Test za sifilis

Sifilis je spolno prenosljiva bolezen, ki povzroča bledo spirochete ( Treponema pallidum ). Bolezen se začne s pojavom boleče razjede na mestu patogena (šancre) in regionalnega limfadenitisa. Po nekaj časa se okužba postane generalizirana: sekundarni, nato pa terciarni, sifilis. Klasifikacija sifilisa je podana spodaj.

Klasifikacija sifilisa

• Primarno - razvije v 10-90 dni (v povprečju 21 dni) po okužbi.
• Sekundarni - se razvije 2-6 mesecev po okužbi ali 2-10 teden po pojavu trde kapsule.
• Latentna (latentna) - stopnja bolezni, pri kateri so serološke reakcije pozitivne in ni znakov poškodb na koži, sluznicah in notranjih organih:
  • zgodnji latentni - manj kot 2 leti od nastopa bolezni;
  • pozno latentno - več kot 2 leti od nastanka bolezni;
  • nevtočnënnyj latentnyj.
• Terciarno - razvije 3-7 let po nastopu bolezni (od 2 do 60 let) se dlesni pojavijo po 15 letih.
• V rokah.

Analiza za sifilis 

Serološke metode so najbolj pogosto uporabljajo za diagnozo sifilis, ki omogoča odkrivanje imunske motnje (izgled antisyphyllitic protiteles) v bolnikovo telo pri odzivu na razmnoževanje v njem povzročitelja.

Pojav antisyphyllitic protiteles pri bolezni se pojavi v skladu s splošnimi zakoni imunskega odziva: prvič, sinteza razreda protiteles IgM, kot je bolezen začne prevladovati sintezo IgG. Protitelesa IgM se pojavita 2 do 4 tedne po okužbi in po približno 18 mesecih izginejo pri nezdravljenih bolnikih; pri zdravljenju zgodnjega sifilisa - po 3-6 mesecih; pozno - po 1 letu. Protitelesa IgG se običajno pojavi v 4. Tednu po okužbi in dosegajo višje titre kot IgM. Dolgo trajajo lahko tudi po kliničnem zdravljenju bolnika.

Sifilična protitelesa so lahko nespecifična (reaktivna) in specifična (anti-treponemalna).

Za sero-in liquorodiagnozo sifilisa so možne naslednje metode:

• Mikroaktivnost padavin (MR) s kardiolipinskim antigenom je presejalni test, ki se uporablja pri presejanju populacije za sifilis. MP se izvaja s plazemskim ali inaktiviranim krvnim serumom. Tuji testi VDRL (VDRL), RPR (RPR) in drugi so podobni MR, tako na principu nastavitve reakcije kot od občutljivosti in specifičnosti.
• ELISA (uporaba antigena iz kulture ali patogenega bledega treponema).
• Pasivna reakcija hemaglutinacije (RPHA). Antigeni iz kulture ali patogeni bledi treponem.
• Reakcija imunofluorescence (RIF) v naslednjih modifikacijah: RIF-abs, RIF-c, RIF s kapilarno kri iz prsta.
• Kompleks seroloških reakcij na sifilis, sestavljen iz RSK s treponemalnim in kardiolipinskim antigenom, in MR. Ker je treponemalni antigen specifičen, se kompleks seroloških reakcij imenuje diagnostični testi. V povezavi z razvojem bolj občutljivih, specifičnih in manj zamudnih reakcij je DSC mogoče nadomestiti z IFA ali RPGA (tudi v kombinaciji z MR).
• Reakcija imobilizacije bledih treponemov, v kateri se kot antigen uporablja antihipotemna bledo treponema sevov Nicholsa.

[1], [2], [3], [4], [5]