Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Dehidracija telesa
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Dehidracija (dehidracija) je zmanjšanje celotne vsebnosti vode, kadar izgube presegajo vnos in nastanek ali pa se pojavi oster porazdelitev.
Dehidracija telesa spremlja številne patološke razmere, ki otežujejo njihov potek, saj z njim pride do zgostitve krvi zaradi zmanjšanja krvnega tlaka s krvjo mikrocirkulacije in: presnovo tkiva. Dehidracija izraženih telesnih simptomov se že pojavi, ko je tekočina neuravnotežena v 1,5 litra vode (2,5% telesne mase) - lahka stopnja; Povprečna stopnja se razvije z izgubo 4-4,5 litrov vode (3-6% telesne mase); hudo stopnjo opazimo z izgubo 5-7 litrov vode (7-14% telesne mase). Velika izguba vode vodi v smrt, ker so celične spremembe nepopravljive.
Odvisno od patogeneze je dehidracija telesa razdeljena na 3 vrste:
Dehidracija isoosmolar tipa organizma, kadar sta oba voda in elektroliti izgubljenega preko gastrointestinalnega trakta, kože, ledvic, dihalnega sistema, z multiplo travmo, okužbe, krvavitve. Hipovolemični sindrom in znaki splošne dehidracije so v ospredju: suha sluznica, zmanjšanje turgorja kože, oligurija ali anurija, acidoza in. Azotemija, motnje možganov v obliki apatije, adynamia, do kome. Glede na resnost dehidracije se zmanjša krvni tlak in CVP, povečanje hematokrita, vendar vsebnost natrija in osmolarnost krvi ostanejo normalna.
Dehidracija telesa je hiperosmolarna, ko je voda izgubljena več kot elektroliti. To dehidracija lahko opazimo, kadar ni zadostnih vnos tekočine (suhoedonie), znatno izgubo vode skozi prebavni trakt (obilno driska, odvajala), ledvice (prejemajo diuretike, diabetesa insipidus), kožo (prekomerno potenje), dihalnih poti (dihanje) v primeru intenzivne terapije, ko dajemo hiperosmolarna rešitve ali nezadostna oskrba z hydrobalance oslabljena. Cellular dehidracija simptomi opozoriti (izraženo žeja, vročina, telo, bolezni živčevja) in zunajcelični dehidracija (zmerna hipotenzija, tahikardija, sluznice suhosti, izguba turgor kože, oligurija). BP in CVP upada zmerno, prednjimi znaki krvnih strdkov: povečanje hemoglobina, hematokrita, krvne beljakovine. Znaki hiperosmolarnosti: povečana osmolalnost plazme in urina, povečana vsebnost natrija. Presnovno acidozo, precej izrazito, pogosto dekompenzirana, spremlja azotemija.
Dehidracija telesa je hiposmolarna, ko se elektroliti izgubijo več kot voda. To je izguba elektrolitov skozi prebavni trakt, kožo, ledvice, nadledvične insuficience, ko so nekatere vrste poškodb, fistule, intravensko dajanje velikih količin gipoosmolyarnyh rešitev. Znaki celične hiperhidracije so v ospredju: bruhanje, krči, edem možganov, pljuča, koma. Izražajo se tudi znaki zunajcelične dehidracije: hipotenzija, tahikardija, srčno popuščanje, oligurija, metabolna in respiratorna acidoza, azotemija. Značilno zmanjšanje osmolarnosti plazme in urina, zmanjšanje ravni natrija v plazmi.
V vseh primerih dehidracije je treba bolnika napotiti ali prenesti v enoto za intenzivno nego.
