Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Simptomi Barrettovega požiralnika
Medicinski strokovnjak članka
Zadnji pregled: 06.07.2025
Barrettov požiralnik nima specifične slike. Praviloma se diagnoza postavi na podlagi rezultatov endoskopskega presejanja in histoloških izvidov. Vendar pa večina otrok z Barrettovim požiralnikom kaže težave, značilne za GERB: zgago, spahovanje, regurgitacijo, odinofagijo in redkeje disfagijo. Nekateri otroci imajo "simptom mokre blazine".
V nekaterih primerih se diagnoza GERB postavi po podrobni študiji značilnosti njenih zunajezofagealnih manifestacij ali zapletov. Zlasti atipični potek bronhialne astme, ki nima jasnega atopičnega ozadja in je torpidna za zdravljenje, omogoča sum na GER-odvisno varianto te bolezni.
Eden od vzrokov za posthemoragično anemijo zaradi pomanjkanja železa pri otrocih je drsna kila ezofagealne odprtine diafragme – dejavnik, ki lahko prispeva k razvoju Barrettovega požiralnika. Znanih je veliko primerov, ko nam je manifestacija hematoloških simptomov omogočila sum in potrditev bolezni požiralnika in kardije.
Druge zunajezofagealne manifestacije GERB pri otrocih (otorinolaringološke, kardiološke, zobozdravstvene) so veliko manj pogoste.
Hkrati obstajajo podatki, da približno vsak četrti odrasel bolnik z Barrettovim požiralnikom nima težav s požiralnikom. To dejstvo je razloženo z dejstvom, da atipični cilindrični epitelij v požiralniku ne le ne daje specifične klinične slike, temveč je, nasprotno, manj občutljiv na različne vrste mehanskih vplivov. V zvezi s tem pa izvor simptomov (vključno z bolečino) pri preostalih 75 % bolnikov ni povsem jasen.
V delih zadnjih let je veliko pozornosti namenjene problemu H. pylori (Hp). Če je bila vloga tega mikroorganizma pri nastanku številnih bolezni gastroduodenalnega območja dovolj dobro raziskana, so študije o pomenu okužbe s Hp za patologijo požiralnika zelo redke in protislovne.
Nekateri avtorji opozarjajo na možnost GERB z de novo ezofagitisom po eradikaciji Hp, na primer pri peptični ulkusni bolezni. Drugi avtorji prihajajo do ravno nasprotnih rezultatov. Obstajajo dokazi o možnosti kolonizacije Hp na Barrettovem metaplastičnem epiteliju, kar verjetno povečuje njegov predrakavi potencial. Iz vsega navedenega lahko sklepamo, da je povezava med okužbo s Hp in Barrettovim požiralnikom trenutno premalo raziskana, zlasti v pediatriji.
[