Moški in ženski "sredozemski stil": Kaj kaže anketa MEDIET4ALL, v kateri je sodelovalo 4010 ljudi

Mednarodna ekipa je analizirala, kako se moški in ženske držijo mediteranske prehrane in z njo povezanega načina življenja – telesne dejavnosti, spanja, družabnih navad. Študija temelji na 4010 spletnih odgovorih iz 10 držav in potrjenem indeksu MedLife, ki ocenjuje ne le hrano, temveč tudi prehranjevalne navade in vedenjske dejavnike. Glavni rezultat: skupni "sredozemski" rezultat je za spola podoben, vendar se načini za doseganje le-tega razlikujejo. Ženske se bolje držijo prehranskih priporočil, moški pa aktivnosti in družabne udeležbe.

Ozadje študije

Mediteranski pristop že zdavnaj presega okvir »kaj jesti«: gre za življenjski slog (hrana + prehranjevalne navade + vadba, spanje, družabnost), ki je povezan z boljšimi zdravstvenimi rezultati. Vendar se dejansko upoštevanje tega pristopa med državami in skupinami prebivalstva precej razlikuje ter je lahko odvisno od spola, starosti, ravni aktivnosti in ovir v vsakdanjem življenju. Zato so se avtorji projekta MEDIET4ALL odločili, da bodo sliko preučili na širši in primerjalni ravni – v več državah hkrati in s posebnim poudarkom na razlikah med spoloma.

Za to oceno je bil izbran validirani indeks MedLife – orodje, ki namenoma meri ne le prehrano, temveč tudi prehranjevalne navade in vedenjske komponente. Razdeljen je na tri sklope: (1) pogostost uživanja »osnovnih« mediteranskih izdelkov, (2) vsakodnevne prehranjevalne navade (polnozrnata žita, sladkor v pijačah, prigrizkih itd.), (3) elementi življenjskega sloga (telesna dejavnost, počitek, družabne prakse). Poleg tega so udeleženci izpolnili validirane lestvice o dejavnosti, spanju, duševnem zdravju, družabni vključenosti in subjektivnih ovirah – da bi videli kontekst, v katerem se oblikuje prehranjevalni slog.

Osredotočenost na razlike med spoloma ni naključna: moški in ženske pogosto dosežejo »sredozemskost« na različne načine – nekateri so močnejši v hrani, drugi v gibanju in družabnih dejavnostih; ženske pa pogosteje doživljajo motnje spanja in psihične stiske, zaradi česar je lahko vzdrževanje zdravih navad brez dodatne podpore težko. Razumevanje teh razlik je pomembno za razvoj ciljno usmerjenih intervencij, ki upoštevajo spol.

Metodološko je MEDIET4ALL mednarodna presečna spletna študija s 4010 udeleženci iz 10 držav s povprečno starostjo ~36 let. Čeprav ta zasnova ne dokazuje vzročnosti in je dovzetna za samoporočanje, velik vzorec in uporaba validiranih instrumentov zagotavljata redek, primerljiv »rezin« o tem, kako si ljudje dejansko sestavljajo svoj mediteranski življenjski slog – in kje točno potrebujejo pomoč.

Kako je bilo izvedeno?

Študija MEDIET4ALL je mednarodna presečna raziskava, ki uporablja niz validiranih vprašalnikov. Udeleženci (povprečna starost 36,0 ± 15,1 let, 59,5 % žensk) so izpolnili indeks MedLife (28 postavk) in lestvice o aktivnosti, spanju, duševnem zdravju in socialni vključenosti.

• MedLife Index vključuje 3 bloke:
  • pogostost prehranjevanja (15 točk),
  • prehranjevalne navade (7),
  • življenjski slog (6).
    Udeleženci so bili razdeljeni v tertile: nizka (<12), srednja (12–16), visoka (>16) predanost (razpon 0–28).
• Dodatno: IPAQ-SF (telesna aktivnost), ISI (nespečnost), DASS-21 (stres/anksioznost/depresija), SLSQ (zadovoljstvo z življenjem), vprašalniki o ovirah in potrebah po podpori.

Ključne ugotovitve

Končna ocena MedLife se med spoloma ni razlikovala, razlikovala pa se je struktura ocene. Ženske so pogosteje upoštevale priporočila glede živil, moški pa glede aktivnosti in socialne sfere. Vzporedno so se razlike med spoloma pokazale pri spanju, kajenju in potrebi po podpori.

• Blok 1. Pogostost uživanja hrane: ženske imajo višjo vsoto (Z=−4,83; p <0,001).
  • Ženske so pogosteje dosegle priporočeni vnos za: rdeče meso, predelano meso, jajca, zelenjavo, olivno olje, zelišča/začimbe in krompir ( p < 0,001).
  • Moški - po: ribah/morskih sadežih, sladkarijah, stročnicah ( p = 0,001).
  • Brez razlikovanja: belo meso, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, oreški/olive, sadje, žita.
• Blok 2. Prehranjevalne navade: skupaj brez razlik, vendar po točkah:
  • Ženske - bolje s polnozrnatimi žiti, manj pogostimi prigrizki, manj sladkorja v pijačah;
  • Moški - pogosteje voda/poparki, zmerno vino, boljši nadzor nad soljo.
• Blok 3. Življenjski slog (aktivnost/prosti čas/družabnost): moški imajo več (Z=−9,3; p <0,001) - več telesne dejavnosti, ekipnih športov in srečanj s prijatelji; ženske pogosteje gledajo televizijo.
• Spanje in duševno zdravje: ženske so pokazale slabše metrike spanja (učinkovitost, latenca, trajanje) in večjo resnost nespečnosti, pa tudi večjo psihološko stisko; pogosteje so poročale o potrebi po psihosocialni, fizični in prehranski podpori ( p < 0,001).
• Kajenje: moški pogosteje kadijo cigarete ( p < 0,001), ženske pogosteje kadijo nargilo ( p < 0,05); vendar je bilo med ženskami več nekadilcev ( p < 0,001).
• Kategorije adherence (nizka/srednja/visoka): porazdelitev po tertilih se med spoloma ni razlikovala.

Povezave do aktivnosti, spanca in duševnega zdravja

Višja kot je ocena MedLife, boljša je slika gibanja, spanja in psihe. V velikih vzorcih niso pomembne le "pomenljivosti", temveč tudi magnitude učinkov - tukaj so zmerne, a stabilne.

• Pozitivne korelacije:
  • s telesno aktivnostjo ( r = 0,298),
  • z družbeno vključenostjo ( r = 0,227),
  • z zadovoljstvom s spanjem ( r = 0,181).
• Negativne korelacije:
  • z nespečnostjo ( r = -0,137),
  • depresija ( r = -0,115),
  • napetost ( r = -0,089),
  • tesnoba ( r = -0,076).

Kaj to pomeni v praksi?

Avtorji predlagajo, da se ne govori o »dieti«, temveč o mediteranskem načinu življenja (MedLife) – paketu navad, kjer hrana, gibanje, spanje in družabnost delujejo skupaj. Hkrati je koristno »prilagoditi intervencije spolu«.

• Za ženske (močnejše v hrani, šibkejše v aktivnosti, več ovir in stiske):
  • kratke in vsakodnevne oblike aktivnosti (skupinski sprehodi, kratke vadbe),
  • podpora spanju in psihološka podpora,
  • Ohranjanje prednosti - zelenjava, polnozrnata žita, sladkor v zmernih količinah.
• Za moške (močnejši v aktivnosti/družabnosti, šibkejši v prehrani):
  • poudarek na zelenjavi/olivnem olju/polnozrnatih žitih,
  • zmanjšanje sladkarij in večja pozornost do alkohola/soli,
  • preprečevanje kajenja tobaka.

Pomembne izjave o omejitvi odgovornosti

To je presečna anketna študija: ne dokazuje vzročnosti in je dovzetna za pristranskost (samoocenjevanje, družbena zaželenost, premajhen vpliv sociokulture). Veliki nabori podatkov povečajo moč – in zelo majhne razlike lahko postanejo statistično pomembne. Ugotovitve je treba interpretirati praktično, ne le s p -vrednostmi.

Zaključek

Moški in ženske pridejo do "sredozemskega sloga" po različnih poteh. Ženske bolje upoštevajo prehranske komponente, moški pa telesne in socialne. Višja kot je skupna ocena MedLife, več gibanja, boljši spanec in mirnejša psiha. To pomeni, da so javni programi zdravega načina življenja učinkovitejši, saj so občutljivi na spol in večkomponentni – MedLife torej ne postane dieta, temveč okolje.

Vir: Boujelbane Ma et al. Vpogledi v upoštevanje mediteranske prehrane in življenjskega sloga, specifični za spol: analiza 4000 odgovorov iz projekta MEDIET4ALL. Frontiers in Nutrition (2025), 12: 1570904. DOI 10.3389/fnut.2025.1570904