^

Zdravje

A
A
A

Revmatoidni artritis in bolečine v nogah

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Revmatoidni artritis (RA) je pogosta avtoimunska bolezen, ki lahko povzroči kronično vnetje sklepov, zlasti sklepov nog. Ta poškodovana bolezen lahko povzroči tudi vnetje in poškodbe notranjih organov. Kateri so vzroki za revmatoidni artritis, ki vplivajo na noge in kako ravnati z njo?

Zakaj se pojavlja revmatoidni artritis?

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Zakaj se pojavlja revmatoidni artritis?

Revmatoidni artritis lahko vpliva na človeka in povzroči bolečine v nogah, pa tudi pri drugih organih, kadar tkiva telesa napačno napadejo lasten imunski sistem. Vsebuje kompleks celic in protiteles, ki se imenujejo za "odkrivanje in uničenje" napadalcev telesa, kar povzroča različne bolezni, zlasti okužbe.

Ljudje z avtoimunskimi boleznimi imajo protitelesa v krvi, ki imajo namen uničiti svoja tkiva, kjer se izvajajo vnetni procesi. To lahko vpliva na druge dele telesa, zlasti na zdravje noge. Revmatoidni artritis se imenuje tudi revmatična zvišana telesna temperatura.

Najnevarnejša starost za bolnike, ki trpijo za revmatoidnim artritisom in trpijo zaradi bolečin v nogah, je od 20 do 50 let. Ženski sklepi so bolezen, kot je revmatoidni artritis, ki lahko prizadene pogosteje kot moški. Otroci prav tako ne prikrajšajo te bolezni, ki običajno prizadenejo sklepe kolen. Pri moških so pogoste spremembe v sklepih nog, prstov, kolena in kolka. Pri ženskah se revmatoidni artritis začne z bolečino v rokah, nato pa se preklopi na zapestje, nato pa so sklepi nog lahko zelo boleči. Res je, da ni značilne lokalizacije bolečine za ženske - lahko prizadene udare - obe roki in noge.

Kateri so vzroki in dejavniki tveganja za revmatoidni artritis?

Vzroki takšne bolezni, kot je revmatoidni artritis, niso znani. Čeprav so znanstveniki že dolgo pričakovali vpliv nalezljivih snovi, kot so virusi, bakterije in glive, njihovi učinki niso bili dokazani kot vzrok. Na področju svetovnih študij se ti vzroki aktivno preiskujejo. Verjamejo, da je genetsko dediščen težnja po razvoju revmatoidnega artritisa.

Ugotovljeni so bili nekateri geni, ki povečujejo tveganje za nastanek bolezni. Nekatere nalezljive bolezni ali okoljska agresija lahko povzročijo aktivacijo imunskega sistema pri preobčutljivih ljudeh. Ta imunski sistem gre v napad na lastna tkiva svojega organizma. To vodi do vnetja v sklepih in včasih v različnih organih telesa, kot so pljuča ali oči. Ali noge - to bolj pogosto.

Ni znano, kaj povzroča nastanek revmatoidnega artritisa. Ne glede na točen sprožilec je posledični imunski sistem namenjen spodbujanju vnetja v sklepih in včasih drugih telesnih tkiv. Imunske celice, imenovane limfociti, so aktivirane in delujejo kot kemični kurirji citokinov, ki povzročajo tumorje, to je tudi faktor nekroze, še posebej izražen v vnetih delih telesa. Zlasti bolečine sklepov, ki so zelo boleče.

Okoljski dejavniki igrajo tudi vlogo pri pojavu revmatoidnega artritisa. Na primer, znanstveniki so poročali, da kajenje tobak, učinek silicijevega dioksida na rastline. Katera porabimo v hrani in kroničnih periodontalnih boleznih znatno povečamo tveganje za nastanek podvržene in nevarne bolezni, kot je revmatoidni artritis.

Značilnosti poteka bolezni

Revmatoidni artritis je kronična bolezen, kar pomeni, da lahko traja več let, zato lahko ljudje s to boleznijo doživijo tok, vendar brez kakršnihkoli simptomov. Vendar je revmatoidni artritis ponavadi progresivna bolezen, ki povzroči uničenje sklepov nog in vodi osebo do funkcionalne invalidnosti.

Skup je kraj, kjer se dve kosti srečata, da zagotovita gibanje okončine za osebo, na primer noge. Artritis nog je vnetje sklepov nog. Vnetje sklepov v času revmatoidnega artritisa povzroča oteklost, bolečino, togost in rdečino v sklepih. Vnetje lahko traja tudi v tkivih, ki se nahajajo okoli sklepov, na primer, kot so kite, vezice in mišice.

Pri nekaterih bolnikih, ki jih bolezen prizadene, kronično vnetje vodi do dolgotrajnega uničenja hrustanca, kosti in vezic, kar sčasoma povzroči deformacijo sklepov. Poškodbe sklepov so lahko v začetni fazi bolezni in progresivne. Poleg tega so študije pokazale, da progresivna poškodba sklepnih sklepov ni nujno povezana s stopnjo bolečine, togosti, otekanja v sklepih.

Revmatoidni artritis je pogosta revmatična bolezen, ki prizadene 1,3 milijona ljudi v ZDA samo po trenutnih podatkih popisa. Ta ženska je trikrat bolj pogosta kot pri moških. Revmatoidni artritis in s tem povezana bolečina v nogah enako prizadenejo ljudi vseh ras.

Ta bolezen z Boleč bolečine lahko zajame človeške ude na vseh starosti in celo vplivajo na otroke (tako imenovani juvenilni revmatoidni artritis), vendar bolj pogosto bolezen začne v starosti 40-60 let. V nekaterih razmeroma športnih družinah se lahko takoj udari več ljudi, kar kaže na genske vzroke te avtoimunske motnje.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

Kakšni so simptomi revmatoidnega artritisa, povezani z bolečino v nogah?

Simptomi nevarnega revmatoidnega artritisa se pojavijo in izginejo, odvisno od določene stopnje vnetja v tkivih nog. Ko se ti tkivi vnamejo, je bolezen aktivna. Ko se vnetje tkiv nog odpravi, bolezen postane neaktivna (zdaj je v remisiji). Remisija se lahko pojavi spontano ali lahko traja več let, mesecev, tednov. Simptomi bolezni med fazo remisije lahko izginejo in ljudje se običajno počutijo dobro. Ko se bolezen znova aktivira (recidiva), se simptomi revmatoidnega artritisa vrnejo.

Vračanje aktivnosti bolezni in njenih živih simptomov se imenuje bliskavica ali napad. Intenzivnost z bolečino v nogah je odvisna od splošnega zdravja prizadetih, tipičnih je obdobij izbruhov in remisije bolečine v nogah.

Ko je bolezen aktivna, se lahko simptomi so noge utrujenost, splošna izguba energije, izguba apetita, zvišana telesna temperatura, bolečine v mišicah in sklepih o nogah, okorelosti mišic in togost. Praviloma so najbolj opazne v prvi polovici dneva in po obdobju nedejavnosti bolezni.

Med izbruhi bolečine v nogah sklepih pogosto postanejo rdeče, otekle, boleče. To je posledica dejstva, da postane skupna podloga tkiva vname, kar ima za posledico pretirano proizvodnjo sklepne tekočine (sinovialno tekočino) .Sinovialnaya lupina toe skupnih zgosti in da je njena vnetje (sinovitis).

Simetrija bolečine v nogah

Revmatoidni artritis običajno simetrično (na obeh straneh prizadetega telesa) v več sklepih nog niha. Zgodnji simptomi so lahko skoraj nevidni. Majhni sklepi roke in zlasti zapestja so pogosto povezani s tem procesom. Ljudje, ki trpijo zaradi revmatoidnega artritisa, ne morejo opraviti niti najpreprostejših nalog vsakdanjega življenja, kot je obračanje ročaja vrat in odpiranje pločevinke. Majhni nožni sklepi so pogosto vpleteni v proces bolečine, lahko povzroči bolečo hojo, še posebej zjutraj, ko je oseba pravkar prišla iz postelje. Včasih se vžge samo en sklep.

Kadar je v procesu bolečine vključen samo en sklep, lahko pride do vnetja sklepov, ki jih povzročajo druge oblike, kot so okužbe protina ali sklepov. Kronično vnetje lahko povzroči poškodbe telesnih tkiv, vključno s hrustancami in kostmi. To povzroči izgubo hrustanca, erozijo in šibkost kosti, pa tudi mišice, kar vodi do sklepne deformacije, uničenja in izgube funkcije nog in roke.

Redko, revmatoidni artritis močno vpliva na sklep, ki je odgovoren za zategovanje naših glasnih vrvic, da bi spremenili ton glasu. Ko se zajednica vname, lahko povzroči hripavost glasu. Simptomi pri otrocih z revmatoidnim artritisom vključujejo limping, razdražljivost, pogosto jok in slab apetit.

Stanje ljudi in revmatoidnega artritisa

Rheumatologi prav tako razvrstijo funkcionalno stanje ljudi, ki trpijo zaradi revmatoidnega artritisa, to je naslednje:

  • Razred I: oseba lahko v celoti opravlja običajne dnevne dejavnosti
  • Razred II: oseba lahko opravlja redne dejavnosti za samooskrbo in delo, vendar je omejena na dejavnosti zunaj delovnega mesta (na primer, se ne morejo ukvarjati s športnimi, gospodinjskimi opravili)
  • Razred III: sposobnost opravljanja rutinskih samopostrežnih dejavnosti, vendar ima omejitve pri delu in drugih dejavnostih
  • Razred IV: oseba je sposobna opravljati rutinske samopostrežne, delovne in druge dejavnosti

Zdravnik lahko izbere drugo metodo diagnosticiranja bolezni, ta postopek se imenuje skupna punkcija. V tem postopku se sterilne igle in injekcijske brizge uporabljajo za odtekanje umetne tekočine iz sklepa in so namenjene za študij v laboratoriju.

Analiza umetne tekočine v laboratoriju lahko pomaga odpraviti domnevne vzroke, kot so okužbe in protin. Včasih se kortizonska zdravila injicirajo v sklep pri skupnem prebadanju, da hitro odstranijo vnetje sklepov obolelega nogo in zagotovijo nadaljnje zmanjšanje simptomov.

Seropozitivni revmatoidni artritis

Nanaša se na število bolezni z nejasnimi vzroki. Naše telo je do zdaj ostalo znanstvenikom velika skrivnost, ki jo je težko razvozlati tudi z razpoložljivostjo visokotehnološke opreme. Znanstveniki in zdravniki lahko domnevajo le, da glavni negativni dejavniki, ki sproži mehanizem v telesu, zaradi česar se začne razvijati seropozivni revmatoidni artritis, so: 

  • Virusni napadi.
  • Avtoimunski procesi (okvara imunskega sistema, v katerem se imuniteta bori z lastnimi celicami).
  • Naslednja nagnjenost.
  • Starost se spreminja v strukturi skupnega tkiva. 
  • Negativni zunanji dejavniki.
  • Škodljiva proizvodnja.
  • Prekomerno obremenitev sklepov.
  • Pogoste poškodbe in poškodbe.

Kako sumiti seropoziven revmatoidni artritis

Dovolj je, da bodite pozorni na svoje telo, da bi se občutljivo odzvali na vse njegove signale. Človeško telo je supersenzitiven biološki stroj in je zmožen samoregulacije, vendar če se uporablja pretirano in nepravilno, z neprevidnim odnosom do svojih virov začnejo napake, ki zahtevajo specializirano posredovanje.

Prvi zvonovi, ki bodo omogočali, da sumi, da je nekaj narobe z sklepih, začne manifestira v dopoldanskem času v obliki neprijetnih občutkov v rokah in nogah, togost gibalne aktivnosti v prstih, njihove manjše otekline. V zgodnjih fazah nastopa revmatoidnega artritisa boleče občutke kot take ne morejo biti življenje. Vendar pa obstaja stalno rahlo zvišanje telesne temperature, šibkost in slabo počutje. Bližje sredi dneva poteka jutranja togost v okončinah, naslednje jutro pa se vse ponovi.

Potek in klinična slika

Predvidevanje poteka te bolezni je skoraj nemogoče. V nekaterih primerih seropozitivni revmatoidni artritis morda ne pušča več očitnih manifestacij, omejen le na manjšo bolečino v sklepih zjutraj in ob stresu na njih. V drugih primerih je razvoj bolezni nasilen, v kratkem času deformira vse majhne sklepe, vključno z vretenci vratne hrbtenice, ki vodijo osebo v invalidnost.

Ukrivljeni prsti na rokah in nogah zaradi otekline in nenormalno deformiranih sklepov - take slike, lahko vidite, če pogledate pozorno na rokah starih staršev v javnem prometu ali v trgovinah, trgih. Pogosto se ta bolezen dojema kot sestavni spremljevalec starosti. Ampak, glede na medicinsko statistiko, mladi trpijo zaradi seropozitivnega revmatoidnega artritisa in vsako leto starostne meje postajajo nižje, zato se vsako leto poslabša bolezen.

Pomembno je vedeti in se spomniti, da je seropozitivni revmatoidni artritis ne le skupna bolezen. Napredovanje je sposobno okužiti celotno vezivno tkivo v telesu in je del vseh naših organov. Tako bolnik, ki je dal omenjeno diagnozo, samodejno veljajo na tveganje za razvoj bolezni bezgavk, jeter, srca, vranice, pljuč, organov prebavil.

Glede na to, da se prebavni sistem sestavljen v skupni bolezenskega procesa pri bolnikih z revmatoidnim artritisom imajo pogosto dispepsijo: slabost, pogosto spremlja bruhanje, spremembe v blatu, pogosto napenjanje, črevesne bolečine.

Bolezen je mogoče pozdraviti

Kdaj k zdravniku v fazi zjutraj snare neprijetnih občutkov v rokah in nogah, da se predajo vse potrebne teste, vključno z določitvijo revmofaktora v krvi, bo pravočasno zdravljenje omogočiti potrebne prilagoditve za zdravje in ne bo omogočila nadaljnji razvoj negativnih procesov.

Tudi v primeru, ko se zdravljenje bolezni se začne v poznejši fazi, popolno okrevanje je tudi možno, ampak da bi dosegli to potrebujejo, da preživijo več časa, potrpljenja in pokazati precej zadržano, gredo skozi vse postopke, opazovanje potrebna stroga pravila o dnevnem redu, kar se prehranjevalne navade v uporaba stroge terapevtske prehrane, ohranjanje čustvenega ozadja na visoki ravni.

Veliko pomena pri doseganju okrevanja vedno nenehno verjame v uspeh. Seropozitivni revmatoidni artritis je mogoče premagati - vredno poznati in spominjati.

Seronegativni revmatoidni artritis

Ena od tipov poškodb sklepov je načelo artritisa. Samo strokovnjaki lahko med seboj razlikujejo seronegativni revmatoidni artritis in seropozitivne. Za osebo brez medicinske izobrazbe je dovolj vedeti, da se negativni razvija hitro, brez predhodne stopnje zjutrajne togosti v okončinah.

Simptomatika in diagnosticiranje

Če razmislimo o podrobnejših razlikah v različnih oblikah, je treba omeniti, da na začetku bolezni trpi samo en sklep, in če je več, simetrija lezije ni značilna za konvencionalni artritis. Začetek bolezni iz enega kolenskega sklepa je tudi poseben in indikativni dejavnik, ki omogoča izključitev skupnega artritisa. Veliko sklepov je prizadeto, toda na koncu je najbolj prednostno mesto lokalizacije te posebne oblike zapestnih sklepov.

V laboratorijskih študijah analize krvi je pomemben in pomemben pokazatelj odsotnost revmatičnega dejavnika v ozadju prisotnosti drugih visokih indeksov, ki označujejo prisotnost močnega vnetnega procesa v telesu. Dovolj je reči, da z drugimi oblikami revmatoidnega artritisa krvni test daje pozitivne rezultate za revmatične teste.

Diagnostika se v glavnem sklicuje na laboratorijske podatke o analizi krvi in rentgenskih slikah prizadetih sklepov, ki jasno kažejo spremembe, tako v samih sklepih kot tudi v sosednjem delu kosti.

Zdravljenje in prognoze

Seronegativni revmatoidni artritis je tudi bolj kompleksen v smislu zdravljenja. Da bi izbrali glavne sestavine za osnovno zdravljenje, je treba pristopiti strogo individualno, ker standardni režimi zdravljenja klasične oblike ne delujejo pravilno s to varianto, čeprav ostaja splošno načelo zdravljenja. Celotna zapletenost je v veliki verjetnosti, da se neželeni učinki razvijejo pri jemanju mnogih zdravil, ki zelo otežujejo obdelani algoritem.

Celotna napoved te bolezni je v veliki meri odvisna od starosti, prisotnosti drugih vrst kroničnih procesov, od stopnje, na kateri se je zdravljenje začelo. Na splošno popolno okrevanje ni vedno možno.

Razvrstitev vrst artritisa

American College of Rheumatology je razvil sistem za klasifikacijo revmatoidnega artritisa, ki temelji na x-žarkih sklepov. Ta sistem pomaga zdravstvenim delavcem razvrstiti resnost revmatoidnega artritisa v povezavi s hrustanec, vezi in kosti.

Stopnja I

  • Na rentgenskem pregledu so vidne sklepe in kosti brez poškodb, čeprav so lahko znaki redčenja kosti

Faza II

  • na rentgenskem žarku je mogoče opaziti redčenje kosti okrog sklepa ali manjšo poškodbo kosti
  • rahla poškodba hrustanca
  • mobilnost sklepov je lahko omejena, deformacije ni, vendar obstaja
  • atrofija sosednjih mišic
  • vidne motnje mehkih tkiv

Faza III

  • poškodbe hrustanca in kostnega tkiva ter tanjšanje kosti okoli sklepa se lahko vidi na rentgenskem slikanju
  • skupnih deformacij in obsežne mišične atrofije
  • motenj mehkega tkiva okoli hrustanca

Faza IV

  • na rentgenski žarki lahko opazite poškodbo hrustanca in kostnega tkiva ter osteoporoze
  • skupna deformacija sklepov s trajno fiksacijo sklepa (imenovan ankiloza)
  • obsežna mišična atrofija
  • motnje mehkega tkiva okrog sklepov

trusted-source[11]

Zapleti revmatoidnega artritisa

Nastajajo zaradi dejstva, da je bolezen v glavnem dolgotrajna narava. Vsak patološki proces, ki se pojavlja v telesu, ne more biti omejen na katerokoli področje. Kompleksen sistem interakcij življenjskih ciklov, ki sestavljajo celotno telo, so nenehno uničujejo delovanje tujih agentov, ki pušča pečat v obliki reže ali presnovnih motenj hranil v normalno delovanje neuspeh.

Glavni zapleti revmatoidnega artritisa, enako vplivajo na precej velik del organov in sistemov. Ta seznam vključuje bolezni: 

  • koža (ulcerativni vaskulitis, revmatoidni noduli, dermatitis).
  • oko (od manjših pordelosti do hudega vnetja očesa, kar vodi v izgubo vida).
  • kardiovaskularni sistem (perikarditis, tako kronični kot eksudativni, srčni napad, kap, vaskulitis).
  • (anemija, trombocitopenija).
  • pljuča (plevritis, revmatoidni vozli v pljučnem tkivu)

Poleg teh zapletov imajo pacienti večjo dovzetnost za nalezljive bolezni in zmanjšano čustveno zaščito, ki se kaže v obliki pogostih depresij.

Z drugimi besedami, zapleti revmatoidnega artritisa pokrivajo vsa področja vitalne aktivnosti našega telesa. Glede na to, da jemljete zdravila, je treba vsak nov simptom, senzacijo, razpravljati z zdravnikom, ki morda pojavi, morda so nastajajoči problemi povezani z določenim zdravilom in je potrebna njena zamenjava.

trusted-source[12], [13], [14]

Katere so zaplete pri delu z nogami z revmatoidnim artritisom?

Revmatoidni artritis je povezan z večjim tveganjem za srčni napad, srce pa je zelo vpleteno v delo z nogami, kar je tudi moteno. Revmatoidna bolezen lahko zmanjša število rdečih krvničk v krvi (povzroči anemijo). Zmanjšanje belih krvnih celic je lahko povezano s povečanjem vranice (imenovano Feltyjev sindrom) in povečanjem tveganja okužbe.

Nodule pod kožo (revmatoidni noduli) se lahko pojavijo okoli komolcev in prstov, kjer pride do tlaka. Tudi če ti vozli običajno ne povzročajo simptomov bolečine, se lahko okužijo. Redki resni zapleti revmatoidnega artritisa povzročajo vnetje krvnih žil nog (vaskulitis). Vaskulitis lahko moti pretok krvi v tkiva in vodi do smrti tkiv, zlasti nog (nekroze). Najpogosteje jih najprej opazimo kot drobne črne madeže telesa okoli nohtov ali kot razjede na nogah.

Kako je diagnosticiran revmatoidni artritis sklepov nog?

Za diagnozo revmatoidnega artritisa nog sklepov ni nobenega testa. Revmatoidni artritis je diagnosticiran noge spoji s kombinacijo diagnostičnih sklepih značilnih artritisa okorelost sklepov zjutraj, prisotnost revmatoidnega faktorja v krvi in tsitrullin- protitelesi in revmatoidnih in radiografsko spremembe (x-test).

Prvi korak pri diagnozi je interakcija med bolnikom in vrachom.Vrach proučuje zgodovino simptomov, raziskuje povezavo sklepe soigralca, možnost vnetja, bolečine, otekline, deformacij kože na področju revmatoidnih (trdne zatrdline pod kožo, najbolj pogosto na komolcih, ali med prsti) , kot tudi druge dele telesa z vnetjem.

Nekateri krvni testi in rentgenski žarki pogosto dajejo izčrpne podatke o revmatoidnem artritisu sklepov nog. Diagnoza temelji na vzorcu simptomov, porazdelitvi tumorja v vnetih sklepih ter krvnih in rentgenskih študijah. Morda bo potreben več obiskov zdravnika, preden bo zdravnik prepričan v diagnozo. Zdravnik s posebnim usposabljanjem pri diagnozi in zdravljenju artritisa in z njim povezanih bolezni se imenuje revmatolog.

Izjava o diagnozi

Pri diagnozi je zelo pomembna porazdelitev vnetja v sklepih nog. Majhni sklepi zapestja, roke, stopal in kolen, praviloma imajo simetrično porazdelitev vnetih območij. To je revmatoidni artritis, ki prizadene obe strani telesa, to je simetričen. Pri nožnih boleznih, obeh nogah.

Ko se pojavi vnetje samo enega ali dveh nožnih sklepov, postane diagnoza bolezni, kot je revmatoidni artritis, težja. Za gotovost lahko zdravnik predpiše druge teste za izključitev artritisa zaradi okužbe ali protina. Detekcija revmatoidnih vozlov (opisanih zgoraj), najpogosteje okrog komolcev in prstov, lahko pomagajo domnevati diagnozo.

Nenormalne protiteles je mogoče odkriti v krvi bolnikov, ki trpijo zaradi bolezni, kot je revmatoidni artritis. Protitelesa, imenovana "revmatoidni faktor" (RF), lahko najdemo pri 80% bolnikov s to boleznijo. Bolniki, ki imajo revmatoidni artritis in imajo pozitiven test za revmatoidni faktor, ki ima "seronegativni revmatoidni artritis." Citrulin protiteles (znan tudi kot anticitrulline), ki je prisotna v večini moškimi in ženskami pri tem boleznbyu.

To je koristno za diagnosticiranje bolezni, kot je revmatoidni artritis, pri ocenjevanju primerov nepojasnjenega vnetja sklepov. Test za protitelesa-citrulin je najbolj uporaben pri iskanju vzrokov za predhodno nezaznaven ne-vnetni artritis, kadar tradicionalni krvni test za revmatoidni artritis ne kaže ničesar. Citrulinska protitelesa so dober pokazatelj te bolezni v zgodnjih fazah bolezni. Druga protitelesa imenujemo "antinuklearna protitelesa" (ANA) - pogosto jih najdemo pri ljudeh, ki trpijo za revmatoidnim artritisom.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Eritrociti pri diagnostiki

Analiza krvi na ESR (reakcija sedimentacije eritrocitov) je indikativno merilo, kako hitro rdeče krvne celice padejo na dno cevi. Ta analiza se uporablja kot merilo vnetja sklepov. Ta analiza je ponavadi bolj indikativna med izbruhi in je hitrost depozicije eritrocitov počasnejša med remisiji. Drug test krvi, ki se uporablja za merjenje stopnje vnetja v telesu, je C-reaktivni protein. Krvni test lahko zazna tudi anemijo, saj je anemija pogosta, deloma zaradi pogostega kroničnega vnetja sklepov nog.

Rheumatoidni faktor, ANA, sedimentacija eritrocitov in testi C-reaktivnih beljakovin morda tudi niso zelo indikativni za diagnozo drugih sistemskih avtoimunskih in vnetnih bolezni.

Zato so pri teh preiskavah krvi nenormalnosti nezadostne za diagnozo revmatoidnega artritisa.

Radiografija je lahko indikativna ali dokazuje samo otekanje mehkih tkiv med zgodnjim stadijem artritisa. Ob napredovanju bolezni lahko rentgenski žarki razkrijejo erozije kosti, značilne za sklepe revmatoidnega artritisa.

Radiografija je lahko koristna tudi pri nadzoru napredovanja bolezni in poškodb sklepov nog. Postopke z uporabo majhne količine radioaktivnih snovi se lahko uporabijo tudi za dokazovanje vnetnih sklepov. MRI skeniranje se lahko uporabi tudi za odkrivanje poškodb sklepov.

trusted-source[22], [23], [24], [25], [26]

Diferencialna diagnoza revmatoidnega artritisa

V glavnem se izvaja z drugimi vrstami artritisa, zlasti z reaktivnim obrazcem. Poleg tega se delo opravi na temeljitem pregledu, da se izključi osteoartritis. Tako dobimo dve bolezni, ki lahko dajo sosednje simptome, povečajo verjetnost napačne diagnoze - to je reaktivni artritis in osteoartritis.

Glede na te tri bolezni v okviru diferencialne diagnostike primerjamo obstoječe simptome in pritožbe s prisotnostjo in specifičnostjo tega simptoma v sosednjih diagnozah.

Najlažje je razložiti z uporabo posebnega primera. Poglejmo si nekaj podatkov, ki so pomembni za natančno diagnozo in primerjamo tri bolezni. Torej, nas zanima: 

  • Starost bolnika.
  • Seveda bolečine v sklepih.
  • Prisotnost zjutrajne togosti v okončinah.
  • Simetrija poškodb sklepov.
  • Kazalniki ESR.
  • Prisotnost revmatoida v krvi.

Ti kazalniki v treh primerih bodo v veliki meri drugačni. S takšno boleznijo, kot je revmatoidni artritis, bo slika naslednja: bolnikova starost je srednje ali nekoliko nad povprečjem, huda bolečina v sklepih, ob utrujenosti občutka togosti v okončinah zjutraj. Spoji so simetrični. V krvi je preveč visok indeks ESR. Revmofaktor je pozitiven za seropozitivno obliko bolezni.

Enaki parametri za dve drugi bolezni, ki jih upoštevamo skozi apostrof, v zaporedju - reaktivni artritis / osteoartritis: 

  • Starost: mlada / višja.
  • Seveda bolečine v sklepih: intenzivno / zmerno.
  • Prisotnost zjutrajne togosti v okončinah: zmerno / odsotno.
  • Simetrija poškodbe sklepov: povsem odsotna / ni izražena.
  • Kazalniki ESR: povečani \ znotraj običajnih meja.
  • Prisotnost revmatoida v krvi: odsoten v obeh primerih.

Nismo upoštevali vseh ključnih kazalnikov, na podlagi katerih se izvaja diferencialna diagnostika revmatoidnega artritisa, temveč za splošno razumevanje samega procesa zgornji primer zadostuje. Takšna primerjalna analiza simptomov se izvaja za vse vrste bolezni. Ta metoda vam omogoča, da s seznama morebitnih diagnoz izključite veliko število tistih, ki niso primerni za objektivno sliko bolezni, kar pa nedvomno daje pravico do pravilne diagnoze in predpisati ustrezno in ustrezno zdravljenje.

trusted-source[27]

Metotreksat pri revmatoidnem artritisu

Metotreksat pri revmatoidnem artritisu se je učinkovito uporabljal že več kot desetletje in je pokazal odlične rezultate pri doseganju odstranitve glavnih simptomov bolezni. Metode zdravljenja revmatoidnega artritisa skupini na drog - metabolitov, ki imajo protitumorskega učinka, in so namenjeni zatiranje vnetnega procesa, je dobro, saj metotreksat, ki je vodilni predstavnik te skupine ponavadi neposredno kopičijo v skupni tkivu kot je neposreden učinek na vnetnega proces, zatiranje vseh negativnih manifestacij.

Zdravilo metotreksat je zelo hitro, prvi pozitivni rezultati pa so opazili že ob koncu tretjega tedna njene uporabe. Kot pri vseh zdravilih ima metotreksat poleg indikacij za uporabo, kontraindikacij, individualne nestrpnosti in številnih omejitev, ki jih ne smemo zanemariti.

Skupina oseb, ki metotreksat kontraindicirana pri bolnikih z revmatoidnim artritisom, vključno z bolniki, ki trpijo za vse vrste bolezni krvi, jeter, želodca in dvanajstnika (predvsem razjed), nalezljive bolezni, akutnih in kroničnih oblik. Posebna skupina pri predpisovanju zdravil so noseče ženske in doječe matere. Za zdravljenje v obdobju variabilnosti in po porodu je treba opraviti le individualne sheme varčevanja.

Pri jemanju metotreksata v odsotnosti kontraindikacij ne smemo izključiti pojav neželenih učinkov, med katerimi so najpogostejši: 

  • slabost, redko bruhanje;
  • reakcije alergijskega tipa; 
  • težave z jetri in trebušno slinavko; 
  • anemija; 
  • spremembe v sestavi krvi, zlasti trombocitopeniji; 
  • intersticijska pljučna fibroza, redka, vendar zelo huda posledica jemanja metotreksata. Ta bolezen ima naravo nepovratnega procesa, ki ga je težko ozdraviti.

Indikacije za uporabo metotreksata mora upravičiti zdravnik, revmatolog. Poleg glavne droge, katere vloge je dodeljena metotreksatu, so potrebni številni sočasno zdravili, ki bodo čim bolj uravnotežili negativne manifestacije metotreksata in povečali njegove pozitivne učinke.

Alternativna zdravila za revmatoidni artritis

Dolg boj s hudo boleznimi povzroči, da ljudje iščejo različne načine zdravljenja. Pogosto šteje alternativne načine, kot je varčna slama, ki se utaplja v globokem bazenu. Eno izmed najbolj priljubljenih iskanj v iskalnikih omrežja je zdravljenje z revmatoidnim artritisom z alternativnimi sredstvi.

Rheumatoidni artritis je v resnici bolezen ena izmed najbolj zapletenih, tako pri simptomatologiji kot v procesu zdravljenja. Že vrsto let ljudje neuspešno iščejo najučinkovitejše načine zdravljenja, jemljejo veliko število zdravil in se strinjajo z najslabšimi injekcijami in operacijami.

Vendar pa obstajajo alternativna sredstva, ki so po mnenju mnogih, ki so bili zdravljeni z njihovo pomočjo, zelo hitro odstranili glavne manifestacije bolezni. Kako pravilen je ta pristop pri reševanju problema? Verjetno je ta posel čisto oseben. Kot pravijo, če je potrebno, kričijo na vsa vrata, nekje, jih bodo odprli. Zato lahko navedete nekaj receptov, ki jih, če ne prinesejo vidnega rezultata, od njih ne bo škodovalo.

Če imate ali imate bližnjo osebo zdravljenje z revmatoidnim artritisom z naslednjimi alternativami: 

  • Za brušenje: vzemite 150 ml, terpentin, alkohol 70%, oljčno olje. Dodajte 3 ml. Kamfor. Zmešajte vse sestavine. Izperite dvakrat na dan, zjutraj in zvečer. Po iztiskanju je zaželeno, da se sklep poveže z elastično krpo nekaj ur. 
  • Mešajte kafra in gorčični prašek (50 gramov vsake komponente), prelijte alkohol (100 ml.). V ločeni posodi premijemo jajčno belko, katere skupna masa približno ustreza 100 gramov. Kombinirajte z mešanico alkohola kamfora in gorčičnega prahu. Nanesite dnevno, dvakrat na dan, v majhnih delih, ki trpite v obolele sklepe. Mešanico shranjujte v hladilniku za največ tri dni. 
  • Parafinski obkladki na bolečih sklepih se pripravijo, kot sledi. Vzemite medicinski parafin, stopite v vodno kopel. Goske maščobe in kafra se jim doda v enakih delih. Pred nanašanjem parafinske paste na sklepe uporabljamo protivnetno ali anestetsko mazilo, zdravilna krema je sredstvo, s katerim se sklepi najpogosteje mazijo in nato parafin.

Pokrij parafin s celofanskim filmom, jo zavijte v toplo krpo, pustite jo na spojih eno uro. Po odstranitvi parafina na spone ponovno uporabite medicinsko mazilo.

Obstaja veliko alternativnih receptov, ki priporočajo uporabo različnih izdelkov, ki se včasih precej nepričakovano pojavljajo kot terapevtski. Vsakdo, ki si prizadeva za natančno iskanje alternativnih načinov reševanja samega sebe, bo zagotovo našel vsaj stotine načinov za ozdravitev z improviziranimi sredstvi.

Še enkrat je treba opozoriti, da je to osebna zadeva za vse, je treba le zapomniti, da je naše telo občutljiv stroj, ki nepredvidljivo reagira na vmešavanje v njegovo delo. Torej, preden preizkusite, da vnesete zahtevo za zdravljenje revmatoidnega artritisa z drugimi sredstvi, bi bilo lepo dobiti strokovno mnenje. In če se odločite za alternativne načine, jim priporočite, da jih priporočajo preverjeni ljudje, na primer psihoterapevti.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32]

Dieta za revmatoidni artritis

Ima lastno supertaško za zagotovitev zadostne vsebnosti sestavin, potrebnih za vzdrževanje organizma. Glavne omejitve veljajo za sol, beljakovine, ogljikove hidrate in maščobe živalskega izvora. Popolnoma opusti obdobje poslabšanja slaščic. Odraslim se svetuje, naj se izogibajo pitju alkohola.

Treba posvetiti večjo pozornost hrano z visoko vsebnostjo rastlinskih maščob, nizko vsebnostjo maščob mlečnih izdelkov, sira, vitaminov, predvsem skupine B, PP, C Enter v prehrani več sadja, zelenjave in jagod, kot pijačo za uporabo sadja in zelenjave ali sadja in jagodičja sok , brez dodatka sladkorja.

Dobro je raznolik izbor jedi z ribjimi jedmi, kašami, predvsem ajdo. Današnji kruh mora biti iz otrobi ali iz obroka grobega mletja. Bela kruha, pa tudi pekovski izdelki, je kontraindicirana.

Pravilna in stroga prehrana med zdravljenjem revmatoidnega artritisa na številne načine prispeva k hitremu okrevanju telesa. V nekaterih primerih je prehrana z revmatoidnim artritisom edini način za rešitev pomembnega problema, ki lahko močno ovira ozdravitev - znebiti se prekomerne telesne mase.

trusted-source[33], [34], [35], [36], [37]

Dejstva o revmatoidnem artritisu

  • Revmatoidni artritis je nevarna avtoimunska bolezen, ki lahko povzroči kronično vnetje sklepov nog in drugih delov telesa.
  • Revmatoidni artritis lahko prizadene ljudi vseh starosti.
  • Vzroki takšne bolezni, kot je revmatoidni artritis, pogosto ostajajo neznani.
  • Revmatoidni artritis sklepov nog je kronična bolezen, za katero so značilni obdobji izbruhov bolezni in nato njegova odpusta.
  • Revmatoidni artritis je značilen zaradi dejstva, da več sklepov nog nenavadno trpi, vendar ne vedno simetrično.
  • Kronično vnetje lahko povzroči nepopravljivo poškodbo sklepov in deformacij.
  • Poškodbe sklepov nog lahko zgodijo zgodaj in niso v korelaciji s resnostjo simptomov.
  • "Revmatoidni faktor" je protitelo, ki ga lahko najdemo v krvi 80% ljudi za revmatoidni artritis sklepov nog.
  • Zdravljenje pokvarljivega revmatoidnega artritisa združuje kombinacijo: zdravljenje, počitek in vadba ter včasih kirurški poseg.
  • Na začetku zdravljenja bolezni, kot je revmatoidni artritis, ki vpliva na sklepe nog, vodi do boljših rezultatov kot v kronični obliki.

trusted-source

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.