Vzroki za visok in nizek kreatinin v krvi

Vsebnost kreatinina v krvi se pri odpovedi ledvic naravno poveča, kar je zelo pomembno za njeno diagnozo. Diagnoza akutne odpovedi ledvic se postavi, ko je koncentracija kreatinina v krvnem serumu 200–500 μmol/l (2–3 mg %), povečanje za 45 μmol/l (0,5 mg %) z začetno vrednostjo pod 170 μmol/l (< 2 mg %), ali ko se raven kreatinina poveča za 2-krat v primerjavi z začetno vrednostjo. Pri hudi akutni odpovedi ledvic koncentracija kreatinina v krvnem serumu preseže 500 μmol/l (> 5,5 mg %).

Treba je opozoriti, da je povečanje koncentracije kreatinina in sečnine v krvi pri akutni ledvični odpovedi dokaj pozen znak. Pojavijo se, ko je prizadetih več kot 50 % nefronov. Pri hudi akutni ledvični odpovedi lahko vsebnost kreatinina v krvi doseže 800–900 μmol/l, v nekaterih primerih pa 2650 μmol/l in več. V nezapletenih primerih akutne ledvične odpovedi se koncentracija kreatinina v krvi poveča za 44–88 μmol/l na dan; v primerih akutne ledvične odpovedi, ki jo spremlja poškodba mišic (obsežna travma), se raven kreatinina v krvi opazneje poveča zaradi znatnega povečanja hitrosti njegovega nastajanja. Koncentracija kreatinina v krvi in SCF se uporabljata kot glavna laboratorijska kriterija pri razvrščanju kronične ledvične odpovedi.

Ne smemo pozabiti, da lahko bolezni, kot so hipertiroidizem, akromegalija, gigantizem, sladkorna bolezen, črevesna obstrukcija, mišična distrofija, obsežne opekline, spremlja tudi povečanje koncentracije kreatinina v krvi.

Kreatinin v urinu

Serumski kreatinin

Laboratorijska merila za stopnje kronične ledvične odpovedi in raven kreatina v krvi

Endogeni očistek kreatinina

Kreatin

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]