Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Simptomi hepatitisa E
Medicinski strokovnjak članka
Zadnji pregled: 07.07.2025
[ Prvi simptomi hepatitisa E
Simptomi hepatitisa E se začnejo postopoma s pojavom astenodispeptičnih znakov. Opaženi so šibkost, ki se stopnjuje v 3-4 dneh, izguba apetita, slabost in bolečine v trebuhu. Redko se pojavi povišana telesna temperatura. Temen urin se pojavi 3-4 dan od začetka bolezni. Predikterično obdobje traja od 1 do 10 dni. Zlatenica lahko doseže največjo resnost v nekaj urah, pogosteje pa se razvije v 2-3 dneh. Z pojavom zlatenice simptomi zastrupitve, za razliko od hepatitisa A, ne izginejo. Bolniki še naprej čutijo šibkost, slab apetit, se pritožujejo nad bolečinami v epigastrični regiji in desnem hipohondriju, lahko pa imajo tudi srbenje in subfebrilno telesno temperaturo. Ti simptomi hepatitisa E trajajo še več dni po razvoju zlatenice. Skoraj vsi bolniki v ikteričnem obdobju imajo otipljiva povečana jetra. Povečana vranica se opazi v 68,6 % primerov.
Znaki hepatitisa E na vrhuncu bolezni
Na vrhuncu ikteričnega obdobja opazimo hiperbilirubinemijo - presežek normalnih vrednosti za 2-10-krat, konjugirana frakcija pa znaša 1/2-2/3 celotne ravni bilirubina. Hiperfermentemija lahko doseže visoke vrednosti, medtem ko se aktivnost ALT in AST poveča za 5-10-krat. Aktivnost alkalne fosfataze se poveča. Vrednosti timolnega testa nihajo znotraj normalnega območja ali se nekoliko povečajo (ne več kot 1,5-krat). Opaženo je znatno zmanjšanje titra sublimata - pod 0,0016 l.
Trajanje ikteričnega obdobja je od 2 do 3 tedne. V postikteričnem obdobju se velikost jeter postopoma normalizira, kazalniki jetrno-celičnih encimov in sedimentnih testov se vrnejo v normalne meje.
Za klinično oceno te bolezni je priporočljivo uporabiti splošno sprejeto klasifikacijo virusnega hepatitisa. V tem primeru so opredeljeni vrsta, resnost in potek bolezni. Pri hepatitisu E so zabeležene najrazličnejše oblike bolezni - od anikteričnih in izbrisanih do hudih, opisani so tudi primeri malignih oblik bolezni.
Potek in izid hepatitisa E
Za simptome hepatitisa E je značilen akutni potek. Histološke študije, opravljene pri posameznih rekonvalescentih več mesecev po bolezni, so pokazale popolno morfološko obnovo jetrnega tkiva. Razvoj kroničnega hepatitisa kot posledice te bolezni ni bil opažen.