Katarakta

Katarakti so kongenitalna ali pridobljena degenerativna opacifikacija leče. Glavni simptom je postopno bolečino brez vida. Diagnoza je vzpostavljena ali nameščena na oftalmoskopski način in pri pregledu na špranjski svetilki. Zdravljenje katarakte je sestavljeno iz kirurškega odstranjevanja leče in implantacije intraokularne leče.

Katarakta - kakršna koli motnost leče. Nedavno je bilo, da katarakta napredovanje motnost zmanjša količina obscheyu (zlasti topen) proteina izginejo aminokisline, spreminjanje vsebine prostega, dobro veže labilno- in sečnino kot sestavni spremljevalec optičnega sistema. Izrazito zmanjšala laktatdegidrogeiazy dejavnosti, in je premik v izoencima spektra, kar kaže na upočasnitev stopnjo glikoliza, zmanjšajte tkiva s kisikom, razvoj presnovno acidozo. Medsebojna povezava procesov izmenjave je prekinjena.

Tako so katarakte beljakovinska bolezen. V središču razvoja patoloških sprememb v objektivu, ki vodi do sive mrene, so presnovne motnje. Pomemben vpliv na razvoj teh procesov postane okolje, t. E. Okoljskih dejavnikov, življenjskih razmer, kroničnih in sistemske bolezni, slabe navade (kajenje, uživanje alkohola) in drugi. V zvezi s tem, da se prepreči napredovala motnosti je treba izvesti pojasnjevalno delo s bolnikov o potrebo po izogibanju kaditi, redno zdravljenje koronarne srčne bolezni, bolezni dihal, diabetes, helminthic invazijo. Preprečevanje bolezni dan leče so zelo pomembna odprava okolju škodljivih dejavnikov (radionuklidov, kemikalij, ki onesnažujejo zemljo), boj proti alkoholizmu.

Leča, za razliko od vseh drugih snovi v očesu, skozi celotno življenje raste zaradi epitelija znotraj sebe. To se zgodi, kot sledi. Epitelija leče se nahaja v obliki plasti ali na milijone celic. Ves čas se pomnožijo in se premaknejo v ekvator. Ko epitelijska celica doseže ekvator, postane mati in rodi vlakna leč - dva dvojčka, od katerih eden gre v sprednji del, drugi pa na zadnjo stran. Celica, ki je dala potomce, umre, lizi. Toda v naravi ni praznine, mesto te celice zaseda njena sestra, postopek pa se nadaljuje. S starostjo se na periferiji nabirajo mlada vlakna, starejša okoli jedra. Starejši pacient, večji je njegov jedro. Tako se vlakna leče v procesu razmnoževanja nagibajo v središče in se med seboj trčijo, kar vodi k nastanku kortikalnih šivov. Šiv v skorji je mesto trka vlaken leče, kjer je skupina vlaken prenehala rasti, to je, da so se pojavili žarki objektiva zvezde - šivi skorje. Poznavanje optičnih območij leče je potrebno za natančno določitev lokalizacije mracil in vrste katarakte.

V objektivu ni plovil in živcev. V zvezi s tem v njej ni vnetja. Vendar pa je delo na objektivu intenzivno. S starostjo se v njej pojavijo distrofične spremembe, kar pomeni, da je katarakta.

Katarakte - spremembe v sestavi intraokularne tekočine v primeru vdora morebitnih neobičajnih sestavin ali pomanjkanje poslal potrebnih snovi, kar vodi do motenj presnove v epitelnih celic in vlaken leče. Za vsako poslabšanje metabolizma v celicah epitelija se vlakna objektiva odzivajo z enako reakcijo; nabreknejo, rastejo zmleti in razpadajo. Motnost in razpad vlaken leče lahko nastanejo tudi zaradi mehanskih poškodb na lečni kapsuli. Beseda "mrena" pomeni "slap", ki je povezan s starim konceptom katarakte kot blatno sivo folijo, kot slap spušča navzdol v oko med šarenico in lečo.

Motnost objektiva se zazna s preučevanjem očesa z uporabo metode prepuščene svetlobe. V oddani svetlobi so delne mračnosti leče vidne kot temne pasove, pike na ozadju svetleče rdeče svetlobe učenca. Pomembno in popolno zamegljevanje objektiva je opazno tudi pri bočni osvetlitvi. Občasno pa območje učenca, kot ponavadi, ima črno barvo, se zdi sivo in celo belo. Pri preučevanju rdeče svetlobe v oddani svetlobi učenec ne bo.

Pri pregledu, da vidimo celotno lečo (periferne dele in center), se zatežemo na medicinsko dilatacijo učenca (vpijete 1% atropina, tropikamida),

Pri starejših ljudeh, pred povečanjem očesa, je treba meriti intraokularni tlak, saj lahko mnoga zdravila, ki dilatirajo učenca, povečajo očesni tlak. Če bolnik trpi zaradi glavkoma in je potrebno razširiti učenec preučiti, nato pa z 1% raztopino amfetamina, ki počasi in zmerno širi zenico in po študiji zoži zenice 1% - slanega raztopino pilokarpina.

Za preučevanje leče se najpogosteje uporablja špranjska svetilka. Zgoščeni svetlobni žarek iz svetilke, kot je na primer, razreza lečo, daje svoj optični odsek, v katerem so vidne podrobnosti o normalni strukturi in patoloških spremembah. S to metodo je mogoče zaznati začetne spremembe leče in njegovih kapsul, medtem ko pri drugih metodah še ne morejo biti zaznane. Glede na intenzivnost in lokacijo motnosti so simptomi zamegljenosti leče motnje vida. Z majhnimi motnjami leče se vidljivost ne zniža. Oseba jih ne opazuje, če so na območju učenca (na primer s polarno katarakte).

Z večjo motnostjo objektiva, še posebej njene osrednje lokacije, vidna ostrina do neke mere zmanjšuje. S popolno motnostjo leče je vizija popolnoma izgubljena, vendar ostaja občutljivost svetlobe - zaznavanje svetlobe. Da se prepričamo, da sta mrežnica in optični živec, ko je leča popolnoma oblečena, funkcionalno zdrava, določiti zaznavanje svetlobe in njegovo projekcijo.

Pacient s popolno oblakiranjem leče lahko prosto in pravilno lokalizira lokacijo svetlobnega vira (žarnice, sveče), kar kaže na ohranitev optično-živčnega aparata in njegove funkcije. Opazovanje leče lahko vpliva na vizijo predmeta.

S popolno motnostjo objektiva in normalno delujočim optično-živčnim aparatom se ohranja ne le zaznavanje svetlobe, temveč tudi zaznava barve. Pravilno prepoznavanje barv pomeni ohranitev funkcije rumene točke.

Poleg zmanjšanja vida pri bolnikih z motnjami leče se pogosto pritožujejo na monokularno poliopijo, če jih namesto ene svetilke ali supozitorija vidi v množini. To je odvisno od razlike v refrakciji v prozornih in motnih delih objektiva.

Z začetkom katarakte je značilen tudi razvoj kratkovrstnega refrakcijanja šibke stopnje v sorazmernem očesu. Starejši ljudje, ki so videli prejšnjo dobro razdaljo in v bližini uživajo branje očala, opazili, da so postali slabše videti v daljavo, in se lahko bere brez očal. Pojav miopije je prav tako posledica povečanja lomnega količnika motne leče. Diagnozo katarakte, kljub lažji odkrivanju motnosti leče, ni mogoče narediti le z zunanjim pregledom ali z bočno osvetlitvijo, zlasti pri starejših, katerih jedro leče je stisnjeno. Samo študija v prepuščeni luči naredi diagnozo katarakte natančna.

Opacifikacija leče (katarakte) se razlikuje glede na njihovo klinično sliko, lokalizacijo, razvojni čas in potek, razdeljen na pridobljene in prirojene. Progresivne katarakte se praviloma pridobijo, prirojene - stacionarne.

Sprednja in zadnja polarni vreteno, zonulyarnuyu, jedrske, skorje, all-out, nazaj, skodelice, polimorfna je krono: Glede na lokalizacijo oblaka so vrste sive mrene naslednje.

[1], [2], [3]