Bolezni otrok (pediatrija)

Kronična mielolevkemija pri otrocih

Incidenca kronične mieloične levkemije je 0,12 na 100.000 otrok na leto, tj. kronična mieloična levkemija predstavlja 3 % vseh levkemij pri otrocih. Juvenilni tip kronične mieloične levkemije se običajno pojavi pri otrocih, mlajših od 2 do 3 let, in je značilen po kombinaciji anemičnega, hemoragičnega, intoksikacijskega in proliferativnega sindroma.

Levkemija pri otrocih

Levkemija je splošno ime za maligne tumorje, ki izvirajo iz hematopoetskih celic in predstavljajo približno 1/3 vse onkološke obolevnosti pri otrocih. Onkološka obolevnost (levkemija, limfomi in solidni tumorji) v Rusiji znaša približno 15 primerov na leto na 10.000 otrok in mladostnikov, kar v absolutnih številkah pomeni več kot 15.000 otrok, pri katerih je bolezen na novo diagnosticirana na leto.

Tumorji jeter pri otrocih

Med malignimi tumorji sta najpogostejša hepatoblastom in hepatocelularni karcinom. Znanih je več prirojenih anomalij, ki povečujejo tveganje za nastanek tumorjev na jetrih: hemihipertrofija, prirojena agenezija ledvic ali nadledvičnih žlez, Wiedemann-Beckwithov sindrom (organomegalija, omfalokela, makroglosija, hemihipertrofija), Mecklov divertikul. Naslednje bolezni prav tako povečujejo tveganje za nastanek tumorjev na jetrih.

Tumorji zarodnih celic

Tumorji zarodnih celic izvirajo iz pluripotentnih zarodnih celic. Motnje diferenciacije teh celic vodijo do razvoja embrionalnega karcinoma in teratoma (embrionalna linija) ali horiokarcinoma in tumorja rumenjakove vrečke (ekstraembrionalna diferenciacijska pot).

Retinoblastom pri otrocih

Retinoblastom je najpogostejša maligna neoplazma v pediatrični oftalmologiji. Gre za prirojeni tumor embrionalnih struktur mrežnice, katerega prvi znaki se pojavijo že v zgodnji starosti. Retinoblastom se lahko pojavlja sporadično ali pa je deden.

Nevroblastom

Izraz "nevroblastom" je leta 1910 uvedel James Wright. Trenutno nevroblastom razumemo kot embrionalni tumor, ki izhaja iz predhodniških celic simpatičnega živčnega sistema. Ena od pomembnih diferencialno-diagnostičnih značilnosti tumorja je povečana proizvodnja kateholaminov in izločanje njihovih presnovkov z urinom.

Razvrstitev sarkomov mehkih tkiv

Histološko so sarkomi mehkih tkiv izjemno heterogeni. Spodaj so predstavljene različice malignih sarkomov in histogenetsko ustrezni tipi tkiv. Med sarkome mehkih tkiv spadajo tudi zunajkostni tumorji kostnega in hrustančnega tkiva (zunakostni osteosarkom, miksoidni in mezenhimski hondrosarkom).

Sarkomi mehkih tkiv pri otrocih

Sarkomi mehkih tkiv so skupina malignih tumorjev, ki izvirajo iz primitivnega mezenhimskega tkiva. Predstavljajo približno 7–11 % vseh malignih neoplazem v otroštvu. Polovica sarkomov mehkih tkiv so rabdomiosarkomi. Poleg rabdomiosarkomov so sinovialni sarkomi, fibrosarkomi in nevrofibrosarkomi najpogostejši tumorji pri otrocih.

Ewingov sarkom

Ewingov sarkom je drugi najpogostejši kostni tumor v otroštvu. Najvišja incidenca je v drugem desetletju življenja. Incidenca pri otrocih, mlajših od 15 let, je 3,4 na 1.000.000 otrok. Fantje so nekoliko pogosteje prizadeti.

Osteosarkom pri otrocih

Osteosarkom je zelo maligni primarni tumor kosti, sestavljen iz vretenskih celic in za katerega je značilna tvorba osteoida ali nezrelega kostnega tkiva.