Velikanski celični tumor

Gigantocelični tumor (sinonimi: osteoklastom, osteoblastoklastom) je izjemno redka neoplazma skeleta v otroštvu s progresivno rastjo in uničenjem metaepifiz cevastih kosti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologija

Po literarnih podatkih predstavljajo gigantocelični tumorji 8,6 % vseh skeletnih neoplazem in se najpogosteje odkrijejo v starosti 20-30 let.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi osteoklastomi

Tipične težave vključujejo bolečine v sklepih, hitro razvijajočo se hromost in kontrakturo.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostika osteoklastomi

Rentgenski posnetki in CT-preiskave razkrivajo žarišče uničenja, ki prizadene metaepifizo tubularne kosti, z znaki uničenja kortikalne plasti in sklepne površine, pogosto s prolapsom patoloških mas v sklepno votlino.

Med scintigrafijo opazimo tako lokalno hipervaskularizacijo (v povprečju 130 %) kot hiperfiksacijo radiofarmacevtika (v povprečju 325 %).

[ 17 ], [ 18 ]

Diferencialna diagnoza

Tumor se razlikuje od anevrizmalne kostne ciste in hondroblastoma.

Zdravljenje osteoklastomi

Zdravljenje gigantocelularnega tumorja je kirurško - radikalna resekcija tumorja v kombinaciji z različnimi možnostmi kostne avto- in aloplastike ter uporabo zunanjih fiksatorjev.