Kako se diagnosticira pnevmokokna okužba?

Klinična diagnoza pnevmokokne okužbe je zanesljiva le v primeru lobarne pljučnice, vendar je verjetnost pnevmokokne etiologije zunajbolnišnične pljučnice, otitisa, sinusitisa 60-80°. Diagnozo je mogoče potrditi le na podlagi rezultatov mikrobiološke preiskave ustreznega biosubstrata: v primeru rinitisa - izcedek iz nosu (razmaz), v primeru otitisa, sinusitisa - gnojni eksudat, v primeru pljučnice - sputum, v primeru meningitisa - cerebrospinalna tekočina. Pri vseh generaliziranih oblikah pnevmokokne okužbe se izvaja hemokultura. Bakteriološko testiranje krvi je priporočljivo tudi pri pregledu otrok, mlajših od 3 let, z visoko vročino, za odkrivanje kriptogene bakteriemije, katere povzročitelj je v več kot 80 % primerov pnevmokok.

V primeru meningitisa se opravi tudi bakterioskopija cerebrospinalne tekočine, RLA in PCR cerebrospinalne tekočine.

Za diagnosticiranje endokarditisa se uporablja transezofagealni ultrazvok srca.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Indikacije za posvetovanje z drugimi specialisti

Pri kombiniranih oblikah pnevmokokne okužbe so indicirani posveti z drugimi specialisti. Ob prisotnosti meningealnih in drugih nevroloških simptomov je potreben posvet z nevrologom in specialistom za nalezljive bolezni. Bolniki s klinično sliko otitisa, sinusitisa so indicirani za posvet z otorinolaringologom.

Primer formulacije diagnoze

Diagnoza pnevmokokne okužbe se postavi glede na klinično obliko bolezni: "akutno vnetje srednjega ušesa pnevmokokne etiologije". V primeru kombiniranih lezij se v strukturo diagnoze uvede izraz pnevmokokna okužba: "pnevmokokna okužba, pljučnica, pnevmokokcemija, gnojni meningitis".

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diferencialna diagnoza pnevmokokne okužbe

Diferencialna diagnoza pnevmokokne okužbe je določena s klinično obliko pnevmokokne okužbe.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]