Poškodba spolnih organov

Skoraj vse travme spolnih organov se pojavljajo pri moških in vključujejo poškodbe mod, modric in penis. Mnoge so pohabljenje genitalov pri ženskah (odstranitev klitorisa, ohranjene v nekaterih kulturah) kot poškodbe spolnih organov in oblika krutega ravnanja z otroki.

Večina poškodb modifikacij se pojavi kot posledica tiste travme, penetrirajoče lezije pa so manj pogoste. Poškodovana poškodba lahko povzroči hematom ali v primeru resnih poškodb povzroči rupture testisa.

Poškodbo moda lahko povzroči okužba, opeklina, ločitev.

Mehanizmi poškodb penisa so raznoliki. Morda so najpogosteje poškodbe z zadrgo hlač. Zlomi penisa (rupture kavernoznih teles) se najpogosteje pojavijo med spolnim odnosom, lahko jih spremlja poškodba sečnice. Druge variante škode vključujejo amputacije (v primeru travme, ki jih povzroči sam bolnik ali ob oblačenju v mehanizme na delovnem mestu) in kršitve (najpogostejši razlog je uporaba obročev za izboljšanje erekcije). Poškodovana poškodba, vključno z ugrizi živali in strelami, so manj pogoste in se praviloma združi s poškodbo sečnice.

Te poškodbe je lahko zapleteno zaradi razvoja Fournier gangrene (nekrotizirajočega fasciitisa) zaradi mešane aerobno-anaerobne okužbe. Predispozivni dejavniki vključujejo zlorabo alkohola, diabetes mellitus, podaljšano počivanje v postelji, imunsko pomanjkljivost in kronično katetrizacijo mehurja. Zapleti po poškodbah po spolu vključujejo erektilno disfunkcijo, okužbo, izgubo tkiva in striktno izločanje sečil.

[1], [2], [3], [4], [5],

Simptomi in diagnoza genitalne poškodbe

Poškodbe moda in moda se morda ne manifestirajo ali se pojavijo kot edemi in bolečine. Hematocelov, ki se boleče po nastanku palpacije, se lahko razvijejo s pretrganjem žolčnika; Ko se zlomi plašč vagine, se lahko pojavijo podplutbe v dimlju in perineju. Zlomci penisa kažejo ostro vnetje, krvavitve in včasih vidne in očitne deformacije. Nekrotizirajoča okužba mošnje se najprej kaže z bolečino, oteklino in hipertermijo, ki hitro napreduje.

Diagnoza zunanjih poškodb moda in penisa temelji na kliničnih podatkih. Poškodbe jajc je diagnosticirano z ultrazvokom scrotal. Retrogradno uretografijo je treba opraviti za vse bolnike s poškodbo genitalnih poti zaradi visokega tveganja kombinirane uretralne poškodbe.

Klinični potek nekrotizirajoče gangrene mošnje hitro napreduje, skupaj s nekrozo kože in celo z septičnim šokom. Diagnoza temelji na podatkih iz fizičnega pregleda. Najprej je mošnja nabreknjena, napeta, s krvavitvami, nato pa se pojavijo pretisni omoti, zatemnitve in crepitus. V zgodnjih fazah bolnikov so opazili sistemske manifestacije sepse, katerih resnost je nesorazmerna z lokalnimi manifestacijami bolezni.

Zdravljenje poškodb spolnih organov

Pri bolnikih s penetrirajočimi ranami testisa ali njegovim rupturo, ki potrebujejo kirurško zdravljenje, bolniki s sumom, da so bili zlomljeni, vendar niso dokazani z ultrazvokom, je kljub temu prikazana kirurška presoja. Vse vrzeli in penetriranje lezij penisa prav tako zahtevajo kirurški pregled in popravek. V primeru preživetja amputiranega segmenta penisa je prikazana njegova mikro-kirurška implantacija. Če je hlačna zadrga poškodovana, potem ko jo mazate z oljem in opravljate lokalno anestezijo, lahko poskusite odpeti zadrgo. Če to ni mogoče, se udarna glava zaskoči z močnimi odrezki in se zlahka odstopa.

Zdravljenje nekrotizirajočih okužb moške je bolj zapleteno. Bolniki s to infekciozno lezijo bi morali začeti intravensko dajati antibiotike širokega spektra; v operacijski sobi opravite temeljito nekroktomijo zadevnih con. Pogosto je treba uvesti kolostomijo in cistostomijo. Poskus obnovitve moda lahko naredimo šele po popolni odstranitvi okužbe.