Galantamin hidrobromid

Zdravilo Galantamin hidrobromid je terapevtsko sredstvo, ki aktivno vpliva na procese prenosa živčnih impulzov, spodbuja in vzdržuje sinaptični nevrotransmisijo acetilholina v perifernem živčnem sistemu človeka. Analogi tega antiholinesteraznega sredstva so Nivalin, Galantamin in Galantamin hidrobromid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije galantamin hidrobromid

Seznam patologij, za katere se uporablja galantamin hidrobromid za zdravljenje, vključuje:

• miopatije (dedne mišične distrofije, nevromuskularni sindromi nevroloških bolezni);
• miastenija gravis (mišična oslabelost);
• nevritis, polinevritis, radikulitis in radikulonevritis z izgubo občutljivosti in motnjami gibanja;
• poliomielitis (preostali učinki);
• spastične oblike cerebralne paralize;
• cerebralna paraliza in porodna pareza novorojenčkov;
• enureza;
• rezidualna pareza po cerebrovaskularni nesreči, vključno z možgansko kapjo;
• psihogena in spinalna impotenca;
• blaga in zmerna stopnja manifestacije nevropsihopatoloških stanj pri senilni demenci (senilni demenci) tipa Alzheimerjeve bolezni.

Uporaba galantamin hidrobromida je povsem upravičena v primeru pojava pooperativnih nevroloških sindromov, kot sta periferna paraliza in pareza (vključno z atonijo črevesja in mehurja).

Poleg tega se galantamin hidrobromid uporablja kot protistrup za zastrupitev (ali preveliko odmerjanje) s parasimpatolitičnimi zdravili, ki vsebujejo atropin in podobne snovi.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Obrazec za sprostitev

Galantamin hidrobromid je na voljo v obliki 0,25%, 0,5% in 1% raztopin za injiciranje - v 1 ml ampulah (v pakiranjih po 10 ampul).

[ 7 ]

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina tega zdravila je naravna spojina, ki vsebuje dušik in je izolirana iz čebulic zvončka (Galantus Woronowi A. Los.) - alkaloid galantamin (v obliki hidrobromida).

Galantamin hidrobromid zmanjša aktivnost holinesteraze, encima, ki sodeluje pri hidrolizi (razgradnji) acetilholina, derivata holina, potrebnega za prenos živčnih impulzov. S pospeševanjem procesa razgradnje acetilholina v holinergičnih sinapsah se učinek encima holinesteraze začasno blokira. Posledično se poveča vsebnost acetilholina v živčno-mišičnih sinapsah. To vodi do povečanja vzbujanja živčnih vlaken in intenzivnejšega procesa prenosa živčnega impulza v mišično tkivo.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetika

Po parenteralni aplikaciji galantamin hidrobromida pod kožo se ta hitro absorbira v krvni obtok, z zanemarljivo vezavo na plazemske beljakovine. Zdravilo prodre skozi krvno-možgansko pregrado.

Terapevtska koncentracija aktivne snovi v krvni plazmi se opazi približno 25–30 minut po injiciranju. Presnova je postopna, razpolovni čas bioloških produktov transformacije je skoraj pet ur. Presnovki galantamin hidrobromida se izločajo skozi ledvice z urinom.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe galantamin hidrobromida - subkutane injekcije. Odmerek določi zdravnik individualno. Standardni odmerek 1% raztopine zdravila za odrasle je 0,25-1 ml enkrat ali dvakrat na dan. Največji dnevni odmerek je 2 ml 1% raztopine.

Odmerek za otroke je odvisen od njihove starosti: do 2 let - 0,1-0,2 ml (0,25% raztopina), 3-5 let - 0,2-0,4 ml; 7-8 let - 0,3-0,8 ml; 9-13 let - 0,5 ml (0,25% raztopina). Pri 14 letih in več - 1 ml 0,5% raztopine. Trajanje zdravljenja je od 10 do 30 dni.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Uporaba galantamin hidrobromid med nosečnostjo

Med nosečnostjo je možno, če možna korist za mater odtehta možno tveganje za plod.

Kontraindikacije

Uporaba galantamin hidrobromida je kontraindicirana pri angini pektoris in srčnem popuščanju, zmanjšanem srčnem utripu (bradikardiji), bronhialni astmi, epilepsiji in pri bolnikih z nehotenimi krči mišic okončin (hiperkineza).

Stranski učinki galantamin hidrobromid

Zdravljenje s tem zdravilom običajno ne povzroča neželenih stranskih učinkov.

Možna pa je individualna preobčutljivost na galantamin, pa tudi njegovo preveliko odmerjanje, ki se kaže s simptomi, kot so omotica, počasen pulz (bradikardija) in disfunkcija žlez slinavk (povečano slinjenje in slinjenje). V takem primeru je priporočljivo subkutano ali intravensko dajanje atropin sulfata (1 ml 0,1% raztopine).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Preveliko odmerjanje

Simptomi: mišična oslabelost ali fascikulacije, huda slabost, bruhanje, krči v trebuhu, povečano slinjenje, solzenje, urinska in fekalna inkontinenca, močno potenje, znižan krvni tlak, bradikardija, kolaps in krči. Huda mišična oslabelost v kombinaciji s hipersekrecijo sluznice sapnika in bronhospazmom lahko povzroči smrtno obstrukcijo dihalnih poti.

Izkušnje po trženju (nenamerno zaužitje 32 mg zdravila): razvoj torsades de pointes, podaljšanje intervala QT, ventrikularna tahikardija s kratkotrajno izgubo zavesti.

[ 23 ]

Pogoji shranjevanja

Pogoji shranjevanja: Galantamin hidrobromid je vključen v seznam A, shranjujte ga v temnem prostoru pri sobni temperaturi.

[ 24 ]

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti zdravila je naveden na njegovi embalaži.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]