Zitrox

Zitrox je protimikrobno zdravilo, ki spada v podkategorijo azalidov, skupino makrolidnih antibiotikov.

Indikacije Zithroxa

Uporablja se v naslednjih situacijah:

• ko se nalezljive bolezni pojavijo v organih ORL ali pljučih;
• pri razvoju nalezljivih bolezni znotraj genitourinarnih organov;
• za okužbe, ki prizadenejo mehka tkiva in kožo.

Obrazec za sprostitev

Na voljo v tabletah - 250 mg (6 tablet v traku) ali 500 mg (3 tablete v traku). Pakiranje vsebuje 1 trak tablet.

Farmakodinamika

Zdravilo vpliva na aktivnost zunajceličnih in znotrajceličnih mikrobov. Med bakterijami, proti katerim ima zdravilo protimikrobni učinek, so:

• grampozitivni aerobi (vključno s tistimi, ki proizvajajo β-laktamazo): pnevmokoki s streptokoki agalactiae, piogeni streptokoki, pa tudi Staphylococcus aureus, Str. Viridans in posamezni streptokoki, vključeni v podrazrede C, F in G;
• aerobi iz gramnegativnega podrazreda: bacili parapertusis/oslovskega kašlja, kampilobakter, ki se nahaja v tankem črevesu, gardnerela, moraksela, Ducreyjev bacil, bacil gripe, H. parainfluenzae, črevesne bakterije, bakterije, ki povzročajo grižo, legionelozo, salmonelozo ali gonorejo in jersiniozo, pa tudi meningokoki;
• anaerobi: Clostridia perfringens, Bact. Bivius in peptostreptokoki.

Naslednji mikrobi so občutljivi na zdravilo: povzročitelji sifilisa, mikoplazma s klamidijo, ureaplazma in Borrelia burgdorferi.

Aktivna komponenta zdravila zavira proces nastajanja beljakovin v ribosomski regiji, zaradi česar mikrobne celice umrejo.

Farmakokinetika

Zdravilna učinkovina se hitro absorbira v prebavilih. Najvišjo raven zdravila opazimo po približno 2-3 urah.

Vstopi v levkocite in se tam kopiči. Skupaj z levkociti prodre v prizadeto območje, zato se na vnetem območju opazi visoka raven azitromicina.

Razpolovna doba komponente je približno 34–68 ur. Proces presnove poteka v jetrih.

Izločanje zdravila - večina se izloči z žolčem, majhna količina snovi pa se izloči z urinom.

Odmerjanje in dajanje

Tablete se jemljejo med obroki (enkrat na dan). Žvečenje tablete je prepovedano. Velikosti odmerkov:

• zdravljenje ORL bolezni: enkratni odmerek 0,5 g zdravila na dan. Tečaj traja 3 dni;
• začetna faza lajmske borelioze: prvi dan morate vzeti 1 g zdravila, nato pa v 2. do 5. dnevu - 0,5 g na dan. Skupno traja tečaj 5 dni;
• uretritis infekcijskega izvora: enkratni odmerek 1 g zdravila. Tečaj traja le 1 dan.

Za otroke je enkratni odmerek 10 mg/kg. Celoten potek zdravljenja traja 3 dni in v tem obdobju morate vzeti skupno 30 mg/kg zdravila. Obstaja tudi shema s 5-dnevnim jemanjem zdravila: 1. dan - 10 mg/kg, nato pa v intervalu od 2. do 5. dne - 5-10 mg/kg.

Če se en odmerek izpusti, je priporočljivo, da naslednjega vzamete vsaj 24 ur kasneje.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uporaba Zithroxa med nosečnostjo

Zdravila Zitrox se ne sme predpisovati nosečnicam.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost preobčutljivosti na zdravilo;
• obdobje laktacije;
• hude funkcionalne lezije jeter/ledvic;
• otroci, mlajši od 3 let.

Stranski učinki Zithroxa

Zdravilo bolniki dokaj dobro prenašajo in velja za varno. Neželeni učinki zdravila prizadenejo predvsem prebavila – pojavijo se dispeptični simptomi, občasno pa tudi težave z blatom, anoreksija, napenjanje v črevesju in težave z jetri. Med drugimi motnjami:

• poškodbe slušnih organov: hud tinitus in izguba sluha (ozdravljiva);
• srčna disfunkcija: razvoj aritmije in podaljšanje vrednosti QT;
• Motnje osrednjega živčevja: pojav glavobolov in omedlevice, motnje spanja ali občutek zaspanosti, pa tudi razvoj astenije;
• simptomi alergije: pojav TEN-a ali Stevens-Johnsonovega sindroma, pa tudi urtikarija ali izpuščaji;
• Drugo: občasno se pojavi kandidoza ali vaginitis, poleg tega pa se zmanjša število trombocitov.

Preveliko odmerjanje

V primeru zastrupitve z zdravilom se lahko pojavita slabost in bruhanje, pa tudi začasna izguba sluha in driska.

Za odpravo motenj je potrebno jemati sorbente in se podvrči simptomatskemu zdravljenju.

Interakcije z drugimi zdravili

Pri sočasni uporabi z zdravili, ki podaljšujejo interval QT, je potrebna previdnost.

Antacidi znižajo najvišje ravni azitromicina (za 30 %), zato je treba ta zdravila jemati z 2-urnimi presledki med odmerki.

Azitromicin vpliva na presnovne procese ciklosporinov, kar poveča verjetnost neželenih učinkov.

Varfarin s kumarinskimi antikoagulanti v kombinaciji z zdravilom Zitrox poveča tveganje za krvavitev in poleg tega zviša raven PT.

V kombinaciji z zdravilom se razpolovni čas digoksina podaljša, kar dodatno poveča njegovo zdravilno aktivnost in koncentracijo.

Terfenadin je treba kombinirati z azitromicinom previdno, ker se lahko njegova presnova znatno spremeni.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Zitrox je treba shranjevati na mestu, ki ni dostopno majhnim otrokom, temperatura v skladiščnem prostoru pa ne sme presegati 25 °C.

Posebna navodila

Ocene

Zitrox velja za dokaj učinkovit antibiotik, ki dobro pomaga pri prehladih. Kratek in priročen potek zdravljenja je v številnih pregledih omenjen kot ena glavnih prednosti zdravila. Pozitivno so omenjeni tudi stroški zdravila.

Med pomanjkljivostmi - nekateri bolniki se pritožujejo nad razvojem stranskih učinkov v obliki alergij - izpuščaj, srbenje.

Rok uporabnosti

Zdravilo Zitrox se lahko jemlje 2 leti od datuma izdelave zdravila.