Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vzroki za akutno in kronično zaprtje
Medicinski strokovnjak članka
Zadnji pregled: 23.04.2024
Akutna zastoj blata kaže na fizični vzrok; kronično zadrževanje blata je lahko somatsko in funkcionalno.
Ko aton, se debelo črevo ne odziva na običajno stimulacijo s hrano in telesno dejavnostjo, ki prispeva k defekaciji, ali pa ti dražljaji niso dovolj. Pacient ima redko blato, vendar ne čuti potrebe po odstranitvi. Aton se ponavadi razvije z zmanjšanjem občutljivosti rektuma na kalorične mase z običajnim neupoštevanjem želje po odstranitvi ali podaljšano uporabo odvajalnikov ali klistir. To je navadno značilno za starejše osebe zaradi upadanja refleksa, značilnega za debelo črevo, nizke vsebnosti prehranskih vlaken v prehrani, pomanjkanja telesne aktivnosti in uporabe zaprtih zdravil, povezanih s starostjo.
[Ostro zadrževanje blata
- Akutna črevesna obstrukcija
- Bruhanje, kile, adhezije, koprostaza
-
Dinamična črevesna obstrukcija
- Zdravila
- Peritonitis, kraniocerebralna ali hrbtenjača, počitek v postelji
- Antiholinergični (antipsihotiki, antiparkinsonični, spazmolitični), kationi (železo, Ca, barij, bizmut), opioidi, splošna anestezija
Kronična zamuda stolov
- Tumor v debelem črevesu
- Presnovne motnje
- Motnje centralnega živčevja
- Bolezni perifernega živčnega sistema
- Sistemske motnje
- Funkcionalne kršitve
- Diabetes mellitus, hipotiroidizem, hiperkalcemija, uremija, porfirija
- Parkinsonova bolezen, multipla skleroza, možganska kap, poškodbe hrbtenjače
- Hirschsprungova bolezen (aganglioza), nevrofibromatoza, okvara avtonomnega živčnega sistema
- Sistemska skleroza, amiloidoza, dermatomiozitis, mišična distrofija
- Aton debelega črevesa, sindroma razdražljivega črevesja
Stigma ("blato", fekalne kamne), ki se lahko razvije z zamikom blata, je še posebej značilna za starejše. S starostjo se rektalna votlina povečuje in motorna aktivnost debelega črevesa se zmanjša, zlasti s podaljšanim počitkom v postelji ali zmanjšanjem telesne aktivnosti. To se opazi tudi po peroralni uporabi barija ali z irigoskopijo. Pacient ima bolečine v rektumu in tenesmusu, in naredi ponavljajoče se, a neupravičene poskuse za pomanjkanje. Bolnik lahko doživi spazmodične bolečine, gosta masa lahko obkroža vodno sluz ali tekoče blato, ki spominja na drisko (paradoksalna diareja). Pregled rektuma razkriva kamnito trdoto iztrebkov, a pogosteje pastozne blato.