje časa (v 1-1,5 mesecih).

Priporočljivo je jemanje 3 zrnc izbranega zdravila v potenci 30 sekund, vsake 4 ure ali pogosteje (pri močnih bolečinah, do trajnega izboljšanja stanja).

Neželeni učinki med zdravljenjem so običajno odsotni. Homeopatska zdravila so varna in nimajo kontraindikacij za uporabo.

Kirurško zdravljenje zloma kosti

Kirurški način zdravljenja se uporablja izključno za odpravo vseh vrst poškodb in deformacij okončin, hrbtenice, medenice. To še posebej velja za zlome kosti. Z razpokami v kosti takšno zdravljenje najpogosteje ni potrebno.

Preprečevanje

Preprečevanje poškodb kosti, vključno z zlomi in zlomi, je zelo nujen ukrep za otroke in odrasle. Kaj je to? Najprej se je treba ne le izogibati vsem vrstam padcev in poškodb, temveč tudi preprečiti razvoj osteoporoze, patološkega stanja, pri katerem opazimo izgubo kosti. Osteoporoza močno poveča pojavnost zlomov kosti.

Kakšna priporočila v zvezi s tem ponujajo zdravniki?

• Nehajte kaditi: Kadilci izgubijo kostno maso veliko hitreje kot drugi ljudje. Poškodbe kosti se pri njih celijo počasneje, obstaja nevarnost slabega in nepravilnega fuzije kostnega tkiva pri zlomih.
• Pri uživanju alkohola je potrebna zmernost: alkoholne pijače negativno vplivajo na potek presnovnih procesov, kakovost absorpcije kalcija v telesu in tvorbo kostnega tkiva.
• Pomembno je spremljati svojo težo: znano je, da odvečni kilogrami znatno povečajo tveganje za poškodbe kosti. Vendar pa je taka skrajnost, kot je prekomerna vitkost, tudi negativna točka: podhranjenost, pogosto spoštovanje strogih diet vodijo do presnovnih motenj, do redčenja kosti. Še posebej nezaželeno je omejevanje v prehrani v adolescenci - v tem obdobju se oblikuje kakovost kostnega aparata. Zato je optimalno, da se držite "zlate sredine", da se izognete tako polnosti kot pretirani vitkosti.
• Ne smemo pozabiti na prednosti sončne svetlobe: že 15-30 minut na dan je dovolj, da telo dobi potrebno količino sončne energije – najprej za ustrezno proizvodnjo vitamina D. Prav tako ne zlorabljajte izpostavljanja soncu. : to lahko privede do poslabšanja stanja kože do razvoja melanoma.
• Pomembno je, da jeste polno in kompetentno: presežek beljakovinske hrane, zloraba kave lahko povzroči pomanjkanje kalcija v telesu. Izboljšajte kakovost hrane za kosti, kot so oreščki, zelišča, jagode, tofu.
• Potrebno je voditi aktiven življenjski slog: hipodinamija vodi v oslabitev celotnega mišično-skeletnega sistema. Športne aktivnosti niso potrebne

Napoved

Prognoza je odvisna od starosti, življenjskega sloga bolnika, lokacije in resnosti razpoke v kosti, narave opravljene zdravstvene oskrbe in kakovosti rehabilitacije. Pri mladih se poškodbe kosti celijo hitreje kot pri starejših. Zelo pomembno je tudi splošno stanje človekovega zdravja: prisotnost kroničnih bolezni, moteni presnovni procesi, hormonske patologije upočasnijo celjenje razpoke v kosti. [17] Na splošno se lahko napoved za celjenje poškodbe šteje za ugodno, če se uporabijo priporočena sredstva imobilizacije in zdravila.