Raziskovalci so razvili nov in izboljšan model za oceno tveganj in koristi uživanja rib.

Model, ki so ga razvili raziskovalci, bi lahko pomagal pri oblikovanju priporočil in izboljšanju dokazne baze o tveganjih in koristih uživanja rib, zlasti med nosečnostjo.

V članku, objavljenem v reviji The American Journal of Epidemiology, raziskovalci iz bolnišnice Brigham and Women's, šole za javno zdravje Harvard TH Chan, medicinskega centra Univerze v Rochesterju in Univerze Cornell predstavljajo nov okvir, ki upošteva ocenjeno povprečno vsebnost živega srebra v zaužitih ribah. To pomaga pretehtati škodljive učinke živega srebra v primerjavi s potencialnimi koristmi hranil v ribah.

Z uporabo tega pristopa pri populaciji, ki je jedla ribe v Massachusettsu, je ekipa ugotovila, da je bilo uživanje večjih količin rib z nizko vsebnostjo živega srebra med nosečnostjo na splošno koristno, medtem ko je uživanje več rib z visoko vsebnostjo živega srebra škodljivo za nevrološki razvoj.

»Za paciente, ki iščejo nasvet glede uživanja rib, so lahko javna priporočila zmedena in vodijo do zmanjšanega uživanja rib,« je dejala vodilna avtorica Susan Corrick, dr. med., z oddelka za mrežno medicino in oddelka za pljučno in intenzivno medicino v bolnišnici Brigham and Women's. Corrick je tudi članica centra Harvard-NIH za okoljsko zdravje.

»Naša študija kaže, da je uživanje rib na splošno koristno za nevrološki razvoj, ko so nosečnice jedle ribe z nizko vsebnostjo živega srebra, škodljivo pa je bilo, ko so uživale ribe z najvišjo povprečno vsebnostjo živega srebra. Pomembno je razmisliti o tem, katere ribe jeste, namesto da bi le na splošno zmanjšali uživanje rib,« je dejala vodilna avtorica Sally Thurston z Medicinskega centra Univerze v Rochesterju.

Izpostavljenost metil živemu srebru (MeHg) lahko povzroči nevrološko toksičnost. Vendar pa je veliko hranil v ribah koristnih za nevrološki razvoj, vključno s polinenasičenimi maščobnimi kislinami, selenom, jodom in vitaminom D.

Številne študije, ki preučujejo povezavo med izpostavljenostjo živemu srebru in zdravjem, merijo živo srebro na podlagi njegovega kopičenja v laseh. Vendar pa uporaba samo las onemogoča ločevanje potencialno škodljivih učinkov živega srebra od koristnih učinkov uživanja rib. Na primer, uživanje velike količine rib z nizko vsebnostjo živega srebra ali majhne količine rib z visoko vsebnostjo živega srebra lahko povzroči enako raven živega srebra v vzorcu las, vendar ima različna potencialna zdravstvena tveganja.

Rezultate analiz, ki uporabljajo običajne statistične pristope k tej težavi, je lahko težko interpretirati. Da bi odpravili te omejitve, so raziskovalci predlagali nov model, ki upošteva pričakovano povprečno vsebnost živega srebra v zaužitih ribah.

Ekipa je preučila podatke udeležencev kohorte New Bedford (NBC), študije, ki je spremljala 788 otrok mater, ki živijo v bližini območja Superfund v New Bedfordu v Massachusettsu.

Poleg pregleda vzorcev las je ekipa uporabila tudi podatke ankete iz vprašalnika o pogostosti uživanja hrane, ki so ga matere izpolnile približno 10 dni po porodu. Udeleženci so izpolnili podrobnosti o različnih vrstah rib, ki so jih uživali med nosečnostjo.

Raziskovalci so preučevali povezavo med uživanjem rib – razvrščenih v nizke, srednje in visoke povprečne ravni živega srebra – in nevrološkim razvojem pri otrocih v kohorti. Ekipa je merila nevrološki razvoj s testi IQ, jezika, spomina in pozornosti.

Pri otrocih, katerih matere so zaužile največ rib z najnižjo vsebnostjo živega srebra, je bila poraba rib pozitivno (ugodno) povezana z nevrološkimi razvojnimi izidi; nasprotno pa je bila pri otrocih, katerih matere so zaužile ribe z najvišjo vsebnostjo živega srebra, povezava med uživanjem rib in nevrološkimi razvojnimi izidi negativna (škodljiva).

Avtorji opozarjajo na več omejitev študije, vključno s tem, da so ocene vsebnosti živega srebra v ribah in podatki o prehranski anketi nepopolni. Študijska populacija je vključevala le udeležence iz območja New Bedforda in je preučevala le nevrološki razvoj. Študija prav tako ne upošteva razlik v koristnih hranilih v zaužitih ribah, kot sta vsebnost PUFA ali selena.

"Naš cilj je, da naša študija prispeva k boljši oceni razmerja med tveganjem in koristjo uživanja rib, ki so ključni sestavni del mnogih zdravih prehran," je dejala vodilna avtorica Susan Corrick, dr. med., iz oddelka za omrežno medicino in oddelka za pljučno in kritično nego bolnišnice Brigham and Women's.

Ekipa upa, da bodo prihodnje študije razširile ta pristop modeliranja, da bi upoštevale tako povprečno vsebnost živega srebra kot hranil v ribah.