Bolezni otrok (pediatrija)

Simptomi kroničnega gastritisa in gastroduodenitisa

Klinični simptomi kroničnega gastritisa ali duodenitisa pri otrocih nimajo značilnih specifičnih manifestacij. Izolirani duodenitis je redka patologija v otroštvu. Natančna lokalizacija vnetnega procesa se ugotovi endoskopsko.

Kaj povzroča kronični gastritis in gastroduodenitis?

Dolgotrajna prisotnost H. pylori v želodčni sluznici vodi do nevtrofilne in limfocitne infiltracije s stimulacijo provnetnih in imunoregulacijskih citokinov, kar tvori specifičen odziv T- in B-celic ter izzove atrofični proces, intersticijsko metaplazijo in neoplazijo.

Kronični gastritis in gastroduodenitis pri otrocih

Kronični gastritis in kronični gastroduodenitis sta najpogostejši bolezni prebavil pri otrocih, ki se pojavljata s pogostostjo 300–400 na 1000 otrok, pri čemer posamezne lezije ne presegajo 10–15 %. Epidemiologija kroničnega gastritisa in gastroduodenitisa pri otrocih.

Funkcionalna želodčna motnja pri otrocih

Funkcionalna želodčna motnja je motnja motorične ali sekretorne funkcije želodca, ki se pojavi s simptomi želodčne dispepsije, ob odsotnosti morfoloških sprememb sluznice.

Kronični ezofagitis pri otrocih

Kronični ezofagitis je vnetno-distrofična lezija sluznice požiralnika. V strukturi bolezni prebavil ezofagitis predstavlja 11–17 %.

Kako zdravimo gastroezofagealno refluksno bolezen pri otrocih?

Vprašanje o smiselnosti predpisovanja antisekretornih zdravil (zaviralci histaminskih H2 receptorjev ali zaviralci protonske črpalke) se odloča individualno, pri čemer se upošteva prevladujoči klinični simptomski kompleks, rezultati študije kislinskotvorne funkcije želodca (hipersekretorni status), dnevno spremljanje pH (izrazit kislinski gastroezofagealni refluks) in tudi v primeru nezadostne učinkovitosti osnovnega programa zdravljenja.

Diagnostika gastroezofagealne refluksne bolezni pri otrocih

Na podlagi kombinacije klinične slike in endoskopskih znakov ločimo naslednje oblike gastroezofagealne refluksne bolezni pri otrocih.

Gastroezofagealna refluksna bolezen pri otrocih

Gastroezofagealna refluksna bolezen je kronična ponavljajoča se bolezen, za katero so značilni primeri patološkega refluksa želodčne vsebine v požiralnik, ne glede na to, ali se pojavijo morfološke spremembe v požiralniku ali ne. Pri večini bolnikov se zaradi pogostega refluksa sluznica požiralnika vname in razvije se refluksni ezofagitis.

Prebavna diskinezija pri otrocih: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Ezofagusna diskinezija je motnja gibljivosti požiralnika v odsotnosti gastroezofagealnega refluksa in znakov vnetja sluznice.

Ahalazija požiralnika pri otrocih: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Ahalazija požiralnika (kardiospazem) je primarna motnja motorične funkcije požiralnika, za katero je značilno povečanje tonusa spodnjega ezofagealnega sfinktra (LES), kar vodi v kršitev njegove sprostitve in zmanjšanje peristaltike požiralnika.