Simptomi malabsorpcije vitamina B12 se razvijejo od prvih mesecev otrokovega življenja. Opaženi so šibkost, bledica, zaostanek v telesnem razvoju, driska. Nevrološke motnje se pojavijo 6–30 mesecev po pojavu prvih simptomov: duševna zaostalost, nevropatija, mielopatija.