Zdravljenje osteohondroze: oblikovanje motoričnih veščin

Formiranje motorične spretnosti je večstopenjski proces. Iz osnovnih veščin, ki tvorijo osnovo za primerne motorične aktivnosti človeka in ki izhajajo iz ponavljajočih se ponovitev spretnosti, se izvaja prehod na sintezo številnih spretnosti in spretnosti višjega reda. To se zgodi z zavrnitvijo osnovnega veščinskega spretnosti in potem bolj popolnim znanjem. Spretnost v tem večtirnem sistemu prostovoljnih gibanj ni nič več kot obvladljiva sposobnost za reševanje te ali tiste vrste motoričnih nalog.

Za prvo stopnjo motorične spretnosti je značilno obsevanje živčnega procesa s splošnim zunanjim odzivom. Druga faza je povezana s koncentracijo vzbujanja, z izboljšanjem koordinacije in oblikovanjem stereotipnih gibov. Tretja stopnja dopolnjuje nastanek avtomatizma in stabilizacijo motoričnih dejanj.

Element kongresa pri tem pristopu je predvsem povezan z ločevanjem značaja poteka živčnega procesa v neodvisne faze. Koncentracija živčnega procesa ne more imeti samoraziskovalne vrednosti. Dokončuje obsevanje stimulacije. Faza generalizacije pri oblikovanju nove motorične veščine lahko sovpada s koncem nastanka prejšnjega. In če je fenomenološko, z zunanjimi znaki, še vedno mogoče oceniti dokončanje določene faze pri oblikovanju motorične spretnosti, potem se procesi, ki so skriti od vizualnega opazovanja, ne posvečajo strogemu faznemu analizi.

Po mnenju NA Berne-Stein pojav avtomatizma dopolnjuje prvo fazo oblikovanja spretnosti. Zanj je značilna vzpostavitev vodilne stopnje gradnje gibanja, določitev sestave motorja, potrebnih popravkov in avtomatizacije njihovega prehoda na nižje nivoje.

Za drugo fazo je značilna standardizacija sestave motorja, stabilizacija (odpornost proti delovanju zmedenih dejavnikov), koordinacija koordinacijskih elementov spretnosti.

Na stopnji stabilizacije spretnosti zunanji naključni dražljaji nimajo uničujočega učinka. Kakovost vadbe ne vpliva na zapletenost motorične situacije. Le podaljšana sprememba okoljskih pogojev ali posebno uničenje motorne strukture zaradi spremembe prevladujočih idej o tehniki izvajanja fizičnih vaj lahko znatno spremenijo motorično spretnost ali posamezne elemente. To v določeni meri velja za popravljanje napak v gibanju. Če je napaka postala sestavni del učnega gibanja, je popravljanje trajalo kar dolgo. V več primerih se oblikovanje nove motorične spretnosti dogaja hitreje kot popravljanje napake v njej.

Fiziološko osnovo za klasifikacijo fizičnih vaj je lahko:

• način mišične aktivnosti (statičen, izotoničen, mešan);
• stopnja usklajevalne kompleksnosti;
• razmerje fizičnih vaj z razvojem lastnosti gibalne aktivnosti (do fizičnih lastnosti);
• relativna moč dela.

Klasifikacija fizičnih vaj na koordinacijski strukturi omogoča razporeditev skupin vaj na vse večjo kompleksnost gibanja telesa in njegovih segmentov, udov. Stopnja koordinacijske kompleksnosti v gibanju, na primer okončine, se bo povečala iz simetričnih gibanj v eni ravnini do asimetričnih, večsmernih in raznolikih gibanj.

Osnova razvrščanja glede na stopnje gibanja je navpična (od možganske hemisfere do debla in hrbtenjače) hierarhično načelo nevronske regulacije gibanj. To nam omogoča, da razlikujemo motnje, ki jih povzročajo živčne tvorbe na ravni dela možganskega trna možganov, najbližje subkortične jedra in kortikalne projekcije motornega analizatorja.

Način izvajanja fizičnih vaj: a) standard; b) nestandardno (variativno).

Torej, za ciklične vaje so značilni standardni (konstantni, nespremenljivi) načini delovanja. Za nestandardne vaje je značilna stalna sprememba pogojev za izvajanje gibanja in s tem sprememba v obliki gibov in njihovih fizioloških značilnosti.

Dill (1936) je predlagal razvrstitev fizičnih vaj po višini skupnih izdatkov za energijo. Na podlagi tega načela so bile tudi ustanovljene poznejše klasifikacije. Lonla (1961) je predlagala razvrstitev dela glede na posamezne možnosti izmenjave energije v smislu največje porabe kisika (MPC). Delo, opravljeno z zahtevkom za kisik, ki presega raven MS, ga razvršča kot zelo težko.

Aciklični gibi so integralni, dokončani motorni akti, ki niso med seboj povezani in imajo neodvisen pomen. Za te gibanje je značilna relativna kratkoročna uspešnost in izredna raznolikost oblik. Po naravi dela so to v glavnem vaje, ki maksimirajo moč in hitrost krčenja mišic. Med posameznimi acikličnimi gibi ni organske povezave, čeprav se izvajajo v določenem zaporedju. Ponavljanje acikličnega gibanja ne spremeni njegovega bistva, ne spremeni v ciklično.

Za ciklična gibanja je značilna redna, zaporedna izmenjava in medsebojna povezava posameznih faz integralnega gibanja (cikla) in samih ciklov. Medsebojna povezanost vsakega cikla i s prejšnjim in naslednjim je pomembna značilnost takšnih vaj.

Fiziološka osnova teh gibanj je ritmični motorni refleks. Izbira optimalne stopnje pri učenju cikličnih gibanj pospešuje hitrost asimilacije dražljajev, kot tudi določitev optimalne stopnje fiziološke funktsiy..On spodbuja labilnost in stabilnost živčnih centrov za ritmično draženje, pospešuje vrabatyva-emost.

Sinergijske vaje. V normalnih razmerah delo sinergističnih mišic vodi najpogosteje na stabilizacijo ustreznih sklepov, kar olajšuje delovanje glavnega gibanja. Poleg tega sinergija vključuje medsebojno razmerje agonističnih stresov in antagonistov med gibanjem. Sinergija ni stalna kakovost in se razlikuje glede na številne dejavnike (starost, fizično stanje, bolezen itd.). Pogojni sinergizem se ustvari na podlagi refleksnih lokov. Bistvo vseh sinergističnih akcij je sposobnost, da povzroči sev topografsko oddaljene mišice kot posledico krčenja druge dinamične skupine.

Treba je razlikovati med naslednjimi vrstami sinergij: brezpogojno, pogojno, ipsilateralno, kontralateralno.

• Brezpogojno sinergije - je prirojena, določen v procesu filogenija nevromuskularne odzivu, ki se kaže v večji ali manjši meri pri vsakem bolniku. Na primer: a) v spodnjem udu - za izravnavanje stopala z impedanco zdravnikom roko na, povzroča napetost štiri glave stegenske mišice; b) v zgornjem delu - hrbtna upogiba v zapestnem sklepu v položaju pronacije, kar vodi v napetost triceps brachium muscle. S palmarno fleksijo v istem sklepu v položaju, kjer se nahajajo, je biceps mišica ramenskih sevov; c) na področju prtljažnika - dviganje glave v sagitalno ravnino v ips. - Ležišče na hrbtu določa napetost mišice rektusovega abdomena. Dvignite glavo v i.p. - Ležišče v želodcu povzroča napetost mišic gluteus maximus. V pogojih LH se uporablja brezpogojna sinergija za aktiviranje oslabljenih mišičnih skupin določenih telesnih segmentov (udov).
• Pogojni sinergist obstaja neodvisno od brezpogojnega sinergizma in se bistveno razlikuje od tega. Razkrivajo se najpogostejše pogojne refleksne sinergije:
• Za quadriceps femoris:
  • fleksija v kolčnem sklepu;
  • odstranitev in prenašanje noge v kolčni spoj;
  • hrbtna in ploskovna fleksija v gležnju.

POZOR! Vsa gibanja, navedena v točkah "a-c", se nanašajo na istoimenski okon.

• prehod iz i.p. - sedel v ip. - ležanje in vzvratno gibanje;
• rotacijski gibi v kolčnem sklepu.

• Za glutealne mišice:
  • fleksija v kolenskem sklepu;
  • Torzo se nagnejo ven in ven. Itd. - leži na želodcu;
  • pri čemer imenovani zgornji udi v i.p. Leži na želodcu.

Terapevtski učinek uporabe pogojene refleksne sinergije po nekaj časa po začetku vadbe se lahko postopoma zmanjša. Zato je treba vsaka dva tedna spreminjati gibanje, ki spodbuja sinergijsko krčenje mišic, ki se izvaja.

• Ipsilateralni sinergizem se uporablja pri vajah, izvedenih v sosednjih sklepnih sklepih, da bi povzročil napetost mišic v istem imenu okončine.
• Kontralateralni sinergizem je osnova vaj, v kateri se gibanje v nasprotnem delu uporablja za vzbujanje mišice.

Obstajajo trije pogoji za pravilno izvajanje sinergističnih vaj: a) vaje morajo čim bolj pokrivati število dinamičnih skupin, odgovornih za "prenos" navdušenja; b) mora biti izveden z največjo upornostjo; c) izvedemo do popolne utrujenosti.

Terapevtski učinek s pomočjo sinergističnih učinkov je mogoče doseči z vadbo 4-krat na dan.

Terapevtska fizikalna kultura kot metoda restavrativne terapije za bolezni živčnega sistema

V zadnjih 30-40 letih je ustvaril veliko število metodoloških pristopov, namenjenih za revitalizacijo paretic (šibke) mišic in okrevanje kontrola mišic anatomsko nepoškodovanih ohranjena, vendar zaviral, motoričnih centrov v hrbtenjači.

Pri razvoju metod vadbenega terapija obstajajo tri glavne smeri:

1. Sistem funkcionalna terapija namenjen izboljšanju celotne dejavnosti bolnika, dvig njegove namerne lastnosti željo, da bi premagali togost, splošna oslabelost, učenje veščin za gospodinjstvo, kljub motnje gibanja, in deformacij v posameznih sklepih.
2. Sistemi analitične gimnastike, ki temeljijo na korekciji določenih deformacij, zmanjšanju mišičnega tona, povečanju prostovoljnih gibov v posameznih sklepih, ne da bi upoštevali splošni motorni stereotip pacienta.
3. Sistem uporabe kompleksnih premikov.

Funkcionalni terapijski sistemi

Številni avtorji menijo, da je način kurativne gimnastike (LH) določen z naravo lezije, intenzivnostjo mišičnega okrevanja in stadijem bolezni. Hkrati je treba kot najbolj dragocene stimulante nevromuskularnega sistema uporabljati aktivna gibanja. Pasivni premiki se uporabljajo za raztezanje skrajšanih (posturalnih) antagonističnih mišic, izboljšanje delovanja sklepov in razvijanje refleksnih povezav. Predvideno je, da uvedejo posebne pnevmatike, valje, nosijo ortopedske čevlje, trenirajo pravilno držo, pravilno namestijo noge itd., Da preprečijo nastanek škodljivih zdravil pri pacientu. Obvezna sistematična uporaba masaže za več let (NA Belaya).

Za funkcionalno obnovo prizadetih udov se zdi potrebno:

• optimalne izhodiščne položaje za doseganje največje amplitude premikov tako zdrave kot paretićne udi;
• pasivne gibe z namenom ohranjanja funkcije sklepov z vpletenostjo paretne mišice. Ti gibi pomagajo skrajšati paretne (oslabljene) mišice in podaljšati njihove antagoniste, kar je pomembno za preprečevanje kontrakture;
• aktivna gibanja zdravih in prizadetih okončin. Če je mogoče proizvajati aktivnih vaj namerne impulzov objavljanje, ki se uporabljajo za zmanjšanje paretic mišice (ideomotor vadbo) ali napetosti mišic zdrave ude - isometrics) za tonika refleksne paretic mišice;
• osnovni aktivni gibi iz olajšenih začetnih položajev, ne da bi premagali resnost okončine;
• vaje za razvoj nadomestnih funkcij zaradi nenormalno delujoče mišične mase ali preobrazbe nekaterih mišičnih skupin;
• aktivne vaje v vodnem okolju;
• aktivne vaje z gibljivimi gibi brez napetosti:
  • prijazen (hkrati z zdravim okončanjem);
  • anti-prijazna (ločeno za oslabljene mišične skupine);
• vaje z naraščajočim stresom;
• vaje za razvoj koordinacije premikov in podpornih funkcij.

Integrativni uporabo pri fizioterapiji različnih tehnik - kompleksni in analitične gimnastika tehnike Bobath tehniko (spodbujanje usposabljanja-dinamične funkcije Stato), metode za reedukatsii F.Pokornomu in N.Malkovoy (exteroceptive relief), metodologijo Kabat (proprioceptivni reliefa) našel svojo vlogo v številne bolezni živčnega sistema (zlasti osteohondroze).

Med tujimi metodami terapevtske gimnastike je bila široko uporabljena tehnika Kenije (1946). Ta metoda je zelo razširjena na Češkem (F. Pokorny, N. Malkova). Zdravljenje po tej metodi je sestavljeno iz naslednjih delov:

• Vroče obloge, ki izboljšujejo prekrvavitev v prizadetih tkivih;
• Stimulacija mišic poteka v obliki hitro ponavljajočih se ritmičnih pasivnih gibov s hkratnimi nežnimi vibracijami proti prizadetim mišicam. Med stimulacijo pride do draženja številnih proprioceptorjev mišic in kite. Kot rezultat, to povečuje pošiljanje dovodnih impulze zadnjih rogov hrbtenjače in od tam - za motorna celicah sprednjih rogovih hrbtenjače, ki prispeva k hitremu okrevanju motoričnih funkcij prizadetih mišic;
• Reedukatsiya je pasivno in pasivno aktivno gibanje, proizvedeno brez vibracij, vendar z vplivom na taktilne, vizualne in zvočne analizatorje. Preoblikovanje je sestavljeno iz več sestavnih delov: najprej mora inštruktor razložiti in pokazati pacientu, katero gibanje bo izvajalo. Nato sledi rahlim potiskanjem prstov v smeri gibanja na tistih mišicah, ki se sklenejo, in šele nato nadaljujejo z pasivnimi gibi.

Optimalno je, da se stimulacija in zmanjšanje za 5 minut za vsako mišico za blago in zmerno resnost lezij in 3 min za hude oblike lezije.

Analitični sistemi

Ocena analitskih sistemov vadbene terapije pri zdravljenju bolnikov z boleznimi in poškodbami živčnega sistema je treba upoštevati naslednje. Analitični pristop omogoča izolacijo posameznih mišičnih skupin in izogibanje substitucijam in kompleksnim kombinacijam. Vendar ti sistemi ne upoštevajo splošnih vzorcev razvoja motoričnih funkcij pri otroku (nevrologija otroštva) ali odraslega pacienta (optimalni stereotip motorja).

Plitvo LFK zmogljivih analitskih sistemov, zlasti v bolezni živčnega sistema, kasneje rehabilitacija obdobje, prisiljeni opustiti izvedljivo hitrosti pogoje fizična obremenitev načelo pospešene opravlja gibanje. V LFK je bila druga smer, ki uporablja "kompleksne premike" za aktiviranje prizadetih mišic v pogojih proprioceptivne olajšave. Ta trend se je izoblikovala v sistem znan kot način Cabot (Kabot, 1950), ali je sistem "proprioceptivna poenostavitve" ali "Propriozeptive Neuromuskulare Fazilitation» (PNF).

Po Vossu in Knottu (1956) je bila prvič uporabljena ta metoda LFK pri kompleksni terapiji bolnikov z vojaškimi poškodbami. Kasneje so ga uporabljali za zdravljenje različnih bolezni z grobimi motnjami gibanja.

Številne tehnike, ki jih ponuja sistem Cabot, temeljijo na naslednjih načelih:

• vodenje in usklajevanje spodbud za krčenje mišic sta proprioceptivni dražljaji;
• Obstajajo sosednje vrste gibanja, kjer se nekateri predislijo na druge posebne vrste gibanja;
• obnašanje motorja se določi z voljnimi (poljubnimi) premiki.

Cabot sistem zagotavlja:

• zavrnitev postopnega povečevanja obremenitev;
• največja možna odpornost na gibanje segmenta ali celotnega okončine ali prsnega koša od samega začetka terapije;
• Izključuje analitično delo z prizadetimi mišicami; Namesto izoliranega gibanja prizadete mišice se predlaga kompleksno gibanje, ki hkrati in dosledno vključuje mnoge mišične skupine;
• eden od dejavnikov, ki olajšujejo zmanjšanje pete (prizadete) mišice, je njeno predhodno raztezanje;
• Treba je zanemariti utrujenost in se vključiti v intenzivni program maksimalne aktivnosti.

Avtor opozarja, da niso vse metode učinkovite za pacienta. Najprej je treba preskusiti preprostejše, nato pa bolj zaporedno bolj zapletene ali kombinirane metode, dokler ni dosežen predvideni rezultat.

"Proprioceptivna olajšava" se doseže z naslednjimi metodami:

• največja odpornost na gibanje;
• reverzijo mišičnih antagonistov;
• predhodno raztezanje prizadetih mišic;
• izmenjava mišičnih antagonistov;
• kompleksna motorna dejanja.

A)  Največja odpornost na gibanje se lahko praktično uporablja na naslednje načine:

• odpornost, ki jo zagotavljajo rokodelci. Odpornost je nestabilna in se med krčenjem mišic spreminja po celotni prostornini. V odpornosti inštruktor prisili pacientove mišice, da delujejo v celotnem gibanju z isto silo, tj. V izotonskem načinu;
• izmenjava mišičnega dela. Premagovanje »največjega odpornosti«, ki se ga izvaja (npr. Ramo), se premakne v določeno točko gibanja. Nato metodolog, ki poveča odpornost, preprečuje nadaljnje premike. Pacienta je treba zadržati ta del okončine v določenem položaju in povečati odpornost, doseči največjo aktivnost mišic v izometričnem načinu delovanja (2-3 sekunde izpostavljenosti). Po tem, zmanjšanje odpornosti, od pacienta zahtevajo nadaljevanje gibanja. Tako izometrična operacija postane izotonična;
• ponovitev krčenja mišic; samovoljno krčenje mišic se nadaljuje do pojava utrujenosti. Izmenjava tipov mišičnega dela se večkrat izvaja med gibanjem.

B) Hitro spremembo v smeri gibanja, imenovano obrnjeno, se lahko izvede v različnih različicah, tako s polno amplitudo gibanja v sklepu kot tudi v posameznih delih. Ko počasi vrnitev je nasprotna gibanja mišic z odpornostjo proti njihovo zmanjšanje počasi, s poznejši prehod na premike odporniških paretic mišic. Uporabljena je učinek spodbujanja proprioceptivni učinek kot antagonisti zaradi stresa povečuje razdražljivost motorja celic hrbtenjače tem Poživite in paretic mišice. Pacientu je na koncu gibanja mogoče predlagati, da zadrži odsek distalnega kraka (izpostavljenost 1-2 s) in brez premora, da se premakne v nasprotno gibanje. Obstaja tudi počasen preobrat antagonistov z izometrično retencijo in posledično sprostitvijo ali počasnim preobratom antagonistov, čemur sledi sprostitev.

Hitro izvajanje gibov proti paretnim mišicam po počasni največji odpornosti antagonističnih mišic imenujemo hiter preobrat antagonistov. Povečanje hitrosti krčenja paretičnih mišic je lahko posledica slabitve odpornosti ali pomoči pacientu. Za dokončanje hitrega gibanja je potrebno statično dedukcijo okončine, upodabljanja in s tem maksimalnega upora.

C) Predhodno raztezanje prizadetih mišic se lahko izvede v obliki:

• pasivno raztezanje mišic. Ekstremi dajejo tak položaj, v katerem poteka raztezanje paretičnih mišic zaradi fleksije ali podaljška v več sklepih. Na primer, da bi trenirali ravno mišico kolka, je spodnji del pretežno neobdelan v kolku in upognjen v kolenskem sklepu. Ta tehnika se razteza in se pripravi na sklepanje ravne mišice stegna. Potem uveljavite to mišico s podaljškom na kolenskem sklepu;
• hitro se razteza od fiksnega položaja okončine. Z upiranjem antagonistov inštruktor od pacienta zahteva, da določi okončino v danem položaju, s čimer se maksimizira delo nespremenjenih mišic. Potem se uporna sila zmanjša in povzroči gibanje okončine pacienta. Ne premikajte se do celotne glasnosti, spremenite smer gibanja na nasprotno, npr. Vključujejo oslabljene mišice pri delu. Posledično se krčenje paretičnih mišic pojavi po hitrem raztezanju;
• hitro raztezanje mišic, ki takoj sledi aktivnemu gibanju. Premagovanje največjega upora, pacient počasi premika. Nenadoma inštruktor zmanjša uporno silo, kar vodi k hitremu gibanju. Brez premikanja v polni obseg spremenite smer gibanja v nasprotno z vključitvijo prizadetih mišičnih skupin.

D) Nadomestitev antagonistov:

1. Počasne spremembe izotoničnih kontrakcij antagonistov v okviru gibanja (segment okončin). Gibanje: maksimalno zmanjšanje agonista. Z odmerkom odpornosti, po katerem sledijo kontrakcije antagonistov (tudi z odpornostjo).

POZOR! Bolj ko je zmanjšanje agonista močnejše, večje je relief (pomoč) antagonista. Pomembno je, da od začetka dosežemo največjo odpornost pri zmanjševanju antagonistov, preden se odpornost daje šibkejšemu agonistu.

Zmanjšanje je treba počasi izvajati, da bi ustvarili možnost optimalnega vzbujanja.

1. Počasna menjava s statično silo je izotonična kontrakcija sledi bodisi izometrični zmanjšanje ali ekscentrična kontrakcija, motivirati omejeno količino istih mišičnih skupin. To metodo takoj uporabimo z uporabo antagonističnih mišičnih skupin. Na primer, zdravnik ustavi gibanje pod kotom 25 °, in vpraša bolnika nadaljevati zmanjšanje mišic upogibalk z največjo možno silo (izometrični način), s čimer njegova roka je upor pri gibanju z upogibanjem roke v komolcu (izotonično način). Po tem zdravnik od pacienta zahteva, da opravi podaljšek in blokira to gibanje, ki daje odpornost na najvišji ravni amplitude ali na koncu.
2. Ritmična stabilizacija je blokiranje gibanja (odpornost za roko zdravnika) z določeno amplitudo, ki mu sledi blokiranje gibanja v nasprotni smeri. Tako na primer blokiramo, na primer, eno od diagonalnih shem: upogibanje in vrtenje stegen, povečanje odpornosti, hkrati pa se mišice izometrično sklenejo; nato takoj zdravnik prosi bolnika, da opravi podaljšek stegna in ga obrne v nasprotni smeri, gibanje, ki je tudi blokirano.
3. Počasna menjavanja - sprostitev se izvaja z uporabo postopka iz prvega odstavka, po katerem vsake krčenje sledi sprostitev, preden pride do novega izotoničnega krčenja.
4. Počasna izmenjava s statičnim naporom in sprostitvijo je sestavljena iz uporabe postopka druge točke, čemur sledi največja možna sprostitev mišic.
5. Kombinirani obdelav 4. In 5. Zahtevkov v smislu počasnega prepletajo z relaksacijo (po izotonično zmanjšanje) za antagonista in počasnim prepletajo s statičnim stresa in sprostitev (po izometričnih krčenja) za šibkejše agonista.

POZOR! Zadnje tri postopke se uporabljajo za sprostitev napetih mišic. S temi postopki je trenutek sprostitve pomemben. Čas sproščanja mora biti dovolj dolg, da pacient čuti ta učinek in zdravnik bo prepričan, da se doseže največja možna sprostitev.

E) Kompleksna motorična dejanja se izvajajo s skupnim zmanjševanjem paratricev in zadržanih ali manj prizadetih mišic. V tem primeru niso usposobljene posamezne mišične mišice (ali mišice), temveč pomembne mišične regije, vključene v pomembna in kompleksna motorična dejanja, ki so najbolj značilna za bolnika.

Avtor ugotavlja, da je vzorec gibanja dnevne normalne aktivnosti, ki zahteva nekaj napora pri delu in med razredi, na primer telesno pripravljenost, poteka vzdolž diagonalne poti glede na navpično os telesa. Tako uporabljena gibanja so učinkovitejša in ustrezajo možnostim uporabe največje možne sile, kot so:

1) omogoča pravilno anatomsko distribucijo določenih skupin mišic in njihovo vplivanje;

2) te sheme vključujejo veliko število mišičnih skupin v gibanju, zdravljenje hkrati pokriva veliko število zainteresiranih mišic in zato vodi do hitrejših rezultatov.

Vaje potekajo proti odpornosti deluje bloki (z bremenom), dumbbells, ekspanderji itd enostavnejše vezje lahko uporabimo pri čemer je upor dostavo ukrepi, kot :. Plazijo naprej, nazaj, vstran, itd Te vaje se izvajajo zaporedno - od enostavnih do kompleksnih in bolj zapleteno (i.p. - leži, stoji na vseh štirih, kleče, v poluprisyade et al.).

Kompleksni premiki izvedemo na vseh treh oseh: upogibno in podaljšek, ugrabitvami ter dovodna, notranjo in zunanjo rotacijo raznih kombinacij dveh glavnih diagonalno ravnino. Gibanje za glavo upogibanja šteje (po naravi gibanja rame in kolka), gibanje navzdol in nazaj glave - ravnalne, za srednjo črto - prinaša, s srednjo črto - preusmeritev.

V prvih diagonalnih ravnina okončini premakne na glavi (zgoraj) in vzdolžne osi (fleksije navajanju) in v nasprotni smeri - navzdol in navzven (raztegnitev in skrčenje). V drugem delu diagonalno ravnino usmerjena navzgor in navzven (fleksije ugrabitev), v nasprotni smeri - navzdol in navznoter (podaljšek-dovodne).

Zmanjševanje fleksionov je kombinirano z zunanjim vrtenjem in navarjanjem, podaljševanjem - z notranjim vrtenjem in proniranjem. Uporabite simetrične in asimetrične vaje, ki jih je treba izvesti iz distalnih delov okončin, z uporabo premagujočih, slabših in zadrževalnih mišičnih sil. Dovoljena so gibanja (v dveh nasprotnih smereh) v dveh sklepih (na primer v ramenu, komolcu, kolku in kolenu). Vrtenje je dovoljeno v smeri gibanja.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Brezpogojni tonični refleksi pri oblikovanju samovoljnih gibanj

Vdihni motorni refleksi zagotavljajo ohranjanje normalne drže, uravnotežijo in usklajujejo držo s položajem glave glede na prtljažnik.

V skladu z obstoječo klasifikacijo so kongenitalni motorni refleksi razčlenjeni:

• na refleksih, ki določajo položaj telesa v mirovanju (refleksi položaja);
• Refleksi, ki zagotavljajo vrnitev v začetni položaj (prilagoditev refleksov).

Reflekse položaj pojavijo pri upogibanju in vrtenjem glave zaradi draženja živčnih končičev vratnih mišic (cerviko-tonično refleksov) in labirint notranjega ušesa (labirinta refleksa). Dviganje ali spuščanje glave povzroči refleksno spremembo v tonu mišic trupa in okončin, kar zagotavlja ohranjanje normalne drže.

Sredstva za fizično rehabilitacijo pri zdravljenju osteohondroze hrbtenice

Nastavitveni refleksi zagotavljajo ohranitev drže, ko odstopa od svojega običajnega položaja (na primer, ravnanje v prtljažniku). Veriga odpravljanja refleksov se začne z dvigovanjem glave in posledično spremembo položaja prtljažnika, ki se konča z obnavljanjem normalne drže. Vestibularni in vizualni aparati, proprioceptorji mišic, kožni receptorji sodelujejo pri izvedbi popravnih refleksov.

Produktivne in gospodinjske dejavnosti osebe so povezane s stalnimi spremembami v interakciji organizma in okolja. Primer takšne interakcije je obvladovanje kompleksnih fizičnih vaj s spreminjanjem zunanjih pogojev (na primer v igralnem okolju, koordinacijskih vajah itd.). Razvoj najboljših razlik, ki omogočajo racionalno izvajanje te vaje, je posledica analitsko-sintetične aktivnosti možganov. Na podlagi te aktivnosti se oblikuje sistem za upravljanje samovoljnih gibanj.

V Franciji je predlagana metoda zaporednega trenja motoričnih funkcij na podlagi razvitih statičnih položajev in ravnovesnih reakcij. Avtorji predlagajo številne fizične vaje za aktiviranje mišic ekstenzorjev trupa. Ravnovesje se usposablja na podlagi uporabe asimetričnega refleksa na materničnem vratu. S tega stališča omeniti tehnika zakonca K. B.Bobat (Bobath Karela et Berta), ki je v pojemka nenormalnih tonično refleksov, pretepen v višjih usklajenih posturalne reakcij v zaporedju s konstantnim prehodom prostovoljne premike in vzajemno regulacijo mišične dejavnosti. Zaviranje patoloških položajev in gibov pri bolnikih s spastično paralizo glave, vratu ali ramenskega pasu. Zato je v metodi K. In B. Bobata velika pozornost posvečena pravilni uporabi toničnih refleksov.

Glavni tonski refleksi so:

• tonični labirintni refleks, odvisno od položaja glave v vesolju. V položaju spanca na hrbtu je povzročena hipertenzija ekstenzorskih mišic hrbta. Pacient ne more dvigniti glave, potiskati ramena naprej, obrniti na njegovo stran. V položaju, ki leži na trebuhu, se poveča ton upogibnih mišic hrbta. Prtljažnik in glava sta upognjena, roke v upognjenem položaju pritisnejo na prsni koš, noge se upogibajo v vseh sklepih;
• asimetrični tonični refleks (cervikalni). Vrtenje proti glavi povzroči povečano ud mišični tonus, ki ustreza pol vrtenja telesa, in na nasprotni strani krak mišični tonus zmanjša;
• simetrični tonik vratni refleks. Pri dvigovanju glave se tonus podaljškov ročic in upogibov noži intenzivira, medtem ko ga spusti, nasprotno, povečuje ton upogibne ročice in podaljševalcev nog;
• reakcija je povezana z toničnimi refleksi, ki se začnejo v enem kraku in krepijo tonus mišic drugega okončina, ki s pogostim ponavljanjem prispevajo k razvoju kontrakture. Glavna patologija motiliteta je kršitev običajnega mehanizma samodejnega ohranjanja ravnotežja in normalnega položaja glave. Perverzni mišični ton povzroči patološke razmere, ki ovirajo gibanje. Glede na položaj glave v vesolju in njegov odnos do vratu in telesa spremeni ton različnih mišičnih skupin.

Vsi tonski refleksi delujejo skupaj, ki se skladno povečujejo ali oslabijo.

Značilnosti metodologije:

• izbor začetnih položajev, zaviralni refleksi. Na primer, v IP. - Leži na hrbtu (povečana je spastičnost ekstenzorskih mišic), glava se premakne v srednji položaj in se nagne naprej. Orožje ovijte v ramenskih in komolčnih sklepih in jih postavite na prsni koš. Pregibi noge in, če je potrebno, preusmerjeni. To ustvarja pozo, ki vam omogoča, da raztezate vse spazmodično sklenjene mišice.