Porodniški in ginekološki pregled

Obstetrični in ginekološki pregled je serija krvnih preiskav, ki se izvajajo za preverjanje zdravja ženske pred in na začetku nosečnosti. Rezultati testov kažejo na prisotnost določenih patologij med nosečnostjo in so podlaga za predpisovanje zdravljenja nosečnice ali otroka takoj po rojstvu.

Te vključujejo analizo krvnih skupin, serološko testiranje in popolno krvno sliko. Zdravnik tudi preveri faktor Rh. Če imate negativen in otrok pozitiven, se to imenuje Rh-nezdružljivost. Čeprav krvne skupine otroka ni mogoče natančno določiti, je še vedno treba sprejeti ukrepe, da bi se izognili tej nezdružljivosti. Drugi krvni testi so namenjeni ugotavljanju okužbe - sifilisa ali hepatitisa B, prisotnosti imunosti na rdečke proti ošpicam, pa tudi HIV.

Nosečnost in ginekološki pregled je treba izvesti čim prej, tako pred nosečnostjo kot tudi v celotnem obdobju trajanja. Predhodni pregled bo pomagal preprečiti neželene zaplete in pravočasno ugotoviti morebitne težave v zdravstvenem stanju bodoče mame. V idealnem primeru bi bilo treba porodniško-ginekološki pregled opraviti že pred začetkom načrtovanja po vsem svetu. Starši, ki spremljajo svoje zdravje, se praviloma rodijo popolnoma zdrave otroke, to ni običajno, temveč statistično potrjeno dejstvo. Kdaj opraviti porodniško-ginekološki pregled? Standardni prvi pregled pri ginekologu mora biti v prvih treh mesecih nosečnosti.

Kljub temu pa so skoraj vsi zdravniki prepričani, da je preiskava potrebna od prvega dne, to je od trenutka, ko je ženska odkrila, da bo kmalu postala mati. Še bolje, če se ženska skrbi za sebe do trenutka zasnove otroka, le tedaj lahko resnično upravičeno reče o sebi - srečna mati. Potem vsi pregledi potekajo v skladu z načrtom, ki ga načrtuje zdravnik. Lahko so le malo in morda bodo kompleksne, vse je odvisno od zdravstvenega stanja in odsotnosti ali prisotnosti motečih kliničnih manifestacij.

[1], [2]

Obstetrični in ginekološki pregled, kaj je vključeno v postopek?

V najkrajšem možnem času bo opravljen ultrazvočni pregled - ultrazvok. Potreba po njej ne zahteva dodatnih argumentov: potrditev dejstva nosečnosti ali njene odsotnosti, specifikacije njegovih izrazov, določitev ritma otroka srca. V celotnem obdobju prenosa dojenčka se takšna ženska preiskuje dva do trikrat. V prihodnosti ultrazvok pomaga razjasniti starost in položaj otroka, njen spol in skladnost z razvojnimi normativi. Prav tako je zelo pomembno preučiti stanje posteljice in medeničnega organa nosečnice.

Poleg ultrazvoka opravlja tudi porodniško-ginekološki pregled po odobrenih standardih, ki vključuje kompleksno diagnostiko s pomočjo laboratorijskih preiskav krvi. Med ne nujno naslednje:

• Analiza, ki določa faktor Rh, pa tudi krvno skupino - se običajno opravi takoj ob prvem obisku zdravnika;
• Hematološka analiza za razjasnitev sestave krvi, zlasti za oceno ravni hemoglobina, ugotavlja možne bolezni, ki lahko predstavljajo grožnjo ne le materi, ampak tudi zarodku - se izvajajo vsaj štirikrat v celotnem obdobju;
• Določitev ravni glukoze (sladkorja) v krvi - enkrat, če indikator ne ustreza normi, potem je ponovitev možna;
• Analiza, ki prikazuje PTI - protrombinski indeks za vrednotenje sistema koagulacije krvi - enkrat, vendar če je odkrito odstopanje, je ponovitev možna;
• Analiza, ki odkriva protitelesa proti HIV, je na začetku in v obdobju od tridesetega do tridesetega šesti teden;
• Krv na RW - sifilis, se opravi ob registraciji nosečnice in registracije ter po tridesetem tednu nosečnosti;
• Analiza za HBs-antigen ali hepatitis B, pa tudi za AHCV-antigen ali hepatitis C - enkrat;
• Biokemični preizkus krvi, da bi ocenili stanje notranjih organov in odpravili patologijo v njih, kot tudi ugotoviti pomanjkanje pomembnih elementov v sledovih, kot so kalcij, železo, natrij. Izvaja se na začetku in po tridesetem tednu nosečnosti.

Obstetrični in ginekološki pregled prav tako nakazuje pregled okužbe s TORCH-om, vendar do danes te analize niso obvezne. V standardni shemi porodničnega spremljanja takšnih zahtev ni, vendar v primeru prisotnosti kliničnih manifestacij okužbe s TORCH brez dodatnih raziskav ženska ne more storiti. V teh primerih, porodniška in ginekološki pregled vključujejo celoten spekter analitičnih informacij in tehnik, saj je skoraj 99% vseh IUI (intrauterini plod okužbe), povezane z manjkajočimi Torch - "sovražnike" v telesu matere. Ženska, ki se sama ne ve, že več let nosi sovražnega agenta, ki se skriva in se ne manifestira klinično. Samo analiza okužb svetilko (rdečke, herpes, toksoplazmoza, citomegalovirus, itd), lahko hitro prepoznavanje nevarnosti in omogočajo zdravniku, da se prepreči resne posledice.

Urina za testiranje ledvičnega sistema, razmaže na krvni tlak stalni nadzor telesne teže SPB (bolezni, ki se prenašajo samo s spolnim odnosom), in - vse te dejavnosti so vključene tudi v območju opazovanja nosečnici. Možni in dodatni postopki, ki bodo pripomogli k lažji in brez nepotrebnih anksioznosti bodoče mater te težke dobe. Z eno besedo, porodniško-ginekološki pregled ni samo potovanje iz ene kabinete v drugega, ampak resnično pomemben ukrep za preprečevanje zdravja mame in prihodnjega otroka.