Acnesept

Aknesept je protimikrobno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje aken. Vsebuje snov klindamicin.

[ 1 ]

Indikacije Acnesept

Uporablja se za zdravljenje običajnih aken.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprošča v obliki raztopine za zunanje zdravljenje v 30 ml stekleničkah. V pakiranju je 1 takšna steklenička.

Farmakodinamika

Klindamicin je pol-umetni derivat linkomicina (antibiotika, pridobljenega iz Streptomyces lincolensis). Snov ima baktericidni in bakteriostatični učinek, pri čemer se upošteva območje vpliva in občutljivost bakterij.

Klindamicin zavira procese vezave na beljakovine v občutljivih mikrobih s sintezo z ribosomsko bakterijsko podenoto 50S, s čimer prekine vezavo na beljakovine v zgodnji fazi. Ugotovljeno je bilo, da obseg aktivnosti klindamicina v in vitro in in vivo testih vključuje večino grampozitivnih mikroorganizmov, pa tudi anaerobe in preproste mikrobe. Ne vpliva na viruse z glivicami, pa tudi na enterobakterije.

Lokalno zdravljenje kože z 1 % raztopino klindamicin hidroklorida zavira rast občutljivih mikrobov, zlasti anaerobov akne propionibakterije, ki se nahajajo v foliklih z lojnicami; poleg tega se vrednosti FFA znotraj sebuma znižajo. Takšno znižanje vrednosti FFA nastane zaradi posredne inhibicije bakterij, ki proizvajajo lipazo, ki je potrebna za pretvorbo trigliceridov v FFA, ali zaradi zmanjšanja volumna proizvodnje lipaze s strani mikrobov.

Poleg lipaz propionibakterije aken proizvajajo hialuronidaze s proteazami, pa tudi kemotaktične faktorje, ki so skupaj s komedogenimi maščobnimi kislinami odgovorni za razvoj vnetnih procesov (cist, pa tudi pustul s papulami in vozlički) pri aknah. Zaradi tega sta za doseganje učinka po lokalnem zdravljenju s klindamicinom pri ljudeh z aknami pomembna tako antibakterijski kot protivnetni učinek (zelo pomemben proces je v tem primeru zaviranje kemotaksije levkocitov).

Farmakokinetika

Ugotovljeno je bilo, da po zdravljenju z aktivno sestavino zdravila, označeno z radioizotopom, posebej pripravljen model človeške povrhnjice in vitro absorbira približno 10 % odmerka v stratum corneum.

Klindamicin pri lokalni uporabi dobro prodre v vneta območja. Njegova biološka uporabnost po epidermalni obdelavi je približno 7,5 %.

Odmerjanje in dajanje

Raztopina se nanese v tankem sloju na vneto območje predhodno oprane povrhnjice 2-krat na dan. Trajanje cikla zdravljenja izbere zdravnik individualno.

[ 3 ]

Uporaba Acnesept med nosečnostjo

Ugotovljeno je bilo, da pri sistemski uporabi zdravila v drugem in tretjem trimesečju ni bilo povečanja pojavnosti prirojenih razvojnih anomalij pri plodu.

V prvem trimesečju se zdravilo uporablja le, če obstaja očitna potreba. Znano je, da v prvem trimesečju niso bili opravljeni ustrezni, ustrezno nadzorovani testi zdravila Acnecept.

Ni podatkov o tem, ali klindamicin prehaja v materino mleko, če se raztopina uporablja zunaj. Vendar pa obstajajo informacije o prisotnosti klindamicina v materinem mleku, če se zdravilo daje parenteralno ali interno. Zaradi tveganja za resne zaplete pri dojenčkih je treba za čas zdravljenja prenehati z uporabo zdravila ali dojenjem (v tem primeru se pri izbiri raztopine upošteva potreba matere).

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• anamneza hude preobčutljivosti na zdravila, ki vsebujejo linkomicin ali klindamicin;
• transmuralni ileitis;
• ulcerozni kolitis ali kolitis, ki ga povzroča uporaba antibiotikov.

Stranski učinki Acnesept

Ugotovljeno je bilo, da klindamicin, ki se uporablja lokalno, občasno povzroča neželene učinke, kot sta driska ali krvava driska, pa tudi kolitis (vključno z njegovo psevdomembransko obliko).

Obstajajo tudi informacije o pojavu prebavnih motenj, bolečin v trebuhu, bruhanja s slabostjo, poleg tega pa se lahko pojavi tudi folikulitis, ki ga povzročajo gramnegativne bakterije, občutek pekočega občutka, draženja, suhosti in srbenja. Poleg tega se pojavlja kontaktna oblika dermatitisa, eritem, urtikarija, oljnatost povrhnjice in pekoč občutek v očeh. Lahko se razvijejo tudi znaki intolerance.

Parenteralna ali notranja uporaba klindamicina lahko povzroči hud kolitis, ki lahko celo privede do smrti.

[ 2 ]

Preveliko odmerjanje

Po lokalni uporabi se klindamicin lahko absorbira v količinah, ki zadostujejo za razvoj sistemskih učinkov.

Interakcije z drugimi zdravili

Klindamicin lahko blokira prenos impulzov po živcih in mišicah, zato se ta učinek v kombinaciji z drugimi zdravili, ki imajo enak učinek, okrepi. Zaradi tega je treba takšno kombinacijo zdravil izvajati zelo previdno.

Linkomicin in klindamicin imata navzkrižno odpornost. Poleg tega obstaja antagonistična interakcija med zdravilom in eritromicinom.

[ 4 ], [ 5 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Aknesept shranjujte izven dosega majhnih otrok. Temperaturne vrednosti so znotraj 25 °C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Aknesept se lahko uporablja v 24 mesecih od datuma izdelave farmacevtskega izdelka.

Vloga za otroke

Ni podatkov o terapevtski učinkovitosti in varnosti zdravila pri predpisovanju otrokom, mlajšim od 12 let.

Analogi

Analogi zdravila so Zerkalin, Duak z Zineritom, pa tudi Dalacin T in Deriva S gel.