Čir na penisu.

Furunkula na penisu ali, poenostavljeno povedano, čir je akutno gnojno vnetje lasnega mešička in vezivnega tkiva, ki ga povzroča Staphylococcus aureus ali Staphylococcus albus. Pojavi se kot rdeč, boleč vozel, včasih z gnojem. Redko se prenaša spolno. Pogosta je v adolescenci, lahko pa se pojavi tudi kadar koli v moškem življenju.

[ 1 ]

Vzroki vrenja na penisu.

Nastanek furunkula je možen kot zaplet površinske ali razvite stafiloderme, pa tudi na popolnoma zdravi koži penisa. Glavne vzroke za nastanek furunkula lahko poleg patogenosti in virulence seva stafilokoka imenujemo tudi zunanje in notranje predispozicijske vzroke. Zunanji vzroki vključujejo manjše mikrotravme kože, ki prispevajo k prodiranju okužbe, na primer britje penisa in sosednjega predela prepone, trenje spodnjega perila. Ti razlogi prispevajo k sekundarnemu prodiranju stafilokokov in njihovi transformaciji v patogeno obliko saprofita, mehanske poškodbe kože penisa z ekcemom, garje, nevrodermatozo pa ustvarjajo ugodne pogoje za nadaljnji razvoj furunkula na penisu.

Notranji vzroki vključujejo nizko imunost, splošno izčrpanost telesa, presnovne bolezni, bolezni prebavil, hipovitaminozo, bolezni živčnega sistema, alkoholizem, sistematično podhladitev, neupoštevanje osnovne osebne higiene in higiene genitalij. Nizka imunobiološka reaktivnost telesa je glavni vzrok za furunkule na penisu. Vrhunec bolezni se pojavi zgodaj spomladi in pozno jeseni, ko se telo še ni prilagodilo podnebnim spremembam letnega časa.

Simptomi vrenja na penisu.

Vrenje ima tri življenjske cikle:

1. razvoj infiltratov;
2. gnojenje in nekroza;
3. zdravljenje.

Oglejmo si podrobneje vsakega od teh ciklov. Sprva lasni mešiček obdaja svetlo rdeč infiltrat z zamegljenimi obrisi in trd na dotik, njegov videz pa spremlja mravljinčenje in blago srbenje. Nato se infiltrat spremeni v gost tumor, poveča se in izzove boleče simptome.

Po približno treh dneh se začne drugi cikel - furunkula se poveča na 1,5 cm v premeru, v središču pa se oblikuje gnojno-nekrotična jedra. Furunkula na penisu je videti kot stožčast tumor. Hkrati se lahko telesna temperatura dvigne na 38 °C, pojavijo se lahko simptomi zastrupitve - glavobol, izguba moči. Boleče občutke se stopnjujejo, postanejo ostrejše. Po enem ali dveh dneh se pustula mehansko ali umetno odpre, z neposredno udeležbo osebe, in vzdolž nekrotičnega jedra se zavržejo gnojne mase, po možnosti s primesjo ihorja, nato pa se zavrže zelenkast nekrotični čep.

Po izločanju gnoja in nekrotičnega jedra bolečina izgine, otekanje tkiva se zmanjša in na mestu kraterja furunkula se v naslednjih dveh ali treh dneh oblikuje rdeče-modra brazgotina, ki nato izgine. Pri ne-recidivnem trajanju procesa življenjski cikel furunkula traja do deset dni.

Pri stisnjenem poteku procesa se infiltrat oblikuje brez nastanka nekroze in gnoja. Pri ljudeh s šibko imunostjo, izčrpanih zaradi bolezni, pa tudi pri nepravilnem zdravljenju, se furunkula na penisu spremeni v absces in tvori flegmonozni furunkulo. Primeri metastaz furunkulov v jetra in ledvice so precej pogosti. Takšne posledice so možne zaradi nepravilnega zdravljenja.

Furunkuli so lokalizirani na katerem koli predelu kože, kjer so lasni mešički. V našem primeru govorimo o furunkulu na penisu.

Furunkula na penisu, v neposredni bližini bezgavk, lahko izzove razvoj akutnega limfangitisa ali limfadenitisa trupa. Poskus iztisnitve furunkula, rez pri britju genitalij, otežuje potek življenjskega cikla furunkula.

Za furunkulozo so značilni številni ponavljajoči se furunkuli. V redkih, izjemnih primerih se pojavijo primeri furunkuloze na penisu.

Obrazci

Strokovnjaki razvrščajo naslednje vrste vrelcev:

• en sam vnetje na penisu, ki se pojavlja redko – enkrat na šest mesecev;
• posamezni vreli, ki se sistematično in redno ponavljajo;
• furunkuloza, sistematični izpuščaj velikega števila vrelcev.

[ 2 ]

Diagnostika vrenja na penisu.

Diagnosticiranje furunkula na penisu ni težko.

Sprva je treba simptome razlikovati od hidradenitisa, antraksa in trihofitoze.

[ 3 ], [ 4 ]

Zdravljenje vrenja na penisu.

Zdravljenje furunkula na penisu je predpisano glede na stopnjo razvoja procesa in je lahko terapevtsko - z zdravili, z uporabo fizioterapije ali kirurško - kadar je potrebno odpreti vneta območja z naknadno ekstrakcijo gnoja.

Pogosto se zgodi, da moški, ki odkrijejo gnojne tvorbe na penisu, "diagnosticirajo" furunkulo penisa in takoj "predpišejo zdravljenje" z ljudskimi metodami. Pri tem ne upoštevajo dejstva, da lahko nastanek pustul izzove spolna bolezen. Pravočasna poiska pomoč pri specialistu znatno poveča verjetnost hitrega okrevanja. Pravočasno terapevtsko zdravljenje, zdravljenje z antibiotiki, raztezanje, protivnetna mazila bistveno izključujejo verjetnost kirurškega posega. V začetni fazi razvoja furunkula na penisu je praviloma priporočljivo predpisati lokalno zdravljenje. Gnojne tvorbe se zdravijo z ihtiolom in antibakterijskimi sredstvi.

V primeru dolgotrajnega vnetja so predpisana antibakterijska zdravila. In le v primeru hude zastrupitve je potreben kirurški poseg. V obdobju infiltracije bo ultravijolično obsevanje v majhnih odmerkih znatno pospešilo proces zdravljenja. V času gnojenja in nekroze je možno injicirati obod infiltrata z raztopino antibiotikov in novokaina.

Za čiščenje odprte furunce običajno operemo s 3 % raztopino vodikovega peroksida. Povoji s hipertonično raztopino natrijevega klorida prav tako očistijo votline furunce od gnojnih mas. Po čiščenju votlin in zavrnitvi nekrotičnega čepa bo nanos povojev z mazilom Višnevskega pospešil proces celjenja furunce na penisu.

Iztiskanje vrenja je strogo kontraindicirano, saj lahko povzroči posplošitev okužbe in verjetnost razvoja abscesa ter drugih življenjsko nevarnih zapletov. Nekrotično jedro se bodisi samo od sebe zavrže bodisi se mehansko odstrani v primeru popolne ločitve od kraterja vrenja. Priporočljivo je, da kožo okoli vrenja obdelate z briljantno zeleno ali alkoholom.

Uporaba ihtiola ima lokalni anestetični učinek zaradi svojih baktericidnih lastnosti – deluje baktericidno in protivnetno. Ihtiol se nanese na čir v debeli plasti, na vrhu pa se prekrije z vatno blazinico. Posušeno mazilo se spere s toplo vodo, ne da bi pustilo sledi. Povoj je treba menjati dvakrat ali trikrat na dan. Ko se čir na penisu odpre, se uporaba ihtiola ustavi, kar omogoča izločanje gnoja in nekrotičnega jedra čira.

Kirurško zdravljenje furunkula na penisu se redko uporablja v primerih abscesov in je sestavljeno iz reza v lokalni anesteziji. Obdobje okrevanja je enako kot pri zdravljenju odprtega furunkula.

Vzrok za nastale zaplete je lahko neobdelano čir na penisu, zato je za preprečevanje takšnih primerov potrebno opraviti zdravljenje, dokler se čir popolnoma ne razreši.

Učinkovito pri zdravljenju furunkula je uporaba UHF, ultravijoličnega sevanja, soluksa. Različni obkladki, grelni obkladki in drugi postopki z vodo so kontraindicirani zaradi možnega širjenja okužbe in pojava novih furunkulov.

Da bi preprečili morebitno hipovitaminozo zaradi razvoja gnojne okužbe, uporabe antibiotikov, za optimizacijo presnovnega procesa in povečanje imunosti celotnega organizma je priporočljivo uporabljati vitamine C, B1, B2, PP. Kontraindicirano je jesti začimbe, alkohol, mastno in začinjeno hrano, priporočljiva je visokokalorična hrana z veliko količino vitaminov.

Vsi možni zapleti vrelišč se zdravijo izključno v bolnišnici.

Preprečevanje

Preprečevanje furunkula na penisu je zaradi svoje preprostosti na voljo vsakemu moškemu. Najprej je zelo pomembno upoštevati osnovna pravila osebne higiene, higiene penisa, vsakodnevno menjati spodnje perilo, pravočasno poiskati zdravniško pomoč pri urezninah in morebitnih ranah pri britju genitalnega področja. Seveda je zelo pomembno, da se zaščitite pred podhladitvijo. Uravnotežena prehrana z raznovrstno zelenjavo in sadjem pomaga okrepiti imunski sistem telesa.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]