Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Agregacija trombocitov z ADP
Medicinski strokovnjak članka
Zadnji pregled: 05.07.2025
Procese agregacije trombocitov preučujemo z agregometrom, ki grafično odraža potek agregacije v obliki krivulje; ADP služi kot stimulator agregacije.
Pred dodatkom proagreganta (ADP) so možna naključna nihanja krivulje optične gostote. Po dodatku agregata se na krivulji pojavijo nihanja zaradi sprememb oblike trombocitov. Amplituda nihanj se zmanjša, optična gostota se zmanjša. Trombociti se združijo v agregate in krivulja odstopi navzgor (primarni val). Ko dvig doseže "plato", pride do reakcije sproščanja in krivulja se še bolj dvigne (sekundarni val).
Pri izpostavljenosti majhnim odmerkom ADP se na agregogramu zabeleži dvojni val agregacije. Prva faza (primarni val) je odvisna od dodanega eksogenega ADP, druga faza (sekundarni val agregacije) pa zaradi reakcije sproščanja lastnih agonistov, ki jih vsebujejo granule trombocitov. Veliki odmerki ADP, vneseni od zunaj (običajno 1×10⁻⁶ mol ), vodijo do zlitja prvega in drugega vala agregacije. Za doseganje dvojne agregacije se ADP običajno uporablja v koncentraciji 1×10⁻⁷ mol.
Pri analizi agregogramov se pozornost posveča splošni naravi agregacije (enovalovna, dvovalovna; popolna, nepopolna; reverzibilna, ireverzibilna), razliki med optično gostoto plazme pred začetkom agregacije in po doseganju maksimalne agregacije (karakterizira intenzivnost agregacije), pa tudi zmanjšanju optične gostote plazme v prvi minuti agregacije ali naklonu krivulje v fazi burne agregacije (karakterizira hitrost agregacije). Pomembno je omeniti, da pojav dvovalovne agregacije ob stimulaciji z ADP in adrenalinom v koncentracijah, ki običajno povzročajo reverzibilno agregacijo (običajno 1-5 μmol), kaže na povečano občutljivost trombocitov na te induktorje, razvoj enovalovne nepopolne (in pogosto reverzibilne) agregacije ob stimulaciji z njimi v koncentracijah 10 μmol ali več pa kaže na kršitev reakcije sproščanja trombocitov. V kliničnih študijah je splošno sprejeta uporaba ADP v koncentracijah 1×10⁻⁶ mol (za doseganje enovalovne agregacije) in 1×10⁻⁷ mol (za doseganje dvovalovne agregacije).
Weissove agregacije za ADP
ADP, µmol |
Agregacije so normalne, % |
10 5 2 1 |
77,7 66,1 47,5 30,7 |
[