Smekta v primeru zastrupitve

Smecta kot antidiareična gastrointestinalna zaščita, torej sredstvo, ki ščiti sluznico prebavil, izkazuje svoje adsorpcijske lastnosti v primeru zastrupitve.

Zato strokovnjaki pri odgovoru na vprašanje, ali se Smecta lahko uporablja za zastrupitev, opozarjajo na smotrnost njene uporabe predvsem za majhne otroke - zaradi resnične nevarnosti hitre dehidracije z drisko. In čeprav se običajna zdravila proti driski ne uporabljajo v terapiji razstrupljanja (ker sta bruhanje in driska fiziološki način čiščenja telesa strupenih snovi), je uporaba Smecte - zaradi njenih adsorpcijskih lastnosti - sprejemljiva tudi za odrasle. [1]

Indikacije Smecta v primeru zastrupitve

V bistvu se  Smecta uporablja za drisko  - pri kompleksnem zdravljenju bolezni prebavil, ki jih spremlja akutna in kronična driska različnega izvora.

Ali Smekta pomaga pri zastrupitvi? Po uradnih navodilih je to zdravilo učinkovito pri driski in zastrupitvi, ki nastanejo zaradi napake pri hrani, torej pri kompleksnem  zdravljenju zastrupitve s hrano  - akutnega gastroenteritisa v primeru zastrupitve s hrano; s tako imenovano popotniško drisko, pa tudi s črevesnimi motnjami, ki jih povzročajo nalezljive bolezni.

Druge indikacije vključujejo kronično drisko zaradi radioterapije ali kemoterapije in sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti.

Pri sindromu razdražljivega črevesja Smekta ne zmanjša driske, vendar zaradi sorpcije in odstranjevanja odvečnih plinov v črevesju bistveno olajša splošno stanje.

Ker je Smecta (druga trgovska imena: Diosmectite, Smectalia, Endosorb, Dioctab Solution) tudi nesistemski antacid, jo lahko predpišemo za zgago, nelagodje v želodcu in druge dispeptične simptome, kot sta zastrupitev z žolčem in bruhanje. Toda uporaba tega zdravila za bruhanje je nesprejemljiva, če je simptom hude patologije prebavnih organov (žolčnik, trebušna slinavka, jetra).

Toda v primeru zastrupitve z alkoholom je treba uporabiti ne Smecta, ampak enterosorbente, ki vsebujejo silicijev dioksid (vključno s koloidnim, kot v Polysorbu) ali aluminijev oksid monohidrat (Algeldrat). Preberite več -  Kaj storiti v primeru zastrupitve z alkoholom?

Obrazec za sprostitev

Smecta je na voljo v obliki fino razpršenega praška (pakirano v 3 g vrečkah) in v obliki suspenzije, pripravljene za uporabo (tudi v 3 g vrečkah).

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina tega izdelka - dioktaedrski smektit ali diosmektit - se nanaša na plastične glinene minerale - alumosilikate (ki vsebujejo soli alumosilicijeve kisline) skupine montmorilonita. Mehanizem njegovega delovanja ni povsem jasen.

Znano je, da zaradi svoje kompleksne kristalne strukture (v heksagonalnih celicah minerala so trije oktaedri, od katerih sta dva zasedena z aluminijevimi kationi) in zelo velike specifične površine zlahka absorbira vodo (volumen adsorbirane vode presega osemkratna teža zaužitega smektita); medtem ko se prašek ne raztopi v vodi, ampak močno nabrekne, kar zmanjša količino proste vode v blatu.

Diosmektit spremeni reološke lastnosti sluzi gastrointestinalnega trakta (z vezavo na njene beljakovinsko-ogljikove molekule), zavira mukolizo črevesnih epitelijskih celic, preprečuje, da bi se bakterije in virusi (zaužiti skozi usta) nanje prilepili, in adsorbira povzročitelje okužb (in njihovi toksini) iz lumna prebavil. Poleg tega diosmektit spodbuja povečanje izločanja glikoproteina MUC2 (mucin-2) v debelem črevesu, ki ščiti epitelij pred antigeni, ki nastanejo med vnetjem. [2]

Farmakokinetika

Tako kot drugi adsorbenti se diosmektit ne absorbira v prebavilih in se izloča z blatom - brez kakršnih koli biokemičnih transformacij.

Kako hitro deluje Smecta? V primerih zastrupitve se terapevtski učinek tega zdravila pojavi po nekaj urah - odvisno od časovnega intervala med pojavom simptomov in jemanjem Smecte.

Odmerjanje in dajanje

Tako kot drugi absorbenti se Smecta jemlje peroralno v primeru zastrupitve: dnevni odmerek za otroke, mlajše od enega leta - 3 g (ena vrečka), za otroke, mlajše od dveh let - 3-6 g (ena ali dve vrečki); za otroke, starejše od dveh let - 6-9 g (dve ali tri vrečke); za odrasle - 9-12 g (tri do štiri vrečke).

• Kako vzrejati Smecto? Prašek ene vrečke zmešamo s kuhano vodo (130-150 ml ali pol kozarca) pri sobni temperaturi.
• Kako piti Smecto - pred obroki ali po njem? V primeru zastrupitve se zdravilo uporablja pred obroki.
• Koliko piti Smecta v primeru zastrupitve? V primerih zastrupitve s hrano se diosmektit uporablja dva do tri dni.
• Kolikokrat piti Smecto v primeru zastrupitve? Tri do štirje odmerki na dan so dovolj.

Aplikacija za otroke

Uradna navodila kažejo, da se Smecta lahko uporablja za otroke od dveh mesecev starosti - kot dodatek k peroralni rehidracijski terapiji pri akutni driski, vključno z zastrupitvami in črevesnimi okužbami. [3]

Kaj dati ob zastrupitvi otroka je podrobno opisano v publikaciji -  Zastrupitev s hrano pri otroku

Nujno je treba vzdrževati vodno-elektrolitsko ravnovesje telesa in otrokom v primeru zastrupitve dati raztopine za peroralno rehidracijo: Gastrolit, Glucosolan ali Regidron.

Glede na Cochraneov pregled, objavljen aprila 2018, lahko uporaba diosmektita pri otrocih z akutno drisko z ustvarjanjem ovire za vstop toksinov zmanjša črevesno vnetje, ki ga povzroča virusna okužba.

Glej tudi -  Smecta za novorojenčke

Uporaba Smecta v primeru zastrupitve med nosečnostjo

Podrobnosti v gradivu -  Smecta med nosečnostjo

Kontraindikacije

Smecta je kontraindicirana za uporabo pri motorični disfunkciji (parezi) črevesja, obstruktivni črevesni obstrukciji in visoki stopnji odpovedi črevesja različnih etiologij.

Stranski učinki Smecta v primeru zastrupitve

Neželeni učinki lahko vključujejo preobčutljivostne reakcije (s koprivnico in srbenjem) in zaprtje. Nekateri lahko po Smecti doživijo napenjanje in bruhanje.

Preveliko odmerjanje

Preseganje odmerka diosmektita lahko povzroči zaprtje.

Interakcije z drugimi zdravili

Smecta se ne jemlje skupaj z drugimi peroralnimi zdravili, saj vpliva na njihovo absorpcijo v prebavilih in učinkovitost. Prav tako se Smecta in aktivno oglje ne jemljeta hkrati.

Pogoji shranjevanja

Diosmektit je treba hraniti v celih vrečkah, pri sobni temperaturi, na suhem mestu.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti tega izdelka je 4 leta.

Analogi

V primeru zastrupitve s hrano zdravniki priporočajo jemanje aktivnega oglja (Sorbex, Karbaktin, Ultrasorb) ali sorbentov s polivinilpirolidonom - Povidon, Enterosorb (ki začnejo delovati četrt ure po zaužitju).

Analogi Smecte se lahko štejejo za enterosorbente, kot sta Enterosgel ali Enteroactin (ki vsebujejo polimetilsiloksan polihidrat); Polysorb (s koloidnim silicijevim dioksidom); Atoxil, Alfasorb, Sorboxan (na osnovi silicijevega dioksida v obliki drobnega prahu); Polifan in Polyphelan (s hidrolitičnim ligninom kot aktivno sestavino).

Glejte tudi -  Pomoč pri zastrupitvi s hrano

Tablete Pancreatin, Creon, Festal, Enzistal ali Mezim se ne uporabljajo za zastrupitve, saj se ta sredstva, ki vsebujejo encime (lipaza, α-amilaza, proteaza, tripsin, kimotripsin), uporabljajo za prebavne motnje, povezane z zmanjšanjem proizvodnje encimov trebušne slinavke. S funkcionalno insuficienco trebušne slinavke.