Razvrstitev polinevropatskih sindromov

I. Akutna polinevropatija, predvsem z motoričnimi manifestacijami in spremenljivimi senzoričnimi in avtonomnimi motnjami.

1. Guillain-Barréjev sindrom (akutna vnetna demielinizirajoča polinevropatija).
2. Akutna aksonska oblika Guillain-Barréjevega sindroma.
3. Sindrom akutne senzorične nevropatije.
4. Difterična polinevropatija.
5. Porfirična polinevropatija.
6. Nekatere oblike toksične polinevropatije (talij, triortokrezil fosfat).
7. Paraneoplastična polinevropatija (redko).
8. Polinevropatija z akutno pandisavtonomijo.
9. "Klopna paraliza" je vzpenjajoča se mlahava paraliza, ki jo povzroči ugriz klopa, ki prenaša virusno, bakterijsko ali rikecijsko okužbo.
10. Polinevropatija v kritični negi.

II. Subakutna polinevropatija s senzorimotoričnimi manifestacijami.

A. Simetrične polinevropatije.

1. Stanja pomanjkanja: alkoholizem (beriberi), pelagra, pomanjkanje vitamina B12, kronične bolezni prebavil.
2. Zastrupitev s težkimi kovinami in organofosfornimi snovmi.
3. Zastrupitev z zdravili: izoniazid, disulfuram, vinkristin, cisplatin, difenin, piridoksin, amitriptilin itd.
4. Uremična polinevropatija.
5. Subakutna vnetna polinevropatija.

B. Asimetrične nevropatije (multiple mononevropatije).

1. Sladkorna bolezen.
2. Nodularni periarteritis in druge vnetne angiopatske nevropatije (Wegenerjeva granulomatoza, vaskulitis itd.).
3. Krioglobulinemija.
4. Suhi Sjögrenov sindrom.
5. Sarkoidoza.
6. Ishemična nevropatija pri perifernih žilnih boleznih.
7. Lymska borelioza.

C. Nenavadne senzorične nevropatije.

1. Wartenbergova migracijska senzorična nevropatija.
2. Senzorični perinevritis.

D. Pretežna poškodba korenin in membran (poliradikulopatija).

1. Neoplastična infiltracija.
2. Granulomatozni in vnetni infiltrati: lajmska borelioza, sarkoidoza itd.
3. Bolezni hrbtenice: spondilitis s sekundarno prizadetostjo korenin in membran.
4. Idiopatska poliradikulopatija.

III. Sindrom kronične senzorimotorične polinevropatije.

A. Pridobljene oblike.

1. Paraneplastični: karcinom, limfom, mielom itd.
2. HFDP
3. Polinevropatije pri paraproteinemiji (vključno s sindromom POEMS)
4. Uremija (včasih subakutna).
5. Beriberi (običajno subakutni).
6. Sladkorna bolezen.
7. Bolezni vezivnega tkiva.
8. Amiloidoza.
9. Gobavost.
10. Hipotiroidizem.
11. Benigna senzorična oblika pri starejših.

B. Genetsko določene oblike.

1. Dedne polinevropatije, pretežno senzoričnega tipa.
   1. Dominantna senzorična polinevropatija s pohabljanjem pri odraslih.
   2. Recesivna senzorična nevropatija s pohabljanjem pri otrocih.
   3. Prirojena neobčutljivost na bolečino.
   4. Druge dedne senzorične nevropatije, vključno s tistimi, povezanimi s spinocerebelarnimi degeneracijami, Riley-Dayevim sindromom in sindromom univerzalne anestezije.

C. Dedne polinevropatije mešanega senzorimotornega tipa.

1. Idiopatska skupina.
   1. Peronealna mišična atrofija Charcot-Marie-Tooth; dedna motorična in senzorična nevropatija tipa I in II.
   2. Hipertrofična polinevropatija Dejerine-Sottas (Dejerine-Sottas) odraslega in otroškega tipa.
   3. Polinevropatski Roussy-Levyjev sindrom.
   4. Polinevropatija z optično atrofijo, spastična parapareza, spinocerebelarna degeneracija, duševna zaostalost.
   5. Dedna paraliza zaradi pritiska.
2. Dedne polinevropatije z znano presnovno motnjo.
   1. Refsumova bolezen.
   2. Metakromatska levkodistrofija.
   3. Globoidna celična levkodistrofija (Krabbejeva bolezen).
   4. Adrenoleukodistrofija.
   5. Amiloidna polinevropatija.
   6. Porfirična polinevropatija.
   7. Anderson-Fabryjeva bolezen.
   8. Abetalipoproteinemija in Tangerjeva bolezen.

IV. Nevropatije, povezane z mitohondrijskimi boleznimi.

V. Sindrom recidivne polinevropatije.

• A. Guillain-Barréjev sindrom.
• B. Porfirij.
• V. KhVDP.
• G. Nekatere oblike multiple mononevropatije.
• D. Beriberi in zastrupitev.
• E. Refsumova bolezen, Tangerjeva bolezen.

VI. Sindrom mononevropatije ali pleksopatije.

• A. Brahialna pleksopatija.
• B. Brahialne mononevropatije.
• B. Kavzalgija (CRPS tipa II).
• G. Lumbosakralna pleksopatija.
• D. Mononevropatije hrbtenice.
• E. Migrirajoča senzorična nevropatija.
• J. Tunelske nevropatije.

POEMS sindrom (polinevropatija, organomegalija, endokrinopatija, M-protein, kožne spremembe) - sindrom polinevropatije, organomegalije, endokrinopatije, povečane vsebnosti tako imenovanega M-proteina v krvnem serumu, pigmentnih sprememb v koži. Opaža se pri nekaterih oblikah paraproteinemije (najpogosteje pri osteosklerotičnem mielomu).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]