Dapril

Dapril spada v skupino zdravil iz skupine sintetičnih in naravnih kemičnih spojin, ki se običajno uporabljajo kot preventivno in terapevtsko sredstvo za visok krvni tlak ali srčno in ledvično odpoved.

Zdravilo Dapril je učinkovito v primerih visokega krvnega tlaka, zmerne ledvične ali srčne insuficience. Na začetku zdravljenja lahko zdravilo povzroči vztrajno znižanje krvnega tlaka, kar lahko vpliva na bolnikovo stanje (posebno pozornost je treba nameniti ljudem, katerih delo vključuje upravljanje strojev ali vožnjo avtomobila).

[ 1 ]

Indikacije Dapril

Zdravilo Dapril je predpisano za visok krvni tlak in kronično srčno popuščanje.

[ 2 ], [ 3 ]

Obrazec za sprostitev

Dapril je na voljo v obliki ploščatih valjastih tablet rožnate barve.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamika

Dapril blokira nastajanje oligopeptidnega hormona, ki ima vazokonstriktorni učinek. Opaženo je tudi zmanjšanje celotnega perifernega žilnega upora, pred- in post-obremenitve srca, praktično ni vpliva na srčni utrip in minutni volumen krvi.

Poleg tega se zmanjša upor ledvičnih žil in izboljša prekrvavitev v organu. V večini primerov se znižanje tlaka po jemanju zdravila opazi po 1-2 urah (največ po 6-9 urah).

Podporni terapevtski učinek se opazi po 3-4 tednih od začetka zdravljenja. Sindrom odtegnitve zdravila se ne razvije.

Med zdravljenjem opazimo povečanje nezahtevne telesne aktivnosti, medtem ko pri bolnikih z visokim krvnim tlakom opazimo znižanje tlaka brez razvoja refleksne tahikardije.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Dapril se absorbira za približno 25–50 %. Stopnja absorpcije zdravila ni odvisna od vnosa hrane.

V krvni plazmi zdravilo doseže svojo največjo koncentracijo po 6-8 urah.

Zdravilne učinkovine se ne vežejo na beljakovine in se ne presnavljajo; zdravilo se izloča nespremenjeno skozi ledvice.

V primeru ledvične disfunkcije se čas izločanja zdravila poveča v skladu s stopnjo funkcionalne okvare.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo Dapril za visok krvni tlak se običajno predpiše na začetku tečaja po 5 mg na dan v enem odmerku. Če terapevtskega učinka ni, se odmerek poveča na 10 mg enkrat na dan. Interval med povečanji odmerka mora biti vsaj tri tedne. Priporočljivo je, da ne vzamete več kot 40 mg na dan.

Pri kroničnem srčnem popuščanju je treba diuretike prenehati jemati nekaj dni pred jemanjem zdravila Dapril. Začetni odmerek je 2,5 mg na dan. Odvisno od individualnega odziva telesa se lahko odmerek postopoma povečuje. Na dan se ne sme vzeti več kot 20 mg.

V starosti in pri odpovedi ledvic (zmerni) se na začetku zdravljenja predpiše 2,5 mg na dan. Praviloma v tem primeru specialist predpiše odmerek individualno (ne več kot 20 mg na dan).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Uporaba Dapril med nosečnostjo

Glavna aktivna sestavina zdravila Dapril je lizinopril, ki ima sposobnost prodiranja skozi placentno pregrado, zato je jemanje zdravila kontraindicirano pri nosečnicah. Jemanje zdravila Dapril med nosečnostjo lahko negativno vpliva na razvoj ploda. Jemanje zdravila v prvem in drugem trimesečju lahko povzroči intrauterino smrt, hipoplazijo lobanje, odpoved ledvic in druge motnje.

Kontraindikacije

Zdravilo Dapril je kontraindicirano v primerih preobčutljivosti na nekatere sestavine zdravila, anamneze Quinckejevega edema, zoženja ledvičnih arterij, aortnih sten, mitralne zaklopke, nosečnosti, Connovega sindroma in pri otrocih, mlajših od 12 let.

Poleg tega zdravilo ni predpisano bolnikom, ki se zdravijo z umetnim čiščenjem krvi.

[ 13 ]

Stranski učinki Dapril

Dapril lahko povzroči motnjo žilnega tonusa, zvišanje ravni kreatinina in sečnine v krvi (z zožitvijo ledvične arterije ali s sočasno uporabo diuretikov).

Lahko se pojavijo tudi neželeni učinki iz dihal (suh kašelj, izcedek iz nosu, suha usta).

Po jemanju zdravila se lahko pojavijo slabost, glavoboli, bruhanje, bolečine v želodcu, izguba apetita, zaprtje, povečana utrujenost, omotica, tinitus, nespečnost (v redkih primerih se lahko pojavi holestatska zlatenica).

Možna je rdečina kože, srbenje in druge alergijske reakcije (v nekaterih primerih se na obrazu ali okončinah opazi Quinckejev edem).

[ 14 ], [ 15 ]

Preveliko odmerjanje

Pri jemanju odmerka, ki presega priporočeni odmerek, zdravilo Dapril povzroči izrazito znižanje krvnega tlaka, suha usta, odpoved ledvic, pospešen srčni utrip in dihanje, omotico, neravnovesje vode in elektrolitov, tesnobo, razdražljivost in zaspanost.

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila je priporočljivo izpiranje želodca in dajanje enterosorbentov.

[ 20 ], [ 21 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Pri sočasnem jemanju zdravila Dapril z drugimi zdravili, ki znižujejo krvni tlak (zlasti diuretiki), se opazi povečan hipotenzivni učinek.

Nesteroidna zdravila z protivnetnim učinkom (acetilsalicilna kislina, ibuprofen itd.), natrijev klorid z zdravilom Dapril zmanjšajo terapevtski učinek slednjega.

Sočasno jemanje zdravila s kalijem ali litijem povzroči zvišanje ravni teh snovi v krvi.

Imunosupresivna zdravila, protitumorska sredstva, alopurinol, steroidni hormoni, prokainamid v kombinaciji z zdravilom Dapril povzročijo znižanje ravni levkocitov.

Dapril poveča manifestacijo zastrupitve z alkoholom.

Narkotiki in zdravila proti bolečinam okrepijo terapevtski učinek zdravila Dapril.

Pri umetnem čiščenju krvi so možne anafilaktične reakcije.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Dapril je treba shranjevati na mestu, zaščitenem pred vlago in sončno svetlobo, temperatura shranjevanja ne sme presegati 25 °C.

Zdravilo je treba hraniti izven dosega majhnih otrok.

Rok uporabnosti

Zdravilo Dapril je uporabno 4 leta od datuma izdelave, navedenega na embalaži. Zdravila se ne uporablja po preteku roka uporabnosti ali v primeru nepravilnega shranjevanja.

[ 25 ]