Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Povzročitelji miketoma

Medicinski strokovnjak članka

Profesor Francis Schleffer

Specialist za nalezljive bolezni

Alexey Kryvenko, Medicinski recenzent
Zadnji pregled: 06.07.2025

Patogeneza

Epidemiologija
Diagnostika
Zdravljenje

Micetom (maduromikoza, malurško stopalo) je kronični gnojno-vnetni proces podkožnega tkiva in sosednjih tkiv. Micetom povzročajo demacijske glive (evmikotični micetom) ali aktinomicete (aktinomicete in cetomije) iz rodov Actinomyces, Nocardia, Sireptomyces, Actimomadura. Med glivami so Pseudallescheria boydii, Aeremomum (Cephalosporium) Jidciforme, Madurella grisea, Phialophora cryanescem, Exophiala jrcmselmei, Scedosporium apiospermum, Leptosphaeria senegcdensis.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Patogeneza in simptomi micetoma

Do okužbe pride skozi poškodovano kožo. Postopoma nastanejo papule, globoki bezgavki in abscesi. Destruktivni proces prizadene fascijo, mišice in kosti. Razvije se fibrinozno tkivo. Najpogosteje so prizadete spodnje okončine. Stopalo oteče in se deformira.

Epidemiologija micetoma

Vzročniki micetoma živijo v tleh in na rastlinah. Prenašajo se s stikom. Možen je tudi prenos po zraku s poškodbo dihalnih poti. Micetom najpogosteje najdemo v tropih in subtropih.

trusted-source [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mikrobiološka diagnostika micetoma

V gnoju in biopsiji, obdelani z raztopino KOH, so razkrita značilna večbarvna zrna (premera 0,5-2 μm), septirane hife in klamidospore gliv. Hife Pseudallescheria boydii je težko ločiti od Aspergillusa. V prisotnosti aktinomicet so vidne druze in razvejane tanke bakterijske nitke. Spolno fazo P. boydii spremlja nastanek kleistotecijev (100-200 μm), ki počijo in sprostijo bledo rjave eliptične askospore.

Zdravljenje micetoma

Micetom se zdravi z itrakonazolom. Možna je resekcija prizadetega tkiva.