Antibiotiki za kolitis

Kolitis je vnetni proces, ki prizadene notranjo sluznico debelega črevesa. Kolitis je lahko akuten ali kroničen. Pri akutnem kolitisu so simptomi bolezni zelo ostri, potek bolezni pa je hiter in hiter. V tem primeru lahko vnetni proces prizadene ne le debelo črevo, temveč tudi tanko črevo. Kronični kolitis se pojavlja v počasni obliki in precej dolgo ter nenehno.

Obstaja veliko razlogov za razvoj kolitisa:

• črevesne okužbe virusnega in bakterijskega izvora,
• vnetna črevesna bolezen,
• različne motnje, ki vplivajo na črevesni krvni obtok,
• kršitve prehrane in kakovosti prehrane,
• prisotnost različnih parazitov v črevesju,
• dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki,
• jemanje odvajal, ki vsebujejo antraglikozide,
• kemična zastrupitev debelega črevesa,
• alergijske reakcije na določeno vrsto hrane,
• genetska nagnjenost k tej bolezni,
• avtoimunske težave,
• pretirana telesna obremenitev in utrujenost,
• duševna obremenitev, dolgotrajen stres in pomanjkanje normalnega psihološkega vzdušja ter možnosti za počitek v vsakdanjem življenju,
• kršitev pravil zdravega načina življenja,
• nepravilna dnevna rutina, vključno s težavami s kakovostjo prehrane, dela in počitka.

Glavna metoda zdravljenja kolitisa je posebna dieta in upoštevanje pravil zdravega načina življenja. Antibiotiki za kolitis se predpisujejo le, če je vzrok bolezni črevesna okužba. Uporaba antibakterijskih zdravil je priporočljiva tudi v primeru zdravljenja kroničnega kolitisa, ko se ob ozadju poškodbe črevesne sluznice pojavi bakterijska okužba prizadetih predelov sluznice. Če je kolitis povzročila dolgotrajna uporaba antibiotikov za zdravljenje druge bolezni, se ti prekinejo in se uporabijo dodatne metode naravne rehabilitacije bolnika.

Običajno strokovnjaki uporabljajo kompleksne metode zdravljenja kolitisa, ki vključujejo prehransko prehrano, toplotno obdelavo, obiske psihoterapevta, zdravljenje z zdravili in zdraviliško zdravljenje.

Antibiotiki pri zdravljenju kolitisa

Če se dokaže potreba po antibiotikih (na primer z rezultati laboratorijskih preiskav), potem strokovnjaki predpišejo naslednja zdravila:

• Sulfonamidne skupine so potrebne za kolitis z blago do zmerno resnostjo bolezni.
• Antibakterijska zdravila širokega spektra – za hude oblike bolezni ali če druge možnosti zdravljenja niso dale rezultatov.

Če je bilo antibakterijsko zdravljenje dolgotrajno ali sta bila v kombinirani terapiji uporabljena dva ali več zdravil, se pri bolnikih v skoraj vseh primerih razvije disbakterioza. Pri tej bolezni se spremeni sestava črevesne mikroflore: antibiotiki uničijo koristne bakterije skupaj s škodljivimi, kar vodi do pojava simptomov črevesne disfunkcije in poslabšanja bolnikovega počutja. Takšne črevesne težave ne le ne prispevajo k bolnikovemu okrevanju, temveč nasprotno spodbujajo poslabšanje in utrjevanje kroničnega kolitisa pri bolniku.

Zato je za doseganje visoke učinkovitosti zdravljenja potrebno vzporedno z antibiotiki uporabljati zdravila, ki normalizirajo črevesno mikrofloro. Sočasno ali po poteku antibiotične terapije se predpisujejo probiotiki (biološki dodatki, ki vsebujejo žive kulture mikroorganizmov) ali zdravila, ki vsebujejo mlečnokislinske starterje. Pomembna je tudi uporaba zdravil, ki normalizirajo delovanje celotnega črevesja: na primer nistatin, ki deluje na patogene glivice, in kolibakterin, ki ga sestavljajo žive črevesne bakterije, ter pomožne snovi za delovanje črevesja - propolis, sojini izvlečki in zelenjava.

Antibiotiki niso čudežno zdravilo za zdravljenje kolitisa, zato morate biti z njimi zelo previdni in se izogibati samopredpisovanju zdravil, da se izognete resnim zapletom zaradi njihove uporabe.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije za uporabo antibiotikov pri kolitisu

Kot je že znano, ni v vseh primerih bolezni potrebna uporaba antibakterijskih zdravil za zdravljenje. Indikacije za uporabo antibiotikov pri kolitisu so predvsem prepričljivi dokazi o prisotnosti kakršne koli črevesne okužbe, ki je povzročila vnetne procese v črevesju.

Torej, vse črevesne okužbe lahko razdelimo v tri skupine:

• bakterijske narave,
• virusna narava,
• parazitska narava.

Kolitis najpogosteje povzročajo bakterije iz rodu Shigella in Salmonella, bolnik pa začne trpeti zaradi šigelske dizenterije in salmoneloze. Obstajajo tudi primeri tuberkuloze črevesja, ki vodi v njegovo vnetje. Tipičen je tudi kolitis, ki ga povzročajo virusi, bolnikovo stanje pa uvrščamo med črevesne gripe. Med parazitskimi okužbami lahko kolitis povzroči okužba z amebami, kar se izraža v amebni dizenteriji.

Zgoraj so bili opisani glavni povzročitelji okužb, ki povzročajo vnetne procese v črevesju. Čeprav je pred začetkom antibakterijskega zdravljenja kolitisa potrebno opraviti kakovostno diagnostiko in laboratorijske preiskave za ugotavljanje okužbe, ki je povzročila bolezen.

Obrazec za izdajo

Trenutno se zdravila proizvajajo v več kot eni obliki. Oblika sproščanja zdravila predvideva njegovo udobje uporabe tako za odrasle kot za otroke.

• Levomicetin.

Proizvaja se v tabletah, ki so pakirane po 10 kosov v pretisnem omotu. Ena ali dve taki pakiranji sta nameščeni v kartonski škatli.

Zdravilo je na voljo tudi kot prašek v vialah, ki se uporablja za pripravo raztopine za injekcije. Vsaka viala lahko vsebuje 500 mg ali 1 gram zdravila. Na voljo so kartonske škatle, ki vsebujejo eno ali deset vial.

• Tetraciklin.

Proizvaja se v kapsulah z odmerkom dvesto petdeset miligramov snovi v vsaki. Na voljo je tudi v tabletah v obliki obloženih dražejev. Odmerek snovi v dražejih je pet, sto petindvajset in dvesto petdeset miligramov. Za otroke je bila vzpostavljena proizvodnja depot tablet, ki vsebujejo sto dvajset miligramov aktivne snovi. Za odrasle bolnike so namenjene depot tablete, ki vsebujejo tristo petinsedemdeset miligramov aktivne snovi. Zdravilo je na voljo tudi v desetodstotni suspenziji, pa tudi v granulah po tri miligrame, iz katerih se pripravi sirup za peroralno uporabo.

• Oletetrin.

Proizvaja se v filmsko obloženih tabletah, ki so pakirane v pretisni omot po deset kosov. Dva pretisna omota sta pakirana v kartonsko škatlo, tako da vsako pakiranje vsebuje dvajset tablet zdravila.

Na voljo tudi v kapsulah. Ena kapsula vsebuje sto sedeminšestdeset miligramov tetraciklinijevega klorida, triinosemdeset miligramov oleandromicin fosfata in pomožne snovi.

• Polimiksin B sulfat.

Proizvaja se v sterilnih vialah z odmerkom dvesto petdeset miligramov ali petsto miligramov.

• Polimiksin-M sulfat.

Proizvaja se v vialah, ki vsebujejo raztopino za injiciranje v količini petsto tisoč ali milijon enot na vialo. Proizvaja se tudi v tabletah po sto tisoč enot, pri čemer je v pakiranju petindvajset takšnih tablet. Pri proizvodnji tablet po petsto tisoč enot snovi v vsaki tableti pakiranje vsebuje petdeset takšnih tablet.

• Streptomicin sulfat.

Proizvaja se v vialah z raztopino zdravila v odmerku dvesto petdeset in petsto miligramov, pa tudi en gram v eni viali. Viale so izdelane iz stekla, imajo gumijast zamašek, ki zapira vsako vialo, in so na vrhu zaprte z aluminijastim pokrovčkom. Viale so pakirane v kartonsko embalažo, ki vsebuje petdeset kosov posod.

• Neomicin sulfat.

Proizvaja se v tabletah po sto miligramov in dvesto petdeset miligramov. Proizvaja se tudi v stekleničkah po petsto miligramov.

• Monomicin.

Proizvaja se v stekleničkah, ki vsebujejo raztopino aktivne snovi. Obstajata dve vrsti stekleničk: dvesto petdeset miligramov in petsto miligramov, odvisno od aktivne snovi v raztopini.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodinamika antibiotikov pri kolitisu

Vsako zdravilo ima svoje farmakološke lastnosti, ki so lahko učinkovite pri zdravljenju črevesnih bolezni. Farmakodinamika antibiotikov za kolitis je izražena na naslednji način:

• Levomicetin.

Zdravilo je bakteriostatični antibiotik s širokim spektrom delovanja. Hkrati prispeva k motnji procesov sinteze beljakovin v mikrobni celici. Učinkovito je proti bakterijskim sevom, ki so odporni na penicilin, tetracikline in sulfonamide.

Aktivno uničuje grampozitivne in gramnegativne bakterije. Enak učinek opazimo v zvezi s povzročitelji različnih bolezni: gnojnih okužb, tifusa, griže, meningokoknih okužb, hemofilnih bakterij in mnogih drugih sevov bakterij in mikroorganizmov.

Ni učinkovito proti kislinsko odpornim bakterijam, Pseudomonas aeruginosa, klostridijam, nekaterim sevom stafilokokov, odpornim na zdravilno učinkovino zdravila, pa tudi proti protozojem in glivam. Razvoj odpornosti mikroorganizmov na zdravilno učinkovino zdravila poteka počasi.

• Tetraciklin.

Zdravilo je bakteriostatično antibakterijsko sredstvo in spada v skupino tetraciklinov. Aktivna snov zdravila moti nastajanje kompleksov med transportno RNA in ribosomi. Ta proces zavira nastajanje beljakovin v celici. Aktivno je proti grampozitivni mikroflori - stafilokokom, vključno s tistimi sevi, ki proizvajajo penicilinazo, streptokokom, listeriji, antraksnim bacilom, klostridijam, vretenskim bacilom in drugim. Dokazalo se je tudi v boju proti gramnegativni mikroflori - hemofilnim bakterijam, povzročiteljem oslovskega kašlja, E. coli, enterobakterju, povzročiteljem gonoreje, šigeli, kužnemu bacilu, cholernemu vibrionu, riketcijam, boreliji, bledi spiroheti in drugim. Uporablja se lahko proti nekaterim gonokokom in stafilokokom, katerih zdravljenja ni mogoče izvesti s penicilini. Aktivno se bori proti dizenterični amebi, klamidiji trahomatis in klamidiji psittaci.

Nekateri mikroorganizmi so odporni na zdravilno učinkovino zdravila. Mednje spadajo Pseudomonas aeruginosa, Proteus in Serratia. Tetraciklin prav tako ne more vplivati na večino sevov bakterioidov, gliv in virusov. Enaka odpornost je bila ugotovljena pri beta-hemolitičnih streptokokih, ki spadajo v skupino A.

• Oletetrin.

Zdravilo je kombinirano protimikrobno zdravilo širokega spektra delovanja, ki vključuje tetraciklin in oleandomicin. Zdravilo kaže aktivno bakteriostatično učinkovitost. V zvezi s tem so aktivne snovi sposobne zavirati nastajanje beljakovin v mikrobnih celicah z vplivanjem na celične ribosome. Ta mehanizem temelji na motnjah v nastajanju peptidnih vezi in razvoju polipeptidnih verig.

Sestavine zdravila so aktivne proti naslednji patogeni mikroflori: stafilokoki, bakterije antraksa, davica, streptokoki, brucela, gonokoki, povzročitelji oslovskega kašlja, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Enterobacter, Clostridia, Ureaplasma, Klamidija, Rickettsia, Mycoplasma, Spirohete.

Raziskave so pokazale nastanek odpornosti na oletetrin pri patogenih mikroorganizmih. Vendar tak mehanizem odvisnosti deluje počasneje kot pri jemanju vsake aktivne snovi zdravila posebej. Zato je lahko monoterapija s tetraciklinom in oleandomicinom manj učinkovita kot zdravljenje z oletetrinom.

• Polimiksin B sulfat.

Nanaša se na antibakterijska zdravila, ki jih proizvaja določena vrsta spornih bakterij v tleh. Lahko jih tvorijo tudi drugi mikroorganizmi, sorodni zgoraj navedenim bakterijam.

Kaže visoko aktivnost proti gramnegativni patogeni mikroflori: uničuje veliko število bakterijskih sevov, vključno s Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Salmonella, Haemophilus influenzae in Brucella.

Nekatere vrste bakterij so odporne na zdravilo. Mednje spadajo Proteus, pa tudi grampozitivni koki, bakterije in mikroorganizmi. Zdravilo ni aktivno proti mikroflori, ki je znotraj celic.

• Polimiksin-M sulfat.

Je antibakterijsko zdravilo, ki ga proizvajajo sporotvorne talne bakterije. Baktericidni učinek se izraža v motenju membrane mikroorganizma. Zaradi delovanja aktivne snovi pride do njene absorpcije v fosfolipidih celične membrane mikroba, kar vodi do povečanja njene prepustnosti, pa tudi do lize celice mikroorganizma.

Zanj je značilno delovanje proti gramnegativnim bakterijam, kot so Escherichia coli, dizenterijski bacil, tifus, paratifus A in B ter Pseudomonas aeruginosa. Zmeren učinek ima na Fusobacteria in Bacteroides, z izjemo Bacteroides fragilis. Ni učinkovit proti koknim aerobom - stafilokokom, streptokokom, vključno s Streptococcus pneumoniae, povzročiteljem gonoreje in meningitisa. Prav tako ne vpliva na vitalno aktivnost velikega števila sevov Proteus, Mycobacterium tuberculosis, povzročitelja davice in gliv. Mikroorganizmi počasi razvijejo odpornost na zdravilo.

• Streptomicin sulfat.

Zdravilo spada med antibakterijska zdravila s širokim spektrom delovanja, ki vključujejo skupino aminoglikozidov.

Aktiven je proti mikobakterijam tuberkuloze, večini gramnegativnih mikroorganizmov, in sicer E. coli, salmoneli, šigeli, klebsielli, vključno s klebsiello, ki povzroča pljučnico, gonokokom, povzročiteljem meningitisa, kužnemu bacilu, bruceli in drugim. Na aktivno snov so občutljivi tudi grampozitivni mikroorganizmi, kot so stafilokoki in korinebakterije. Manjša učinkovitost je opažena proti streptokokom in enterobakterjem.

Ni učinkovito zdravilo proti anaerobnim bakterijam, riketcijam, proteusom, spirohetom, Pseudomonas aeruginosa.

Baktericidni učinek se pojavi, ko se veže na 30S podenoto bakterijskega ribosoma. Ta destruktivni proces nato vodi do prenehanja proizvodnje beljakovin v patogenih celicah.

• Neomicin sulfat.

Zdravilo širokega spektra delovanja spada med antibakterijska sredstva in njihovo ožjo skupino aminoglikozidov. Zdravilo je mešanica neomicinov tipov A, B in C, ki nastajajo v času življenja določene vrste sijoče glive. Ima izrazit baktericidni učinek. Mehanizem vpliva aktivne snovi na patogeno mikrofloro je povezan z učinkom na celične ribosome, kar vodi do zaviranja proizvodnje beljakovin s strani bakterij.

Aktiven je proti številnim vrstam gramnegativne in grampozitivne patogene mikroflore, kot so E. coli, Shigella, Proteus, Streptococcus aureus in Pneumococcus. Enako velja za Mycobacterium tuberculosis.

Ima nizko aktivnost proti Pseudomonas aeruginosa in streptokokom.

Ni učinkovito proti patogenim glivam, virusom in anaerobnim bakterijam.

Razvoj odpornosti mikroflore na aktivno snov poteka počasi in v dokaj nizki stopnji.

Obstaja pojav navzkrižne odpornosti z zdravili Kanamicin, Framicetin, Paromomicin.

Peroralna uporaba zdravila povzroči lokalno učinkovitost le proti črevesnim mikroorganizmom.

• Monomicin.

Zdravilo je aktivno proti grampozitivnim in nekaterim gramnegativnim bakterijam (stafilokoki, šigele, različni serotipi Escherichia coli, Friedlanderjevi pnevmobacili, nekateri sevi Proteusa). Neaktivno je proti streptokokom in pnevmokokom. Ne vpliva na razvoj anaerobnih mikroorganizmov, patogenih gliv in virusov. Lahko zavira aktivnost nekaterih skupin protozojev (amebe, lišmanije, trihomonade, toksoplazme). Zdravilo ima izrazit bakteriostatični učinek.

Farmakokinetika antibiotikov pri kolitisu

Telo se različno odziva na vsako od aktivnih snovi, ki so sestavine zdravil za zdravljenje črevesnih motenj. Farmakokinetika antibiotikov za kolitis je izražena na naslednji način:

• Levomicetin.

Proces absorpcije zdravila poteka skoraj v celoti, torej za devetdeset odstotkov, in hitro. Stopnja biološke uporabnosti aktivne snovi je osemdeset odstotkov. Prisotnost povezave z beljakovinami krvne plazme je značilna za petdeset do šestdeset odstotkov, pri nedonošenčkih pa za dvaintrideset odstotkov tega procesa. Največja količina aktivne snovi v krvi se opazi po eni do treh urah po zaužitju zdravila. V tem primeru se stanje terapevtske koncentracije aktivne sestavine v krvi opazi v štirih do petih urah od začetka uporabe.

Dobro prodre v vse telesne tekočine in tkiva. Največjo koncentracijo snovi kopičijo jetra in ledvice človeka. Žolč zbere do trideset odstotkov odmerka, ki ga oseba zaužije. Koncentracijo v cerebrospinalni tekočini je mogoče določiti po štirih do petih urah po zaužitju zdravila. Nevnete možganske ovojnice kopičijo do petdeset odstotkov snovi, prisotne v plazmi. Vnete možganske ovojnice koncentrirajo do devetinosemdeset odstotkov snovi, ki jo vsebuje krvna plazma.

Sposoben prodiranja skozi placentno pregrado. Koncentriran v fetalnem krvnem serumu v količini od trideset do petdeset odstotkov količine snovi v materini krvi. Sposoben prodiranja v materino mleko.

Več kot devetdeset odstotkov snovi se presnovi v jetrih. Črevesje spodbuja hidrolizo zdravila in nastanek neaktivnih presnovkov, ta proces pa poteka pod vplivom črevesnih bakterij.

Iz telesa se izloči v dveh dneh: devetdeset odstotkov izločanja poteka skozi ledvice, od enega do treh odstotkov pa skozi črevesje. Razpolovna doba pri odraslih je od ene ure in pol do treh ur in pol, pri odraslih z okvarjenim delovanjem ledvic - od treh do enajstih ur. Razpolovna doba pri otrocih od enega meseca do šestnajstih let je od treh do šestih ur in pol, pri novorojenčkih, katerih življenjska doba je od enega do dveh dni - štiriindvajset ur ali več, pri novorojenčkih z življenjsko dobo od deset do šestnajst dni - deset ur.

Zdravilna učinkovina je slabo dovzetna za proces hemodialize.

• Tetraciklin.

Absorpcija zdravila doseže sedeminsedemdeset odstotkov, količina pa se zmanjša, če se hrana zaužije hkrati z uporabo zdravila. Beljakovine krvne plazme se vežejo na aktivno snov v količini do petinšestdeset odstotkov.

Največja koncentracija zdravila pri peroralnem jemanju se doseže v dveh do treh urah. Terapevtska koncentracija snovi se doseže z nenehno uporabo zdravila dva do tri dni. Nato se v naslednjih osmih dneh količina zdravila v krvi postopno zmanjšuje. Raven največje koncentracije zdravila je do tri miligrame in pol na liter krvi, čeprav se terapevtski učinek pojavi že pri količini enega miligrama na liter krvi.

Učinkovina se porazdeli neenakomerno. Največjo količino zdravila kopičijo jetra, ledvice, pljuča, vranica in bezgavke. Žolč kopiči pet- do desetkrat več zdravila, kot ga lahko kopiči kri. Ščitnica in prostata imata koncentracijo tetraciklina, podobno krvnemu serumu. Materino mleko, plevralna ascitna tekočina in slina koncentrirajo od šestdeset do sto odstotkov snovi, prisotne v krvi. Visoke koncentracije tetraciklina se kopičijo v kostnem tkivu, dentinu in sklenini mlečnih zob ter tumorjih. Tetraciklin slabo prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. Likvor lahko vsebuje do deset odstotkov snovi. Bolniki z boleznimi osrednjega živčnega sistema, pa tudi z vnetnimi procesi v možganskih ovojnicah, imajo povečano koncentracijo zdravila v likvorju - do šestintrideset odstotkov.

Zdravilo lahko prodre skozi placentno pregrado in se izloča v materino mleko.

Manjša presnova poteka v jetrih. Razpolovna doba zdravila je deset do enajst ur. Urin vsebuje visoko koncentracijo snovi dve uri po zaužitju zdravila. Enaka količina se ohrani šest do dvanajst ur. V prvih dvanajstih urah lahko ledvice izločijo do dvajset odstotkov snovi.

Manjša količina zdravila – do deset odstotkov – odstrani žolč neposredno v črevesje. Tam pride do procesa delne reabsorpcije, kar vodi do dolgega obdobja kroženja aktivne snovi v telesu. Skozi črevesje se odstrani do petdeset odstotkov celotne zaužite količine zdravila. Hemodializa počasi odstranjuje tetraciklin.

• Oletetrin.

Zdravilo ima lastnosti dobre črevesne absorpcije. Aktivne sestavine se dobro porazdelijo po tkivih in bioloških tekočinah v telesu. Terapevtske koncentracije sestavin zdravila se tvorijo hitro. Te snovi imajo tudi sposobnost prodiranja skozi hematoplacentalno pregrado in se nahajajo v materinem mleku.

Aktivne sestavine zdravila se izločajo predvsem skozi ledvice in črevesje. Kopičenje aktivnih snovi se pojavi v organih, kot so vranica, jetra, zobje in tumorska tkiva. Zdravilo ima nizko stopnjo toksičnosti.

• Polimiksin B sulfat.

Zanj je značilna slaba absorpcija v prebavilih. Hkrati se večina zdravila izloči z blatom nespremenjena. Vendar so te koncentracije zadostne za doseganje terapevtskega rezultata v boju proti črevesnim okužbam.

Zaradi slabe absorpcije v prebavnem sistemu se to antibakterijsko zdravilo ne zazna v krvni plazmi, tkivih in drugih bioloških tekočinah telesa.

Zaradi visoke toksičnosti za ledvično tkivo se ne uporablja parenteralno.

• Polimiksin-M sulfat.

Pri peroralni uporabi ima slabe parametre absorpcije v prebavilih, zato je lahko učinkovit le pri zdravljenju črevesnih okužb. Pri tej metodi uporabe zdravila ima nizko toksičnost. Parenteralna uporaba zdravila ni priporočljiva zaradi visoke stopnje nefrotoksičnosti, pa tudi zaradi enake stopnje nevrotoksičnosti.

• Streptomicin sulfat.

Zdravilo se slabo absorbira v prebavilih in se skoraj v celoti izloči iz črevesja. Zato se zdravilo uporablja parenteralno.

Intramuskularna aplikacija streptomicina spodbuja hitro in skoraj popolno absorpcijo snovi v kri. Največja količina zdravila se v krvni plazmi opazi po eni ali dveh urah. Enkratna aplikacija streptomicina v povprečni terapevtski količini kaže na odkrivanje antibiotika v krvi po šestih do osmih urah.

Snov se najbolj kopiči v pljučih, ledvicah, jetrih in zunajcelični tekočini. Ne more prodreti skozi krvno-možgansko pregrado, ki ostane nedotaknjena. Zdravilo se nahaja v posteljici in materinem mleku, kamor lahko prodre v zadostnih količinah. Aktivna snov se lahko veže na beljakovine krvne plazme v količini desetih odstotkov.

Z neokrnjeno ledvično izločalno funkcijo se zdravilo, tudi pri večkratnih injekcijah, ne kopiči v telesu in se iz njega dobro izloča. Ni sposobno presnavljanja. Razpolovna doba zdravila se giblje od dveh do štirih ur. Izloča se iz telesa skozi ledvice (do devetdeset odstotkov snovi) in se pred tem procesom ne spremeni. Če je delovanje ledvic okvarjeno, se hitrost izločanja snovi znatno upočasni, kar vodi do povečanja koncentracije zdravila v telesu. Takšen proces lahko povzroči pojav stranskih učinkov nevrotoksične narave.

• Neomicin sulfat.

Zdravilna učinkovina se pri peroralnem jemanju slabo absorbira v prebavilih. Približno sedemindevetdeset odstotkov zdravila se iz telesa izloči z blatom in v nespremenjenem stanju. Če ima črevesje vnetne procese sluznega epitelija ali je njegovo poškodovano, se odstotek absorpcije poveča. Enako velja za cirozne procese, ki se pojavljajo v bolnikovih jetrih. Obstajajo podatki o procesu absorpcije zdravilne učinkovine skozi peritoneum, dihala, mehur, prodiranje skozi rane in kožo, ko so vnete.

Ko se zdravilo absorbira v telo, se hitro izloči skozi ledvice v nespremenjeni obliki. Razpolovna doba snovi je dve do tri ure.

• Monomicin.

Pri peroralnem jemanju se zdravilo slabo absorbira v prebavnem traktu - približno deset ali petnajst odstotkov zaužite snovi. Glavna količina zdravila se v prebavnem sistemu ne spremeni in se izloči z blatom (približno petinosemdeset do devetdeset odstotkov). Raven zdravila v krvnem serumu ne sme presegati dveh do treh miligramov na liter krvi. Z urinom se izloči približno en odstotek zaužite snovi.

Intramuskularna aplikacija spodbuja hitro absorpcijo zdravila. Njegova največja količina v krvni plazmi je opažena v pol ure ali eni uri po začetku aplikacije. Terapevtska koncentracija se lahko vzdržuje na želeni ravni šest do osem ur. Odmerek zdravila vpliva na njegovo količino v krvi in trajanje njegove prisotnosti v telesu. Ponavljajoča aplikacija zdravila ne prispeva k učinku kopičenja snovi. Beljakovine krvnega seruma se vežejo na aktivno snov v majhnih količinah. Porazdelitev zdravila poteka predvsem v zunajceličnem prostoru. Visoke koncentracije zdravila se kopičijo v ledvicah, vranici, pljučih, žolču. Manjša količina se kopiči v jetrih, miokardu in drugih tkivih telesa.

Zdravilo dobro prodre skozi placentno pregrado in kroži v krvi ploda.

V človeškem telesu ni podvržen biotransformaciji in se lahko izloči v aktivni obliki.

Visoka vsebnost zdravila v človeškem blatu kaže na njegovo uporabo za zdravljenje različnih črevesnih okužb.

Parenteralna uporaba spodbuja izločanje do šestdeset odstotkov zdravila z urinom. Če je delovanje ledvic okvarjeno, to prispeva k upočasnitvi izločanja monomicina ter povečanju njegove koncentracije v krvni plazmi in tkivih. To tudi spodbuja trajanje kroženja aktivne snovi v telesu.

Katere antibiotike naj jemljem za kolitis?

Bolniki, ki trpijo zaradi črevesnih težav, se pogosto sprašujejo: katere antibiotike naj jemljem za kolitis? Najučinkovitejša so tista antibakterijska zdravila, ki se v črevesju slabo absorbirajo v krvni obtok in se iz telesa izločajo z blatom skoraj nespremenjena in v visokih koncentracijah.

Antibakterijska zdravila s širokim spektrom delovanja so prav tako dobra, ker, prvič, ni vedno mogoče z gotovostjo ugotoviti, katera mikroflora je bila vzrok kolitisa. Poleg tega so pri hudih oblikah bolezni možni zapleti v obliki drugih črevesnih okužb. Zato je pomembno izbrati najučinkovitejše zdravilo proti čim več vrstam patogene mikroflore.

Antibiotiki, ki se slabo absorbirajo v kri, so dobri tudi zato, ker imajo nizko toksičnost za telo. Če jih jemljete peroralno, lahko to bolnika zaščiti pred številnimi stranskimi učinki. V tem primeru bo dosežen cilj - uničenje patogenih mikroorganizmov v črevesju.

Seveda ta zdravila niso vedno indicirana za vsakogar, zato je spodaj seznam najučinkovitejših zdravil za kolitis, ki imajo različne značilnosti.

Imena antibiotikov za kolitis

Trenutno obstaja veliko antibakterijskih zdravil, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje prebavnih težav, ki jih povzroča bakterijska okužba. Vendar priporočamo, da se držite preizkušenih zdravil, ki so dokazala svojo učinkovitost v boju proti patogeni mikroflori.

Imena antibiotikov za kolitis, ki jih priporočajo strokovnjaki, so naslednja:

1. Levomicetin.
2. Tetraciklin.
3. Oletetrin.
4. Polimiksin B sulfat.
5. Polimiksin-M sulfat.
6. Streptomicin sulfat.
7. Neomicin sulfat.
8. Monomicin.

Razumeti je treba, da bo potrebo po jemanju katerega koli od zgoraj navedenih zdravil določil specialist, ki bo pretehtal vse prednosti in slabosti vsakega zdravila za zdravljenje določene bolezni. V tem primeru je treba upoštevati individualne značilnosti bolnika, prisotnost kontraindikacij za izbrano zdravilo, pa tudi visoko občutljivost na aktivne sestavine zdravila, vključno z alergijskimi reakcijami. Poleg tega je pred začetkom zdravljenja z izbranim zdravilom pomembno preveriti, kako občutljiva je patogena črevesna mikroflora na aktivne snovi zdravila. Zato se ne smete samozdraviti in si predpisovati zdravil brez posvetovanja in pregleda s specialistom.

Antibiotiki za ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis je bolezen, za katero so značilni vnetni procesi v debelem črevesu z nastankom razjed v njem. V tem primeru je najpogosteje prizadeta sluznica danke, pa tudi drugi deli debelega črevesa. Bolezen je ponavljajoča se ali neprekinjeno kronična.

Ulcerozni kolitis se običajno pojavi iz treh razlogov: zaradi imunoloških motenj, kot posledica črevesne disbakterioze in zaradi spremenjenega psihološkega stanja bolnika. Antibiotiki za ulcerozni kolitis se lahko uporabljajo le v drugem primeru, kadar je vzrok bolezni neka črevesna okužba.

Črevesna disbakterioza se odkrije pri sedemdesetih do sto odstotkih bolnikov z ulceroznim kolitisom. In hujši kot je sam patogeni proces, hujši je ulcerozni kolitis in pogosteje ga je mogoče odkriti. Disbakterioza v črevesju neposredno sodeluje pri razvoju ulceroznega kolitisa. To se zgodi, ker oportunistična črevesna mikroflora med svojim življenjem proizvaja različne strupene derivate in tako imenovane "encime agresije". Vse to vodi do poškodb črevesnih sten in poškodb epitelijskih celic. Ti mikroorganizmi prispevajo k temu, da v črevesju in človeškem telesu pride do superinfekcije, mikrobne alergije in avtoimunskih procesov, ki motijo njeno delovanje.

V tem primeru je indicirana uporaba različnih antibakterijskih sredstev, ki bodo odpravila vzrok bolezni. Vzporedno se uporabljajo prehranska prehrana, terapija s sulfasalazinom in njegovimi derivati, glukokortikoidi in imunosupresivi ter simptomatska terapija.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Način uporabe in odmerjanje

Za uporabo vsakega zdravila je potrebno natančno prebrati odmerek, ki je naveden v navodilih. Čeprav v večini primerov način uporabe in odmerjanje predpiše specialist po posvetovanju s pacientom. Ne smete se samozdraviti in samostojno predpisovati nobenega zdravila iz skupine antibiotikov.

Običajno se zdravilo jemlje na naslednji način.

• Levomicetin.

Tableta zdravila je namenjena za peroralno uporabo. Tableto pogoltnemo celo, ne žvečimo ali drobimo. Piti jo je treba z veliko tekočine.

Zdravilo se jemlje pol ure pred jedjo. Če bolniki zaradi zaužitega zdravila občutijo slabost, je priporočljivo, da ga vzamejo eno uro po končanem obroku. Zdravilo se jemlje v enakih presledkih.

Potek zdravljenja in odmerjanje zdravila predpiše specialist, saj je za vsakega bolnika individualno. Običajno je odmerek za odrasle od dvesto petdeset do petsto miligramov na odmerek zdravila, ki se jemlje tri do štirikrat na dan. Največji dnevni odmerek zdravila je štiri grame.

Otroci od treh do osmih let jemljejo zdravilo v odmerku sto petindvajset miligramov tri do štirikrat na dan. Otroci od osem do šestnajst let lahko zdravilo uporabljajo v odmerku dvesto petdeset miligramov tri ali štirikrat na dan.

Običajni potek zdravljenja traja od sedem do deset dni. Če bolnik zdravilo dobro prenaša in ni stranskih učinkov, se lahko potek zdravljenja podaljša na štirinajst dni.

Praškasta oblika zdravila se uporablja kot osnova za raztopino, ki se uporablja kot intramuskularne in intravenske injekcije, torej parenteralno. V otroštvu je indicirano le intramuskularno dajanje zdravila.

Raztopina se pripravi na naslednji način: vsebino viale raztopimo v dveh ali treh mililitrih vode za injekcije. Uporabite lahko tudi enako količino 0,25- ali 0,5-odstotne raztopine novokaina. Raztopino levomicetina injiciramo globoko v glutealno mišico, in sicer v njen zgornji kvadrant.

Raztopina za intravensko uporabo se pripravi na naslednji način: vsebino viale je treba raztopiti v desetih mililitrih vode za injekcije ali v enaki količini 5- ali 40-odstotne raztopine glukoze. Trajanje injiciranja je tri minute in se izvaja po enakem času.

Potek zdravljenja z zdravilom in odmerek izračuna specialist na podlagi individualnih značilnosti bolnika. Običajni enkratni odmerek je od petsto do tisoč miligramov, ki se jemljejo dva- ali trikrat na dan. Največja količina zdravila je štiri grame na dan.

Otroci in mladostniki od treh do šestnajstih let lahko zdravilo uporabljajo dvakrat na dan v količini dvajset miligramov na kilogram bolnikove telesne teže.

• Tetraciklin.

Vnaprej je treba ugotoviti, kako občutljiva je bolnikova patogena mikroflora na zdravilo. Zdravilo se uporablja peroralno.

Odrasli vzamejo dvesto petdeset miligramov vsakih šest ur. Dnevni odmerek je lahko največ dva grama. Pediatričnim bolnikom, starim od sedem let, se zdravilo predpiše v odmerku petindvajset miligramov vsakih šest ur. Kapsule se pogoltnejo brez žvečenja.

Tablete tetraciklina depot se odraslim predpisujejo po eno tableto vsakih dvanajst ur prvi dan, nato pa po eno tableto na dan (375 miligramov) naslednje dni. Otroci vzamejo zdravilo po eno tableto vsakih dvanajst ur prvi dan, nato pa po eno tableto na dan (120 miligramov) naslednje dni.

Suspenzije so namenjene otrokom v količinah od petindvajset do trideset miligramov na kilogram teže na dan, ta količina zdravila je razdeljena na štiri odmerke.

Odrasli vzamejo sedemnajst mililitrov sirupa na dan, razdeljenih na štiri odmerke. Za to se uporablja od enega do dva grama granul. Otroci vzamejo sirup v količini od dvajset do trideset miligramov na kilogram otrokove teže. Ta volumen zdravila je razdeljen na štiri dnevne odmerke.

• Oletetrin.

Zdravilo se jemlje peroralno. Najbolje je, da zdravilo uporabite pol ure pred jedjo, zdravilo pa je treba sprati z veliko količino pitne vode v prostornini do dvesto mililitrov.

Kapsule se pogoltnejo in pri tem ne sme biti poškodovana celovitost njihovih ovojnic.

Potek zdravljenja in odmerjanje zdravila določi specialist, ki temelji na značilnostih bolnika in naravi njegove bolezni.

Običajno odrasli in mladostniki vzamejo eno kapsulo zdravila štirikrat na dan. Najbolje je, da to storite v enakih časovnih intervalih, na primer vsakih šest ur. Huda oblika bolezni je indikacija za povečanje odmerka zdravila. Največji dnevni odmerek je do osem kapsul. Povprečno trajanje zdravljenja je od pet do deset dni.

• Polimiksin B sulfat.

Pred jemanjem zdravila je pomembno ugotoviti, ali je patogena mikroflora, ki je povzročila bolezen, občutljiva na to zdravilo.

Intramuskularno in intravensko (kapalno) dajanje se izvaja le v bolnišnici pod nadzorom specialistov.

Za intramuskularno metodo je potrebnih 0,5 do 0,7 miligramov na kilogram bolnikove teže, ki se uporabljajo tri- ali štirikrat na dan. Največji dnevni odmerek ni večji od dvesto miligramov. Otrokom se zdravilo daje od 0,3 do 0,6 miligrama na kilogram otrokove teže tri- do štirikrat na dan.

Za intravensko dajanje je treba petindvajset do petdeset miligramov zdravila raztopiti v dvesto do tristo mililitrih petodstotne raztopine glukoze. Raztopino nato dajemo po kapljicah s hitrostjo od šestdeset do osemdeset kapljic na minuto. Največji odmerek za odrasle na dan je do sto petdeset miligramov zdravila. Otroci prejmejo intravensko od 0,3 do 0,6 miligrama zdravila na kilogram otrokove teže, ki ga razredčimo v tridesetih do sto mililitrih 5-10-odstotne raztopine glukoze. V primeru okvarjenega delovanja ledvic se odmerek zdravila zmanjša.

Zdravilo se uporablja interno v obliki vodne raztopine. Odrasli vzamejo 0,1 grama vsakih šest ur, otroci - 0,004 grama na kilogram otrokove telesne teže trikrat na dan.

Potek zdravljenja z zdravilom je od pet do sedem dni.

• Polimiksin-M sulfat.

Pred uporabo je treba preveriti, kako občutljiva je patogena mikroflora, ki je povzročila bolezen, na delovanje zdravila.

Odraslim se zdravilo predpiše po petsto miligramov – en gram štiri do šestkrat na dan. Največji dnevni odmerek zdravila je dva ali tri grame. Zdravljenje traja pet do deset dni.

Dnevni odmerek zdravila za otroke je: za otroke, stare od treh do štirih let - sto miligramov na kilogram otrokove telesne teže, razdeljeno na tri ali štiri odmerke; za otroke, stare od pet do sedem let - 1,4 grama na dan; za otroke, stare od osem do deset let - 1,6 grama; za otroke, stare od enajst do štirinajst let - dva grama na dan. Potek zdravljenja je določen glede na naravo in resnost bolezni, vendar ne manj kot pet dni in ne več kot deset dni.

Ponovitve bolezni lahko zahtevajo dodatno uporabo zdravila po treh do štirih dneh premora.

• Streptomicin sulfat.

Intramuskularno dajanje zdravila vključuje enkratno uporabo petsto miligramov - enega grama zdravila. Dnevna količina zdravila je en gram, največji dnevni odmerek pa dva grama.

Bolniki, ki tehtajo manj kot petdeset kilogramov, in ljudje, starejši od šestdeset let, lahko zaužijejo le do petinsedemdeset miligramov zdravila na dan.

Dnevni odmerek za otroke in mladostnike je od petnajst do dvajset miligramov na kilogram otrokove teže. Vendar pa za otroke ne morete uporabiti več kot pol grama zdravila na dan, za mladostnike pa več kot gram.

Dnevni odmerek zdravila je razdeljen na tri ali štiri injekcije, z intervali med injekcijami od šest do osem ur. Običajni potek zdravljenja traja od sedem do deset dni, najdaljše obdobje zdravljenja je štirinajst dni.

• Neomicin sulfat.

Pred uporabo zdravila je pomembno preveriti občutljivost patogene mikroflore na zdravilo.

Uporablja se interno v obliki tablet in raztopin.

Za odrasle se lahko enkratni odmerek vzame v obliki sto ali dvesto miligramov; dnevni odmerek zdravila je štiri miligrame.

Dojenčki in predšolski otroci lahko zdravilo jemljejo v količini štirih miligramov na kilogram otrokove telesne teže. Ta količina zdravila se razdeli na dva dnevna odmerka. Terapija lahko traja pet, največ sedem dni.

Za dojenčke je priporočljivo uporabljati raztopino zdravila, ki je pripravljena s hitrostjo enega mililitra tekočine na štiri miligrame zdravila. V tem primeru lahko otrok vzame toliko mililitrov raztopine, kolikor tehta v kilogramih.

• Monomicin.

Zdravilo je treba preizkusiti glede učinkovitosti proti mikroorganizmom, ki so povzročili bolezen.

Peroralno se odraslim predpiše dvesto petdeset miligramov zdravila, ki ga je treba jemati štiri- do šestkrat na dan. Otroci vzamejo deset do petindvajset miligramov na kilogram teže na dan, razdeljeno na dva ali tri odmerke.

Zdravilo odrasli uporabljajo intramuskularno po dvesto petdeset miligramov trikrat na dan. Otroški odmerek je štiri ali pet miligramov na kilogram otrokove teže, kar je razdeljeno na tri odmerke na dan.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Uporaba antibiotikov za kolitis med nosečnostjo

Pričakovanje otroka je neposredna kontraindikacija za uporabo številnih zdravil. Uporaba antibiotikov za kolitis med nosečnostjo običajno ni priporočljiva. O uporabi zdravil te skupine v tem obdobju ženskega življenja si lahko preberete spodaj.

• Levomicetin.

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo. Med obdobjem dojenja je treba prenehati dojiti, zato se je pomembno posvetovati z zdravnikom o potrebi po uporabi zdravila v tem času.

• Tetraciklin.

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo, saj tetraciklin dobro prodre skozi placentno pregrado in se kopiči v kostnem tkivu in v začetkih zob ploda. To povzroči kršitev njihove mineralizacije in lahko privede tudi do hudih oblik razvojnih motenj kostnega tkiva ploda.

Zdravilo ni združljivo z dojenjem. Snov dobro prodre v materino mleko in negativno vpliva na razvoj kosti in zob otroka. Poleg tega lahko tetraciklini pri otroku povzročijo fotosenzitivno reakcijo, pa tudi razvoj oralne in vaginalne kandidiaze.

• Oletetrin.

Uporaba zdravila med nosečnostjo je prepovedana. Ker ima snov tetraciklin, ki je del zdravila, negativen učinek na plod. Na primer, tetraciklin upočasni rast skeletnih kosti in spodbuja maščobno infiltracijo jeter.

Prav tako ni priporočljivo načrtovati nosečnosti med zdravljenjem z zdravilom Oletetrin.

Obdobje dojenja je kontraindikacija za uporabo tega zdravila. Če se pojavi vprašanje o pomembnosti uporabe zdravila v tem obdobju, je treba prenehati z dojenjem.

• Polimiksin B sulfat.

Nosečnicam se predpiše le, če je to nujno zaradi vitalnih indikacij za mater in z majhnim tveganjem za življenje in razvoj ploda. Običajno se med nosečnostjo ne priporoča uporaba.

• Polimiksin-M sulfat.

Zdravilo je prepovedano za uporabo med nosečnostjo.

• Streptomicin sulfat.

V tem obdobju se uporablja le za vitalne indikacije pri materi, saj ni kakovostnih študij o učinku zdravila na ljudi. Streptomicin povzroči gluhost pri otrocih, katerih matere so zdravilo jemale med nosečnostjo. Zdravilna učinkovina lahko prodre skozi posteljico in se koncentrira v fetalni krvni plazmi v količini petdeset odstotkov količine snovi, prisotne v materini krvi. Streptomicin povzroča tudi nefrotoksične in ototoksične učinke na plod.

V določeni količini prodre v materino mleko in vpliva na črevesno mikrofloro dojenčka. Vendar pa pri nizki stopnji absorpcije iz prebavil ne povzroča drugih zapletov pri dojenčkih. V tem primeru je priporočljivo, da se dojenje prekine za čas, ko se mati zdravi s streptomicinom. 7.

• Neomicin sulfat.

Med nosečnostjo se zdravilo lahko uporablja le, če je to nujna potreba za bodočo mater. Sistemska absorpcija povzroča ototoksične in nefrotoksične učinke na plod. Podatkov o prehajanju neomicina v materino mleko ni.

• Monomicin.

Uporaba zdravila med nosečnostjo je kontraindicirana.

Kontraindikacije za uporabo antibiotikov pri kolitisu

Vsako zdravilo ima primere, v katerih ga ni mogoče uporabiti. Kontraindikacije za uporabo antibiotikov pri kolitisu so naslednje.

1. Levomicetin.

Zdravilo je kontraindicirano pri naslednjih bolnikih:

• z individualno preobčutljivostjo na aktivne snovi zdravila,
• preobčutljivost na tiamfenikol in azidamfenikol,
• z motnjami hematopoetskih funkcij,
• tisti s hudo boleznijo jeter in ledvic, pa tudi tisti, ki trpijo zaradi pomanjkanja glukoza-6-fosfat dehidrogenaze,
• nagnjenost k glivičnim kožnim boleznim, luskavici, ekcemu, porfiriji,
• z akutnimi boleznimi dihal, vključno s tonzilitisom,
• do treh let starosti.

Zdravilo je treba previdno predpisovati osebam, ki vozijo vozila, starejšim osebam in osebam s srčno-žilnimi boleznimi.

2. Tetraciklin.

• prisotnost visoke občutljivosti na aktivno snov,
• odpoved ledvic,
• prisotnost levkopenije,
• v primeru obstoječih glivičnih bolezni,
• otroci, mlajši od osmih let,
• omejena uporaba pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter,
• Pri bolnikih s kroničnimi alergijskimi reakcijami je treba zdravilo predpisati previdno.

3. Oletetrin.

• intoleranca na tetraciklin in oleandomicin, pa tudi na antibakterijska sredstva iz skupine tetraciklinov in makrolidov,
• prisotnost očitne ledvične okvare,
• obstoječe težave z delovanjem jeter,
• anamneza levkopenije,
• otroci, mlajši od dvanajst let,
• prisotnost pomanjkanja vitaminov K in skupine B, pa tudi velika verjetnost pojava teh avitaminoz,
• je treba previdno predpisovati bolnikom s kardiovaskularno insuficienco,
• Prav tako ni priporočljivo za bolnike, ki potrebujejo hitre psihomotorične reakcije in visoko koncentracijo.

4. Polimiksin B sulfat.

• okvarjeno delovanje ledvic,
• prisotnost miastenije - mišična oslabelost,
• prisotnost preobčutljivosti na aktivne snovi zdravila,
• bolnikova anamneza alergijskih reakcij.

5. Polimiksin-M sulfat.

• individualna intoleranca na zdravilo,
• disfunkcija jeter,
• okvara ledvic funkcionalne in organske narave.

6. Streptomicin sulfat.

• bolezni slušnega in vestibularnega aparata, ki jih povzročajo vnetni procesi 8. para možganskih živcev in nastanejo kot posledica zapletov po obstoječem otonevritisu - bolezni notranjega ušesa,
• z anamnezo najhujše oblike srčno-žilne odpovedi – 3. stopnje bolezni,
• huda odpoved ledvic,
• cerebrovaskularna nesreča,
• pojav obliterirajočega endarteritisa - vnetnih procesov, ki se pojavljajo na notranji sluznici arterij okončin, medtem ko se lumen takšnih žil zmanjšuje,
• preobčutljivost na streptomicin,
• prisotnost miastenije gravis,
• otroštvo.

7. Neomicin sulfat.

• bolezni ledvic - nefroza in nefritis,
• bolezni slušnega živca,
• Pri bolnikih z alergijskimi reakcijami v anamnezi uporabljajte previdno.

8. Monomicin.

• huda stopnja degenerativnih sprememb, ki vključujejo motnje v tkivni strukturi organov, kot so ledvice in jetra,
• nevritis slušnega živca - vnetni procesi v tem organu, ki imajo različne vzroke nastanka,
• Previdno se predpisuje bolnikom z alergijskimi reakcijami v anamnezi.

[ 11 ], [ 12 ]

Neželeni učinki antibiotikov za kolitis

1. Levomicetin.

• Prebavila: znaki slabosti, bruhanja, prebavnih motenj, težav z blatom, stomatitisa, glositisa, motenj črevesne mikroflore, enterokolitisa. Dolgotrajna uporaba zdravila izzove psevdomembranski kolitis, kar je indikacija za popolno ukinitev zdravila. Pri visokih odmerkih zdravila opazimo hepatotoksične učinke.
• Kardiovaskularni sistem in hematopoetske funkcije: opazimo razvoj granulocitopenije, paklitopenije, eritrocitopenije, anemije (tudi aplastične vrste bolezni), agranulocitoze, trombocitopenije, levkopenije, sprememb krvnega tlaka, kolapsa.
• Centralni in periferni živčni sistem: pojav glavobolov, omotice, čustvene labilnosti, encefalopatije, zmedenosti, povečane utrujenosti, halucinacij, motenj vida in sluha ter občutkov okusa.
• Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, dermatoze, Quinckejev edem.
• Druge reakcije: pojav kardiovaskularnega kolapsa, povišana telesna temperatura, superinfekcija, dermatitis, Jarisch-Herxheimerjeva reakcija.

2. Tetraciklin

• Zdravilo bolniki na splošno dobro prenašajo. Vendar pa se lahko včasih pojavijo naslednji neželeni učinki.
• Prebavni sistem: zmanjšan apetit, slabost in bruhanje, blaga in huda driska, spremembe v sluznici ustne votline in prebavil - glositis, stomatitis, gastritis, proktitis, razjede epitelija želodca in dvanajstnika, hipertrofične spremembe papil jezika, pa tudi znaki disfagije, hepatotoksični učinki, pankreatitis, črevesna disbakterioza, enterokolitis, povečana aktivnost jetrnih transaminaz.
• Sečila: pojav azotemije, hiperkreatininemije, nefrotoksični učinki.
• Centralni živčni sistem: zvišan intrakranialni tlak, glavobol, toksični učinki - omotica in nestabilnost.
• Hematopoetski sistem: pojav hemolitične anemije, trombocitopenije, nevtropenije, eozinofilije.
• Alergijske in imunopatološke reakcije: rdečina kože, srbenje, urtikarija, makulopapularni izpuščaj, hiperemija kože, angioedem, Quinckejev edem, anafilaktoidne reakcije, sistemski eritematozni lupus, ki ga povzroča zdravilo, fotosenzibilnost.
• Potemnitev zob pri otrocih, ki so jim zdravilo predpisali v prvih mesecih življenja.
• Glivične okužbe - kandidiaza, ki prizadene sluznico in kožo. Lahko se pojavi tudi sepsa - okužba krvi s patogeno mikrofloro, ki je gliva iz rodu Candida.
• Pojav superinfekcije.
• Pojav hipovitaminoze vitaminov skupine B.
• Pojav hiperbilirubinemije.
• Ob prisotnosti takšnih manifestacij se uporablja simptomatsko zdravljenje, zdravljenje s tetraciklinom pa se prekine, če pa je treba uporabiti antibiotike, se uporabi zdravilo, ki ni povezano s tetraciklini.

3. Oletetrin.

Zdravilo, kadar se uporablja v terapevtskem odmerku, bolniki skoraj vedno dobro prenašajo. V nekaterih primerih zdravljenja z zdravili se lahko pojavijo nekateri neželeni učinki:

• Prebavila – zmanjšan apetit, simptomi bruhanja in slabosti, bolečine v epigastričnem predelu, nenormalno blato, pojav glositisa, disfagije, ezofagitisa. Lahko se pojavi tudi zmanjšano delovanje jeter.
• Osrednji živčni sistem – pojav povečane utrujenosti, glavobola, omotice.
• Hematopoetski sistem – pojav trombocitopenije, nevtropenije, hemolitične anemije, eozinofilije.
• Alergijske reakcije: fotosenzibilnost, Quinckejev edem, srbenje kože, urtikarija.
• Pojavijo se lahko tudi druge manifestacije – kandidozne lezije ustne sluznice, vaginalna kandidiaza, disbakterioza, nezadostna proizvodnja vitamina K in vitaminov skupine B ter pojav potemnenja zobne sklenine pri pediatričnih bolnikih.

4. Polimiksin B sulfat.

• Sečila: poškodba ledvičnega tkiva – pojav nekroze ledvičnih tubulov, pojav albuminurije, cilindrurije, azotemije, proteinurije. Toksične reakcije se stopnjujejo s pojavom ledvične izločalne disfunkcije.
• Dihalni sistem: pojav paralize dihalnih mišic in apneje.
• Prebavni sistem: pojav bolečine v epigastrični regiji, slabost, izguba apetita.
• Centralni živčni sistem: pojav nevrotoksičnih učinkov - omotica, ataksija, motnje zavesti, pojav zaspanosti, prisotnost parestezije, živčno-mišična blokada in druge poškodbe živčnega sistema.
• Alergijske reakcije: srbenje, kožni izpuščaj, eozinofilija.
• Čutni organi: različne okvare vida.
• Druge reakcije: pojav superinfekcije, kandidiaze, intratekalna uporaba izzove pojav meningealnih simptomov, pri lokalni uporabi pa se lahko razvijejo flebitis, periflebitis, tromboflebitis, boleči občutki na mestu injiciranja.

5. Polimiksin-M sulfat.

• Pri peroralni uporabi zdravila običajno ni stranskih učinkov. Čeprav so strokovnjaki opazili posamezne primere stranskih učinkov.
• Ti učinki se lahko pojavijo pri dolgotrajnem zdravljenju z zdravilom in se izražajo v pojavu sprememb v ledvičnem tkivu.
• Včasih se lahko pojavijo alergijske reakcije.

6. Streptomicin sulfat.

• Toksične in alergijske reakcije: pojav zdravilne mrzlice - močno zvišanje telesne temperature, dermatitis - vnetni kožni procesi, druge alergijske reakcije, pojav omotice in glavobola, palpitacije, prisotnost albuminurije - odkrivanje povečanih beljakovin v urinu, hematurija, driska.
• Zapleti v obliki poškodbe 8. para možganskih živcev in pojav vestibularnih motenj na tem ozadju, pa tudi okvara sluha.
• Dolgotrajna uporaba zdravila izzove razvoj gluhosti.
• Nevrotoksični zapleti - glavobol, parestezija (otrplost v okončinah), okvara sluha - je treba zdravilo prekiniti. V tem primeru se začne simptomatsko zdravljenje in patogenetska terapija. Od zdravil se zatečejo k uporabi kalcijevega pantotenata, tiamina, piridoksina, piridoksal fosfata.
• Če se pojavijo alergijski simptomi, se zdravilo prekine in se uvede desenzibilizacijsko zdravljenje. Anafilaktični (alergijski) šok se zdravi s takojšnjimi ukrepi za rešitev bolnika iz tega stanja.
• V redkih primerih se lahko pojavi resen zaplet, ki ga lahko povzroči parenteralno dajanje zdravila. V tem primeru se pojavijo znaki živčno-mišične blokade, ki lahko celo povzroči zastoj dihanja. Takšni simptomi so lahko značilni za bolnike z anamnezo živčno-mišičnih bolezni, kot sta miastenija ali mišična oslabelost. Ali pa se takšne reakcije razvijejo po operacijah, ko se opazi preostali učinek nedepolarizirajočih mišičnih relaksantov.
• Prvi znaki motenj živčno-mišične prevodnosti so indikacije za dajanje intravenske raztopine kalcijevega klorida in subkutane raztopine prozerina.
• Apneja – začasna prekinitev dihanja – zahteva, da je bolnik priključen na umetno ventilacijo.

7. Neomicin sulfat.

• Prebavila: slabost, včasih bruhanje, mehko blato.
• Alergijske reakcije - rdečina kože, srbenje itd.
• Škodljiv učinek na slušne organe.
• Pojav nefrotoksičnosti, torej škodljivega učinka na ledvice, ki se v laboratorijskih študijah kaže kot pojav beljakovin v urinu.
• Dolgotrajna uporaba zdravila vodi do razvoja kandidiaze - določene bolezni, ki jo povzročajo glive Candida.
• Nevrotoksične reakcije – pojav tinitusa.

8. Monomicin.

• nevritis slušnega živca, torej vnetni procesi tega organa,
• ledvična disfunkcija,
• različne prebavne motnje, izražene v dispeptični obliki - pojav slabosti, bruhanja,
• različne alergijske reakcije.

Neželeni učinki antibiotikov pri kolitisu so indikacija za prekinitev uporabe zdravila in po potrebi predpisovanje simptomatskega zdravljenja.

Preveliko odmerjanje

Vsako zdravilo je treba uporabljati v skladu z odmerkom, navedenim v navodilih. Preveliko odmerjanje zdravila je polno simptomov, ki ogrožajo zdravje in celo življenje bolnika.

• Levomicetin.

Če se uporabljajo prekomerni odmerki zdravila, bolniki opazijo pojav težav s hematopoezo, ki se izražajo v bledici kože, bolečinah v grlu, povišani splošni telesni temperaturi, pojavu šibkosti in povečane utrujenosti, pojavu notranjih krvavitev in prisotnosti hematomov na koži.

Bolniki, ki so preobčutljivi za sestavine zdravila, pa tudi otroci, lahko občutijo napihnjenost, slabost in bruhanje, sivenje povrhnjice, kardiovaskularni kolaps in dihalne stiske, skupaj z metabolno acidozo.

Visok odmerek zdravila povzroča motnje vidnega in slušnega zaznavanja, pa tudi počasne psihomotorične reakcije in razvoj halucinacij.

Preveliko odmerjanje zdravila je neposredna indikacija za njegovo prekinitev. Če je bil Levomycetin uporabljen v tabletah, je v tem primeru potrebno bolnikovo želodec izprati in začeti jemati enterosorbente. Indicirano je tudi simptomatsko zdravljenje.

• Tetraciklin.

Preveliko odmerjanje zdravila poveča vse neželene učinke. V tem primeru je treba prenehati jemati zdravilo in predpisati simptomatsko zdravljenje.

• Oletetrin.

Prekomerni odmerki zdravila lahko vplivajo na pojav in povečanje stranskih učinkov sestavin zdravila - tetraciklina in oleandomicina. Podatkov o protistrupu, ki se uporablja v tem primeru, ni. Če pride do primerov prevelikega odmerjanja zdravila, specialisti predpišejo simptomatsko zdravljenje.

• Polimiksin B sulfat.

Simptomi prevelikega odmerjanja niso opisani.

• Polimiksin-M sulfat.

Podatkov o prevelikem odmerjanju ni.

• Streptomicin sulfat.

Pojav simptomov živčno-mišične blokade, ki lahko povzroči zastoj dihanja. Dojenčki kažejo simptome depresije osrednjega živčnega sistema - pojav letargije, stuporja, kome, globoke depresije dihanja.

Ob prisotnosti takšnih simptomov je potrebno uporabiti intravensko raztopino kalcijevega klorida, pa tudi subkutano uporabiti antiholinesterazne učinkovine - neostigmin metilsulfat. Indicirana je uporaba simptomatskega zdravljenja, po potrebi pa tudi umetno prezračevanje pljuč.

• Neomicin sulfat.

Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo zmanjšano nevromuskularno prevodnost, celo zastoj dihanja.

Ko se ti simptomi pojavijo, je predpisana terapija, med katero odrasli prejmejo intravensko injekcijo raztopine antiholinesteraznih zdravil, na primer Prozerina. Indicirana so tudi zdravila, ki vsebujejo kalcij - raztopina kalcijevega klorida, kalcijevega glukonata. Pred uporabo Prozerina se intravensko uporablja Atropin. Otroci prejemajo samo zdravila s kalcijem.

V hudih primerih depresije dihanja je indicirano umetno prezračevanje. Prekomerne odmerke zdravila je mogoče odstraniti s hemodializo in peritonealno dializo.

• Monomicin.

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo naslednji simptomi: slabost, žeja, ataksija, tinitus, izguba sluha, omotica in dihalne motnje.

Ko se pojavijo ta stanja, je treba uporabiti simptomatsko in podporno zdravljenje ter antiholinesterazna zdravila. Kritične situacije z dihali zahtevajo uporabo umetne ventilacije.

Medsebojno delovanje antibiotikov z drugimi zdravili pri kolitisu

• Levomicetin.

Če se antibiotik uporablja dlje časa, se v nekaterih primerih opazi povečanje trajanja delovanja alfetanina.

Levomicetin je kontraindiciran v kombinaciji z naslednjimi zdravili:

• ciostatična zdravila,
• sulfonamidi,
• Ristomicin,
• Cimetidin.

Prav tako Levomycetin ni združljiv s tehnologijo radioterapije, ker kombinirana uporaba zgoraj omenjenih zdravil močno zavira hematopoetske funkcije telesa.

Pri vzporedni uporabi Levomycetin deluje na peroralna hipoglikemična sredstva kot katalizator za njihovo učinkovitost.

Če se ta antibiotik uporablja kot zdravljenje in se hkrati uporabljajo fenobarbital, rifamicin in rifabutin, potem v tem primeru takšna kombinacija zdravil povzroči zmanjšanje plazemske koncentracije kloramfenikola.

Pri sočasni uporabi paracetamola z levomitcetinom opazimo učinek povečanja razpolovnega časa slednjega iz človeškega telesa.

Če kombinirate uporabo zdravila Levomycetin in peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogene, železove pripravke, folno kislino in cianokobalamin, to zmanjša učinkovitost zgoraj omenjenih kontraceptivov.

Levomicetin lahko spremeni farmakokinetiko zdravil in snovi, kot so fenitoin, ciklosporin, ciklofosfamid in takrolimus. Enako velja za zdravila, katerih presnova poteka preko sistema citokroma P450. Če je torej potrebna sočasna uporaba teh zdravil, je pomembno prilagoditi odmerke zgoraj navedenih zdravil.

Če se levomitsetin in kloramfenikol uporabljata hkrati s penicilinom, cefalosporini, klindamicinom, eritromicinom, levorinom in nistatinom, potem takšno predpisovanje zdravil vodi do medsebojnega zmanjšanja učinkovitosti njihovega delovanja.

Ko se etilni alkohol in ta antibiotik uporabljata vzporedno, se razvije reakcija telesa, podobna disulfiramu.

Če se cikloserin in levomitsetin uporabljata hkrati, se toksični učinek slednjega poveča.

• Tetraciklin.

Zdravilo pomaga zatirati črevesno mikrofloro, v povezavi s tem pa se zmanjša protrombinski indeks, kar kaže na zmanjšanje odmerka posrednih antikoagulantov.

Baktericidni antibiotiki, ki spodbujajo motenje sinteze celičnih sten, so manj učinkoviti pri izpostavljenosti tetraciklinu. Ta zdravila vključujejo penicilinsko in cefalosporinsko skupino.

Zdravilo zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen. To poveča tveganje za vmesno krvavitev. V kombinaciji z retinolom obstaja tveganje za zvišanje intrakranialnega tlaka.

Antacidi, ki vsebujejo aluminij, magnezij in kalcij, ter zdravila, ki vsebujejo železo in holestiramin, zmanjšajo absorpcijo tetraciklina.

Delovanje zdravila Himotripsin vodi do povečanja koncentracije in trajanja kroženja tetraciklina.

• Oletetrin.

Če se zdravilo jemlje v kombinaciji z mlekom in drugimi mlečnimi izdelki, ta kombinacija upočasni črevesno absorpcijo tetraciklina in oleandomicina. Enako velja za zdravila, ki vsebujejo aluminij, kalcij, železo in magnezij. Podoben učinek opazimo pri jemanju zdravila Holestipol in holestiramin z oletetrinom. Če je treba zdravilo kombinirati z zgoraj navedenimi zdravili, je treba med njihovim jemanjem prekiniti z dveurnim presledkom.

Uporaba oletetrina z baktericidnimi zdravili ni priporočljiva.

Pri kombiniranju zdravila z retinolom obstaja možnost povečanega intrakranialnega tlaka.

Antitrombotična zdravila zmanjšajo svojo učinkovitost, če se uporabljajo sočasno z oletetrinom. Če je takšna kombinacija potrebna, je pomembno nenehno spremljati raven antitrombotičnih zdravil in prilagajati odmerek.

Peroralni kontraceptivi so pod vplivom oletetrina manj učinkoviti. Prav tako lahko sočasna uporaba hormonskih kontraceptivov in zdravila pri ženskah povzroči krvavitev iz maternice.

• Polimiksin B sulfat.

Spodbuja sinergistični učinek s kloramfenikolom, tetraciklinom, sulfonamidi, trimetoprimom, ampicilinom in karbenicilinom pri vplivanju na različne vrste bakterij.

Batrycin in nistatin se jemljeta skupaj, če se jemljeta hkrati.

Zdravila in kurareju podobnih zdravil ni mogoče uporabljati sočasno. Enako velja za zdravila, ki krepijo kurare.

Enaka prepoved velja za antibakterijska zdravila, ki so aminoglikozidi - streptomicin, monomicin, kanamicin, neomicin, gentamicin. To je posledica povečane nefro- in ototoksičnosti zgoraj omenjenih zdravil, pa tudi povečane stopnje mišične relaksacije, ki jo povzročajo ta zdravila in nevromuskularni blokatorji.

Ob sočasni uporabi pomaga zmanjšati heparin v krvi z tvorbo kompleksov z zgoraj omenjeno snovjo.

Če zdravilo raztopimo z naslednjimi zdravili, se bo pokazala njihova nezdružljivost. To velja za natrijevo sol, ampicilin, levomitectin, antibakterijska sredstva, povezana s cefalosporini, tetraciklin, izotonično raztopino natrijevega klorida, raztopine aminokislin in heparin.

• Polimiksin-M sulfat.

Zdravilo se lahko uporablja sočasno z drugimi antibakterijskimi zdravili, ki vplivajo na grampozitivne mikroorganizme.

Zdravilo ni združljivo z raztopinami ampicilina in natrijeve soli, tetraciklini, levomicetinom, skupino cefalosporinov. Takšna nezdružljivost se kaže tudi v povezavi z izotonično raztopino natrijevega klorida, različnimi raztopinami aminokislin in heparinom.

Petodstotna raztopina glukoze in raztopina hidrokortizona sta združljivi z zdravilom.

Če jemljete aminoglikozidne antibiotike s polimiksin sulfatom, ta kombinacija poveča nefrotoksičnost zgoraj omenjenih zdravil.

Benzilpenicilinske soli in eritromicin pri sočasni uporabi povečajo aktivnost polimiksin sulfata.

• Streptomicin sulfat.

Prepovedana je uporaba zdravila vzporedno z antibakterijskimi zdravili, ki imajo ototoksični učinek – vodijo do poškodb sluha. Sem spadajo kanimicina, florimicina, ristomicina, gentamicina in monomicina. Enaka prepoved velja za furosemid in kurareju podobna zdravila – zdravila, ki sproščajo skeletne mišice.

Prepovedano je mešati zdravilo v eni brizgi ali v enem infuzijskem sistemu z antibakterijskimi zdravili iz serije penicilina in cefalosporina, ki so beta-laktamski antibiotiki. Čeprav sočasna uporaba teh zdravil vodi do sinergizma njihovega delovanja proti nekaterim vrstam aerobov.

Podobna nezdružljivost fizikalne in kemične narave velja tudi za heparin, zato ga tudi ni mogoče uporabljati v isti brizgi s streptomicinom.

Izločanje streptomicina iz telesa upočasnijo zdravila, kot sta indometacin in fenilbutazon, pa tudi druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), ki prispevajo k motnjam ledvičnega pretoka krvi.

Sočasna in/ali zaporedna uporaba dveh ali več zdravil iz skupine aminoglikozidov – neomicina, gentamicina, monomicina, tobramicina, metilmicina, amikacina – vodi do oslabitve njihovih antibakterijskih lastnosti in vzporednega povečanja toksičnih učinkov.

Streptomicin ni združljiv z naslednjimi zdravili: viomicin, polimiksin B sulfat, metoksifluran, amfotericin B, etakrinska kislina, vankomicin, kapreomicin in druga oto- in neofrotoksična zdravila. Enako velja za furosemid.

Streptomicin lahko okrepi živčno-mišično blokado, če se inhalacijski anestetiki, kot so metoksifluran, kurareju podobna zdravila, opioidni analgetiki, magnezijev sulfat in polimiksini, uporabljajo parenteralno. Enak učinek se doseže s transfuzijo velikih količin krvi in citratnih konzervansov.

Sočasna uporaba zmanjša učinkovitost zdravil iz antimiastenične skupine. Zato je pomembno prilagoditi odmerek zdravil iz te skupine med vzporednim zdravljenjem s streptomicinom in po koncu takega zdravljenja.

• Neomicin sulfat.

Sistemska absorpcija včasih poveča učinkovitost posrednih antikoagulantov z zmanjšanjem sinteze vitamina K s strani črevesne mikroflore. Zaradi tega srčni glikozidi, fluorouracil, metotreksat, fenoksimetilpenicilin, vitamina A in B12, henodeoksiholna kislina in peroralni kontraceptivi zmanjšajo njihovo učinkovitost.

Streptomicin, kanamicin, monomicin, gentamicin, viomicin in drugi nefro- in ototoksični antibiotiki niso združljivi z zdravilom. Pri sočasni uporabi se poveča tudi možnost razvoja toksičnih zapletov.

V kombinaciji z zdravilom obstajajo snovi, ki povečajo ototoksične in nefrotoksične učinke ter lahko povzročijo tudi blokado živčno-mišičnega prenosa. Ta vidik interakcije se nanaša na inhalacijske splošne anestetike, vključno s halogeniranimi ogljikovodiki, citratne konzervanse, ki se uporabljajo pri velikih transfuzijah krvi, ter polimiksine, ototoksična in nefrotoksična zdravila, vključno s kapreomicinom in drugimi antibiotiki iz skupine aminoglikozidov, zdravili, ki pomagajo blokirati živčno-mišični prenos.

• Monomicin.

Prepovedana je parenteralna uporaba zdravila in drugih antibiotikov iz skupine aminoglikozidov - streptomicin sulfata, gentamicin sulfata, kanamicina, neomicin sulfata. Enaka prepoved velja za cefalosporine in polimiksine, ker te interakcije vodijo do povečane oto- in nefrotoksičnosti.

Sočasna uporaba zdravila in kurareju podobnih snovi ni dovoljena, saj lahko to privede do razvoja živčno-mišične blokade.

Zdravilo je mogoče kombinirati z benzilpenicilinskimi solmi, nistatinom, levorinom. Kombinirana uporaba zdravila in elevterokoka ima dobro učinkovitost pri zdravljenju griže.

Medsebojno delovanje antibiotikov z drugimi zdravili za kolitis je pomemben vidik ohranjanja človekovega zdravja. Zato je pomembno, da pred uporabo katerega koli zdravila preberete navodila in upoštevate priporočila, navedena v njih.

Pogoji shranjevanja antibiotikov za kolitis

• Levomicetin.

Zdravilo se hrani na mestu, nedostopnem otrokom, pri temperaturi, ki ne presega trideset stopinj. Prostor mora biti suh in zatemnjen.

• Tetraciklin.

Zdravilo spada na seznam B. Shranjujte izven dosega otrok, v suhem, temnem prostoru, pri temperaturi zraka, ki ne presega petindvajset stopinj.

• Oletetrin.

Zdravilo se postavi na mesto, ki je otrokom nedostopno. Temperatura prostora, v katerem se zdravilo nahaja, se mora gibati od petnajst do petindvajset stopinj.

• Polimiksin B sulfat.

Zdravilo shranjujte na mestu, nedostopnem otrokom, zaščiteno pred neposredno sončno svetlobo. Zdravilo je treba hraniti v originalni zaprti embalaži pri temperaturi okolice, ki ne presega petindvajset stopinj.

• Polimiksin-M sulfat.

Zdravilo spada na seznam B. Shranjujte pri sobni temperaturi in na mestu, nedostopnem otrokom.

• Streptomicin sulfat.

Zdravilo je vključeno v seznam B. Hrani se pri sobni temperaturi, ki ne presega petindvajset stopinj, na mestu, kjer otroci nimajo dostopa.

• Neomicin sulfat.

Zdravilo spada na seznam B in se shranjuje na suhem mestu pri sobni temperaturi, izven dosega otrok. Raztopine zdravila se pripravijo tik pred uporabo.

• Monomicin.

Zdravilo je vključeno v seznam B in ga je treba shranjevati pri temperaturi do dvajset stopinj, na suhem mestu, nedostopnem otrokom.

Upoštevati je treba, da so pogoji shranjevanja antibiotikov za kolitis približno enaki za vsa zdravila.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Uporabno najmanj do datuma

Vsako zdravilo ima svoj rok uporabnosti, po katerem ga je prepovedano uporabljati za zdravljenje bolezni. Antibiotiki, ki se uporabljajo za kolitis, niso izjema. Oglejmo si podrobneje vsako zdravilo, priporočeno za kolitis.

• Levomicetin - zdravilo ima rok uporabnosti pet let.
• Tetraciklin – tri leta od datuma izdelave.
• Oletetrin – zdravilo je treba uporabiti v dveh letih od datuma izdelave.
• Polimiksin B sulfat je zdravilo, ki je primerno za uporabo pet let od datuma izdelave.
• Polimiksin-M sulfat je zdravilo, primerno za uporabo tri leta od datuma izdelave.
• Streptomicin sulfat - zdravilo se lahko uporablja tri leta od datuma izdelave.
• Neomicin sulfat - zdravilo se lahko uporablja tri leta od datuma proizvodnje.
• Monomicin – zdravilo je treba uporabiti v dveh letih od datuma izdelave.

Antibiotiki za kolitis so skrajni ukrep, ki se lahko uporabi le, če obstaja dokazana črevesna okužba, ki je povzročila bolezen. Zato se v primeru suma na kolitis ne smete samozdraviti, temveč poiščite storitve specialistov, ki lahko postavijo pravilno diagnozo in predpišejo ustrezne metode zdravljenja bolezni.