Valavir

Valavir je protivirusno zdravilo, ki se uporablja za kompleksno zdravljenje citomegalovirusa, Epstein-Barvirusa in okužbe s herpesvirusom.

Indikacije Calais

Med indikacijami za uporabo zdravila:

• Kot profilakso s preprosto obliko herpesa v obdobju remisije (upošteva se tudi genitalni herpes);
• V primeru simptomov pasavca (s postherpetično nevralgijo ali akutni), infekcijami in infekcijskimi kože ali sluznic, ki je posledica virusa herpes simpleks tipa (genitalnega herpesa med tistimi v začetni fazi ali ponavljajočega obliki);
• Preprečevanje okužbe citomegalovirus, imunske pomanjkljivosti, ki izhajajo iz telesa (zaradi transplantacija kostnega mozga pacientu ali drugih organov, kemoterapijo raka, kot tudi okužbo s HIV).

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki tablet (št. 10 ali št. 42).

Farmakodinamika

Aktivna komponenta zdravila izbirno nevtralizira DNA polimerazo virusa. Enkrat v telesu bolnika se valaciklovirijev klorid metabolizira tako, da ločuje elemente: aciklovir in aminokislin valin. Glavni del vpliva na DNA polimerazo virusa, reagira z njo - s tem upočasnjuje proces razmnoževanja, pa tudi replikacijo virusov. Preprečuje razmnoževanje virusov Varicella zoster, Negros simlleh 1 in 2, VEB, citomegalovirus in HHV-6.

Selektivni antiherpetični učinek je posledica povezave glavnega elementa in timidinske kinaze naslednjih virusov: Varicella zoster, VEB, in tudi Negres simrlx. Sinteza tega encima se pojavi v celicah, okuženih z virusi. Kot posledica izpostavljenosti timidin kinazi se aciklovir fosforilira s pretvorbo v učinkovino, aciklovir trifosfat. Ta element, s konkurenčno substitucijo, zavira sestavljanje virusne DNK.

Farmakokinetika

Valaciklovir se hitro absorbira, skoraj v celoti pretvori v valin, kot tudi aciklovir. Kazalci biološke dostopnosti aciklovirja po porabi 1 g valaciklovirja so 54% (poleg tega ta številka ni odvisna od vnosa hrane). Nivo najvišje koncentracije po uporabi enkratnega odmerka (250-2500 mg) aciklovirja doseže po 1-2 urah in je enak 10-37 μmol (znotraj 2,2-8,3 μg / ml). Indeks največje zasičenosti v valaciklovirju v plazmi doseže približno 30-100 minut, številka pa le 4% koncentracije aciklovirja. Po 3.00 pa se spusti do oznake pod možno merljivo številko. Valaciklovir se rahlo veže na beljakovine v plazmi - le 15%.

Razpolovna doba aciklovirja je približno 3 ure, pri bolnikih s končno odpovedjo ledvic pa približno 14 ur. Izločanje Valaciklovir se pojavi v urinu, pogosto kot aciklovir (več kot 80% odmerka), in s tem, njegov metabolit 9-karboksimetoksimetilguanin.

Odmerjanje in dajanje

Morate vzeti zdravilo znotraj. Vstop ni odvisen od prehranjevanja.

Ko herpes zoster oblikuje: mizo za odmerjanje 2. 3 rublja na dan. Za 1 teden. (najučinkovitejše je, če se zdravilo uporablja v 2 dneh od trenutka pojava znakov bolezni).

V primeru preprečevanja ponovitve okužbe zaradi virusa herpes simplexa: bolniki, ki imajo zdrav imunski status, morajo uporabljati 1 mizo. 1 rub. / Dan.

V primeru herpes simpleksa (vključno z genitalnim herpesom, pa tudi recidivov) je potrebno piti 1 mizo. Dvakrat dnevno. Zdravljenje je 5 dni. Če pride do hudih simptomov in je potrebno dolgotrajno zdravljenje, se lahko trajanje podaljša do 10 dni.

Bolniki z imunsko pomanjkljivostjo morajo imeti 1 tabelo. Dvakrat dnevno.

Kot profilakso citomegalovirusa se otrokom, starejšim od 12 let, in odraslim, predpisuje zdravilo v odmerku 4 tablet. štirikrat na dan čimprej po presaditvi.

Kadar je potrebna ledvična insuficienca, prilagodite odmerek:

Bolniki z enostavnim (vključno s spolnimi) herpesoma v primeru očistka kreatinina manj kot 15 ml / min morajo piti 1 mizo. 1 rub. / Dan;

Za preprečevanje ponovnega pojava virusa herpes simplex (pri razmerju čiščenje kreatinina manj kot 15 ml / min ali hemodializa) morajo biti porabljena v tabeli 0.5. 1 pp / dan;

Bolniki z herpes zosterom s kreatininskim razmerjem 15-30 ml / min morajo piti 2 tableti. Dvakrat dnevno; če je očistek kreatinina manjši od 15 ml / min, zadostuje 2 tableti na dan.

Pri preprečevanju citomegalovirusa: očistek 50-75 ml / min - 3 tablete. štirikrat na dan; 25-50 ml / min - 3 tablete. Trikrat na dan; 10-25 ml / min - 3 tablete. Dvakrat dnevno; manj kot 10 ml / min, in tudi v primeru dialize - 3 tablete. 1 rub. / Dan.

[4], [5]

Uporaba Calais med nosečnostjo

Podatkov o uporabi zdravila v nosečnosti ni dovolj, zato ga je treba predpisati (zlasti v prvem trimesečju) le v primerih, ko so koristi, ki jih jemati za mater, višje od možne škode za dojenčka.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami za jemanje zdravil: povečana individualna občutljivost na valaciklovir ali aciklovir ali druge sestavine zdravila Valavir, pa tudi otroci, mlajši od 12 let.

[1], [2]

Stranski učinki Calais

Med neželenimi učinki zdravila:

• Gastrointestinalni organi: driska, slabost, podatki o laboratorijskih preiskavah jeter se povečajo;
• Organi krvnega obtoka: v redkih primerih trombocitopenija;
• Alergije: kožni izpuščaj, srbenje, koprivnica in občutljivost na svetlobo; Občasno se lahko pojavi Quinckejev edem, težko dihanje ali anafilaktični šok;
• Organi izločevalnega sistema: včasih se lahko poslabša funkcijska aktivnost ledvic;
• Organi živčnega sistema: v izjemno redkih primerih so vrtoglavice ali halucinacije - stanje koma (z odpovedjo ledvic pri bolniku);
• Drugo: v nekaterih primerih je prišlo do odpovedi ledvic ali hemolitične anemije, kot tudi mikroangiopatije.

[3]

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Valavir se lahko poveča verjetnost neželenih učinkov.

[6]

Interakcije z drugimi zdravili

Ker aciklovir pojavi v urinu, ki je posledica aktivnega izločanja ledvic cevastih, bo druga zdravila, ki so pridobljene proizvode, presnovne na enak način, tekmujejo z njim mehanizmi izločanja. Zaradi tega se lahko nasičenost v krvi aciklovirja poveča.

V kombinaciji s probenecidom in cimetidinom ni potrebno prilagajanje odmerka Valavirja, ker ti zdravili šibko znižajo faktor ledvičnega očistka aciklovirja.

V kombinaciji z nefrotoksičnimi zdravili obstaja tveganje motnje funkcijske aktivnosti centralnega živčnega sistema in razvoja ledvične odpovedi.

[7], [8], [9], [10]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo shranjujte v zaprtem stanju od sonca, na suhem mestu, pri čemer mora biti temperatura manjša od 25 ° C.

Rok uporabnosti

Valavir se lahko uporablja 2 leti od datuma izdelave.

[11]