Ledvica grbavec

Včasih se med ehografskim pregledom ledvic odkrije lokalna izboklina ledvičnih kontur, ki se imenuje "grbasta ledvica". To manifestacijo pogosto zamenjujemo s tumorjem, vendar se pri diagnosticiranju grbaste ledvice pozornost posveča nedotaknjeni naravni strukturi ledvičnega parenhima. Kakšni so vzroki za to anomalijo in ali vpliva na delovanje ledvic, splošno stanje telesa in kakovost življenja?

[ 1 ], [ 2 ]

Vzroki grbasta ledvica

Grbava ledvica spada med anomalije sečil in je prirojena motnja oblike ledvic. Po statističnih podatkih anomalije ledvic predstavljajo vsaj 40 % glavnih razvojnih napak pri človeku. Ta patologija se običajno odkrije naključno med rutinskimi zdravniškimi pregledi ali med pregledi, povezanimi z drugimi boleznimi.

Vzroki za večino anomalij še vedno niso jasni. Gre za redke, občasne, prirojene okvare, ki se v prihodnjih generacijah običajno ne ponovijo.

Večina anomalij ima skupen vzrok za razvoj - prisotnost več manjših genetskih težav, vplivi okolja, bolezni, ki jih je mati prebolela med nosečnostjo, vpliv ionizirajočega sevanja in nekaterih zdravil na plod.

Nastanek razvojnih anomalij, zlasti grbaste ledvice, se pojavlja predvsem v fazi nastajanja organov (od 3. do 10. tedna nosečnosti). Ta proces poteka na znotrajcelični ravni: okvare v razmnoževanju celic vodijo do prekomerne rasti tkiva vzdolž stranskega obrisa ledvice. Okvara se lahko pojavi neodvisno ali ima druge povezane manifestacije.

[ 3 ], [ 4 ]

Simptomi grbasta ledvica

Grbava ledvica ni bolezen, temveč zgolj anatomska značilnost popolnoma zdrave ledvice, ko sistem ledvične medenice ni poškodovan, vendar so v konturah organa neenakomerne.

Če grbasta ledvica ni boleče stanje, potem kot taka pri diagnozi grbaste ledvice ni simptomov. Oseba lahko mirno živi, dela, se ukvarja s športom, vodi aktiven življenjski slog, se ne pritožuje nad težavami z urinarnim sistemom, poleg tega pa pogosto sploh ne ugiba o prisotnosti takšne anomalije in se o njej izve povsem po naključju.

Grbava ledvica se morda ne bo nikoli pokazala skozi vse življenje. Klinične manifestacije se lahko pojavijo le, če se v ledvici pojavijo sočasni patološki procesi, na primer specifični simptomi in klasična slika pielonefritisa, urolitiaze, nefroze različnih etiologij, razvoj cist in drugih neoplazem ali druga osnovna bolezen.

[ 5 ], [ 6 ]

Diagnostika grbasta ledvica

Diagnoza grbaste ledvice vključuje številne metode, ki omogočajo identifikacijo te anomalije z resnejšimi boleznimi, zlasti z onkologijo.

Po potrebi se uporabi statična scintigrafija, pa tudi izločevalna urografija - rentgenska metoda pregleda ledvic z vnosom posebne radiopaktne snovi v kri (ta snov se izloča skozi ledvice, kar omogoča oceno morfoloških in funkcionalnih sprememb v organih).

Danes so najbolj priljubljeni ultrazvočni pregled ledvic (ena najvarnejših metod), računalniška tomografija ledvic (slikanje z magnetno resonanco), radioizotopsko in ultrazvočno skeniranje organov. Z uporabo teh diagnostičnih metod je mogoče dobiti podrobno predstavo o oblikah in podrobni lokaciji okvare.

V nekaterih primerih rentgenski pregled razkrije povečanje sence enega pola ledvice. Ta znak je pogosto mogoče ločiti od razvoja tumorskega procesa. Ta značilnost se najpogosteje opazi v srednjem delu ledvice in je jasna izboklina stranskih robov organa.

Dodatne študije se predpisujejo individualno in po potrebi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Zdravljenje grbasta ledvica

Diagnosticirana grbasta ledvica ne zahteva zdravljenja, če ni kliničnih simptomov ali pritožb bolnika.

Terapija grbaste ledvice postane potrebna, kadar se v tem organu sečil pojavi kakršna koli sočasna bolezen. Najpogosteje se pri grbasti ledvici lahko diagnosticira pielonefritis (vnetna lezija ledvične medenice), glomerulonefritis (vnetje ledvičnih glomerulov), nefroza in urolitiaza. Pri takšnih patologijah je priporočljivo predpisati antibakterijska zdravila (odvisno od občutljivosti mikroflore patogena), imunostimulanse in razstrupljevalno terapijo.

Pojavnost pielonefritisa ni povezana s prisotnostjo ali odsotnostjo ledvičnih malformacij.

Če se pojavijo zapleti v obliki krčenja organov in vztrajnega zvišanja krvnega tlaka, povezanega s težavami z ledvicami, ob ohranjanju manj kot 30 % njihove funkcionalne zmogljivosti, se izvede nefrektomija (kirurška odstranitev prizadete ledvice).

Napoved

Prognoza za diagnosticirano grbasto ledvico je na splošno ugodna. V primerih okužbe, zapletov in sočasnih bolezni je prognoza neposredno odvisna od narave poteka in učinkovitosti terapije nastalega pielonefritisa ali urolitiaze, hidronefroze ali neoplazm.

Veliko je odvisno od bolnikovega odnosa do takšne diagnoze: ni treba biti razburjen, žalosten in še posebej ne obupati nad polnopravnim prihodnjim obstojem.

Pomembno si je zapomniti, da grbasta ledvica ni bolezen, ni patološko stanje, temveč zgolj razvojna anomalija, ki jo telo zaznamuje v obdobju embrionalnega nastajanja. Zato lahko z zdravo grbasto ledvico oseba nedvomno živi polno življenje, se ukvarja s športom, je normalno hrano in ne potrebuje posebnega zdravljenja.

Če ni dodatnih bolezni in zapletov, diagnoza "grbaste ledvice" ne predstavlja nevarnosti za bolnikovo življenje in zdravje.

[ 11 ]