Kombinirane motnje drže

Okroglega vogalnega hrbta se pogosteje pojavlja kot druge in je značilno povečano upogibanje hrbtenice v anteroposteriorni smeri. Količina ledvične lordoze je odvisna od stopnje nagnjenja medeničnega dna naprej. Bolj ko se medenica nagne naprej, bolj izrazita bo lordoza v ledvenem območju. Intenzivna ledvična lordoza pa je nadomeščena s povečano ukrivljenostjo prsne hrbtenice, slednja pa uravnava okrepljena lorzoza vratca. V tej drži oklepa se želodec in zadnjica včasih precej razširijo, medtem ko se prsne kletke zdrobijo. To je odvisno od velikega nagiba reber, povezanih s povečano ukrivljenostjo zgornje prsne hrbtenice. Zaradi znatnega naklona reber in povečane ledvične lordoze je pas nekoliko skrajšan in zgoščen. Hkrati je treba opozoriti, da s to kršitvijo drže manj bočnih ukrivljenosti hrbtenice;

Pri ženskah se najpogosteje pojavlja ravno-konkavna hrbtenica, za katero je značilno, da se naprej nagiba medenice. Zunaj je videti kot podčrtani medenični protrusion zadaj, povečanje ledvične lordoze in izravnavanje prsnega in vratnega upogibanja.

Če je drža motena, je treba pozornost posvetiti nenehnemu opazovanju izravnave mišic z ene strani vratu in ramena, kar je še posebej opazno med palpacijo. Eden od ramenskih pasov je pod drugim. Ramenski pas se premakne naprej, se trnasti odrastki se tvori majhen lok (tako imenovani nestabilna scoliotic lok) rezila razporejena asimetrično, mlahav mišic. V položaju aktivne drže se ta položaj popravi, stransko ukrivljenost hrbtenice izgine, vzajemna pravokotnost treh glavnih ravnin telesa je obnovljena.

Torej, če govorimo o patološki drži, moramo razlikovati dve svoji obliki:

• Deformacija se razvija v sagitalni ravnini;
• Ko se ukrivljenost razvije v čelni ravnini.

Ampak takšna stroga geometrijska ločitev deformacij ni vedno mogoča. Mešane oblike motenj ukrivljenosti hrbtenice so pogostejše.

Najpomembnejša razlika med njima od prave skolioze je, da se različne oblike nepravilne drže ni znakov torzije v mestu ukrivljenosti in brez drugih organskih ali strukturnih sprememb v vretenc organov, ki prispevajo k klinično opredeljeno paravertebral asimetrije. V primeru kršitve drže s funkcionalno okvaro koordinacije mišic in samokontrole prevladujejo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],