Kašelj in vročina pri otroku

Otroško telo se precej razlikuje od odraslega, zato se ne smete čuditi, da lahko otrok v odrasli dobi zboli za boleznijo, ki se je mnogi niti ne spomnijo (ali sploh ne poznajo). Da, in bolezni "odraslih" pri otroku potekajo drugače: bolj akutno, z izrazitimi simptomi, čeprav se navzven morda zdi, da otroka ne skrbi veliko.

Akutne virusne okužbe se pojavijo s hitro in močno zvišano telesno temperaturo. Mehanizem termoregulacije pri otroku je še vedno nepopoln, zato pojav vročine s prehladi in nekaterimi drugimi boleznimi staršev ne bi smel presenetiti. Paziti morate le, da se termometer ne dvigne previsoko. Temperature do 38 stopinj z virusnimi okužbami, zdravniki na splošno ne priporočajo knock down. Toda z njegovim nadaljnjim povečanjem se morate osredotočiti na stanje otroka.

Pri običajnih simptomih prehlada (kašelj, izcedek iz nosu, kihanje, visoka temperatura, šibkost, pordelost in vneto grlo) pri otrocih se pogosto pridružijo nespecifični. Ti vključujejo slabost, bruhanje in včasih celo drisko. To starše močno zmede in jih napelje na razmislek o najrazličnejših groznih diagnozah. Pravzaprav običajno govorimo o močnejši zastrupitvi kot pri odraslih (tako v primeru okužbe dihal kot pri okužbi s hrano).

Vendar se ne smete sprostiti, saj sta lahko visoka vročina in kašelj pri otroku povezana s precej nevarnimi otroškimi boleznimi. Pomembno je tudi razumeti, da je v nekaterih primerih kašelj simptom same bolezni, v drugih pa lahko kaže na razvoj nevarnih bakterijskih zapletov.

Oslovski kašelj je neverjetno nalezljiva nalezljiva bolezen, ki prizadene otroke od rojstva do 14. Leta starosti. Cepljenja seveda zmanjšajo verjetnost okužbe, vendar je ne morejo popolnoma odpraviti. Pri mladostnikih in odraslih bolezen običajno ne povzroča izrazitih akutnih simptomov, česar ne moremo reči za otroke, ki lahko celo umrejo.

Kašelj in zvišana telesna temperatura pri otroku sta lahko prvi znaki oslovskega kašlja, saj sta značilna za kataralno obdobje, čeprav včasih ni dviga temperature. Toda pri otrocih skoraj vedno zaznamo kašelj (zelo značilen: suh, obsesiven, ki ga je težko pomiriti tudi z zdravili). Simptom se poslabša, ko se bolezen razvije, kar izčrpa bolnega otroka. Prej je ta simptom veljal za najbolj specifičen: napadi kašlja se pojavijo ob izdihu, čemur sledi "žvižgajoč" vdih. Danes pri oslovskem kašlju diagnosticiramo tudi takšen kašelj, ko se napad kašlja pojavi takoj po vdihu.

Oslovski kašelj je paroksizmalen. En napad je lahko sestavljen iz 3-10 šokov kašlja ali več. Sputum je težko izločiti, ker ima visoko viskoznost. Pri kašljanju začne otrokov obraz modriti, žile v vratu nabreknejo, obstaja nevarnost zastoja dihanja. Olajšanje se pojavi, ko izpljunek zapusti ali po bruhanju.

Visoka temperatura z oslovskim kašljem traja le v prvih dneh, kašelj pa lahko otroka muči tudi več kot 1,5 meseca. Res je, postopoma pogostost napadov postane manjša, sam kašelj pa se ne razlikuje več od običajnega prehlada. Toda hkrati lahko preostali kašelj pri otroku spominja nase še šest mesecev. [1]

Diagnoza "krup" pomeni razširjeno vnetje tako zgornjih kot spodnjih dihalnih poti, katerega povzročitelj velja za virus parainfluence. Bolezen vključuje grlo, sapnik, bronhije in bronhiole, notranja tkiva pljuč. V dihalnih poteh se nabere veliko vnetnega eksudata in pojavi se močan edem, kar vodi do pojava, ki se imenuje obstrukcija, t.j. Do obstrukcije dihalnih poti.

Tako razširjeno vnetje je značilno za majhne otroke, mlajše od 3 let, pri katerih se imunski sistem še ne more boriti proti okužbi. Začetek bolezni je podoben okužbi zgornjih dihal, nato glas postane hripav in pojavi se krčevito lajejoč kašelj, ki se ponoči okrepi. Starši opazijo tudi hrupno, piskanje pri otroku. Auskultacija razkrije obojestransko hrepenenje.

Zaradi odpovedi dihanja lahko otrokova koža postane modrikasta, utrip se pospeši, možna so kratkotrajna zadrževanja diha. Pri polovici dojenčkov bolezen poteka s povišanjem temperature.

Ošpice niso nujno otroška bolezen, vendar je pri majhnih otrocih veliko hujša kot pri šolarjih in odraslih. Začetek akutnega obdobja bolezni je na splošno podoben prehladu z visoko vročino in kašljem, ki se postopoma poslabša. Po 2-3 dneh po pojavu prvih znakov prehlada se znatno dvigne temperatura na 39-40 stopinj, na koži pa se pojavi specifičen drobno-papulozni izpuščaj, ki je nagnjen k združevanju v večja žarišča (prvo na vratu, nato se razširi na telo in okončine). Simptomi prehlada, vključno s kašljem in zvišano telesno temperaturo, izginejo 4-5 dni po pojavu izpuščaja. Do tega trenutka se otrok slabo počuti, ima vročino in mučen kašelj. [2]

Škrlatinka je bolezen, ki se običajno diagnosticira pri otrocih, starih 2-8 let. Izzove ga streptokok skupine A. Tako kot mnoge druge bolezni infekcijskega in vnetnega načrta se pogosto začne z zvišanjem temperature do 39 stopinj, glavobolom, slabostjo (včasih bruhanjem), šibkostjo, grlo postane zelo rdeče, nabrekne in boli, jezik postane svetlo škrlaten. Temperatura ostane približno en teden. Skoraj takoj se po vsem telesu (z izjemo nasolabialnega trikotnika) pojavi majhen rdeč izpuščaj, ki je koncentriran na območju gub v obliki pigmentiranih črt. [3]

Kašelj s škrlatinko se pojavi zelo redko. Običajno se ta simptom pojavi pri hudem poteku bolezni ali njenih zapletih, na primer pljučnici.

Norice so otroška bolezen, ki lahko prizadene tudi odrasle, pri slednjih pa je hujša in nagnjena k različnim zapletom. Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri otrocih, mlajših od 8 let, ki še niso razvili imunosti proti patogenu (virus zoster). [4]

Ta patologija se začne takoj z izpuščajem, ki se hitro razširi po telesu, izgleda kot mozolji in rumeni vezikli. Večina otrok zlahka prenaša bolezen, v nekaterih primerih pa se lahko pojavi z opaznim zvišanjem temperature v celotnem obdobju, ko se pojavijo mehurčki.

Običajno se izpuščaj z mehurji odpravi brez zapletov: elementi izpuščaja počijo in se posušijo. Če se izpuščaj razširi na sluznico žrela ali na obraz bakterijskega zapleta (izpuščaj v tem primeru začne gnojiti), se pojavi kašelj, težko dihanje, vneto grlo in drugi neprijetni simptomi.

Če ni kašlja in izcedek iz nosu, vendar je temperatura visoka, je malo verjetno, da govorimo o boleznih dihal. Če to ni pregrevanje ali rezanje zob, bo zvišanje temperature pokazatelj slabega zdravja. Verjetno govorimo o vnetnem procesu, vendar je njegova lokalizacija lahko drugačna. Tukaj morate upoštevati druge nastajajoče simptome, stanje otroka, njegovo vedenje.

Kot lahko vidite, diagnoza bolezni, ki jih spremljata kašelj in vročina, ni lahka naloga. Nespecialistu je zelo težko ugotoviti, kdaj gre za prehlad in v katerih primerih ima otrok življenjsko nevarno bolezen. In ali je vredno tvegati, da poskušate sami postaviti diagnozo in tvegano predpisati dvomljivo zdravljenje?