Hepaforte

Gepaforte se uporablja za bolezni jeter. Je lipotropno sredstvo.

Fosfolipidi v zdravilu so po kemijski strukturi podobni notranjim človeškim fosfolipidom, hkrati pa so od njih boljši, saj vsebujejo več polinenasičenih maščobnih kislin. Te molekule so vgrajene predvsem v strukture celične stene in poenostavljajo proces obnove poškodovanega jetrnega tkiva.

Indikacije Hepaforte

Uporablja se za naslednje motnje:

• maščobna degeneracija jeter;
• hepatitis v aktivni ali kronični fazi;
• ciroza jeter;
• luskavica;
• pred- ali pooperativna terapija pri ljudeh, ki so bili operirani na področju žolčnika ali jeter;
• zastrupitev jeter;
• toksikoza, ki se razvije med nosečnostjo;
• zastrupitev z sevanjem.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprošča v kapsulah - 10 kosov znotraj celične plošče. V pakiranju so 3 takšne plošče.

Farmakodinamika

V primeru poškodb jetrnih celic zaradi alkohola, virusov in strupenih komponent fosfolipidi pomagajo razviti hepatoprotektivni učinek. Poveča se hitrost vstopa in izločanja elementov v celice, izboljšajo pa se tudi presnovni procesi v jetrih in obnovijo encimski sistemi.

Fosfolipidi uravnavajo presnovo lipoproteinov in s tem vplivajo na motene procese presnove maščob. V tem primeru se holesterol z nevtralnimi maščobami pretvori v oblike, ki so primerne za gibanje (zlasti zaradi povečane sposobnosti HDL za vezavo holesterola), nato pa se podvrže nadaljnji oksidaciji. Med izločanjem fosfolipidov skozi žolčevod se litogeni indeks zmanjša in žolč se stabilizira.

Kompleks različnih vitaminov ima naslednje lastnosti:

• Niacinamid ima hipolipidemično delovanje in preprečuje zamaščenost jeter;
• Piridoksin, ki je koencim, sodeluje pri presnovi fosfolipidov, beljakovin in aminokislin;
• Tiamin sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov;
• Riboflavin deluje kot kofaktor za veliko število dihalnih encimov;
• Tokoferol ima antioksidativni učinek na celične stene in preprečuje oksidacijo nenasičenih maščobnih kislin.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi zdravila se več kot 90 % fosfolipidov absorbira skozi prebavila.

Večji del zdravila se razgradi in tvori element 1 acil-LYSO-fosfatidilholin. Hkrati se 50 % tega elementa v tankem črevesu pretvori v polinenasičen fosfatidilholin. Nato se ta komponenta v kombinaciji s HDL premakne v jetra. Plazemske vrednosti Cmax fosfolipidov so zabeležene po 6 urah.

Presnovni procesi se odvijajo v ledvicah in jetrih.

Izločanje poteka predvsem z blatom. Manjši del se izloči z urinom.

Odmerjanje in dajanje

Sprva se Gepaforte jemlje v odmerku 2 kapsul 3-krat na dan. Vzdrževalni odmerek je 1 kapsula 3-krat na dan. Kapsule se sperejo z majhno količino navadne vode, jemljejo se med jedjo.

Terapija traja odvisno od njene učinkovitosti in narave bolezni. Običajno traja vsaj 90 dni.

Pri psoriazi terapevtski cikel traja 14 dni; zdravilo se uporablja v kombinaciji s standardnimi sredstvi, ki se uporabljajo pri zdravljenju te patologije.

Uporaba Hepaforte med nosečnostjo

Zdravilo se lahko uporablja med dojenjem ali nosečnostjo na recept zdravnika.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• huda osebna intoleranca, povezana z elementi zdravila;
• empiem, ki prizadene žolčnik;
• holestaza ali nefrolitiaza;
• razjede v prebavilih v aktivni fazi razvoja.

Stranski učinki Hepaforte

Zdravilo se običajno prenaša brez zapletov. Le občasno se pojavijo naslednji neželeni učinki:

• slabost, nelagodje v želodcu, temno rumen urin, driska in napihnjenost;
• znaki intolerance, srbenje, epidermalni izpuščaj in urtikarija.

Preveliko odmerjanje

Možno je okrepitev neželenih učinkov, pa tudi pojav bruhanja, driske in slabosti. Dolgotrajna uporaba v velikih odmerkih lahko izzove razvoj polinevropatije.

Interakcije z drugimi zdravili

Upoštevati je treba prisotnost vitaminov v sestavi zdravila - da se prepreči morebitna zastrupitev z vitamini pri uporabi drugih multivitaminskih izdelkov.

Tokoferol acetat okrepi delovanje steroidov in nesteroidnih protivnetnih zdravil (prednizolon z natrijevim diklofenakom, pa tudi ibuprofen). Zato je ta vitamin prepovedano kombinirati s snovmi, ki kažejo alkalni učinek (trometamol ali natrijev bikarbonat), pa tudi s srebrnimi ali železovimi zdravili in posrednimi antikoagulanti (vključno z neodikumarinom z dikumarinom).

Piridoksinijev klorid lahko zmanjša učinek levodope in oslabi toksične znake, ki se pojavijo pri uporabi izoniazida in drugih protituberkuloznih zdravil. Vitamin tudi okrepi učinek diuretikov. Penicilamin, izoniazid, pa tudi imunosupresivi, hidralazin s pirazinamidom in estrogeni (vključno s peroralnimi kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen) so antagonisti piridoksina ali okrepijo njegovo izločanje skozi ledvice.

Riboflavin ni združljiv s streptomicinom, poleg tega pa oslabi učinek antibakterijskih zdravil (doksiciklin, linkomicin z oksitetraciklinom in tetraciklin z eritromicinom). Triciklična antidepresiva in amitriptilin z imipraminom upočasnijo presnovne procese riboflavina.

Tiamin lahko zmanjša kurareju podoben učinek. Antacidi zavirajo absorpcijo vitamina. Inaktivacija učinka tiamina se pojavi pod delovanjem 5-fluorouracila, ker slednji kaže konkurenčno upočasnitev procesov fosforilacije vitamina s posledično tvorbo tiamin pirofosfata.

Ker holestiramin zmanjša absorpcijo niacinamida, je treba med njihovimi odmerki upoštevati 4-6 urni presledek.

Rifampicin oslabi vezavo bilirubina in poveča njegovo sintezo beljakovin.

Paracetamol znižuje raven serumskih transaminaz.

[ 1 ], [ 2 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Gepaforte shranjujte na mestu, ki je nedostopno otrokom. Temperaturne vrednosti - največ 25 °C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Gepaforte se lahko uporablja 24 mesecev od datuma prodaje zdravila.

Vloga za otroke

Zdravilo Gepaforte se lahko uporablja pri mladostnikih, starejših od 12 let.

Analogi

Analogi zdravila so Hepatosan, Laennec, Progepar, Maxar z Hepatoclinom, Livenciale z Ornilivom, poleg tega pa še Gepafor, Livolact, Hepatrin z lipoično kislino in Dipana.