Dnevno uživanje kave je povezano z manjšim tveganjem za razvoj SPCJD

Nedavna študija, objavljena v reviji Nutrients, preučuje povezavo med uživanjem kave in sindromom policističnih jajčnikov (PCOS) pri ženskah.

Ženske s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS) pogosto trpijo zaradi disfunkcije sinteze gonadotropinov, kar vodi do težav z ovulacijo. PCOS povzroča tudi psihološke in presnovne motnje, kot so srčno-žilne bolezni, sladkorna bolezen tipa 2, debelost, inzulinska rezistenca, disbioza črevesnega mikrobioma, motnje hranjenja, tesnoba in depresija.

Nedavna študija v Združenem kraljestvu je pokazala, da 26 % žensk s PCOS razvije sladkorno bolezen, kar znatno poveča stroške Nacionalne zdravstvene službe (NHS). V ZDA so se podobni stroški zdravstvenega varstva zaradi PCOS povečali na 15 milijard ameriških dolarjev na leto.

Zaradi razlik v diagnostičnih merilih je globalno razširjenost PCOS težko oceniti. Na primer, v Španiji je razširjenost PCOS med 5 % in 10 %, medtem ko lahko po vsem svetu bolezen prizadene do 15 % žensk v rodni dobi. V zahodnih državah se razširjenost PCOS običajno povečuje.

Etiopatogeneza PCOS je večfaktorska in vključuje genetske, okoljske in epigenetske dejavnike. Ena študija je pokazala, da ženske z diagnozo PCOS običajno uživajo nekakovostno hrano z nezadostno vsebnostjo magnezija in cinka ter vodijo sedeč način življenja.

Dokazano je, da so spremembe življenjskega sloga, kot sta prehrana in vadba, učinkovite pri izboljšanju simptomov PCOS. Na primer, dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov lahko zmanjša raven glukoze in proteina 1, ki veže inzulinu podoben rastni faktor (IGFBP1), ter izboljša simptome, povezane s hiperandrogenizmom.

Prejšnje študije so pokazale, da uživanje kave izboljša simptome PCOS na več načinov. Kava vsebuje visoke ravni fenolov, ki izboljšajo občutljivost na inzulin in zmanjšajo hipersekrecijo. Zmanjšanje izražanja poti fosfatidilinozitol 3-kinaze (PI3K) prav tako zmanjša občutljivost na inzulin in izboljša delovanje β-celic.

Trenutna študija primerov in kontrol je bila izvedena od septembra 2014 do maja 2016 na oddelku za porodništvo in ginekologijo Univerzitetne klinične bolnišnice v Španiji. Za diagnozo PCOS so bili upoštevani klinični in biokemični testi, vključno s skupno ravnjo testosterona 2,6 nmol/L ali več, kar kaže na hiperandrogenizem (HA), ultrazvočne slike za potrditev prisotnosti policističnih jajčnikov (PCOM) in testi oligo-anovulacije/amenoreje ali anovulacije (OD).

Vsaka bolnica s PCOS je bila predstavljena z enim od štirih fenotipov. Fenotip A je vključeval bolnice s HA, OD in PCOM, fenotip B je vključeval bolnice s HA in OD, fenotip C je vključeval bolnice s HA in PCOM, fenotip D pa je vključeval bolnice z OD in PCOM.

Fenotipa A in B sta najpogosteje povezana s sladkorno boleznijo tipa 2 (DM2), hiperinzulinemijo, debelostjo, inzulinsko rezistenco, dislipidemijo ali metabolnim sindromom. Fenotipi A, B in D so bili prerazvrščeni kot anovulacijski fenotipi, fenotip C kot ovulacijski fenotip, fenotipi A, B in C pa kot hiperandrogeni fenotipi.

Dnevni vnos kofeina in alkohola je bil ocenjen z uporabo semikvantitativnega vprašalnika o pogostosti uživanja hrane (FFQ). Kakovost prehrane je bila ocenjena z uporabo indeksa alternativne zdrave prehrane 2010 (AHEI2010) in prehranskih pristopov za zaustavitev hipertenzije (DASH). Raven telesne aktivnosti bolnikov je bila ocenjena z uporabo Mednarodnega vprašalnika o telesni aktivnosti (IPAQ-SF).

V trenutno študijo je bilo vključenih 126 bolnic z diagnozo PCOS in 159 kontrolnih žensk. Kontrolne ženske so bile ženske, ki so obiskovale kliniko za rutinske ginekološke preglede in niso imele ginekoloških simptomov.

Povprečna starost in indeks telesne mase (ITM) udeležencev študije sta bila 29 let oziroma 24,33. Povprečni vnos kofeina v študijski kohorti je bil 52,46 mg/dan.

Ženske s sindromom policističnih jajčnikov so bile relativno mlajše, imele so višji indeks telesne mase in so se v primerjavi s kontrolno skupino ukvarjale z manj intenzivno telesno aktivnostjo. Poleg tega so ženske v kontrolni skupini uživale več kofeina in alkohola.

V skladu s prejšnjimi ugotovitvami je trenutna študija pokazala, da pitje vsaj ene skodelice kave na dan zmanjša tveganje za razvoj sindroma policističnih jajčnikov (PCOS). Udeleženci študije, ki so vsak dan zaužili približno dve skodelici kave, so imeli 70 % manjše tveganje za razvoj simptomov PCOS v primerjavi s tistimi, ki kave niso nikoli pili. Mehansko gledano je ta zaščitna vloga kave pojasnjena z njenim učinkom na presnovo spolnih hormonov, kot je testosteron, v plazmi.

Rezultati študije kažejo, da uživanje kave zmanjšuje tveganje za razvoj simptomov PCOS na način, ki je odvisen od odmerka. Kava vsebuje številne bioaktivne spojine s protivnetnim delovanjem, ki lahko učinkovito uravnavajo raven hormonov v plazmi in izboljšajo občutljivost na inzulin.

Vendar pa je prekomerno uživanje kofeina povezano tudi s tveganjem za nastanek raka, odvisnega od estrogena. Zato so potrebne nadaljnje študije, da bi potrdili ta opažanja in zagotovili razvoj varnega in učinkovitega načina zdravljenja sindroma policističnih jajčnikov s kavo.