Nova študija je pokazala, da maščobne kisline omega-3 znatno zmanjšujejo akne

Omega-3 maščobne kisline (ω-3 FA), kot sta eikozapentaenojska kislina (EPA) in dokozaheksaenojska kislina (DHA), so esencialne maščobne kisline s protivnetnimi učinki. Nedavna študija, objavljena v reviji The Journal of Cosmetic Dermatology, preučuje učinkovitost ω-3 FA pri zdravljenju aken.

Ultra predelana hrana, bogata z rafiniranimi sladkorji, mlečnimi izdelki in nasičenimi maščobami, lahko povzroči prekomerno proizvodnjo sebuma in prekomerno kopičenje keratina v lasnih mešičkih dermisa. Vnetje in bakterijska kolonizacija mešičkov lahko sprožita ali poslabšata akne.

Prehranski posegi za uravnavanje pogostosti in resnosti aken še niso bili v celoti raziskani. Vendar pa so ω-3 maščobne kisline zaradi protivnetnega delovanja obetavne prehranske sestavine za raziskovanje njihovega terapevtskega potenciala proti aknam.

Alfa-linolenska kislina (ALA) je esencialna maščobna kislina, ki je ljudje ne morejo endogeno sintetizirati, kljub njenemu pomenu pri prebavi. EPA in DHA se sintetizirata v majhnih količinah iz ALA; zato je treba ALA, EPA in DHA zaužiti v zadostnih količinah, da se ohrani zdrava raven.

Sodobne zahodne prehrane pogosto spodbujajo vnetja, ker vsebujejo do 20-krat več provnetnih ω-6 maščobnih kislin v primerjavi s protivnetnimi ω-3 maščobnimi kislinami. Obnovitev tega ravnovesja je bistvena za zmanjšanje vnetja.

Posledično ω-3 FA vpliva na številne encime, ki vplivajo na akne. Z dodatkom ω-3 FA je mogoče doseči zmanjšanje sinteze sebuma, ravni vnetnih citokinov in folikularne bakterije Corynebacterium acnes, ki povzroča akne, ter izboljšano celovitost kože in povečano antioksidativno delovanje.

To študijo je spodbudila potreba po zagotovitvi bolj neposrednih dokazov, da lahko ω-3 maščobne kisline zmanjšajo akne. V študijo je bilo vključenih 60 bolnikov s povprečno starostjo 26 let, ki niso jemali nobenih zdravil proti aknam na recept.

Sedemintrideset udeležencev študije je imelo papulopustularne akne (AP), 23 pa komedonalne akne (AC). Približno 64 % udeležencev študije je bilo nezadovoljnih z izboljšanjem po prejšnjem zdravljenju ali njegovimi stranskimi učinki.

Vse udeležence študije so spodbujali k uživanju mediteranske prehrane, vključno z dodajanjem omega-3 maščobnih kislin iz alg. Vsak bolnik je prvih osem tednov intervencije prejemal peroralna prehranska dopolnila, ki so vsebovala 600 mg DHA/300 mg EPA, nato pa naslednjih osem tednov 800 mg DHA/400 mg EPA.

Udeleženci so se udeležili štirih obiskov za spremljanje ravni EPA, DHA in ALA v krvi ter za izračun indeksa HS-omega-3. Ciljna vrednost indeksa je bila od 8 do 11 %, pri čemer so vrednosti pod 8 % in 4 % kazale na pomanjkanje oziroma hudo pomanjkanje. Te vrednosti so bile primerjane z odgovori na standardizirane vprašalnike in kliničnimi podatki.

Na začetku je imelo več kot 98 % bolnikov pomanjkanje EPA/DHA, od tega jih je imelo 40 hudo pomanjkanje oziroma 18 pomanjkanje.

Ob izhodiščnem obisku (V1) je bil povprečni indeks HS-omega-3 5 %. Do četrtega obiska (V4) se je znatno izboljšal na 8 %. Vendar je eden od 18 udeležencev ostal s hudim pomanjkanjem oziroma pomanjkanjem.

Tako vnetne kot nevnetne lezije so se v celotnem obdobju študije zmanjševale. Do konca študije je imelo AC 42 bolnikov in AP 11, v primerjavi s 23 oziroma 37 v V1.

Na začetku je imelo 32 bolnikov zmerne akne in 29 blage akne. Do V4 jih je imelo 45 blage akne in osem zmerne akne, pri čemer dva bolnika na V4 nista imela nevnetnih lezij. Poleg tega je 42 poročalo o manj kot desetih nevnetnih lezijah v primerjavi z osmimi bolniki na začetku.

En bolnik je poročal o 26–50 lezijah do V4 v primerjavi z 20 bolniki na začetku. Med V1 in V4 je 27 oziroma osem bolnikov poročalo o 10–25 lezijah pri V1.

Popolno izginotje vnetnih aken so v študiji V4 opazili pri 13 bolnikih, medtem ko jih je imelo 33 manj kot deset lezij v primerjavi s 23 v študiji V1. Število ljudi, ki so poročali o 10–20 lezijah, se je znatno zmanjšalo, z 28 v študiji V1 na sedem v študiji V4. Noben bolnik na koncu študije ni imel več kot 20 lezij v primerjavi z devetimi na začetku.

Medtem ko je skoraj 80 % udeležencev študije poročalo o izboljšanju aken, je 8 % bolnikov menilo, da se je stanje poslabšalo. Na splošno so bolniki poročali o boljši kakovosti življenja kljub vztrajnim aknam, pri čemer so bile te izboljšave še posebej opazne v skupini AP, ki je doživela največjo spremembo indeksa HS-omega-3.

Zaznavanje sprožilcev hrane je imelo večji vpliv na pojav aken in izbruhe kot hrana, kot so oreščki, sadje, zelenjava in polnozrnata žita, ki so veljala za zdrava. Nekatera živila, kot so mleko, pomfrit in čips, so bila v skupini AP uživana pogosteje v primerjavi s skupino AC. Večina bolnikov je med obdobjem študije zmanjšala vnos mlečnih izdelkov.

Čeprav v tej prospektivni študiji ni bila uporabljena kontrolna skupina, je imela večina bolnikov z aknami pomanjkanje omega-3 maščobnih kislin. Ti rezultati so podobni prejšnjim poročilom, v katerih so bile vrednosti indeksa HS-omega-3 v nemški in evropski študiji pod 5,5 % oziroma 8 %.

Te pomanjkljivosti je mogoče odpraviti z uživanjem mediteranske prehrane, obogatene z ω-3 FA iz alg. Z obnovitvijo pomanjkanja ω-3 FA z dodatki in prehranskimi posegi je večina bolnikov v tej študiji občutila znatno izboljšanje resnosti aken. Varnost, sprejemljivost in izboljšanje kakovosti življenja tega pristopa zdravljenja podpirajo njegovo potencialno vlogo kot samostojne intervencije ali v kombinaciji z zdravili na recept.