Helikobakter

Helicobacter pylori so leta 1982 odkrili B. Marshall in R. Warren pri proučevanju biopsij želodčne sluznice. V rod Helicobacter je zdaj več kot 10 vrst, od katerih so nekatere prej vključene v rod Campylobacter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Morfologija Helicobacter

H. Pylori je nekoliko večji od drugih vrst (0,5-1,0 x 2,5-5 μm) in ima obliko palice, spirale ali "loka volka". Lofotrich (do 5 flagella) ali monotrich, včasih v populaciji sta obe obliki. Na agarskih medijih se ne gibljejo ali so nepremično. Raste na medijih za kampilobakterije, vendar raste bolje na "čokoladnem" agarju, ki se pojavi po 2-7 dnevih. Kolonije s premerom 0,5-1,0 mm. Na 10% krvnega agarja se ugotovi šibka hemoliza. Za rast so potrebni mikroaerofilni pogoji ali atmosfera, obogatena s CO2. V aerobnih ali anaerobnih pogojih bakterije ne rastejo.

Biokemične lastnosti zdravila Helicobacter

H. Pylori je oksidaza in katalaza pozitiven; vodikov sulfid se ne tvori, hippurat se ne hidrolizira, ima visoko ureazno aktivnost. Odporen je na klorid trifeniltetrazolija v koncentraciji 0,4-1,0 mg / ml; odporen na 0,1% raztopino natrijevega selenita, v manjši meri - na 1% glicina.

[10], [11], [12], [13]

Dejavniki patogenosti Helicobacter pylori

Virulenčni dejavniki N. Pylori so mobilnost; ureaza (nevtralizira HC1 in poškoduje epitelne celice); beljakovinski citotoksin, ki povzroča vakuolizacijo epitelijskih celic in poškoduje medcelične mostove; lipopolisaharid; proteinaza; lipaza; katalaza, hemolizin itd.

Epidemiologija helikobakterioze

Okužba ljudi, najverjetneje, se pojavi na fekalnem oralnem mehanizmu. Vzročno sredstvo, ki prodira mučin v submukozni želodec, kolonizira epitelne celice, ki jih pogosto prodre v njih. Napredujoče žarišče vnetja vodi do razvoja gastritisa, peptičnih ulkusov želodca in dvanajstnika. Kasneje se lahko razvije adenokarcinom ali želodčni limfom (limfom limfnih tkiv z vezavo sluznice).

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Zdravljenje helikobakterioze

Najbolj učinkovita zdravila za zdravljenje kroničnega gastritisa in želodca ali dvanajstnika je Denol (koloidni bizmutov subcitratom) selektivno deluje samo na H. Pylori, ki je spojen z Trichopolum (metronidazol) in amoksicilina (ali klaritromicin) za povečanje terapevtskega učinka.