Rastlinska zdravila, kot sta kurkuma in zeleni čaj, so škodljiva za jetra

Botanični pripravki, kot so kurkuma, zeleni čaj in črni kohoš, se morda zdijo neškodljivi, vendar je njihova prekomerna uporaba vse bolj povezana z okvaro jeter.

Ker botanični izdelki večinoma niso regulirani, kemični testi izdelkov, povezanih z jetrnimi krizami, "pogosto kažejo neskladja med etiketami izdelkov in odkritimi sestavinami," je ugotovila ekipa pod vodstvom dr. Alice Lihitsup, docentke gastroenterologije na Univerzi v Michiganu v Ann Arborju.

Raziskovalci so se osredotočili na uporabo šestih najbolj priljubljenih rastlin: kurkume, izvlečka zelenega čaja, rastline Garcinia cambogia, črnega kohoša, rdečega kvasnega riža in ašvagande.

Po analizi podatkov skoraj 9700 odraslih od leta 2017 do 2021 v zvezni zdravstveni bazi podatkov so ugotovili visoko raven botanične uporabe. Lihitsupova ekipa je na primer ocenila, da več kot 11 milijonov odraslih redno jemlje kurkumine dodatke, pogosto z mislijo, da lahko lajša bolečine ali artritis. To ni dosti manj kot približno 14,8 milijona ljudi, ki iz istih razlogov jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).

Žal "številne randomizirane klinične študije niso pokazale nobene učinkovitosti izdelkov, ki vsebujejo kurkumo, pri osteoartritisu", prekomerno uživanje kurkume pa je bilo povezano z resno toksičnostjo za jetra, so ugotovili raziskovalci.

Ocenjuje se, da več kot 3 milijone odraslih jemlje tudi drug potencialni jetrni toksin, izvleček zelenega čaja, običajno za povečanje energije in izgubo teže. Vendar pa "več študij ni pokazalo nobenih objektivnih dokazov o izgubi teže ali trajnem izboljšanju razpoloženja ali ravni energije" z izdelki, ki vsebujejo aktivne sestavine v izvlečku zelenega čaja, je ugotovila ekipa iz Michigana.

Druge trditve, mnoge od njih neutemeljene, vključujejo druge rastline: Garcinia cambogia se oglašuje za hujšanje, črni kohoš za vroče oblive in ašvaganda za izgradnjo mišic. Vendar sta Lihitsup in njeni kolegi opozorili, da lahko potrošniki predozirajo rastline ali pa jih zavedejo etikete, ki ne odražajo dejanskih sestavin v njihovih prehranskih dopolnilih. To bi lahko privedlo do tega, da bi več uporabnikov končalo na urgenci.

Glede na nacionalno podatkovno zbirko se je število primerov toksičnosti jeter, povezanih z botaničnimi izdelki, od katerih so bili nekateri hudi ali celo smrtni, od leta 2004 do 2014 skoraj potrojilo, s 7 odstotkov primerov na 20 odstotkov. Pogosto so bili navedeni kurkuma, izvleček zelenega čaja in garcinia cambogia. Druga študija je ugotovila povečanje z 12,5 odstotka primerov toksičnosti jeter leta 2007 na 21,1 odstotka do leta 2015.

Kdo uporablja te botanične dodatke? Glede na novo študijo so najpogostejši uporabniki starejši (povprečna starost 52 let), belci (75 % uporabnikov) in ženske (57 %), ki imajo običajno visoke dohodke. Ljudje, ki uporabljajo botanične dodatke, pogosteje trpijo za kroničnimi boleznimi, kot so artritis, bolezni ščitnice ali rak, kot tisti, ki ne uporabljajo prehranskih dopolnil.

V dveh tretjinah primerov so ljudje jemali rastlinsko zdravilo hkrati z zdravilom na recept, je ugotovila študija. Zaradi nevarnosti medsebojnega delovanja zdravil in zdravja jeter je ključnega pomena, da uporabniki rastlinskih zdravil o tem obvestijo svoje zdravnike, je ugotovila Lihitsupova ekipa.

Raziskovalna skupina je opozorila, da je pri zlorabi botaničnih pripravkov poškodba jeter "lahko huda in povzroči poškodbo jetrnih celic z zlatenico, temveč tudi usodna, kar povzroči smrt ali presaditev jeter".

Prejšnja študija je pokazala, da se je število presaditev jeter, potrebnih zaradi zlorabe botaničnih rastlin, med letoma 2009 in 2020 povečalo za 70 %. Ekipa iz Michigana meni, da sta za zaščito potrošnikov potrebna boljša regulacija in nadzor.

»Glede na široko in naraščajočo priljubljenost botaničnih izdelkov pozivamo vlade, naj razmislijo o strožji regulaciji proizvodnje, trženja, testiranja in spremljanja botaničnih izdelkov v splošni populaciji,« so zapisali.

Študija je bila objavljena 5. avgusta v reviji JAMA Network Open.