Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vzroki za povečanje in zmanjšanje števila T-limfocitov pomočnikov (CD4)
Medicinski strokovnjak članka
Zadnji pregled: 06.07.2025
Nezadostna aktivnost T-supresorjev vodi do prevlade vpliva T-pomagalcev, kar prispeva k močnejšemu imunskemu odzivu (izražena tvorba protiteles in/ali dolgotrajna aktivacija T-efektorjev). Prekomerna aktivnost T-supresorjev pa, nasprotno, vodi do hitrega zatiranja in neuspešnega poteka imunskega odziva ter celo do pojavov imunološke tolerance (imunološki odziv na antigen se ne razvije). Pri močnem imunskem odzivu je možen razvoj avtoimunskih in alergijskih procesov. Visoka funkcionalna aktivnost T-supresorjev ne omogoča razvoja ustreznega imunskega odziva, zaradi česar v klinični sliki imunskih pomanjkljivosti prevladujejo okužbe in nagnjenost k maligni rasti. Vrednost indeksa CD4/CD8 1,5–2,5 ustreza normergičnemu stanju; več kot 2,5 – hiperaktivnosti; manj kot 1 – imunski pomanjkljivosti. V hudih primerih vnetja je lahko razmerje CD4/CD8 manjše od 1. To razmerje je temeljnega pomena pri ocenjevanju imunskega sistema pri bolnikih z okužbo z virusom HIV. HIV selektivno prizadene in uničuje limfocite CD4, zaradi česar se razmerje CD4/CD8 zmanjša na vrednosti, ki so bistveno manjše od 1.
Povečanje razmerja CD4/CD8 (do 3) se pogosto opazi v akutni fazi različnih vnetnih bolezni zaradi povečanja števila T-pomožnih celic in zmanjšanja števila T-supresorjev. Sredi vnetne bolezni se opazi počasno zmanjšanje vsebnosti T-pomožnih celic in povečanje števila T-supresorjev. Ko se vnetni proces umiri, se ti kazalniki in njihova razmerja normalizirajo. Povečanje razmerja CD4/CD8 je značilno za skoraj vse avtoimunske bolezni: hemolitično anemijo, imunsko trombocitopenijo, Hashimotov tiroiditis, perniciozno anemijo, Goodpasturejev sindrom, sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis. Povečanje razmerja CD4/CD8 zaradi zmanjšanja števila limfocitov CD8 pri navedenih boleznih se običajno odkrije med poslabšanjem in visoko aktivnostjo procesa. Zmanjšanje razmerja CD4/CD8 zaradi povečanja števila limfocitov CD8 je značilno za številne tumorje, zlasti Kaposijev sarkom.
Bolezni in stanja, ki spreminjajo število celic CD4 v krvi
Povečanje kazalnika
- Avtoimunske bolezni
- Sistemski eritematozni lupus
- Sjögrenov sindrom, Feltyjev sindrom
- Revmatoidni artritis
- Sistemska skleroza, kolagenoze
- Dermatomiozitis, polimiozitis
- Ciroza jeter, hepatitis
- Trombocitopenija, pridobljena hemolitična anemija
- Mešane bolezni vezivnega tkiva
- Waldenstromova bolezen
- Hashimotov tiroiditis
- Aktivacija protitransplantacijske imunosti (kriza zavrnitve darovanih organov), povečanje citotoksičnosti, odvisne od protiteles
Zmanjšanje kazalnika
- Prirojene okvare imunskega sistema (primarna imunska pomanjkljivost)
- Pridobljena sekundarna imunska pomanjkljivost:
- bakterijske, virusne, protozojske okužbe z dolgotrajnim in kroničnim potekom; tuberkuloza, gobavost, okužba z virusom HIV;
- maligni tumorji;
- hude opekline, poškodbe, stres; staranje, podhranjenost;
- jemanje glukokortikosteroidov;
- zdravljenje s citostatiki in imunosupresivi.
- Ionizirajoče sevanje