Orbitalni tumorji pri otrocih

V orbiti se lahko lokalizirajo različni žilni tumorji. Naslednji tumorji so najpogostejši pri otrocih.

Kapilarni hemangiom

Najpogostejši orbitalni tumor, ki se pojavlja v otroštvu. Pogosteje se pojavlja pri deklicah kot pri dečkih. Značilna lastnost je možnost spontane regresije. Klinični simptomi kapilarnega hemangioma:

• najpogosteje lokalizirano na zgornji veki ali v orbiti;
• V prvih mesecih otrokovega življenja je za tumor značilna hitra rast, ki ji sledi obdobje počasne regresije;
• eksoftalmus;
• Ambliopijo običajno povzroči anizometropija, včasih pa strabizem ali deprivacija (kot posledica hude ptoze).

Kapilarni hemangiom sprednje orbite in zgornje veke. Neoplazma ima nagnjenost k napredovanju.

Ker se spontana regresija opazi v skoraj vseh primerih, se zdravljenje predpiše le, če obstaja tveganje za razvoj ambliopije.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Hemangiopericitom

Redki tumor, ki izvira iz adventicijskih celic (Rougetovih celic). Običajno se pojavi pri odraslih. Zanj je značilna invazivna rast in je sposoben tvorbe oddaljenih metastaz. Najpogostejša klinična manifestacija je naraščajoči eksoftalmus.

Limfohemangiom

Vaskularni tumor, ki se pogosto razvije v otroštvu. Diferencialna diagnoza s hemangiomom je težka. Vendar pa za razliko od kapilarnega hemangiom tumor ni nagnjen niti k napredovanju niti k spontani regresiji. Tumor se lahko nahaja površinsko ali pa je lokaliziran globoko v orbiti in se kaže kot eksoftalmus. Dokler funkcije ostanejo visoke, kirurški poseg ni indiciran.

Prirojene krčne žile orbite

Brez kontrastne vazografije orbite je to patologijo težko razlikovati od limfangioma. Krčne žile se kažejo kot ponavljajoče se krvavitve in nenadoma pojavljajoč se, hitro naraščajoč eksoftalmus. V blagih primerih eksoftalmusa je konzervativno zdravljenje omejeno.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]