Kako deluje rektum in kako deluje?

Rektum ni nič drugega kot eden glavnih delov gastrointestinalnega trakta, ki je zadnji del debelega črevesa. Pri odraslem je dolžina rektuma 13 do 23 centimetrov in se nahaja v medenični regiji. Da bi razumeli, zakaj se pojavijo hemoroidi, poglejmo posebnosti danke.

Kaj je rektum in iz česa je

Premer rektuma se spreminja na različne načine (2,5 - 7,5 centimetrov). Začetek rektuma vzame iz sigmoidnega kolona, samo na koncu se konča z luknjo - imenuje se anal.

Dejstvo je, da rektum ni ravna, saj ima dva loka in se nahajata v vzdolžni ravnini. Prvi zavoj se imenuje sakralni. Ta krivulja je konkavna proti križu in se konča za izboklino. Drugi ovinek se imenuje perineal, saj je njegova izboklina usmerjena naprej in najbolj neposredno predstavlja zatrtje črevesja skozi repno kost.

Odseki rektuma

Rektum lahko razdelimo na tri različne dele. Najnižja in najožja se imenuje perinealna, z drugimi besedami, lahko jo imenujemo analni kanal. Ta kanal opravlja funkcijo odpiranja navzven (anus). Njegova dolžina je le 2-4 centimetra.

Nad analnim kanalom je najširši del danke, njegova dolžina se giblje od 10 do 12 centimetrov, imenuje se ampula. Tretji del rektuma se imenuje »nadampular«, v primerjavi z ampulo, ta del je majhen, dolg le 5-6 centimetrov.

[1]

Klipčik

Zgornji del hrbta se nahaja neposredno za danko in je tudi križnica. Pred rektumom pri moških v tem območju so ampule vas deferens, prostate, semenske mehurčke in seveda mehur. Ženske na tem področju so maternica in vagina. Na slikah je mogoce izjemno razmisliti o razlikah v tem, kako se nahaja rektum in tesno locirani organi.

Rektalna zaščita

Na stenah rektuma je več plasti zaščite. Kot smo že povedali, je zgornji del, ki je nadampular, pod zanesljivo zaščito peritoneja, s tanko in zelo prosojno folijo (lupino) na zunanji strani. Analni in ampularni kanali so prekriti z zanesljivimi plastmi, ki so oblikovane iz maščob in veznih vlaken, ne velja za peritoneum.

Rektum ima tudi srednji sloj, ki je trdno zaščiten z dvema vrstama mišic. Mišična vlakna so zunaj (vzdolžna). In vzdolžna mišična vlakna v notranjosti vsebujejo okrogla vlakna iste sestave, ki se imenujejo notranji sfinkter, prav tako imenovana pulpa in obdana z zunanjim sfinkterjem, tako da se mase iztrebkov zaprejo in ne padejo prezgodaj navzven.

Sfinktrska vlakna so varno povezana in pritrjena v krožnem principu na anus.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Rektalna sluznica

Sluznica je stena rektuma (notranja stena). Iz mišične plasti se ločijo neverjetno tanke plasti sluznice. Prav zaradi teh ultra tankih plasti se oblikuje mišična mobilnost vezivnega tkiva.

Epitelne celice v obliki cilindra tvorijo sluznico rektuma. Sestavljeni so tudi iz črevesnih žlez, imenujejo se mukoz in čaš. Imajo sposobnost, da poudarijo skrivnost v obliki sluzi. Namenjen je preprečevanju ran, prask in drugih poškodb na stenah danke, ko prehaja fekalne mase. Sluz služi tudi kot mazivo za blato, ki hitreje preide skozi danko. V rektumu se nahajajo tudi folikli - majhni limfoidni vozlički.

[8], [9]

Rektalne gube

Ko rektum ni napolnjen z blatom, je njegova sluznica sposobna tvoriti gube - jih je veliko in gredo v različnih smereh. Dva ali trije gubi rektuma gredo čez, poleg njih so vlakna mišične plasti, ki gredo v krog. Njihov obrat se dobi v obliki vijaka in se nahajajo v ampuli rektuma. Obstajajo tudi druge gube, ki niso trajne, so vzdolžne in se poravnajo, ko je črevo napolnjeno.

V območju anusa sluznice tvorijo več gub - od 6 do 10. Te gube so konstantne, imenujejo se smešno-analne. Nahaja se na anusu in na dnu njihove višine v obliki obroča. Tukaj je mesto, kjer sluznica danke tvori prehod v kožo anusa - anus.

[10]

Rektalni sistem oskrbe s krvjo

Da bi imeli jasno predstavo, zakaj se pojavijo hemoroidi, je pomembno razumeti, kako sistem za oskrbo s krvjo rektuma. Dejstvo je, da so hemoroidi bolezen, ki prizadene krvne žile v submukoznem sloju danke. To je zaradi kršitve njihove strukture in dela, da oseba trpi toliko od bolečine na področju anusa.

[11]

Delo petih arterij

Pet arterij deluje tako, da sproži pretok krvi v danko. Ali ne v črevo, ampak v njeno submukozno plast. Ena od teh arterij ni parna arterija, je na vrhu in se imenuje hemorrhoidal. Ta arterija je konec spodnje arterije, ki se imenuje mezenterična.

Torej ima hemoroidna arterija pomembno vlogo - prenaša pretok krvi v zadnji del danke. To so področja nad ampulo in del ampule (o njih smo že govorili).

Vendar so še 4 arterije, ki prenašajo kri v danko. Ustvarjajo pare. Ti pari se nahajajo na desni in levi strani, na sredini in na dnu danke. Zaključijo hipogastrične arterije.

Te arterije ne delujejo same po sebi - tvorijo eno celotno mrežo arterij, ki harmonično delajo v korist našega telesa. Arterije so med seboj povezane vertikalno in horizontalno v stenah danke.

Venski sistem danke

To je zelo pomemben sistem, ki v rektumu omogoča odtok krvi skozi žile. Kri poteka od manjših vencev do večjih, nato teče skozi arterije.

Kje je mreža žil v danki? Njegovo mesto je v plasti, imenovani submukozni (že vemo o tem). Končni je najbolj trden del danke, v katerem se arterije in vene ne vežejo na najmanjše kapilare, temveč se raztezajo neposredno na ti analne stebre. Iz tega se v rektumu oblikujejo kavernozni telesi, ki se nahajajo pod sluznico. Ta telesa se imenujejo tudi kavernozni.

Ko oseba razvije hemoroide, te kavernozne telo nabrekne in povzroči bolečine v osebi, včasih neznosno. Takšne so anatomske značilnosti rektuma.

Zakaj imajo hemoroidi izbokline v anusu?

In to je le nabreknjena kavernozna telesa. Prežete so s številnimi drobnimi venci, ki so videti kot grozdje. Ko se v njih nabira kri, se grozdje nabrekne in poveča. Približno kot falus nabrekne med erekcijo. In potem stene teh kavernoznih teles ne morejo prenesti pretoka krvi in se lahko porušijo, poškodujejo, raztegnejo in seveda resno poškodujejo.

Potem se oseba pritoži na krvavitev iz anusa. Da bi se izognili ali ustavili, potrebujete protivnetna zdravila, ki bodo odstranila vnetni proces v kavernoznih telesih in hkrati bolečine. Medtem se morate zavedati, da ko se pojavijo hemoroidi, kri iz anusa ni temna, ampak škrlatna, ker je v kavernoznih telesih takšna zaradi kopičenja kisika.

Vloga kavernoznih teles

Njihova vloga ni le v tem, da nam povzroča težave, ko hemoroidi napadajo telo. Ker zdravniki dolgo časa niso proučevali človeškega organizma, še vedno niso povsem razumeli, kakšne vloge imajo kavernozna telesa, razen kopičenja krvi. Znano je, da pomagajo sfinkterju, da obdržijo fekalne materije, ki opravljajo dodatno funkcijo objemke.

Kavernozni telesi, podobni dodatku, so podobni rudimentu v človeškem telesu. Najdejo jih tudi pri dojenčkih, ki so se ravnokar rodili, zato jih telo potrebuje, morda celo za tiste vloge, ki jih še vedno ne uganemo.

Živci rektuma

V danki je veliko živčnih končičev. Podobno kot vohuni, ki tvorijo njihovo mrežo, obstajajo vlakna parasimpatičnega in simpatičnega živčnega sistema. Tako je narava spočeta anatomsko, saj je v rektumu veliko refleksnih con in signali iz teh con se prenašajo iz možganske skorje.

Ko se rodi deček ali deklica, je njihov dankik v obliki valja, brez ovinkov, ampul in gubice črevesa niso zelo izrazite.

[12],

Velikost rektuma

Dolžina rektuma novorojenčka je do 6 cm, najmanj 5 cm, analni stebri majhnih otrok pa so zelo dobro razviti. Ampula se konča z oblikovanjem do starosti 8 let. In potem se rektum oblikuje v ovinkih. Ko otrok doseže starost 8 let, se v danki ne le oblikuje - na splošno začne hitro rasti, podaljšati in do 14. Leta postane več kot trikrat daljši - od 15 do 18 centimetrov. In premer danke v adolescenci - od 3,2 cm do 5,4 cm

Ko oseba ostarela in doseže starost 50-60 let, se rektum še podaljša, krivulje niso več tako jasne, izgubijo smer in sluznica rektuma postane veliko tanjša. Istočasno postanejo kavernozni (tanki) telesi tanki, prazni, zato so hemoroidi pri moških in ženskah, starejših od 60 do 65 let, zelo redki.

Delo danke za odstranitev toksinov

Ko rektum deluje, zagotavlja delovanje prebavnega sistema kot celote. Rektum deluje tako, da odpravlja toksine iz telesa in vse nepotrebne snovi, ki tam niso več potrebne.

Ko se v danki kopiči veliko nepotrebnih žlindrov, jih je treba odstraniti. In če rektum ne deluje normalno, se bodo te gnile in fetidne mase tam kopičile in zastrupile celotno telo. Zato je tako pomembno, da je rektum zdrav in izpolniti vse funkcije evakuacije nepotrebnih snovi v telo.

Statistična vloga danke

Obstajajo glavne vloge rektuma. Obstajata dve glavni vlogi. Ena je statistična, druga pa dinamična. Statistična vloga danke kaže, da se bo kopičila izločki črevesja in jih obdržali.

Če so iztrebki normalni, bo barva enako rjava. Je gosta, odtenki rjave so lahko različni. V sestavi normalnih blata 30% ostankov hrane in vode - 70%. Med ostanki hrane - celice črevesnega epitela, skupaj z mrtvimi bakterijami. Masa iztrebkov zdrave osebe na dan ne bo večja od 350 gramov.

Ko se fekalne mase kopičijo v danki, se lahko razširi, gube rektuma (sluznica) pa se gladijo. Izmet se zadrži v rektumu s pomočjo analne pulpe, ker so stene anusa stisnjene. Analni sfinkter je zasnovan tako, da zagotavlja, da vsebina črevesa sama ne pade iz nje in plini se ne sproščajo nehote.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Sila sfinkterja

Analni sfinkter je zelo močna in močna mišica. Znanstvene študije kažejo, da je pri zdravem človeku moč sfinkterja taka, da v mirovanju doseže 550 gramov, ko pa se zmanjša, se pri največji kompresiji ta sila dvigne na 850 gramov.

Ko je oseba zaskrbljena zaradi hemoroidov ali drugih bolezni danke, to takoj vpliva na moč sfinkterja. Postane šibkejša skoraj štirikrat - sila stiskanja doseže le od 200 do 300 gramov namesto 850. In potem se vsebina črevesja lahko spontano pojavi, in to se zgodi z najpogostejšimi gospodinjskimi dejanji - kašljanjem, čepenjem, smehom, kihanjem in preprosto hojo.. Poleg iztrebkov v rektumu ni plinov, tekočih iztrebkov in ta neprijeten proces je trajen - dokler je rektum nezdravo.

[19], [20], [21], [22]

Dinamična vloga danke

Ta vloga ni nič manj pomembna kot prva - statistična. Zanj je značilna značilnost rektuma, da evakuira iz telesa tisto, kar ne potrebuje: fekalne mase, tuje snovi. Namreč, zaradi dinamične funkcije danke je oseba sposobna iztrebljanja. To je dokaj zapleten fiziološki refleksni proces, o katerem je pisal akademik Pavlov. Govoril je v svojih predavanjih o potrebi po procesu iztrebljanja skozi signale senzoričnih živcev danke.

To pomeni, da ko so stene rektuma razdražene zaradi iztrebkov, ki so se tam nabrali, obstaja signal skozi refleksne zaključke, da je čas, da jih evakuiramo iz danke.

Včasih se zgodi, da oseba čuti potrebo po evakuaciji iztrebkov iz danke, ko je prazna. To pomeni, da je v njenem delu prišlo do napak. Na primer, z boleznimi, kot so ulcerozni kolitis, hemoroidi, okužbe, ki so prodrle v črevesje.

Mišice sodelujejo pri iztrebljanju

Mišična vlakna imajo najbolj neposredno vlogo v procesu iztrebljanja. Ta mišična vlakna se nahajajo na črevesnih stenah. Pridružijo se jim trebušne mišice, ki jih tako vztrajno ne želimo zanihati. In zaman: to bi znatno okrepilo telo, saj je zdravje ljudi odvisno od uspeha procesa iztrebljanja.

[23]

Kako pride do iztrebljanja?

Ko se začne postopek iztrebljanja, oseba globoko vdihne, glotis se zapre in sfinkter anusa oslabi klop, sprošča in trbušni deli postanejo napeti. Če so trebušne mišice šibke, oseba ne bo mogla izvesti normalnega iztrebljanja, potreben je dolg čas za pritiskanje, rektalna blata je lahko šibka.

Ko oseba globoko vzdihne, se diafragmatska mišica spusti, trebušna votlina pa se zniža in zmanjša. V tem času se ustvari velik pritisk v trebušni votlini in blato se izloči skozi anus. Ta pritisk je tako močan, da doseže 220 mm vodnega tlaka, kar je več kot pol in večkrat višje od ravni arterijskega tlaka, ki ga povzroča pretok krvi.

[24]

Vzorci iztrebljanja

Proces iztrebljanja, kot vsi drugi procesi v telesu, ima svoje zakone. Znanstveniki so sledili tem vzorcem in ugotovili, da je defekacija dveh vrst: enostopenjska in dvostopenjska.

Med sočasnim gibanjem črevesja lahko rektum hkrati izloči vsebino. Če je iztrebljanje dvomesečni, potem se črevesne mase sprostijo v črevesju ne naenkrat, temveč v delih. To lahko traja od tri do sedem minut. Torej, z dvomesečnim izmetom iztrebkov, je oseba prisiljena ostati v stranišču več kot sedem minut, saj ima s prvim dejanjem izmetanja fekalnih mas še vedno občutek, da proces še ni konec.

Tako prva kot druga vrsta iztrebljanja je normalna in posebna za človeka - to so samo anatomske značilnosti, ki zaradi lastnosti krčenja ne predstavljajo nevarnosti za zdravje.

[25], [26], [27]

Dolga iztrebljanja

Tako se zgodi, da se oseba ne more sprazniti več kot 15 minut. Potem postopek traja do pol ure. Ves ta čas se človek trudi iztisniti fekalno maso iz danke na napet način.

Namesto čakanja, čakanja na naslednjo krčenje črevesnih sten in izločanja fekalnih mas v obdobju 7-15 minut, oseba začne panično in jih potisne ven, potiska. Nato nenehna napetost v trebuhu povzroči prenapetost v žilah danke, zlasti v kavernoznih telesih, ki so nam že znani.

To povzroča nastanek hemoroidov, saj se kavernozna telesa nabreknejo in se vnamejo. V anusu se lahko razvijejo tudi razpoke in vnetje, saj lahko rektum začne izpadati iz brezplodnih poskusov, da bi se ga napela.

Zato se pri bistveno upočasnjenem črevesnem procesu, ki ga spremlja bolečina v anusu, posvetujte z zdravnikom. Proktolog vam lahko pomaga.

[28], [29], [30]

Statistika vrste napake

Študije kažejo, da do 70% ljudi doživlja enofazno izločanje. Potem se izkusi dva trenutka - sicer ga ne moremo izraziti - do 25% ljudi. Ostali ljudje naredijo iztrebljanje mešanega tipa.

Obstajajo vaje, ki omogočajo osebi, da doseže enostopenjsko, najbolj primerno vrsto črevesnega gibanja zanje. Kako jih narediti, se morate posvetovati s proktologom.

Kot pri bolnikih s hemoroidi, do 90% jih trpi zaradi dejstva, da imajo dvofazni tip gibanja črevesja. Med iztrebki morajo biti še posebej previdni in uporabljati naravne procese, značilne za danko, to je čas njegovega zmanjšanja.

[31], [32], [33], [34]

Zakaj je samozdravljenje nevarno

Pogosto oseba ne posveča pozornost tipu njegovega črevesnega gibanja in meni, da je to preprosta nevšečnost, ne zavedajoč se, da povzroča nepopravljivo škodo njegovemu telesu.

Če oseba trpi za zaprtjem, če razvije hemoroide, ni nujno samozdravljenje, saj se lahko z nepravilno izbranimi metodami danka prekrije z razpokami od znotraj ali zunaj, lahko pride do krvavitve iz oteklih kavernoznih teles, obstaja nevarnost odložitve fekalnih mas v rektumu in zastrupitve toksinov v telesu. Ni potrebe, da zanemarite te simptome in se obrnete na kliniko ob prvih znakih bolečine in neugodja v rektalnem predelu.