Bakterijski traheitis (psevdomembranasta žita)

Bakterijski traheitis (psevdomembranasta žita) je bakterijska nalezljiva bolezen z lokalizacijo v sapniku.

[1], [2]

Kaj povzroča bakterijski traheitis?

Bakterijski traheitis je redka bolezen, ki se pojavi pri otrocih katere koli starosti. Najpogostejši traheitis povzročajo Staphylococcus aureus, pre-moly Streptococcus skupina A in Haemophilus influenzae tipa b.

Simptomi bakterijskega traheitisa

Traheitis se začne akutno in je značilen po škripcih, visoki telesni temperaturi in pogostem obilno gnojnem izpuščaju. Kot pri bolnikih z epiglotitisom ima otrok lahko hudo zastrupitev in dihalno odpoved, ki lahko hitro napreduje in zahteva intubacijo sapnika.

Diagnoza bakterijskega traheitisa

Diagnoza prevzame klinično in potrdili z neposrednim laringoskopija pri katerem ugotavljanje prisotnosti odvajanja gnojni in vnetja v hipofarinksa regiji z grobo, gnojni filma ali radiografijo vratu v bočni nastavek, na katerem je odkrita omejitev hipofarinksa regija, ki je lahko neenakomerna, v nasprotju s simetričnim konusom zoženje, značilno za krup.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Zdravljenje bakterijskega traheitisa

Zdravljenje traheitisa v hudih primerih je enako kot zdravljenje epiglottitisa; če je mogoče, je treba opraviti intubacijo sapnika. Intubacijo sapnika v nadzorovanih pogojih mora opraviti oseba, ki ima izkušnje z dihalnim traktom pri otrocih. Začetni antibiotik mora delovati na S. Aureus, streptokoki, H. Influenzae tipa b; Cefuroksim lahko dajemo empirično ali enakovreden antibiotik za intravensko dajanje, vendar, če na meticilin odporen Staphylococcus aureus, treba vankomicin uporabo v tej regiji prevladuje. Zdravljenje traheitisa pri otrocih v kritičnem stanju je treba opraviti pod vodstvom svetovalca, ki se dobro zaveda lokalnih posebnosti občutljivosti na antibakterijsko zdravljenje. Ko se povzroći povzroćitelj, se spekter delovanja zoži in zdravljenje traja 10 dni ali već.

Kakšna je napoved bakterijskega traheitisa?

Zapleti traheitisa vključujejo bronhopneumonijo, sepso in vnetje retrofaringe ali anafaringopargeznega abscesa. Sekundarna faringealna stenoza, povezana s podaljšano intubacijo sapnika, je redka. Večina otrok, ki so dobivali ustrezno zdravljenje, traheitis ne povzroča nobenih posledic.